杜海平

血脂水平在参考值范围内是不是就不用吃调脂药？<p>很多老百姓有冠心病，高血压或者糖尿病，医生让吃他汀类调脂药，可是一查血脂提示在参考范围内，就私自停药。其实这是非常错误的做法。</p> <p>因为有高血压，糖尿病或者冠心病的患者，血脂的控制目标不能只看参考值的，要根据危险分层来严格控制血脂达标，例如冠心病合并糖尿病的患者，低密度脂蛋白要控制在 2.6mmol/L 以下，严格的应该控制到 2.0mmol/L 以下，对于冠心病多次支架的，要把低密度脂蛋白控制在 1.6mmol/L 以下。</p> <p>所以，要听从正规医院心内科医生的建议，好好服药，这样才能减少心脑血管不良事件的发生。</p>

高血压头晕特点<p style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px 0px 20px; word-break: break-all; box-sizing: border-box; word-wrap: break-word; color: #333333; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; background-color: #ffffff; border-width: 0.5px !important;">日常中有很多高<a style="padding: 0px; margin: 0px; text-decoration-skip: objects; color: #3f86ff; box-sizing: border-box; border-width: 0.5px !important;" href="https://baike.guahao.com/word/81721" target="_blank" rel="noopener">血压</a>患者常因为&ldquo;头晕&rdquo;而去医院就诊。头晕作为一种常见的临床症状，可以有很多疾病引起。那么，高血压的头晕有何特点呢？<br style="padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box;" />　　高血压的头晕一般呈持续性，而非阵发性，一般不伴视物旋转，这可以与内耳性眩晕、前庭神经炎等所致的眩晕有明显不同，有的为一过性，常在突然下蹲或起立时出现。此外，高血压的头晕还可表现为：头昏，头胀（头顶部、太阳穴部位，甚至全头痛），头脑不清爽，严重者有着裹布的感觉，看东西模糊，眼睛胀痛等，腰酸腿软，走路轻飘飘的，甚至东倒西歪，不能沿直线行走。但是当出现高血压危象或椎-基底动脉供血不足时，可出现与内耳眩晕症相类似的症状。<br style="padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box;" />　　而头晕还有其它病因如：</p> <p style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px 0px 20px; word-break: break-all; box-sizing: border-box; word-wrap: break-word; color: #333333; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; background-color: #ffffff; border-width: 0.5px !important;">　　（一）非前庭性头晕：</p> <p style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px 0px 20px; word-break: break-all; box-sizing: border-box; word-wrap: break-word; color: #333333; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; background-color: #ffffff; border-width: 0.5px !important;">　　1、心血管疾病：心律失常。</p> <p style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px 0px 20px; word-break: break-all; box-sizing: border-box; word-wrap: break-word; color: #333333; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; background-color: #ffffff; border-width: 0.5px !important;">　　2、血液疾病：贫血。</p> <p style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px 0px 20px; word-break: break-all; box-sizing: border-box; word-wrap: break-word; color: #333333; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; background-color: #ffffff; border-width: 0.5px !important;">　　3、内分泌疾病：低血糖。</p> <p style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px 0px 20px; word-break: break-all; box-sizing: border-box; word-wrap: break-word; color: #333333; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; background-color: #ffffff; border-width: 0.5px !important;">　　4、环境变化：高温、缺氧。</p> <p style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px 0px 20px; word-break: break-all; box-sizing: border-box; word-wrap: break-word; color: #333333; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; background-color: #ffffff; border-width: 0.5px !important;">　　5、活动过度：久立、过劳等。</p> <p style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px 0px 20px; word-break: break-all; box-sizing: border-box; word-wrap: break-word; color: #333333; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; background-color: #ffffff; border-width: 0.5px !important;">　　6、头部轻微外伤后综合征。</p> <p style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px 0px 20px; word-break: break-all; box-sizing: border-box; word-wrap: break-word; color: #333333; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; background-color: #ffffff; border-width: 0.5px !important;">　　7、视觉疲劳及眼部疾病：重症肌无力、青光眼。</p> <p style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px 0px 20px; word-break: break-all; box-sizing: border-box; word-wrap: break-word; color: #333333; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; background-color: #ffffff; border-width: 0.5px !important;">　　8、心因性头晕：也被称为精神性头晕。</p> <p style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px 0px 20px; word-break: break-all; box-sizing: border-box; word-wrap: break-word; color: #333333; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; background-color: #ffffff; border-width: 0.5px !important;">　　9、颈椎病。</p> <p style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px 0px 20px; word-break: break-all; box-sizing: border-box; word-wrap: break-word; color: #333333; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; background-color: #ffffff; border-width: 0.5px !important;">　　（二）前庭性头晕：后循环缺血（椎基底动脉供血不足）、脑出血、脑肿瘤、脑炎或脱髓鞘病、眩晕性癫痫；良性发作性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经元炎、迷路炎、淋巴管漏等。<br style="padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box;" />　　这么多的疾病可以导致头晕，所以，如果出现头晕，尤其是高血压患者，建议立刻到医院就诊，需要医生查体和辅助检查（例如头部CT或MRI）来综合评估病情，然后给予有效的处理。</p> <p>&nbsp;</p>

常用高血压降压药物的使用<p><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; color: #333333; background-color: #ffffff; border-width: 0.5px !important;">日常中常用的高血压降压药物有：利尿剂、钙拮抗剂（CCB）、ACEI/ARB、&beta;受体阻滞剂、&alpha;受体阻滞剂等。</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #28354c; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; color: #333333; background-color: #ffffff; border-width: 0.5px !important;">　　根据每个高血压患者的具体病情，有一些使用规则，以下为根据指南或研究推荐的使用原则：</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #28354c; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; color: #333333; background-color: #ffffff; border-width: 0.5px !important;">　　1、心衰患者如使用钙离子拮抗剂，建议选择二氢吡啶类CCB中的氨氯地平或非洛地平。</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #28354c; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; color: #333333; background-color: #ffffff; border-width: 0.5px !important;">　　2、高血压患者合并糖尿病首选ACEI、ARB及CCB类降压药。因为ACEI类药物可增加组织对内源性和外源性胰岛素的敏感性，延缓糖尿病肾病以及减少糖尿病心血管病等并发症的发生。ARB类药物能提高机体对胰岛素的敏感性，改善糖代谢紊乱。此类患者忌用&beta;受体阻滞剂，因其可使胰岛素敏感性降低，掩盖低血糖症状。中大量的利尿药氢氯噻嗪可干扰糖代谢、脂肪代谢、尿酸水平。因此，这类患者不宜使用大剂量的氢氯噻嗪、吲达帕胺等类利尿药及其复方制剂。</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #28354c; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; color: #333333; background-color: #ffffff; border-width: 0.5px !important;">　　3、高血压合并肾脏损害：首选ACEI、ARB和CCB类药物。CCB可以扩张入球小动脉，ACEI可以扩张出球小动脉。</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #28354c; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; color: #333333; background-color: #ffffff; border-width: 0.5px !important;">　　4、高血压合并肾损害患者不宜应用&beta;受体阻滞剂，因其主要是经肾脏排泄。</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #28354c; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; color: #333333; background-color: #ffffff; border-width: 0.5px !important;">　　5、高血压伴高尿酸血症或痛风：宜选用ARB类降压药。因研究表明ARB类降压药具有保护肾脏、降低血尿酸的作用。</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #28354c; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; color: #333333; background-color: #ffffff; border-width: 0.5px !important;">　　6、高血压合并肝衰竭：宜选用ACEI类降压药中不经肝脏代谢的赖诺普利。</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #28354c; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; color: #333333; background-color: #ffffff; border-width: 0.5px !important;">　　7、高血压合并血脂异常：可以选用CCB和(或)&alpha;1受体阻滞剂</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #28354c; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; color: #333333; background-color: #ffffff; border-width: 0.5px !important;">　　8、高血压伴有支气管哮喘或慢性阻塞性肺疾病：首选CCB和ACEI类制剂</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #28354c; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; color: #333333; background-color: #ffffff; border-width: 0.5px !important;">　　9、高血压合并青光眼：首选利尿剂。利尿剂除降低血压外，还能防止眼压升高，所以对高血压合并青光眼的患者首选利尿剂。</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #28354c; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; color: #333333; background-color: #ffffff; border-width: 0.5px !important;">　　10、妊娠高血压和妊娠高血压综合征：可选用血管扩张剂。一般认为妊娠轻度高血压不必常规应用降压药，但舒张压持续＞110mmHg时，应适当降压治疗。如合并蛋白尿、水肿等妊娠高血压综合征时，应积极治疗。</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #28354c; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; color: #333333; background-color: #ffffff; border-width: 0.5px !important;">　　11、高血压合并胃炎、胃十二指肠溃疡：慎用或禁用利血平、胍乙啶。利血平、硫酸胍乙啶类药物可增强胃肠动力，导致胃酸分泌增加而加重溃疡，容易引起消化道出血。</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #28354c; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; color: #333333; background-color: #ffffff; border-width: 0.5px !important;">　　12、高血压伴偏头痛：首选&beta;受体阻滞剂，其次可选CCB类药物。</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #28354c; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; color: #333333; background-color: #ffffff; border-width: 0.5px !important;">　　13、高血压伴抑郁症：忌用&beta;受体阻滞剂及利血平</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #28354c; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; color: #333333; background-color: #ffffff; border-width: 0.5px !important;">　　14、高血压伴有性功能障碍：不宜选用利血平、盐酸可乐定、硫酸胍乙啶、氢氯噻嗪类药物，可引起阳痿，性欲减退，在治疗中发现有性功能障碍时，要立即停。</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #28354c; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; color: #333333; background-color: #ffffff; border-width: 0.5px !important;">　　在降压的过程中，医生会参照指南和循证医学证据，综合评判患者的病情，依从性，药品效益比等，做出适合患者的&ldquo;个体化&rdquo;用药方案。</span></p>

高甘油三酯血症<p style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 20px 0px; word-break: break-all; box-sizing: border-box; word-wrap: break-word; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; border-width: 0.5px !important;"><a style="padding: 0px; margin: 0px; text-decoration-skip: objects; color: #3f86ff; box-sizing: border-box; border-width: 0.5px !important;" href="https://baike.guahao.com/word/78042" target="_blank" rel="noopener">甘油</a>三酯是人体内血脂的组成部分，大部分的甘油三酯由碳水化合物和脂肪等物质转化而来。如果短时间内摄入过多，超过机体代谢能力，甘油三酯水平就会升高。另外，过多的酒精摄入也会导致甘油三酯水平升高。&nbsp;高甘油三酯血症是动脉粥样硬化疾病的独立危险因素。多项科学研究表明，高甘油三酯会导致心血管风险显著升高。与低甘油三酯水平人群相比，高甘油三酯水平人群的冠心病风险增加80%、冠心病死亡风险增加70%、脑卒中发生风险增加50%。另外，甘油三酯水平的升高可导致急性胰腺炎发生风险大大增高。尤其是当甘油三酯&gt;5.6mmol/L时，急性胰腺炎风险可增加5~10倍。<br style="padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box;" />为了减少高甘油三酯的危害，就需要做到以下几点：</p> <p style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 20px 0px; word-break: break-all; box-sizing: border-box; word-wrap: break-word; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; border-width: 0.5px !important;">1.生活方式干预。在饮食方面，应限制碳水化合物的摄入，包括糖、米饭、面点等，以及限制油脂的摄入，包括植物油、坚果等。另外，需要增加膳食纤维的摄入量，如适当增加蔬菜水果的摄入。要做到不暴饮暴食，管住嘴、迈开腿，多运动，控制体重在正常范围内。</p> <p style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 20px 0px; word-break: break-all; box-sizing: border-box; word-wrap: break-word; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; border-width: 0.5px !important;">2.药物治疗。甘油三酯水平超过2.3mmol/L时，需要在医生的指导下接受药物治疗，一线推荐为贝特类药物如<a style="padding: 0px; margin: 0px; text-decoration-skip: objects; color: #3f86ff; box-sizing: border-box; border-width: 0.5px !important;" href="https://baike.guahao.com/word/63351" target="_blank" rel="noopener">非诺贝特</a>、非诺贝特酸。</p>

冠脉支架术后胸痛怎么办？<p><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); background-color: #ffffff;">现实中有很多患者冠脉植入支架后还出现&ldquo;胸痛&rdquo;，这时候首先要区是心绞痛还是非心源性胸痛。很多胃肠道、肺、骨关节、带状疱疹、焦虑症等疾病可以引起&ldquo;胸痛&rdquo;，但不是心绞痛，需要仔细的鉴别。能引起心绞痛的可能原因有：&nbsp;</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); background-color: #ffffff;">1.①支架内再狭窄；&nbsp;</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); background-color: #ffffff;">②支架内急性或亚急性血栓形成；&nbsp;</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); background-color: #ffffff;">③其他节段的动脉粥样硬化疾病进展；&nbsp;</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); background-color: #ffffff;">④不完全冠脉血运重建；&nbsp;</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); background-color: #ffffff;">⑤无局灶性狭窄的弥漫性动脉粥样硬化性疾病；&nbsp;</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); background-color: #ffffff;">⑥心肌桥。&nbsp;</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); background-color: #ffffff;">2.①心外膜血管痉挛；&nbsp;</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); background-color: #ffffff;">②冠状动脉微血管功能障碍；&nbsp;</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); background-color: #ffffff;">③支架相关的动脉血管壁的机械拉伸。等等。&nbsp;</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); background-color: #ffffff;">为此，需要一些辅助检查来评判，例如&nbsp;</span><a style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; text-decoration-skip: objects; color: #3f86ff; box-sizing: border-box; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; border-width: 0.5px !important;" href="https://baike.guahao.com/word/81779" target="_blank" rel="noopener">心电图</a><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); background-color: #ffffff;">负荷试验、正电子放射断层造影术、超声负荷试验、心脏磁共振成像等。若无创操作效果不理想，这是就需要有创冠脉造影，通过测量血流储备分数有助于诊断。&nbsp;</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); background-color: #ffffff;">治疗上，如果是非心源性胸痛，需要给予相应的治疗。如果是心绞痛例如有心外膜痉挛/收缩证据的患者，应使用钙拮抗剂和硝酸盐进行治疗。微血管性心绞痛可以接受&beta;受体阻滞剂治疗等。&nbsp;</span></p>

冠心病患者要长期规范达标管理胆固醇<p><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); background-color: #ffffff;">多项科学研究表明，冠心病患者患者长期预后并不理想，心脑血管不良事件（心肌梗死或其他急性冠脉综合征、缺血性卒中/短暂性脑缺血发作、外周动脉疾病）再发率高。因此平时规范达标的管理血脂（主为LDL-C）尤其重要。LDL-C水平与动脉粥样硬化进展呈线性关系，LDL-C越低，斑块进展越趋于延缓甚至逆转。最新的欧洲指南建议LDL-C至&lt;1.4mmol/L。进一步，LDL-C降低维持时间越长，获益越大。LDL-C降低1mmol/L，ASCVD风险5年降低22%，10年降低28%，40年降低54%；LDL-C降低2mmo/L，ASCVD风险5年降低39%，10年降低48%，40年降低79%。提示LDL-C越低，维持时间越长，获益越大。&nbsp;</span></p> <div style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 20px 0px; word-break: break-all; box-sizing: border-box; word-wrap: break-word; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; border-width: 0.5px !important;">为此，他汀类药物作为首选的调脂药，通过抑制胆固醇的合成，稳定斑块，减少斑块的进展，减少心脑血管不良事件的发生和进展。因此，冠心病患者需要在医生的指导下规范达标服药，才能提高生活质量，改善预后。&nbsp;</div>

心肌酶谱<p><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); background-color: #ffffff;">心肌酶谱包含很多种酶，主要由&nbsp;</span><a style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; text-decoration-skip: objects; color: #3f86ff; box-sizing: border-box; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; border-width: 0.5px !important;" href="https://baike.guahao.com/word/68193" target="_blank" rel="noopener">乳酸</a><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); background-color: #ffffff;">脱氢酶（LDH）、谷丙转移酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、肌酸激酶（CK）及其同工酶（CK－MB）、&alpha;－羟丁酸脱氢酶（&alpha;－HBDH）等组成。正常情况下它们在人体内浓度保持一定的范围，当各种原因导致的炎症或创伤时，体内浓度升高，通常检测可以指导疾病治疗和判断预后。&nbsp;</span></p> <div style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 20px 0px; word-break: break-all; box-sizing: border-box; word-wrap: break-word; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; border-width: 0.5px !important;">一乳酸脱氢酶（LDH）&nbsp;</div> <div style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 20px 0px; word-break: break-all; box-sizing: border-box; word-wrap: break-word; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; border-width: 0.5px !important;">乳酸脱氢酶广泛存在于机体的各种组织中，以心肌、骨骼肌和肾脏含量最丰富，其次为肝脏、脾脏、胰腺、肺脏和肿瘤组织等，所以LDH对诊断具有较高的灵敏度，但特异性较差。&nbsp;</div> <div style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 20px 0px; word-break: break-all; box-sizing: border-box; word-wrap: break-word; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; border-width: 0.5px !important;">二谷丙转移酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）&nbsp;</div> <div style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 20px 0px; word-break: break-all; box-sizing: border-box; word-wrap: break-word; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; border-width: 0.5px !important;">ALT主要分布在肝脏，其次是骨骼肌、肾脏、心肌等组织中。AST主要分布在心肌，其次在肝脏、骨骼肌和肾脏组织中。在肝细胞中，ALT主要存在于非线粒体中，而大约80%的AST存在于线粒体内。&nbsp;</div> <div style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 20px 0px; word-break: break-all; box-sizing: border-box; word-wrap: break-word; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; border-width: 0.5px !important;">三肌酸激酶（CK）&nbsp;</div> <div style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 20px 0px; word-break: break-all; box-sizing: border-box; word-wrap: break-word; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; border-width: 0.5px !important;">肌酸激酶主要分布于骨骼肌、心肌、脑、甲状腺、肺组织、胃肠平滑肌中，以骨骼肌含量最高，其次为心肌，再其次为脑和胃肠平滑肌。&nbsp;</div> <div style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 20px 0px; word-break: break-all; box-sizing: border-box; word-wrap: break-word; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; border-width: 0.5px !important;">四肌酸激酶同工酶（CK－MB）&nbsp;</div> <div style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 20px 0px; word-break: break-all; box-sizing: border-box; word-wrap: break-word; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; border-width: 0.5px !important;">肌酸激酶（CK）是由2个亚单位组成的二聚体，形成3个不同的亚型：：①CK-MM(CK3)，主要存在于骨骼肌和心肌中，CK-MM可分为MM1、MM2、MM3亚型。MM3是CK-MM在肌细胞中的主要存在形式。②CK-MB(CK2)，主要存在于心肌中。③CK-BB(CK1)，主要存在于脑、前列腺、肺、肠等组织中。正常人血液中以CK-MM为主，CK-BB含量极微。检测CK的不同亚型对鉴别CK增高的原因有重要价值。&nbsp;</div> <div style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 20px 0px; word-break: break-all; box-sizing: border-box; word-wrap: break-word; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; border-width: 0.5px !important;">五&alpha;－羟丁酸脱氢酶（&alpha;－HBDH）&nbsp;</div> <div style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 20px 0px; word-break: break-all; box-sizing: border-box; word-wrap: break-word; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; border-width: 0.5px !important;">&alpha;-HBDH主要分布于心肌、肾、红细胞等。&nbsp;</div> <div style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 20px 0px; word-break: break-all; box-sizing: border-box; word-wrap: break-word; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; border-width: 0.5px !important;">需要注意的是，以上各种酶缺乏特异性（也就是说并非某一器官组织单独产生），所以当出现升高时，需要结合性别、年龄、种族、生理状态、有无运动创伤、感染等来综合分析判断。而不能一看到升高就冒然的下结论。&nbsp;</div>

日常有关急性心肌梗死的几个错误认识<p><strong>1. 急性心肌梗死必须坐着。</strong> 如果真的是急性心肌梗死，因患者心衰，坐着能够减少回心血流，减轻心脏负荷，能缓解症状。但如果没有心衰，卧位或半卧位也是可以的。</p> <p><strong>2. 放完支架就离不开药，支架千万不能放！</strong> 需要明确因果关系，冠心病急性心肌梗死，即使不放支架，也要规范的服药。而不是因为放了支架才吃药的。如果血管狭窄严重，植入支架能减少或挽救濒死的心肌，能够提高救治率，减少死亡。支架术后，为了提高生活质量，改善预后，需要规范服药。</p> <p><strong>3. 心梗时要立刻用硝酸甘油。</strong> 如果是心绞痛，血压没有下降，可以含化硝酸甘油或速效救心丸；但如果血压下降(多见于前壁心肌梗死、右心室梗死)，此时是不能含化硝酸甘油的，因为会引起血压下降更厉害，有害健康。此外，当服用后超过半小时仍不缓解，建议立刻去医院就诊，因为要么是心肌梗死、主动脉夹层等，要么不是心源性胸痛。</p> <p><strong>4. 急性心肌梗死，针刺放血，或按摩抢救</strong> 急性心肌梗死作为一种急危重症，正确的做法为第一时间拨打 120，必须尽快至就近的正规医院接受专业的治疗，包括药物治疗、溶栓治疗、介入治疗。其他任何办法如针刺放血、按摩等都是无效的，且都能延长最佳救治时机而耽误病情。</p> <p><strong>5. 胸痛时嚼服大剂量阿司匹林。</strong> 能引起胸痛的原因有很多种，分为心源性和非心源性的，心源性的如果是急性心肌梗死，可以嚼服阿司匹林，但如果平时规范的每日服用阿司匹林，这时不需要额外吃药。某些心源性胸痛如主动脉夹层，是禁忌吃阿司匹林的。非心源性胸痛，吃阿司匹林是无效的或者有害的。</p>

心脏支架<p><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); background-color: #ffffff;">我国每年有大量的冠心病患者需要行心脏支架植入术，心脏支架是心脏介入手术中常用的医疗器械，下面谈谈支架的一些知识。&nbsp;</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); background-color: #ffffff;">1.支架的兴起&nbsp;</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); background-color: #ffffff;">最早出现在20世纪80年代，先后经历了第一代的金属支架、第二代的药物涂层支架和最新的生物可吸收支架等不同的历程，现在应用最广泛的是第二代药物涂层支架。&nbsp;</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); background-color: #ffffff;">2.支架的分类&nbsp;</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); background-color: #ffffff;">根据不同的方法，可以分为不同的种类，例如&nbsp;</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); background-color: #ffffff;">（1）根据支架的设计不同，可以分为网状支架、管状支架、缠绕型支架、环状支架。、&nbsp;</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); background-color: #ffffff;">（2）根据支架材料的不同，可以分为316L不锈钢支架、镍支架、钽支架。&nbsp;</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); background-color: #ffffff;">（3）根据输送方式的不同，分为球囊膨胀性支架和自膨胀性支架。&nbsp;</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); background-color: #ffffff;">还有国产支架和进口支架之分等。&nbsp;</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); background-color: #ffffff;">3.支架植入体内会不会移动？不会，因为跟血管壁贴合的很紧，且无法取出。&nbsp;</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); background-color: #ffffff;">4.支架后能否行核磁检查？第一代支架是不锈钢的，核磁共振的强磁可能会有一定的影响，但目前更多的支架是钴铬合金、镍槔合金、高分子可降解材料等，核磁不会对其造成影响。所以可以在1.5T磁共振场强下进行检查，不受影响。具体需要咨询专业的医生。&nbsp;</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); background-color: #ffffff;">5.冠脉不能放，一旦放了支架就得一辈子吃药。&nbsp;</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); background-color: #ffffff;">首先支架的植入有标准，即一般来说狭窄达到70-75%以上，有症状的冠心病患者才放支架。还要参考其它因素如血管的供血范围、有无侧支循环等。而且即使不放置架，一旦确诊为冠心病，就需要服药治疗。&nbsp;</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); background-color: #ffffff;">6.支架不是万能的。有的血管狭窄需要行开胸搭桥手术。&nbsp;</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; caret-color: #000000; color: #000000; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); background-color: #ffffff;">最后，建议在正规医院医生的建议下接受规范的治疗，而不是盲信他人或广告。&nbsp;</span></p>

日常中常见的治疗冠心病的误区<p><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; caret-color: #28354c; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); background-color: #ffffff;">现在社会日益高发的心血管疾病，让一些人有了&ldquo;急病乱投医&rdquo;的做法。其实，大可不必。今天谈谈常见的误区。</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #28354c; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; caret-color: #28354c; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); background-color: #ffffff;">误区一、承诺吃某些&ldquo;偏方&rdquo;几个疗程就可以治愈</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #28354c; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; caret-color: #28354c; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); background-color: #ffffff;">冠心病的治疗，需要规范的系统的药物治疗，需要在正规医院心内科医生指导下服用。而不是单靠社会上的&ldquo;偏方&rdquo;就可以治愈的。此外，冠心病只能控制，而不能治愈。所以，只要是说能治愈的，必定是假的，务必远离，不可轻信花言巧语。</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #28354c; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; caret-color: #28354c; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); background-color: #ffffff;">误区二：西药伤肝伤肾，还有依赖性</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #28354c; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; caret-color: #28354c; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); background-color: #ffffff;">很多冠心病患者听信他人蛊惑，认为西药伤肝伤肾，便不吃西药，服用其他未经验证的药物，导致延误病情，甚至对身体造成更大的损害。其实，只要是在正规医院医生和药师指导下服用的西药，是利远远大于弊的。而且，药物是控制疾病紧张和缓解病情的，不会产生依赖。</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #28354c; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; caret-color: #28354c; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); background-color: #ffffff;">误区三：高科技治疗冠心病</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #28354c; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; caret-color: #28354c; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); background-color: #ffffff;">一些厂家宣传的&ldquo;放血&rdquo;、&ldquo;换血&rdquo;或特殊的按摩椅、按摩床等可以治疗冠心病，其实都是不可信的。因为目前还没有正规的科学的实验表明这些有效。</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #28354c; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; caret-color: #28354c; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); background-color: #ffffff;">误区四：冠心病没症状不用管</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #28354c; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; caret-color: #28354c; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); background-color: #ffffff;">大多疾病一旦到了有明显的症状的时候，已经很重了。所以，疾病的诊断和治疗，除了要看症状，还要结合辅助检查如心电图</span><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; caret-color: #28354c; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); background-color: #ffffff;">、血脂分析、血压</span><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; caret-color: #28354c; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); background-color: #ffffff;">测量、动态心电图、心脏超声等，通过综合判断，制定科学的方案，才能减少心肌梗死、心衰等的发生。</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #28354c; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; caret-color: #28354c; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); background-color: #ffffff;">误区五：我还年轻，不会得冠心病</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #28354c; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; caret-color: #28354c; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); background-color: #ffffff;">随着现代人生活方式的改变、压力的增大等，冠心病的发病越来越年轻化。所以，一旦有不健康的生活方式如吸烟、熬夜、工作压力大等，都要注意定期查体，做到早发现早诊断早治疗冠心病。这样，才能防患于未然。</span><br style="-webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); padding: 0px; margin: 0px; box-sizing: border-box; caret-color: #28354c; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px;" /><span style="-webkit-text-size-adjust: auto; caret-color: #28354c; color: #28354c; font-family: 'Hiragino Sans GB', 'Microsoft YaHei', '\微软雅黑', '\宋体', Arial, Verdana, sans-serif; font-size: 17px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); background-color: #ffffff;">总之，科学规范的预防冠心病、发现冠心病、治疗冠心病，才能提高生活质量。</span></p>