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硝苯地平片:治疗高血压与心绞痛的利与弊

硝苯地平片:治疗高血压与心绞痛的利与弊

硝苯地平片,作为一款钙通道阻滞剂,在治疗心绞痛和高血压方面发挥着重要作用。然而,任何药物都有其可能产生的不良反应,硝苯地平片也不例外。

首先,硝苯地平片在服用过程中可能会出现一些常见的不良反应。比如外周水肿,这是一种与剂量相关的不良反应,服用60mg/日时的发生率为4%,而服用120mg/日则为12.5%。此外,头晕、头痛、恶心、乏力和面部潮红也是较为常见的症状,发生率为10%。部分患者可能会出现一过性低血压,这种情况通常不需要停药,但需注意剂量调整。

硝苯地平片还可能出现心悸、鼻塞、胸闷、气短、便秘、腹泻、胃肠痉挛、腹胀、骨骼肌发炎、关节僵硬、肌肉痉挛、精神紧张、颤抖、神经过敏、睡眠紊乱、视力模糊和平衡失调等症状,发生率为2%。晕厥的发生率为0.5%,但通过减量或与其他抗心绞痛药合用,可以避免再次发生。

虽然上述症状较为常见,但硝苯地平片也可能产生一些少见的不良反应,如贫血、白细胞减少、血小板减少、紫癜、过敏性肝炎、齿龈增生、抑郁、偏执、血药浓度峰值时瞬间失明、红斑性肢痛、抗核抗体阳性关节炎等,发生率低于0.5%。

硝苯地平片可能产生的严重不良反应包括心肌梗死和充血性心力衰竭,发生率约为4%;肺水肿的发生率约为2%;心律失常和传导阻滞的发生率各小于0.5%。此外,对于过敏体质的患者,可能会出现过敏性肝炎、皮疹,甚至剥脱性皮炎等严重反应。

值得注意的是,硝苯地平片在孕妇、对本品过敏的患者中禁用。在服用硝苯地平片时,患者应密切关注血压变化,特别是剂量调整期或加量时,尤其是与β-受体阻滞剂合用时。此外,接受芬太尼麻醉的患者,在手术前至少应停药36小时。

硝苯地平片的储存条件要求遮光、密封保存,以确保药物稳定性和安全性。

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