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储昕医生介绍
专业擅长
擅长于焦虑，忧郁，恐惧及睡眠障碍的临床诊疗。睡眠特色门诊，精神科专家门诊和康复门诊
个人简介
主任医师，教授，国家心理咨询师，康复科科副主任。江苏省康复医学会精神康复委员会委员。从事精神心理科临床一线工作近20年，有着丰富的临床经验。
患者评价
100%好评率
回复质量
100%好评
服务态度
100%好评
回复速度
100%好评
人***菇
评价详情：好医生！
问诊类型：图文咨询
2021-09-25
小***2
评价详情：非常热心的好医生，经验丰富
问诊类型：图文咨询
2021-02-24
j***t
回复质量：非常满意 |
服务态度：非常满意 |
回复速度：非常满意
评价详情：储医生是我遇见的最好的心理医生，总是可以把我解决各种心理困惑！
问诊类型：图文咨询
2022-08-28
j***j
回复质量：非常满意 |
服务态度：非常满意 |
回复速度：非常满意
评价详情：优质高效，水平高
问诊类型：图文咨询
2022-06-20
c***苏
评价详情：
问诊类型：图文咨询
2021-12-02
科普文章
文章 如何减停安眠药
现代社会，人们的生活压力越来越大，越来越多的人出现睡眠障碍。当失眠已经影响到我们日间的工作和生活，经过心理治疗，饮食、运动等调整，睡眠依然不能得到改善，可能我们就需要用一些安眠药（如艾司唑仑、唑吡坦、佐匹克隆）等来对症治疗。但是，临床上许多患者都担心“一旦吃上就停不下来，吃药会吃傻了”等，从而对安眠药产生抗拒心理。那么安眠药真的会上瘾，越吃越重吗？安眠药停不掉吗？答案是当然不会！但许多人以讹传讹，把安眠药当成洪水猛兽，宁可强忍失眠的痛苦，造成严重的身体伤害。我常在门诊上说：一个人失眠1-2天，外在的皮肤就会变得灰暗，这是看得见的。还有我们看不见的五脏六腑，简单的例子，一夜不眠，肝功能就会受损，长期失眠，心脑血管疾病急剧增加，这难道会比传讹中所谓的安眠药物副反应更大吗？所以在医师的指示下，及时使用安眠药，可以说是利大于弊，不仅不会上瘾，将来是可以停药的。那么如何停用，我这里和大家介绍三种常用的方法。1、隔日停药法：一些病情较轻的失眠患者，吃一颗药，就能维持两三天，他们往往是隔1~2天吃一次药。医学上有“药物假日”这一说法，每周选择一天给药物“放假”，如果情况稳定，增加“放假”时间，比如原来是周末停药，现在可以选定每周的2~3天停药，循序渐进，直到完全停药。2、逐渐减量法：经过治疗后，如果失眠症状好转，可以采取这种方法。先减1/4的药量，1~2周后要是情况稳定，再减1/4，直到完全停药，一般需要1~2个月时间。减药过程中，一旦睡眠状况又不好了，要恢复到上一个用药剂量，之后视病情波动决定是否继续减药。3、替代法：对于一些长期用药的失眠患者，在服用某一种安眠药半年以上或者好几年后，为了防止药物依赖和保证疗效，可以采用替代法来调整用药方案。用一些能够改善睡眠又比较好停服的抗抑郁药物如米安色林、米氮平等，逐渐替代原有的药物。然后，再逐渐减少停用这些抗抑郁药物，最终达到安眠药停药的目的。当然这些方法最好在医生的指导下进行。同时在停安眠药的时候不要过度关注自己的情况，比如今天减了一点药，但是睡眠少了20分钟，是不是没有成功，导致心情焦虑不安，减药难以成功。一定要用平常心去对待，使用合适的方法调节，如跑步、游泳、打球等，加大运动量，忍受一阵子，可以有效对抗戒断反应，身体就会逐步恢复对睡眠的调节能力，睡眠也会逐渐恢复正常水平。
储昕
主任医师
江苏省扬州五台山医院
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文章 防止精神病复发的重要性
精神分裂症是一种慢性疾病，需要长期服药，但实际中许多患者是不愿意服药的，临床上常见到这样的病例，住院期间一切还好，表现基本如正常人，然而，出院后短短数天或数周，很多患者就变成隔三差五地吃药，甚至完全不吃药。研究表明：首次发病后未坚持服药，2-5年内80%的病人病情会复发。而每次精神病复发具有神经毒性，可导致神经退行性变化，多次复发后，患者脑组织会出现实质性的损害。为什么一定到要预防精神分裂症的复发，它会带来哪些危害呢？一、脑组织受损研究表明：每次精神病发作都会破坏大脑灰质及白质，导致进行性加重的脑萎缩；首次发作及每次复发，患者都会损失大约11ml的脑组织；复发3-5次，患者会损失35-60ml的脑组织。这样一来，多次复发导致残疾也在情理之中。打个比方：心脏科医生会想尽一切办法，预防自己的患者出现第二次心梗；因为二次心梗的治疗难度及死亡率要远大于第一次。 二、药物疗效越来越差每次复发之后，上次疗效不错的剂量抗精神病药往往会变得「不好使了」，必须加量才能有效。精神病的神经退行性效应意味着，每次发作之后，患者的脑结构都会发生变化。长期以往，抗精神病药的剂量会越堆越高。三、社会功能的受损社会功能的恢复是判断精神疾病治愈的一个重要的指标。但如果第二次发作后，患者往往会被迫离开校园或工作岗位。反复发作的精神分裂症患者中，大部分人今后都很难维持现有的社会关系。四、无望，抑郁，消沉针对严重精神障碍的污名，伴随着多次发作、残疾、肇事肇祸、足以渗透患者本人，让其一蹶不振。发作次数越多，消沉、无望、抑郁感也越强。同时还有研究报告表明，精神病可以诱发PTSD症状，即创伤后应激障碍，因为评论性幻听、被害妄想可能会使得患者特别的害怕，好转后还是心有余悸。一旦复发，则会加重患者的创伤体验，这也会让患者出现抑郁、焦虑、人格改变、攻击行为及自伤等行为。五、对家人的影响精神病首次发作后的复发，会在经济及精神层面上，对患者的家人造成沉重的影响。患者的家人也可能会非常痛苦，抑郁，沮丧，甚至患上心理及躯体疾病。很明显，精神分裂症治疗中最重要的一件事就是预防复发。即便治疗依从性只是部分下降，也必须加以避免——研究显示，抗精神病药的血药浓度仅仅下降25%就可能造成复发。预防首发精神病患者复发并不是一件「高精尖」的事。例如，每天督促其服药，获使用长效针剂等；定期复诊，并在每个月复诊时让医生为其提供有用的社会心理干预，如支持性心理治疗、社交技能训练、职业康复、认知矫正治疗等。预防复发，相信你我都能做到。
储昕
主任医师
江苏省扬州五台山医院
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