裴书飞

肠胃炎饮食方面的一些注意事项<div> <span style="font-size: 18.0px;">急性肠胃炎临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、、发热等。其发生多由于饮食不当，暴饮暴食；受凉，或食入生冷寒凉、不洁的食品引起。</span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;"> </span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">——初期饮食注意事项</span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;"> </span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">是肠道急性充血、水肿、发炎和渗出的阶段，此时肠蠕动活跃或处于痉挛状态，其消化吸收功能都比较弱，所以,在起病6到12小时内，患者可吃流质食物，大米粥、藕粉、鸡蛋面糊、细挂面、烩薄面片等。如腹泻严重或出汗较多，还应适当给病人多喝一些汤水,如米汁、菜汤、果汁、淡盐开水等，以补充体内水、维生素和电解质的不足。</span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;"> </span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">——好转期饮食注意事项</span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;"> </span></div> <p> <span style="font-size: 18.0px;">急性肠胃炎可给患者吃些容易消化及营养丰富的流质或半流质食物，大米粥、细面条、蒸蛋羹、咸饼干等。用少食多餐的方法，每日进食4～5次。需要注意,此时不宜喝牛奶。因这些食物进入肠道后容易发酵产生大量气体，引起腹胀腹痛，增加患者不适。牛奶中含有较多的脂肪,脂肪有润滑肠道、增强肠蠕动的作用，可加重肠道负担，所以建议不吃。</span></p> <p> </p> <div> <span style="font-size: 18.0px;"> </span>——肠炎恢复期饮食注意事项</div> <div> <span style="font-size: 18.0px;"> </span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">胃肠道尤其是肠道病理生理的改变，此时肠道对食物非常敏感，要特别注意节制饮食，饮食上宜吃些清淡、软烂、温热的食物，避免过早地进食肥肉、油炸、生冷坚硬的食品以及多纤维食物,恢复期后2～3天左右，即可按正常饮食进餐。</span></div>

乙肝是怎么导致肝癌的？<div> <span style="font-size: 18.0px;">乙肝是怎么导致肝癌的？</span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;"> <br /></span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">无症状乙肝病毒携带者是指没有任何肝炎的症状和体征，但是他们的肝组织可能有不同程度的病变。据统计显示，目前我国仍有约6.1%的人可能是慢性乙肝病毒感染者。如果这类人群不注重自己的身体，就有可能患乙肝、肝硬化，甚至成为肝癌患者。慢性乙肝、肝硬化、肝癌被称为“乙肝三部曲”。在慢性乙肝患者中，每年有2%-10%的患者发生肝硬化。一旦发展到肝硬化，每年有3%~5%的患者发生失代偿(腹水、食管胃底静脉曲张出血、肝性脑病等)，3%~6%的患者会发生肝癌。当然，没有肝硬化的乙肝病毒感染者也可能发生肝癌，发生率为每年0.5%~1.0%。</span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;"> <br /></span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">阻断“乙肝三部曲”的最基本、最重要的方法是抗病毒治疗。近年还有研究发现，即使已经发展到肝硬化阶段，通过有效的抗病毒治疗，部分病人的肝硬化发生逆转，即“硬化的肝脏变软了”。</span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;"> <br /></span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">我国肝癌患者大约90%有乙肝背景（不是90%乙肝患者会得肝癌），乙肝病毒是导致肝癌的重要凶手。乙肝是发生在肝脏的一场战争，即乙肝病毒和人体免疫细的战斗：慢性乙肝就是这样一场你争我夺的拉锯战，长期“战乱”使得肝脏组织复复发生症死，最后形成硬化一部分成抗肝癌应炎开始前肝肝预的保护率为90%-95对人可能无效，体内的肝苗表面体随着间推减因此过乙肝疫苗的人仍要定期进行乙肝筛查。</span></div> <div> </div>

胶囊内镜介绍<div> <span style="font-size: 18.0px;">胶囊内镜</span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;"> <br /></span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">胶囊内镜检查是一种新型无创的消化道无线监测系统，属于非侵入性检查，最先应用于小肠检查，填补了胃镜和结肠镜对小肠检查的空白。随着技术的发展，目前胶囊内镜除了小肠检查以外，还开发了用于食管、胃及大肠的磁控胶囊内镜检查等。胶囊内镜通过口服内置摄像与信号传输装置的智能胶囊，借助消化道蠕动功能，使之在消化道内运动、拍摄图像，并以数字信号传输图像给患者体外携带的图像记录仪，进行存储记录。新型磁控胶囊内镜内植永久性微型磁极，依靠体外磁场，精确控制进入人体内的胶囊内镜的运动、姿态和方向，实现主动控制、精准拍摄的功能。医生通过影像工作站分析所记录的图像，了解患者的整个消化道情况，从而对病情作出诊断。</span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;"> <br /></span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">胶囊内镜的优点：检查无痛苦，不用麻醉；检查用胶囊一次性使用，无交叉感染风险；对于一部分小肠疾病可作为先期检查，为下一步小肠的双（单）气囊内镜检查和治疗提供帮助；解决了部分人因恐惧心理不愿意做普通消化内镜的问题。</span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;"> <br /></span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">胶囊内镜的缺点：除磁控胶囊外，普通胶囊无动力，需借助胃肠动力运行；而且胶囊内镜不能避开或冲洗胃肠内的血迹和分泌物，拍照清晰度较差，病变容易遗漏；对观察到的消化道病变不能进行病理活检；消化道动力较差以及消化道尤其是小肠狭窄的患者存在胶囊滞留的风险，发生胶囊滞留后需要经小肠镜或外科手术取出；价格较为昂贵。</span></div> <div> </div>

乙肝是怎么导致肝癌的？<div> </div> <div> <span style="font-size: 18.0px;"> <br /></span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">无症状乙肝病毒携带者是指没有任何肝炎的症状和体征，但是他们的肝组织可能</span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;"> <br /></span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">有不同程度的病变。据统计显示，目前我国仍有约6.1%的人可能是慢性乙肝病毒感染者。如果这类人群不注重自己的身体，就有可能患乙肝、肝硬化，甚至成为肝癌患者。慢性乙肝、肝硬化、肝癌被称为“乙肝三部曲”。在慢性乙肝患者中，每年有2%-10%的患者发生肝硬化。一旦发展到肝硬化，每年有3%~5%的患者发生失代偿(腹水、食管胃底静脉曲张出血、肝性脑病等)，3%~6%的患者会发生肝癌。当</span>然，没有肝硬化的乙肝病毒感染者也可能发生肝癌，发生率为每年0.5%~1.0%。</div> <div> <span style="font-size: 18.0px;"> <br /></span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">阻断“乙肝三部曲”的最基本、最重要的方法是抗病毒治疗。近年还有研究发现，即使已经发展到肝硬化阶段，通过有效的抗病毒治疗，部分病人的肝硬化发生了逆转，即“硬化的肝脏变软了”。</span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;"> <br /></span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">我国肝癌患者大约90%有乙肝背景（不是90%乙肝患者会得肝癌），乙肝病毒是导致肝癌的重要凶手。乙肝是发生在肝脏的一场战争，即乙肝病毒和人体免疫细胞的战斗；慢性乙肝就是这样一场你争我夺的拉锯战，长期“战乱”使得肝脏组织反反复复发生炎症坏死，最后逐渐形成肝硬化，一部分形成肝癌。因此，抗击肝癌应从预防肝炎开始，目前乙肝疫苗已普遍使用，乙肝疫苗预防接种的保护率为90%-95%，但对少数人可能无效，且体内的乙肝疫苗表面抗体会随着时间推迟而减少，因此，接种过乙肝疫苗的人仍要定期进行乙肝筛查。</span></div> <div> </div>

癌症性格人有那些表现！<div> <span style="font-size: 18.0px;">癌症性格”的人有哪些表现呢?</span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;"> <br /></span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">癌症性格的人具有以下特征：性格内向，表面上逆来顺受，毫无怨言，内心却又怒气冲天，痛苦挣扎，有精神创伤史；情绪抑郁，好生闷气，生气时又不对外人宣泄。极小的生活事件便可引起焦虑不安，心情总处于紧张状态；表面上处处牺牲自己，来为别人打算，但内心又有所不甘；遇到困难，事前不斗争，但到了最后，又要做困兽之斗；喜欢抑制烦恼、绝望、悲痛的情绪；害怕竞争，逃避现实，企图以姑息的方法来达到虚假和谐的心理平衡等。</span></div> <div> </div>

如何看待便血？<div> </div> <div> <span style="font-size: 18.0px;"> <br /></span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">便血是一种很常见的消化道疾病症状。在人的一生中，很多人都会有过便血，这一点都不夸张，只不过有时我们并没有意识到。</span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;"> <br /></span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">面对便血，有的人不以为然，有的人则忧心忡忡。但大多数人只是担心出血多了会影响身体健康，其实，便血的最大隐患在于它有时可能是消化道癌症的一种信号，尤其是上了年纪的人，千万不能对便血掉以轻心。</span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;"> <br /></span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">但话又得说回来，并不是便便带血就是患了消化道癌症，因为便血还可见于其他很多消化道疾病。常见的有痔疮、肛裂、结肠息肉、大肠炎症性疾病、肠道血管病变，甚至在胃、十二指肠出血时，如果出血多、肠蠕动又快时也可表现为便血。在这些原因中，成人最常见的原因是痔出血，儿童最常见的则是息肉出血。</span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;"> <br /></span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">我们一起来看看各种常见的胃肠出血性疾病的便血特点。</span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;"> <br /></span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">胃、食管疾病所致的便血：当胃和食管大量出血时，有可能会出现便血的情况。便血的颜色有些发黑而非鲜红色。</span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;"> <br /></span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">痔的便血：常是鲜红色的，不与便便相混，而是附于便便表面；也可表现为大便前后的滴血，严重时呈喷射状，多在排便特别是便秘时发生。</span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;"> <br /></span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">肛裂的便血：便血量较少，多只在便纸上发现，也可出现排便时滴血；大便时可伴有肛门剧痛，以至病人不敢排便。</span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;"> <br /></span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">息肉的便血：大便时无不适感，粪质正常，血常附于粪块表面或是便后滴血，多见于儿童。</span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;"> <br /></span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">大肠炎症性便血：可有急性、慢性之分，除了大便次数和性状改变外，还可伴有不同程度的全身性症状，如腹痛、腹泻、全身乏力等。</span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;"> <br /></span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">大肠癌便血：表现为持续性、慢性带黏液血便，和粪便混在一起，而且便意频频，有时却只排出一些血或黏液而无粪便。如果癌肿离肛门越远，便血发生率就越低，直肠癌约80%有便血，而盲肠癌发生便血的概率则为30%。</span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;"> <br /></span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;"> <br /></span></div> <div> </div>

如何预防胃癌？<div> </div> <div> <span style="font-size: 18.0px;"> <br /></span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">①管好自己的嘴：避免饮食不规律、暴饮暴食；拒绝腌制、熏制、油炸类食品及隔夜菜；禁食烧烤的红肉和霉变食物；增加新鲜水果和蔬菜的摄入。</span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;"> <br /></span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">②注意口腔卫生：研究表明，口腔卫生与胃癌的发生息息相关。如牙垢、牙菌斑都可检测出Hp,而Hp正是胃溃疡、胃癌的潜在致病菌。因此，注意口腔的卫生清洁，就能有效地预防胃癌的发生。</span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;"> <br /></span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">③在日常生活中预防：戒烟禁酒，吸烟者比不吸烟者更容易受到胃癌的青睐。胃癌的发生和情绪抑郁也有一定关系，长期情绪抑郁地吃东西，对胃癌的发生有一定影响，故要保持心情舒畅，尤其在吃饭时更要保持心情舒畅。</span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;"> <br /></span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">④空腹吃蔬菜：研究发现，蔬菜中含有硝酸盐，进入胃部后产生氧化氮，能杀死胃中的有害细菌。故餐前先吃些蔬菜，对预防胃癌可起到一定作用。</span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;"> <br /></span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">⑤定期进行检查：应定期做胃镜检查或胃肠道造影。高危人群最好1~2年做一次检查。50岁以上的人如果出现上腹痛、腹胀、食欲下降、贫血、吐血、黑色大便或不明原因体重减轻时，应立即去正规医院就诊。如果有慢性胃炎、慢性胃溃疡、胃息肉等，应积极治疗，以防癌变。</span></div> <div> </div>

身体出现哪些状况时应该警惕结直肠癌？<div> <span style="font-size: 18.0px;">身体出现哪些状况时应该警惕结直肠癌？</span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;"> <br /></span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">国内资料报道，我国结直肠癌患者第一次就诊的症状以大便带血最多(48.6%)，尤其是直肠癌患者；其次为腹痛(21.8%)，以结肠癌患者为多。当你发现有以下状况时，应及时到医院就诊：</span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;"> <br /></span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">①大便带血：早期仅在大便化验时提示大便隐血阳性，随着病情加重才开始出现黏液血便。直肠癌的首发症状往往就是便血，对于原来有痔疮的患者尤其要警惕，否则容易造成漏诊。</span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;"> <br /></span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">②排便习惯改变：当结直肠癌肿体积较大且糜烂、溃疡时会出现大便习惯改变，如便秘或腹泻。结直肠癌表现为大便次数增多，且每次排便量少，常伴有排便不尽感。直肠癌会引起局部肠腔狭窄，进而出现大便变细、变形。</span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;"> <br /></span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">③腹胀、腹痛：结直肠癌在肠道中的占位效应往往会引起肠道功能紊乱，甚至梗阻，常常表现为腹胀、腹痛。这种腹痛多表现为持续性，早期多为轻度隐痛，随着病情进展，疼痛程度逐渐加重。</span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;"> <br /></span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">④腹部“肿块”：很多患者第一次来就诊时是因为自己摸到肚子里的包块，当包块位置较固定，并且表面可触及多发结节的时候，一般提示癌肿可能较大。</span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;"> <br /></span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">⑤不明原因的贫血或消瘦：结直肠癌生长迅速，消耗大量的营养同时合并肠道的慢性出血，有些患者首发脸色苍白、乏力等贫血症状及低热、进行性消瘦等症状。</span></div> <div> </div>

胃癌的预防<div> <span style="font-size: 18.0px;"> <br /></span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;"> <br /></span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">首先改变下一下狼吞虎咽的习惯。吃的太快，太饱，太烫，对胃都是一种刺激，甚至是损伤。另外，不要饱一顿，饥一顿，最好三餐的时间大体上固定。</span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;"> <br /></span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">其次要多吃新鲜的食品。一般认为，常吃不新鲜的食品、腌制的食品刺激性很大的食品，都会对胃造成损害，促进胃癌的形成。食用过咸食品也不好。新鲜蔬菜、水果富含各种维生素，如维生素C等。这些维生素都可能保护胃的细胞，也可能阻断有些致癌化合物，如亚硝胺之类的致癌作用。食品中的维生素A,可以保护细胞。食品中的胡萝卜素，可以转化成维生素A,对身体防癌有益。</span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;"> <br /></span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">另外多吃些蛋白质含量高的食品，像蛋类、鱼类、肉类。不少专家认为，多吃蛋白质含量高的食品，可使胃癌发病率下降。</span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;"> <br /></span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">多吃含有多糖类的食物，如新鲜蘑菇、香菇等。</span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;"> <br /></span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">胃癌的发生和情绪抑郁也有一定关系。据调查，长期在情绪抑郁状态下吃东西，对胃癌的发病有一定影响。积极去除坏情绪，对预防胃癌也有益处。</span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;"> <br /></span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">戒烟。吸烟是胃癌的高发因素，所以戒烟是保护胃的一剂良药。</span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;"> <br /></span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">限酒。长期过量饮酒，容易损伤胃黏膜，引起糜烂性胃炎，有可能导致胃黏膜上皮细胞的异常增生，最后会发生癌变。</span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;"> <br /></span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">控制体重。过重的体重不仅是胃癌的负担，也是高血压、心脑血管疾病和糖尿病的沉重负担。</span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;"> <br /></span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">除了生活中做好预防之外，还可以应用一些医疗手段进行预防。有胃癌家族史者，如有胃部不适症状，应及时到医院做有关检查。有慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生者，除积极治疗外，应强调定期做胃镜复查，以一年一次为宜。有胃息肉的病人，发现后应尽早在胃镜下采用高倾电微波激光等方法切除息肉。残胃病人在胃切除手术10年应定期关检查病经过规治疗，溃疡还不能应该做手术切除以免发生防幽门螺杆菌感染是防的重要措所以应有针对性地用药及时根幽门螺菌。</span></div> <div> </div>

慢性腹泻常见原因 <div> <span style="font-size: 18.0px;">慢性腹泻的原因</span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">1肠源性慢性腹泻：慢性菌痢、沙门菌属感染、肠结核、肠道菌群失调、肠道寄生虫病、溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠憩室炎、结肠息肉并发炎症、肠道肿瘤及原发性小肠吸收不良等。</span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">(2)胃源性腹泻：慢性萎缩性胃炎、胃空肠吻合术后。</span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">(3)胰源性腹泻：慢性胰腺炎。</span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">(4)肝胆疾病所致的慢性腹泻。</span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">(5)全身性疾病：尿毒症、系统性红斑狼疮、恶性贫血、糖尿病、甲亢，慢性汞、砷、铅中毒等。</span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">(6)药物不良反应：如利血平、甲状腺素、洋地黄、消胆胺等。</span></div> <div> <span style="font-size: 18.0px;">(7)神经功能紊乱：如肠易激综合征、神经功能性腹泻。</span></div>