郭晓锋

降尿酸药物可以和止痛药物一起吃吗？ <p>随着痛风变得越来越流行，降尿酸是一个不可避免的话题。降尿酸药物可以和止痛药物一起吃吗？ </p> <p>首先我们应该认识到痛风发作不是血尿酸高低，在于血尿酸波动。当然，血尿酸高的时候，血尿酸更容易出现波动。就像我们开货车，SUV，车重心高，更容易翻车，而轿车和赛车由于车重心低，不容易翻车。当使用降尿酸药物，一般降尿酸到 360mol/l 以下，就会出现痛风石溶解，出现痛风发作。这时候，还是要加止痛药为降血尿酸排出痛风石保驾护航。所以两个还是可以在一起用的。</p> <p>至于为什么亚洲医生建议痛风发作时候不一起用了。因为中国，日本关于痛风指南是这样建议的。主要怕止痛过程中降尿酸，导致尿酸水平波动，痛风发作迁延不愈。而美国指南建议一起使用，主要基于高尿酸罪魁祸首，不能因噎废食，只有尿酸持续达标，痛风石溶解，才能真正正常生活。核心东西其实是一样的就是要降尿酸达标。</p> <p>我建议痛风初次发作，可以只吃止痛药，之后痛风发作完全停止后查尿酸，低于 500，经常检测尿酸，高于 500 降尿酸。一般要一辈子服用降尿酸药物。长期保持尿酸 360 以下，如果长年痛风发作，没有管尿酸，这种可以止痛药物降尿酸药物一起吃，因为只有这样，才能使尿酸石溶解，从而从体内排出。</p>

我在京东遇到你—线上诊疗故事 <div>  初遇阿兰，正值我参加“万名医师支援农村卫生工程”，驻点在一县医院上班。一天早晨交班后，血液科主任电话要我给他们看一个病人。我一进病房，看到病床上阿兰，病泱泱的，面部苍白带点黄，说话有气无力的。主任说紧急查血色素只有35g，正常人血色素一般是110g以上，考虑可能存在急性溶血性贫血，我认真看了病人，又看了病历，建议紧急输注洗涤红细胞，再转入我院治疗。后来，阿兰血色素上升，顺利转入我院，诊断系统性红斑狼疮 溶血性贫血，治疗好转出院了，以后半年经常复诊，再以后就没有来了。 </div> <div>  再遇阿兰已经是2020年春节了，阿兰老公突然微信问我可不可以回来住院。说她面部苍白，呼吸很困难。我一问才知道，她追随老公到工地上上班，因为就医买药不方便，早就停药了。我劝他们赶紧回来住院，又一次住院，又一次平安出院。这次不同的是我已经在京东医生上执业了，阿兰加成了我诊后随访患者。 </div> <div>  春节过后，阿兰又和丈夫去工地打工了，为生活而奔波。疾病复诊，购药成了难题，不过现在一切都改变了，随着互联网医疗发展，这都不是个事。每个月去当地卫生院查一下基本指标，通过京东医生上传资料给我，我在线上直接开实名制处方，药师审核通过后，快递直接到工地收发室。线上诊疗，随访，京东医生改变我们的生活。这个真实的故事在互联网时代继写新篇章。 </div>

免疫系统疾病（系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等）到底能不能打新冠疫苗？<div>过去，新冠病毒疫苗接种禁忌和注意事项指引（第一版）不建议，但目前新版指南（第二版）有更新。</div> <div> </div> <div>建议免疫系统疾病（系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等等）总体原则是谨慎接种。一般情况下，在病情稳定时可以接种新冠灭活疫苗和重组亚单位疫苗。</div> <p>强直性脊柱炎，无急性疼痛表现，且炎症指标无明显异常可以接种。</p> <p>痛风发作等疾病急性发作期，暂缓接种。</p> <div> </div>

老年人流行的“风湿”——骨关节炎<div>随着年龄的增长，越来越多的人出现了膝盖痛，尤其是上下楼时膝盖疼痛明显，休息后可减轻，大热天的也怕冷，风吹觉得膝关节更疼痛，老年人大多管这叫“风湿”，“老寒腿”。其实，准确地说，你很大可能患的是“骨关节炎（OA）”，也是风湿病中的一种。那么，OA到底是一种什么病呢？</div> <div>1、 什么是骨关节炎？</div> <p>OA是一种退行性病变，是由于年龄增长、肥胖、关节劳损、创伤等诸多因素引起的以关节软骨退化、关节骨质增生为特征的慢性关节病，又称退行性关节炎、老年性关节炎等。</p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/189108/16/15311/49208/60ff7ee5Ebde60f7d/22ad51337f76131b.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p> <div> </div> <div>2、 骨关节炎病因：</div> <div>OA按病因分为原发性OA和继发性OA。前者是指原因不明的OA，与遗传和体质因素有一定关系，多见于中老年人；后者是指继发于关节外伤、先天性或遗传性疾病、内分泌及代谢病、炎性关节病、地方性关节病、其他骨关节病等。有时很难鉴别原发性OA和继发性OA。人本身也是衰老过程，个体差异大。</div> <div>3、 骨关节炎临床表现：</div> <div>1. 关节疼痛</div> <div>这是OA最常见的症状，全身多处关节均有可能受累，其中以负重关节最常见且症状最重，如膝关节、髋关节及脊柱等。关节疼痛初期表现为轻中度间断性隐痛，特点是活动时加重，休息后可好转。急性发作时可出现关节的疼痛明显加重伴肿胀。此外，关节疼痛还与天气变化有关，如果患者长期处于寒冷、潮湿环境，疼痛会加重。OA患者晚期可能出现持续性疼痛或夜间痛。</div> <div> <br /> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/190814/16/15148/53352/60ff7eedEacbbdab9/ff3560972d87bc0b.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p></div> <div>2. 关节活动受限及晨僵</div> <div>不少OA患者会出现关节活动受限，常见于腰椎、膝等活动时的主要关节。部分患者会在晨起时感到关节僵硬及发紧感（晨僵），活动后可以缓解。晨僵时间一般较短，常为几分钟至十几分钟，很少超过三十分钟。随着患者病情进展，可出现关节绞锁，关节活动进一步受限等。</div> <div>3. 骨摩擦感</div> <p>其实这种骨摩擦感很多人都曾体验过，长时间坐着骤然起身行走，可能就会听到关节弹响，对于年轻人而言，这一般是因为不经常运动导致滑液分泌减少所致。而对于OA患者，尤其是膝关节OA患者，是由于关节软骨破坏，关节面不平整，活动时出现骨摩擦感，且会比较频繁。</p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/193312/10/15060/61681/60ff7f04E8cc0f131/65515666639c585a.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <div>4. 关节畸形</div> <p>OA的关节畸形主要表现在双手远端指间关节和双膝关节。双手远端指间关节可出现骨性肿大，即Heberden结节。膝关节因骨赘形成或滑膜炎症积液也可造成关节肿大、畸形。</p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/177745/37/16020/102237/60ff7ef7E93b769b7/325e42e7f43bee2a.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p> <div> </div> <div>  5、肌肉萎缩常见于膝关节OA。OA所致的关节疼痛和活动能力下降会导致受累关节周围肌肉萎缩、无力。</div> <div>四、骨关节炎的预防：</div> <div>1）. 健康教育</div> <p>对患者进行OA知识的宣教，让其明白哪些事可以做，哪些事应尽量避免，比如长时间跑、蹲、跳、爬山等这些对关节负荷较大的活动要避免或减少；让患者改变不良生活方式，特别是吸烟、喝酒、熬夜、饮食不规律等；若患者存在超重或肥胖，嘱其控制体重，不但能改善关节功能，还能减轻关节疼痛。</p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/178735/13/16141/41841/60ff7f0fE3b09fd0e/11554086f5d3c564.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p> <div> </div> <div> </div> <div>2）. 科学合理的关节肌肉锻炼</div> <div>根据患者具体情况给其制定合适的锻炼方案，以改善及维持关节功能、保持关节活动度、延缓疾病进程。</div> <div>例如低强度的有氧运动可以改善关节功能，包括骑自行车、慢跑、游泳等；适度进行太极拳、八段锦运动；膝关节在非负重状态下做屈伸活动，以保持关节活动度。进行有关肌肉或肌群的锻炼以增强肌肉的力量和增加关节的稳定性，常用的有股四头肌等长收缩训练、直腿抬高加强股四头肌训练、臀部肌肉训练、静蹲训练和抗阻力训练；另外借助关节功能训练还能帮助保持关节最大活动度，常用方式有关节被动活动、牵拉、关节助力运动和主动运动。</div> <div> <br /> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/39910/34/15115/102116/60ff7f16Ed8d0c5a5/1cf9a1a185f4734b.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p></div> <div>六、骨关节炎治疗：</div> <div>1）药物治疗：</div> <div>硫酸氨基葡萄糖</div> <p>这种药物是临床治疗原发和继发类型骨关节炎最主要的药物，其主要作用就是能改善关节炎症，调节软骨的代谢，改善关节疼痛，是骨关节炎患者的首选药物。副作用小，疗效显著，可长期服用。</p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/199172/18/10/24303/60ff7f20E1d235c0d/6623e7c5898f7bff.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <div>双氯芬酸钠缓释胶囊</div> <div>能够有效的抑制炎性物质的合成，从而治疗骨关节炎患者的关节炎症，减轻患者关节疼痛，起效快，维持药效时间长。但是不能够长期服用和过量服用，有胃肠道溃疡者应慎用，对药物过敏患者禁用。</div> <div>硫酸软骨素</div> <div>主要是可以在关节软骨损伤后，通过口服药物来促进软骨修复，防止关节炎症的发生，从而在根本上预防了骨关节炎的发生，也能够延缓骨关节炎的发展。</div> <div>玻璃酸钠注射液</div> <div>这种药物具有比较好的软骨亲和性，能够明显的调节和抑制软骨变性，改善炎症，润滑关节，从而加速软骨的修复和再生，并且还具有抑制关节疼痛的作用。</div> <div> </div> <div>以上药物均可以用于各部位，各时期的骨关节炎患者需要长期间歇性治疗，以达到预期的治疗目的。</div> <div>手术治疗</div> <div>对于经内科治疗无明显疗效，病变严重及关节功能明显障碍的患者可以考虑外科治疗，以校正畸形和改善关节功能。外科治疗的主要途径是通过关节镜手术和开放手术。</div> <div> </div> <div>1. 关节软骨修复术：该术式主要适用于年轻OA患者，尤其是单处小面积负重区软骨缺损的患者。</div> <div>2. 关节镜清理术：该术式可用于伴有机械症状的膝关节OA患者。</div> <div>3. 截骨术：该术式主要用于膝关节OA，其通过改变力线来改变关节的接触面。适用于青中年、活动量大、力线不佳的单间室病变。</div> <div>4. 关节融合术：该术式目前主要用于严重的慢性踝关节、指或趾间关节OA患者。</div> <p>5. 关节置换术：该术式仅适用于终末期OA患者。人工膝关节置换术</p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/196446/34/15010/98356/60ff7f29E03730806/1bfcf4a408b88de3.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <div>膝关节骨关节炎患者，膝关节整体结构被破坏面积和破坏程度较大，出现明显关节活动障碍，以及关节严重疼痛、畸形的患者。一般用于中老年骨关节炎患者，以及不适合使用其他手术治疗方法的患者。</div>

认识现代生活流行病——痛风<div> </div> <div>1、 什么是痛风？</div> <div>痛风是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，它多有遗传因素和家族因素。随着现代生活节奏加快，饮食结构改变，痛风变得很流行。</div> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/178229/18/16208/100422/60ff50b6E5c178969/990208486f9989d4.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p> <div> </div> <div>2、 痛风的病因：</div> <div>痛风是个慢性病，高尿酸血症引起，但不是所有高尿酸血症都引发痛风。病因不清楚。男性患痛风，女性在有月经期间及绝经后十年几乎不患痛风，即使其天天喝啤酒，吃海鲜，长得很胖。内源性尿酸代谢占主导，饮食目前公认只占百分之十因素。</div> <div>3、 痛风的临床症状</div> <div>95％的痛风发生于男性，起病一般在40岁以后，且患病率随年龄而增加，但近年来有年轻化趋势。女性患者大多出现在绝经期以后。</div> <div>痛风的自然病程可分为急性发作期、发作间歇期、慢性痛风石病变期。</div> <div>急性发作期</div> <div>急性发作期诱因：受寒、劳累、酗酒、高嘌呤饮食、感染、创伤等，痛风发作通常出现在夜间或清晨，常在12小时左右达到顶峰，受累关节红肿热痛、功能受限。疼痛剧烈，呈撕裂样、刀割样或噬咬样。通常会持续数天，并且可自行缓解。</div> <div> <br /> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/195824/36/14887/98735/60ff50c4E8a463cdf/96ea6b91e535ac98.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p></div> <div>发作间歇期</div> <div>一般无明显后遗症状，有时仅有患部皮肤色素沉着、脱屑、刺痒等</div> <p>多数患者在初次发作后1－2年内复发，随着病情的进展，发作次数逐渐增多，症状持续时间延长，无症状间歇期缩短，甚至症状不能完全缓解，且受累关节逐渐增多。</p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/185753/31/16179/102200/60ff50d3E0eea0f5c/99ed6f4f3e805456.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p> <div> </div> <div>慢性痛风石病变期</div> <div>皮下痛风石：典型部位为耳廓。慢性痛风石性关节炎：痛风石可造成关节骨质破坏、关节周围组织纤维化、继发退行性改变等。慢性期症状相对缓和，但也可有急性发作长期或经常关节痛。痛风石（黄白色赘生物）：关节周围、耳廓。本期最常见的特征性改变。关节畸形：炎症反复发作，尿酸 盐在关节内沉积造成。</div> <div> <br /> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/44416/35/15364/98579/60ff50deE71beca40/9502989cf2f7a5b1.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p></div> <div> <br /> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/178604/15/15875/101980/60ff50e4E017f7c5d/1a227d89b45b8862.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p></div> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/191352/3/15087/79623/60ff50edE80e5b853/61c240a1d840443b.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/181868/9/16038/97129/60ff50f6E52498219/fc27367eb78318db.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p>4、 痛风诊断：</p> <div> </div> <div>患了痛风不可怕，一定要到正规医院诊断。早期发现，早期干预，降尿酸到360umol/l以下，可以收到很好效果。</div> <div>5、 痛风治疗误区:</div> <div>痛风是慢性病，要坚持长期治疗，定期检测尿酸水平。</div> <div>1、 高尿酸血症一定患痛风，这个不一定，相反痛风发作时，有1/3的患者尿酸不高，痛风发作在于尿酸波动，所以发作时候尿酸低不能成为不诊断痛风理由。</div> <div>2、 痛风是吃出来的，的确痛风的病人大都体重超标，但这也不一定，禁食高嘌呤饮食只是一个很小方面，最大还是内源性代谢问题，主要还是要吃药降尿酸。单靠饮食无法降低高尿酸。</div> <div>3、 痛风发作有炎症，需要使用抗生素。不对，抗生素主要是抗细菌，痛风是晶体性关节炎，不是细菌感染。</div> <div>4、 痛的时候治疗，不痛不管它，这也是不对的。痛风是个慢性病，根源在于尿酸高，要长期降尿酸治疗。慢性病，一天两天不治疗不要紧，时间长了，可能导致不可挽回后果。</div> <div>5、 发作时候只降尿酸，痛风发作时候也可以降尿酸，但可能使痛风迁延不愈，要同时使用镇痛消炎药物。</div> <div>6、 秋水仙碱按说明书吃，这明显不对，秋水仙碱吃大剂量和小剂量一样效果，但大剂量副作用明显增加，秋水仙碱可以运用，但一天不超过三片。</div> <div>7、 急性期不能用激素，激素是目前为止最强的镇痛消炎药物。是可以短期使用，长期不建议继续使用。</div> <div>8、 降尿酸痛了不继续服用降尿酸药物，降尿酸痛了，说明体内存在结石在溶解，需要一个过程，至少半年，慢性病治疗，要长期坚持。</div> <div>9、 长期使用降尿酸药物非布司他，副作用大，容易导致肾脏损伤。非布司他大部分通过肝脏代谢，对痛风常见损伤肾脏没有影响。药物不是毒物，比高尿酸血症危害，药物副作用微不足道的。</div> <div>10、 女性、太监一定不患痛风。这个也不一定，过去观察这个现象原因主要是那个年代人平均寿命就50岁，还没有等到衰老就去世了。随着人年龄增加，肾脏排出尿酸能力减弱，女性也可以患痛风。</div> <div> <br /> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/190445/27/14923/98167/60ff511fE1701296f/288fc733a830b89b.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p></div> <div>六、痛风的预防措施：</div> <div>   主要长期低剂量药物维持尿酸360umo/L以下，如果尿酸不高于500umol/l，一年痛风发作不大于一次，也可以不吃药，检测尿酸。生活中也要注意。 </div> <div>• 控制体重，预防肥胖。控制体重要以控制饮食、加强运动为主。</div> <div>• 饮食上要少食动物内脏、鱼类和嘌呤含量高的食物，应大量饮水，每日2000mL以上，多食发面食品、放碱的粥和根茎类蔬菜。</div> <div>• 防止高血脂，高血脂会影响尿酸排泄而导致痛风。平时要注意控制饮食，吃低脂、清淡易消化食物。</div> <div>• 注意适当休息，不要剧烈活动，避免劳累、熬夜、精神紧张和情绪激动。</div> <div>• 合理用药、防止发生由药物引起的血尿酸增高。长期服用阿司匹林、利尿剂、青霉素、抗结核药、抗肿瘤药物等可能引起血尿酸升高，应定期检测血尿酸以及早发现问题并解决。</div> <div>• 控制吸烟、喝酒，不酗酒，尤其注意禁喝啤酒。</div> <div> <br /> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/180450/4/16007/100328/60ff512cEd73fbd5a/840baa090e24a848.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p></div> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/183911/31/15939/97493/60ff5136E0d8aa06e/fc6276308624d867.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p>总之，尿酸水平低于360umol/l就可以预防控制痛风发作，最后希望大家平时注意生活健康，关注身体健康。</p> <div> </div> <div> </div>

   可善挺（司库奇尤单抗），治疗银屑病和强直性脊柱炎利器 <p>可善挺(司库奇尤单抗)，乃全球首款白细胞介素 17 单克隆抗体抑制剂。主要用于一线全身治疗严重成人斑块性银屑病。有超过 65 个国家批准可善挺(司库奇尤单抗)用于治疗银屑病关节炎和强直性脊柱炎，其中包括美国和欧盟各国。而在日本可善挺(司库奇尤单抗)还被批准用于脓疱性银屑病的治疗。</p> <p>可善挺（(司库奇尤单抗）优势在什么地方，主要优势在于治疗银屑病，效果很明显，强直性脊柱炎也有效果，其实治疗炎症性肠病上没有效果。</p>

痛风发作，秋水仙碱能吃吗？怎么吃？ <p><strong>秋水仙碱最初萃取于百合科植物秋水仙的种子和球茎的一种植物碱，在当年在那个缺医少药时代，秋水仙碱可以当泻药及促进呕吐药物。这样一说，大家肯定明白了，大剂量使用秋水仙碱副作用。当痛风发作时候，疼痛难忍，仍然要去上厕所，实在是残忍。</strong></p> <p><strong>其实现代医学研究，小剂量秋水仙碱和大剂量秋水仙碱一样的效果，不是说大剂量服用秋水仙碱后效果增强，目前秋水仙碱标准服用方法是发作立即服用 2 片，以后 12 小时吃一片，如果副作用强烈，还可以减量。至于说明书没有改变用法，毕竟说明书修改很麻烦。</strong></p> <p><strong>秋水仙碱其实用好了还是很好的药物，毕竟整个人类用药历史不过百年，秋水仙碱存在超过 80 年了，没有致命性问题。用好了，还是一剂良药。</strong></p>

降低肺动脉高压，寻找可负担便宜药物 <p>风湿免疫病人大多经济条件欠佳，以往合并肺动脉高压基本也就没有经济能力服用这些药物，主要有前列环素类似物、前列环素受体激动剂、内皮素受体拮抗剂、磷酸二酯酶-5 抑制剂以及可溶性鸟苷酸环化酶受体激活剂。</p> <p>临床上一般前列环素类（如伊洛前列素）或内皮素受体拮抗剂（波生坦）与磷酸二酯酶-5(PDE-5 )抑制剂（如西地那非）联合应用。</p> <p><strong>我今天特别提到一种药物可以替代西地那非使用降低肺动脉高压，这种药物就是德国拜耳艾力达（盐酸伐地那非），一片大概 7-8 块元一颗，因为是长效制剂，每天一颗就可以了。一个月 230 块左右，大大减轻肺动脉高压患者在使用磷酸二酯酶-5(PDE-5 )抑制剂负担，患者经济负担减轻，依从性更好了。</strong></p>

      风湿病出现气喘，警惕肺动脉高压 <div>临床中偶尔会见到有气喘，但肺部CT没有问题风湿病患者，彩超初筛发现肺动脉高压。其实风湿病也会出现肺动脉高血压。 </div> <div>几乎所有的风湿病均有合并肺动脉高压的报道。主要为系统性硬化症、混合型结缔组织病和系统性红斑狼疮。这几种病发现较多，大部分原因不明，与原发性肺动脉高压的发生相似。病例表现为肺血管床的进行性闭塞。血管内皮损伤、肺血管痉挛可能有免疫机制参与。合并肺动脉高压对原发病的预后有较大的影响。</div> <div> </div>

患了痛风，什么都不能吃吗？<div>   <span>患了痛风并不一定要完全吃素，戏谑称 “吃草”，研究发现，如果痛风患者通过药物使得血尿酸维持在达标水平以内（300μmol/L以内），缓解期适量进食牛羊肉、海鲜、啤酒等嘌呤较高的食物也是可以的。前提是尿酸稳定啊! </span></div> <div>最重要的一点，痛风患者一定要遵医嘱治疗，经常到风湿免疫科复诊，缓解期也不能放松警惕。毕竟慢性病，一天两天没啥事，时间长了事就来了。所以，大家千万不要在病痛来临时乱了方寸，从而乱用“偏方”、“秘方”。</div> <div> </div>