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了解注射用唑来膦酸:治疗恶性肿瘤骨痛的药物及注意事项

了解注射用唑来膦酸:治疗恶性肿瘤骨痛的药物及注意事项

注射用唑来膦酸是一种用于治疗恶性肿瘤溶骨性骨转移引起的骨痛及恶性肿瘤引起的高钙血症的药物。它的主要成分是唑来膦酸,通过抑制破骨细胞的活性来减少骨骼的溶解,从而减轻疼痛和预防骨骼并发症。

然而,任何药物都有可能产生不良反应。注射用唑来膦酸最常见的不良反应是发热,其他不良反应可能包括乏力、胸痛、腿浮肿、结膜炎等全身反应,以及恶心、呕吐、便秘、腹泻、腹痛、吞咽困难、厌食等消化系统反应。此外,心血管系统可能会出现低血压,血液和淋巴系统可能会出现贫血,低钾血症,低镁血症、低磷血症、低钙血症、粒细胞减少,血小板减少,全血细胞减少等。肌肉与骨骼方面可能会出现骨痛,关节痛,肌肉痛。肾脏方面可能会出现血清中肌酸酐值升高。神经系统可能会出现失眠,焦虑,兴奋,头痛、嗜眠。呼吸系统可能会出现呼吸困难,咳嗽,胸腔积液。感染方面可能会出现泌尿道感染,上呼吸道感染。代谢系统可能会出现厌食,体重下降,脱水。其他方面可能会出现流感样症状,注射部位出现红肿,皮疹,掻痒等。

尽管如此,这些不良反应大多数情况下是轻度和一过性的,大多数情况下无需特殊处理会在24-48小时内自动消退。

注射用唑来膦酸也有一些禁忌症。例如,对本品或其它双膦酸类药物过敏的患者禁用。严重肾功能不全者不推荐使用。孕妇及哺乳期妇女禁用。

在使用注射用唑来膦酸时,也有一些需要注意的预防措施。例如,首次使用本品时应密切监测血清中钙、磷、镁以及血清肌酸酐的水平,如出现血清中钙、磷和镁的含量过低,应给予必要的补充治疗。伴有恶性高钙血症患者给予本品前应充分补水,利尿剂与本品合用时只能在充分补水后使用。本品与具有肾毒性的药物合用时应慎重。接受本品治疗时如出现肾功能恶化,应停药至肾功能恢复至基线水平。对阿司匹林过敏的哮喘患者应慎用本品。孕妇及哺乳期妇女用药:本品是否会分泌进入乳汁尚不清楚,由于本品能与骨骼长期结合,孕妇及哺乳期妇女禁用本品。儿童用药:对本品在儿童中使用的安全性及有效性尚未确立,暂不推荐使用。老年用药:同成人用药。但老年患者往往肾功能较低下,给药时应密切监测肾功能状况。药物过量:患者接受高剂量本品可能引起血清中钙。磷和镁的水平过低,可通过静脉给予葡萄糖酸钙.磷酸钾或钠以及硫酸镁来补充。此外,高剂量的本品会增加肾毒性的危险性。唑来膦酸单剂量给药不得超过4mg。

注射用唑来膦酸应遮光,密闭,在阴凉处(不超过20℃)保存。

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