朱秋波
朱秋波副主任医师
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中医讲的发物到底是什么<p><strong>生病了、产后或者身体的特殊时期,尤其在服中药期间,医生或者老人经常会跟我们千叮万嘱哪些哪些发物不能吃,那什么是发物,具体又指些什么?</strong></p> <p>发物也是食物,是指容易诱发某些新病旧疾的食物,发物禁忌在饮食养生和饮食治疗中都具有重要意义,所谓“发”,是激发、诱发的意思。自古《灵枢五味篇》曾言:肝病禁辛,心病禁咸,脾病禁酸,肾病禁甘,肺病禁苦。《本草纲目》记载:“凡服药,不可杂食肥猪犬肉,油腻羹鱼,腥臊陈臭诸物。凡服药,不可多食生蒜、胡荽、生姜、诸果、诸滑滞之物”,不无道理。《素问热论》说:“热病少愈,食肉则复,多食则遗,此其禁也。”《临阵指南医案》言:“自来热病,最怕食复劳复,举世共闻,非臆说也。”又说“乱进食物,便是热助,唯清淡之味,与病不悖。”《金匮要略》则言:猪肉与生胡荽同食,烂人脐;鸡不可合胡蒜食之,滞气;龟、鳖肉不可合苋菜食之,生葱不可共蜜食之,杀人;枣合生葱食之,令人病;生葱和雄鸡、雉、白犬肉食之,令人七窍经年流血。</p> <p>古古时对这类论述的中医著作非常多,涉及的内容和食谱种类也非常广。中医看病讲究辩证论证,把疾病分为寒、热、虚、实四型,药物的作用也分为温、凉、补、泻四种,食物当然也能根据本身的性味寒、凉、辛、热,对应疾病的寒、热、虚、实四型性质是否冲突有害,而做出能否食用的判断,什么体质的病人适宜吃什么,不适宜吃什么。</p> <p>比如生冷水果类,对于舌苔白、滑、厚、腻的寒湿体质,是不适合食用的;鱼肉海鲜等黏腻食物,对于舌苔厚腻湿邪阻滞的体质,也不适合;煎炒油炸、辛辣刺激、火锅烧烤等食物,对于舌质红的热性、燥热体质也不适合。食用菌类蘑菇、香菇以及牛羊肉等热性食物,易导致动风生阳,触发肝阳头疼、肝风眩晕等疾病。</p> <p>现现代医学则认为,所谓发物的“发”,指具有发性的食物,有“与身为害”的意思。比如过敏体质的人不能吃含异体蛋白和组织胺高的蛋禽类、鱼虾海鲜等食物,容易构成过敏源导致人体发生过敏反应,组织胺可以使血管通透性增加、微血管扩张、充血、血浆渗出、水肿、腺体分泌亢进以及嗜酸性白细胞增高等,从而导致机体发生变态反应,即过敏反应,诱发皮肤出现风团、红斑、皮疹、瘙痒等变态反应,甚至严重的引起喉头水肿、呼吸困难、支气管哮喘、胃肠道炎症。酒、葱、蒜、花椒、胡椒、辣椒、牛羊狗肉等辛热刺激性食物容易引起皮肤毛细血管扩张、血流速度加快、体温上升,对减少手术创口感染和促进创口愈合不利,易引起炎症扩散、疔毒走黄。盐类、肥肉、海鲜、辣椒、醋酸等食物对水肿病人不利,而杨桃对于属于肾性水肿、肾脏功能差的病人特别不利,因为杨桃易使肾小球毛细血管基底膜和上皮细胞损伤而导致血尿。重油重盐等含钠高的食物,会导致水钠潴留,导致平滑肌细胞肿胀,管腔变细,血管的阻力增加,并且引起血容量增加,加重心脏和肾脏的负担导致血压的不稳定,影响药物的效果而加重高血压。</p> <p><strong>中医发物一般情况下需要忌口,但有些情况我们却可以借助这些发物的特性来治疗疾病。</strong></p> <p>比如平时容易情绪低落、抑郁的人,会建议他们食用一些菌类食物来促进肝气的生发舒达,协助治疗,减轻病症。对于一些气血虚弱、脾胃虚寒的人,我们反而建议食用一些温热的鸡肉、牛羊肉来改善体力,促进慢性伤口的愈合。对于结节类疾病,比如甲状腺结节、乳腺结节、肺结节,我们会用一些贝壳类海鲜,药食两用的食物来促进结节的消散,来达到软坚散结的目的。比如麻疹初期,疹透不畅,使用蘑菇、竹笋等发物,可起到助其透发、缩短病程的作用。又如多食海腥发物以催发牛痘等,都是利用发物的特性起到良性治疗作用。或者也可以通过食物加工来减轻或者消除食物的发性,这跟中药炮制后减轻或者消除毒副作用的原理一样。比如豆类有很好的补肾益脾、延年益寿的作用,但是又难消化易产气导致腹胀气滞的反应,但如果将其水泡、磨浆、加热、发酵、催芽等方式加工后,其食性明显提高,而各种不良发性得到有效抑制。</p>
从中医角度谈运动养生<p>所谓运动养生,是指通过运动的方式,活动身体各部位,促进气血流通,来实现维护健康、增强免疫力、防止肥胖、改善机体各方面功能、减少疾病、延长寿命、延缓衰老。</p> <p>因为长期不运动,危害众多,最首要的变化就是变肥胖,肥胖后导致三高、各种心血管疾病、皮肤松弛等;长期不运动还会导致手脚不灵活、记忆力下降、消化不好、肺活量下降等,从而导致疾病从生。</p> <p>前贤也曾有云:流水不腐,户枢不蠹。药王孙思邈认为,运动能使“百病除行,补益延年,眼明轻健,不复疲乏”。可见古人早就有运动养生的意识,这点从很多古代文籍记载和壁画中看出。</p> <p>从中医看,运动能益五脏:脾主四肢、肌肉;肝主筋;肾藏相火;心主神;肺主气,司呼吸。主动运动深呼吸能宣畅肺气。且肺主降浊,肺气宣畅则浊毒易于排出体外。由此说,运动后深呼吸不仅能有助于缓解紧张、焦虑等情绪,更有助于排出因抑郁、忧愁、生气、怨恨、烦恼等不良情绪所导致的痰浊水饮淤血等的留滞。运动锻炼不仅能促进血液循环,亦可因深呼吸而加强肺的排浊,所以有助于健康。若五脏阳气通畅,自然不生疾病。</p> <p>中医治病讲究辨证论治,因时因地因人治宜,同样的疾病,针对中医治病讲究辨证论治,因时因地因人治宜,同样的疾病,针对不同的人采取不同的治疗方法。运动养生也是一样,根据自己的体质、年龄、耐受力选择最适合自己的运动方法。</p> <p>传统医学理论认为人体的体质可以分为 8 种基本类型:平和、阴虚、阳虚、气虚、痰湿、淤血、湿热、阳热,对于不同体质的人,不光运动方式、饮食起居、四季养生、药食进补等方面都要区别对待,如果选择不当,不止是起不到养生疗效,还会损害身体,甚至导致疾病。</p> <p>首先运动要适量,是指运动的量要达到个体身心的最佳适应次数,不能过多,也不能过少。比如散步以每天万步为宜,步行速度要依据年龄和自身健康状况而定。其次要愉悦,是指运动时要个体身心保持轻松、舒畅的整体愉悦状态,不要带着愤怒或者不悦去做养生运动,这样对健康更有益。</p> <p>运动始终讲究适度,运动要有度,过度运动反而会耗伤阳气。阳气为生命的根本,运动可升阳,阳气升发,则生命力自然旺盛,但过度耗阳,即是耗损生命。</p> <p>《素问》强调:五劳所伤,久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋。过度运动,即会伤损健康,尤其是大汗淋漓的剧烈运动,从中医讲汗液也是人体的精液,过多外泄会耗散精阳及中气,如果汗出后再受凉感外邪,最易使邪气深入,并且长期消耗阳气,阳损及阴,最终阴阳两损,不利于健康。</p> <p>运动养生以微微出汗、不过于疲劳为最佳。运动的方式自古以来多种多样,流传最多的各种徒手健身术,比运动的方式自古以来多种多样,流传最多的各种徒手健身术,比如太极拳、五禽戏、气功、太极剑、八卦掌、八段锦、易筋经等多种,历史悠久,经久不衰。</p> <h3>1.五禽戏:</h3> <p>为汉末名医华佗所创,历史悠久,相传其弟子习五禽戏而活至九十有余,所谓五禽,一曰虎,二曰鹿,三曰熊,四曰猿,五曰鸟,体有不快,起作一禽之戏,怡而汗出,因而著粉,身体轻便而欲食。</p> <h3>2.太极拳:</h3> <p>相传为武当派创派祖师张三丰所创,是目前练习最多、流传最广的一种健身武术,目前已经是国家级非物质文化遗产,是以中国传统儒、道哲学中的太极、阴阳辩证理念为核心思想,集颐养性情、强身健体、积击对抗等多种功能为一体,结合易学的阴阳五体之变化,中医经络学,古代的引导术和吐纳术形成的一种内外兼修、柔和、缓慢、清灵、刚柔相济的中国传统拳术。</p> <h3>3.太极剑:</h3> <p>也为张三丰所创,以手中之剑为武器,剑可脱手,远近收缩自如,汇集阴阳两极之气,无论剑之轻重,也可以远近收缩自如,它兼有太极拳和剑术两种风格特点,清灵柔和,绵绵不断,重意不重力,优美潇洒,剑法清楚,形神兼备的剑术风格。</p> <h3>4.八卦掌:</h3> <p>又称游身八卦掌、八卦连环掌,是一种以掌法变换和行步走转为主的中国传统拳术。</p> <h3>5.气功:</h3> <p>古代又名“丹道”,以呼吸的调整、身体活动的调整和意识的调整(调息、调身、调心)为手段,以强身健体、防病治病、健身延年、开发潜能为目的的一种身心锻炼方法。</p> <h3>6.八段锦:</h3> <p>起源于北宋,之所以将这套动作比作“锦”,意为五颜六色,美而华贵,体现其动作舒展优美,此功法分为八段,每段一个动作,练习无需器械,不受场地局限,简单易学。</p> <h3>7.易筋经:</h3> <p>相传为达摩所创,是针灸、推拿医生的基本功,其包括内功和外功两种锻炼方法,各有 12 势,易筋经内功采用站式,以一定的姿势,借呼吸诱导,逐步加强筋脉和脏腑的功能。</p> <p>现代人最简单最常用则是散步,当然任何运动都讲究规律、持现代人最简单最常用则是散步,当然任何运动都讲究规律、持久,百姓有言:饭后百步走,活到九十九。还有跑步,速度要适宜,距离要适度,太慢起不到健身锻炼肺活量的作用,太快则为竞赛而非健身了,距离一般不超过 3 公里为宜。还有现在流行的各类健身操、美体舞蹈、器械健身、游泳等,这些健身房一般配备齐全,但建议在专业教练的指导下进行,以免练习不当而受伤。</p>
脾胃病:胃炎(慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮)、胃溃疡(消化道溃疡、十二指肠溃疡)、便秘(慢性便秘、排便无力、滋阴通便、口臭、脾虚、脾胃虚寒、脾胃湿热、胃寒、湿阻、大便腥臭、补益脾肾)、肠炎(肠胃炎、急性肠胃炎、慢性肠炎、慢性溃疡性结肠炎)、泄泻(腹泻、慢性腹泻、拉肚子、久泄不止、水泻、五更泄、脾虚泄泻、大便溏薄、内湿、湿热下注、大肠湿热、止泻、补脾止泻、涩肠止泻、散寒止泻、升阳益胃、温补脾阳)、呕吐(神经性呕吐、干呕、胃火旺、上吐下泻、止吐、腹胀、胃气上逆、呃逆、温胃降逆、补脾益肺、温补脾胃)、腹痛(脐周痛、脾胃不和、气胀、奔豚气)等。补气补血、失眠(不寐、入睡难、无睡意、健忘、多梦、心肾不交、益肾宁神、补血养神、安神定志、健脑安神、滋阴安神、重镇安神、养血安神、益气安神),头痛(枕大神经痛、头风病、前额痛、头顶痛、风寒头痛、祛风止痛、祛风通络、温经通络)、头晕(眩晕、中风、老年眩晕、晕动病、植物神经紊乱),支气管炎(慢性支气管炎、病毒性支气管炎、气管炎、支气管扩张、宣肺化痰、化痰平喘、滋阴清肺)、降火、肾炎,更年期综合症(月经失调、绝经、经闭、潮热、自汗盗汗、烦躁、养阴清热、养血宁神、滋阴安神),亚健康调理(慢性疲劳综合症、全身痛、虚劳、疲乏、营养不良、气血不足、阴虚、肾阳虚、脾虚、温补气血、温补肾精、益气固表、调补气血、补气生津)(包括脾脏问题引起的病态肥胖),脑血栓(脑栓塞),心脑血管疾病:腔隙性脑梗死、蛛网膜下腔出血、缺血缺氧性脑病、高血压性脑出血、中风后遗症(头皮麻木、休克、记忆障碍、意识障碍、芳香开窍、化痰开窍)、帕金森(老年痴呆症、癫痫、幻臭、震颤、幻觉、惊风、抽搐、血痹)、脑瘫、瘫痪、面瘫、面肌痉挛、脑鸣(头响、平肝潜阳)等。盗汗(止汗),颈肩腰腿痛,脱发(秃头、斑秃、头皮屑、头皮感染、白发、养血生发)、痤疮(粉刺、毛囊角化病、酒渣鼻、皮赘、聚合性痤疮、疏风解毒、润肤止痒、祛腐生肌、消肿生肌、养阴生肌)、舌苔辨识。
毕业于南京中医药大学,师从江苏省名老中医李兰舫老先生学医多年,能灵活运用四诊、八纲进行辩证论治,发挥中医中药的治疗特色。
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    2024.3.21
    朱主任很好,感谢
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    2023.9.7
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    2023.1.16
    医生很负责,回复也很快,帮我解决了问题。非常感谢。
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