冯刚
冯刚副主任医师
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为什么孩子爱感冒<p>临床工作中,常有些家长因为孩子反复感冒来医院就诊。当然每次看好了以后没多久,又开始感冒了。如此反复,家长苦不堪言。也有一部分家长就给孩子查了免疫系统的检查,大部分孩子都提示结果是正常的,很多家长就问,为什么我们家的孩子这么容易感冒,到底是不是免疫低下的问题,除了免疫之外还有没有其他方面的了。</p> <div><strong>其实,免疫低下在反复感冒的孩子中只占很小一部分,真正感冒的原因其实和免疫低下关系不大,而和免疫紊乱有关。</strong>那么免疫紊乱是如何产生的,从西医角度分析很多,其实从中医角度分析,真相只有一个:积食有内热了!因为有积食以后孩子容易出汗,出汗的时候容易受风,就容易感冒了,或者发烧、或者咳嗽流鼻涕、或者嗓子红扁桃体发炎等。</div> <div><strong>关于积食,很多家长了解的也多也不多。</strong>多的原因是经常听大夫说孩子积食了,不多的原因是家长很疑惑,明明最近孩子没有吃什么东西,为什么大夫老说我们有食积。</div> <div><strong>其实食积是有很多种表现,对于家长来说只是注意到了吃饭多少的问题。其实除了吃饭多少之外,我们还可以从以下几个方面来判断孩子是否有积食。</strong></div> <ul> <li> 大便 大便可以直接反应消化的情况,大便干、大便粘滞粘马桶、大便气味大、大便颜色发白、大便里面不消化的食物残渣很多,就要考虑有积食了。其中气味是最重要的参考条件。 </li> <li> 舌苔 正常的舌苔白色的,可以透过舌苔看到红红的舌头,这是正常的,如果很厚、而且发黄,考虑有积食了,但是舌苔的专业性比较强,最好由中医大夫判断。 </li> <li> 口气 正常的口气清新,没有特别的异味。如果口气发酸、口臭,甚至有些家长说孩子的口气和大便一样臭,这都是有积食的情况。 </li> <li> 手心 正常的手心不出汗,和手背比起来稍热,如果手心特别热,而且汗多,摸起来很粗糙,就要考虑积食了。 </li> <li> 睡眠 正常孩子入睡很快,如果入睡困难、睡觉时来回翻腾甚至盖不住被子、睡着后磨牙明显、流口水、睡觉时爱哭闹、喜欢趴着睡等情况,也要考虑积食了。 </li> <li> 肚子 正常宝宝的肚子饭后稍胀,饿的时候略瘪,如果孩子的肚子平时都是鼓鼓的,敲起来像鼓一样砰砰响,这也要考虑积食的情况,但需要和其他的情况结合起来。 </li> </ul> <div>根据以上情况,家长可以自行判断一下孩子是否有积食。如果有积食了也没有关系,可以定期给孩子吃点儿药物。具体用哪种药物,我们抽时间再讲。</div>
家长如何判断孩子的脾胃功能是不是虚弱<p>有时候家长会感觉自家的孩子脾胃功能不好,但具体怎么不好也不太清楚,家长可以从以下几个方面自行判断自家孩子的脾胃功能是不是存在脾胃虚弱的情况。</p> <h3>一、大便</h3> <p>医生在临床上看病的时候,经常会问孩子的一些情况,其中重要的一个问题就是孩子的大便怎么样,很多家长都会简单的说一句“正常”。但是如果医生再追问一下,孩子的大便是什么样的,有的家长会说,我家孩子的大便是偏干的,气味有点儿大。之所以要这样问,是因为大便是反应脾胃功能非常重要、而直接的一个因素,通过了解大便的情况,可以判断孩子脾胃功能的好坏。因此,要在答复询问的时候尽可能把孩子的大便描述清楚,那么什么是正常的大便呢。我们从以下几个方面开始了解。</p> <ul> <li>首先,我们需要观察孩子大便的形状,大便的分类按照目前的分法分为七型。一型:一颗颗硬球(很难通过),第二型:香肠状,但表面凹凸,第三型:香肠状,但表面有裂痕,第四型:像香肠或蛇一样,且表面很光滑,第五型:断边光滑的柔软块状(容易通过),第六型:粗边蓬松块,糊状大便,第七型:水状,无固体块(完全液体)。正常的大便是第四型,第一到第三型是偏干的,第五到七型是偏稀的,都是不太正常的大便。还有一个我们需要注意的是第五型、第六型的大便,有些孩子的大便是这两型情况,但是容易粘马桶,非常难冲刷下去,这也是要向医生说的情况。</li> <li>第二,我们要注意一下孩子大便的气味,正常大便的气味是带有淡淡的臭味,但不明显,或者简单通风就会消散。而有些孩子的大便气味非常臭,或者发酸臭,或单纯发酸,这都是消化不好的表现。有些孩子的大便气味发腥,这是和受凉有一定的关系。</li> <li>第三,大便的次数。这也是一个非常重要的参考依据。有的孩子每天都排大便,有的孩子好几天才排一次大便,也有一天排几次大便的。有时候我们除了要参考大便次数之外,前两项也是非常重要的,而大便的形状和气味在中医的治疗中指导意义非常大。</li> <li>第四,有些孩子大一些了,独立排大便,而且排完就冲,孩子也说不清楚是什么样的。这时候需要详细问问孩子擦屁屁的时候卫生纸上便便多不多,如果经常没有便便,那么大便干的可能性要高些,如果经常擦不干净,大便粘的可能性会高些。</li> </ul> <h3>二、脸色</h3> <p>我国汉族人群正常的面部肤色应该是以黄为主,但是有红润。但好多孩子的脸色都是发黄,不发红,仔细观察的时候会发现孩子的脸色颜色不均匀,有的地方发黄,有的地方发白,这也是脾胃功能不好的表现。</p> <h3>三、指甲和头发</h3> <p>指甲上有白点,以往认为是虫斑,实际上是以前卫生条件差,感染了寄生虫,寄生虫在体内造成脾胃功能紊乱而出现的指甲白点,现在的卫生条件好了,没有寄生虫了,但各种原因导致的脾胃功能紊乱仍存在,仍然还会有指甲白点的出现。因此不要一看到指甲白点就认为是寄生虫感染。</p> <p>还有头发,正常的头发应该是黑亮、稠密,头发直径比较粗,摸着比较光滑柔顺,如果排除了遗传方面的因素,一个孩子的头发发黄、比较细、稀疏,而且呈一缕一缕的,非常容易自行断裂,也是脾胃不好的表现。</p> <p>当然除了这些之外,还包括有无地图舌、手心热不热等多种分辨儿童脾胃功能正常与否的方法。家长通过以上的方法,基本可以了解孩子的脾胃功能怎么样了。当然,发现孩子的脾胃功能出现问题了,具体的治疗方法和调理方法,我将在之后的文章中给大家介绍。</p>
中医药治疗小儿高热惊厥(小儿惊厥、新生儿惊厥)、儿童呼吸系统疾病如小儿发热、小儿流行性感冒(咳嗽)、小儿哮喘、小儿反复呼吸道感染、小儿扁桃体炎等,消化系统疾病如小儿食积、小儿厌食症、小儿腹泻、小儿便秘等儿科常见疾病,并能运用中西医结合方法治疗小儿脑瘫、小儿癫痫、儿童多发性抽动症(抽动秽语综合征)、小儿多动症。
副主任医师,副教授,医学博士,曾在北京大学第一医院小儿神经内科进修学习。擅长中医药治疗儿童热性惊厥、癫痫及呼吸系统疾病如发热、咳嗽、哮喘、反复呼吸道感染、扁桃体炎等,消化系统疾病如食积、厌食、腹泻便秘等儿科常见疾病,并能运用中西医结合方法治疗热性惊厥、小儿脑瘫、癫痫、儿童多发性抽动症、多动症等神经系统疾病。通过国际抗癫痫联盟亚洲癫痫学会(ASEPA)、亚洲神经科协会(ASNA)及中国抗癫痫协会联合
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  • 大***水
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    2024.2.10
    挺好的,大过年的,辛苦冯医生了,新年快乐
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  • 瑞***7
    回复质量:非常满意服务态度:非常满意回复速度:非常满意
    2024.2.7
    冯主任,医术精湛,专业细致,孩子感染肺炎,在冯主任指导下用药,没有住院,没有输液,好的很快,万分感谢!
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  • j***N
    回复质量:非常满意服务态度:非常满意回复速度:非常满意
    2023.12.10
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河南中医药大学第一附属医院 中医儿科