张英泽

孕妇糖尿病筛查怎么做？<p><strong>如果糖尿病患者怀孕期间监测血糖明显偏高，应及早启用胰岛素治疗，将血糖控制在良好范围内。</strong></p> <p><strong>如果做糖尿病的筛查，首先做糖耐量试验，也就是空腹服用 75 克葡萄糖，做空腹血糖以及喝葡萄糖以后半小时，一小时，两小时，三小时的血糖情况及胰岛素、C 肽分泌情况，以确定血糖及胰岛素分泌情况。</strong></p> <p><strong>总之糖尿病患者怀孕以后，对血糖的要求更加严格，比如正常人怀孕后如果空腹血糖在 5.1mmol/L 以上，餐后一小时在 10.0mmol/L 以上，餐后两小时在 8.5mmol/L 以上就可以诊断妊娠糖尿病。</strong></p>

血糖高能怀孕吗？<p><strong>如果糖尿病患者需要怀孕，那么建议首先把血糖控制在正常范围，尤其是孕期，空腹血糖应该控制在 5.1mmol/L 以下，因为孕期对糖尿病的诊断标准更加严格。</strong></p> <p><strong>因为高血糖状态会影响胎儿的发育营养等一系列问题。所以在血糖高的情况下，建议避免怀孕，应该用胰岛素将血糖控制在正常范围再怀孕。</strong></p> <p><strong>如果患者怀孕以后发现血糖升高，应及早就诊，到专业内分泌科，需要胰岛素积极平稳的控制血糖。</strong></p> <p><strong>当然患者也要配合饮食运动等。如果胰岛素控制的血糖比较良好，那么胎儿发育可能不会受到影响。</strong></p>

孕妇患妊娠糖尿病怎么办？<p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/155972/29/2304/102064/5fe74927E9a6d827f/4fa69e91063091ec.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <div> <span style="">如果孕妇在妊娠期间出现血糖增高，必须要用胰岛素来控制，禁止应用其他降糖药物。患者应该在监测血糖的情况下用胰岛素，平稳控制三餐后以及空腹血糖。孕期对血糖的要求比较严格，空腹应该控制在5.1mmol/L以下，餐后2h应该在8.5mmol/L以下。如果孕妇饮食、进餐、运动等比较规律，血糖控制比较良好，有利于胎儿的成长及孕期以后的一些情况。当然，孕妇也要少吃多餐多运动，根据个人具体的身体状况来分配各餐的量，增加进餐次数，减少每次进餐的热量，这样有助于控制血糖。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。</span></div>

胰岛素抵抗怎么办？<p>糖尿病患者发生胰岛素抵抗，一般体重较胖，所以首先的治疗就是控制体重，减少进餐量，增加运动，还有口服药物。</p> <p>目前治疗糖尿病抵抗力一线用药首选二甲双胍。因为二甲双胍可以促进血糖在肌肉组织中的代谢。二甲双胍可以改善胰岛素抵抗。当然还有一些药物叫胰岛素的增敏剂，因为这些药物在临床上有所限制，现在基本上已经停用。所以对于糖尿病患者，如果发生胰岛素抵抗，饮食运动，或者是药物治疗，要综合治疗。二甲双胍作为基础用药被临床广泛应用，能够明显改善胰岛素的抵抗。</p> <p> </p>

女性雄性激素过多的症状？<p>女性雄性激素分泌过多，一般可能出现常见的症状，就是面部痤疮、身上汗毛比较多，甚至长胡须，有的还会出现月经不调，比如月经量少、闭经、痛经等。</p> <p>如果出现这些症状，就需要查性激素六项来了解清楚，看一下雄激素以及雌性激素分泌情况。也需要查卵巢功能，同时建议查彩超，也就是子宫、附件、卵巢的彩超，了解一下有没有多囊卵巢。</p> <p>因为女性雄性激素分泌过多，最常见的原因就是多囊卵巢综合征，这样的患者一般也会出现体胖、胰岛素抵抗，严重的有可能出现血糖异常、血糖增高，所以需要查清楚再进一步治疗。</p>

运动可以改善胰岛素抵抗和控制血糖吗？<p>运动可以明显的降低血糖，改善胰岛素抵抗。</p> <p>如果糖尿病早期通过运动、控制饮食可以达到逆转，糖尿病恢复正常，当然也适合血糖轻度升高，不是特别严重的升高，如果患者体重明显肥胖，跑步可以明显改善体重、可以明显控制血糖，改善胰岛素抵抗。</p> <p>空腹血糖应该控制在 6.1mmol/L 以下，餐后 2 小时血糖控制在 7.8mmol/L 以下。同时也建议监测其他时间段的血糖，包括午餐后 2 小时血糖以及晚餐后 2 小时血糖，各时间段的血糖都要达标才好。</p> <p>同时一定要严格控制饮食，但是因为长时间运动也要保证必要的营养，必要的时候也需要加餐，这样可以既保证营养，又能够控制好血糖，可以延缓并发症的发生。早期控制好血糖，也需要定期复查糖化血红蛋白，比如半年查一次。</p>

甲状腺全切导致什么情况？<p><strong>甲状腺全切最常见的就是甲状腺癌的手术治疗。</strong></p> <p>切除甲状腺手术后遗症有损伤周围神经而引发各种后遗症，如手足搐搦、喉返神经麻痹、声音嘶哑、吞咽困难、永久性甲减，颈部手术还会留下手术疤痕，影响美观。</p> <p>如果甲状腺的腺体全切除之后，最常见的严重的并发症，就是手术以后出现的甲状腺功能减退，对人体的危害作用也比较大。身体的甲状腺素分泌少，需要补充一些外源性甲状腺素。病人会表现为水钠潴留或者黏液性水肿，严重导致心脏疾病，也有一定的危险性。</p> <p>所以对于甲状腺全切术后的病人，需常规进行甲状腺激素的替代治疗，并且要定期监测甲状腺功能的变化。在术后饮食也应该注意，对于碘类食品应该适当调整用量，同时也应该多吃高蛋白食物，增加营养，增强体质。</p>

甲状腺功能减退如何治疗？<p>甲状腺功能减退症是是由于甲状腺激素合成或者分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。临床可分为原发性甲状腺功能减退症和继发性甲状腺功能减退症。</p> <p>临床上甲状腺功能减退症的症状主要有：成年人主要是怕冷、体重增加、心率慢、便秘，尤其以胫前粘液性水肿为多见，表情淡漠，皮肤干燥增厚，严重者可出现神经系统，消化系统，心血管系统，运动内分泌系统，甲减脑病。儿童甲减可能影响生长发育，孕期甲减可能导致流产或者胎停。</p> <p>首先应该查找原因，确定甲状腺功能减退症原因，还是原发性的甲状腺功能减退症，诊断明确后再用药治疗，必须药物治疗，西药是左甲状腺素片替代治疗，中医认为甲减属于脾肾两虚，中药可以选用一些健脾补肾的中药。甲减的治疗一般药物终身替代治疗为主，并且应该注意适当运动，也要避免劳累，只有这样才能够保证甲状腺功能减退症不会并发其他疾病而导致严重的病变。还需要定期复查甲状腺功能调整药物剂量。</p>

糖尿病饮食<p>糖尿病的饮食禁忌，首先糖尿病人禁止吃甜食，如果血糖高也不能吃水果，因为吃水果吸收快，食用后将使血糖升高;也少吃碳水化合物含量高的食物，如白薯、土豆、藕等;最好也不要饮酒。</p> <p>糖尿病人可以多吃高纤维食物，主要是粗粮如玉米、小麦、白菜、韭菜、豆类制品。可以吃含糖量低的蔬菜如韭菜、西葫芦、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子。而西红柿含糖量低，既可做蔬菜又可做水果可以多吃。</p> <p>多吃含钙丰富的食物如虾皮、海带、排骨、芝麻酱、黄豆、牛奶等。富含硒的食物如香菇、芝麻、大蒜、芥菜等。富含维生素 B 和维生素 C 的食物。补足这两种元素，有利于减缓糖尿病并发症的进程，对减轻糖尿病微血管病变有利。如鱼、奶、白菜、豆类以及青菜、芥菜、甘蓝、青椒、鲜枣等。</p> <p>此外，南瓜、苦瓜、洋葱等对病人多饮、多食、多尿症状有明显改善作用，有降低血糖、调节血糖浓度的功能，可以适当多吃。</p>

1型糖尿病能治愈吗？<p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/144907/4/17001/77232/5fcc5c2aE7cd4952d/cf267611bac481f6.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <div>1型糖尿病主要是由于人体当中胰岛β细胞完全受损，导致体内胰岛素绝对的分泌不足，这部分患者发生的年龄会比较小，可能在幼儿期、儿童期、青少年期会发病。由于体内胰岛素绝对的缺乏，没有办法发挥对血糖的调控，治疗就需要通过外援性胰岛素的补充。并且只能够使用胰岛素的皮下注射，通过口服药物治疗效果是没有明显效果的，必须使用胰岛素进行替代治疗，以此来控制临床症状、控制血糖水平、延缓并发症发生，目前无法完全根治。胰岛素来控制血糖，可延缓糖尿病并发症的发生，如糖尿病大血管病变、糖尿病微血管病变、糖尿病神经病变、糖尿病足等，以提高患者寿命。</div> <div> </div>