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杨兴智

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杨兴智

副主任医师

重庆市中医院 中西医结合科

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杨兴智医生介绍
专业擅长
阳痿,早泄,肾虚,遗精,滑精,手淫过度,龟头敏感,性欲低下,勃起功能障碍,中途疲软,前列腺炎,尿频尿急尿不尽,阴囊潮湿,勃起不坚,肾阴虚、肾阳虚,肾虚壮阳,脾虚、气血不足、肝肾亏虚、气血不足、肾精亏虚、少精弱精,
个人简介
杨兴智,男,中医男科副主任医师,从事泌尿男科基础与临床研究,多次参与临床科研课题工作,现已发表学术论文17篇,其中核心论文15篇,CSCD论文10篇,参编著作2部。对泌尿系统常见病、多发病有较高的认识,尤其擅长中西医结合方式治疗男性泌尿生殖系统感染、前列腺疾病、男性不育、男性性功能障碍及性传播疾病等。
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2020-12-03
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2024-11-20
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2024-11-05
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2024-10-28
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2024-09-29
科普文章

文章 男科疾病心理因素很重要

在男科疾病中,心理因素确实非常重要,主要体现在以下几个方面: 一、发病方面 1. 勃起功能障碍(阳痿) - 焦虑、紧张、抑郁等不良情绪可能是勃起功能障碍的重要诱因。例如,男性在面临工作压力、经济压力或者与伴侣关系紧张时,容易出现勃起困难或勃起不坚的情况。这是因为心理压力会干扰大脑对性刺激的反应,抑制神经传导,从而影响阴茎海绵体的充血勃起。 2. 早泄 - 心理因素也常常引发早泄。如初次性生活时的紧张、害怕被伴侣嘲笑等心理,会使男性的射精阈值降低,导致过早射精。长期的性压抑或者过度的性兴奋也可能造成早泄,而且一旦出现早泄情况,如果得不到正确对待,会进一步加重心理负担,形成恶性循环。 二、疾病发展方面 1. 加重症状 - 当男性患有男科疾病后,如果心理负担过重,如过度自卑、羞耻等,会使症状进一步恶化。例如,一个患有轻度勃起功能障碍的男性,因为担心自己的性能力而产生焦虑情绪,这种焦虑会使他下次性生活时勃起功能障碍更加严重。 2. 影响治疗效果 - 心理状态不佳会影响男科疾病的治疗效果。如果患者对治疗缺乏信心或者在治疗过程中一直处于紧张焦虑状态,可能会降低药物治疗、行为治疗等的效果。比如,在使用治疗早泄的药物时,如果患者总是担心药物无效,这种负面情绪可能会阻碍药物正常发挥作用。 三、康复方面 1. 阻碍康复进程 - 在男科疾病康复阶段,心理因素同样不可忽视。消极的心理状态会阻碍身体机能的恢复。例如,在勃起功能障碍康复期间,如果患者不能保持乐观积极的心态,经常自我怀疑,就很难达到理想的康复效果。

杨兴智

副主任医师

重庆市中医院

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文章 继发性早泄调理方法

一、心理调节 1. 心理咨询 - 寻求专业心理咨询师或性健康专家的帮助,解决可能存在的心理压力、焦虑或抑郁等情绪问题。例如,因工作压力大导致继发性早泄的男性,通过心理咨询师的开导,学会应对压力的方法,改善心理状态。 2. 伴侣支持 - 伴侣的理解和支持非常重要。伴侣应给予鼓励,避免指责,双方可以共同参与性治疗,改善性沟通,增强性自信。 二、行为训练 1. 动 - 停法 - 在性生活过程中,当有射精预感时停止刺激,待射精预感消失后再继续刺激。通过反复训练,可以提高射精阈值,延长性交时间。 2. 挤压法 - 当有射精感觉时,女方用拇指放在阴茎系带处,食指与中指放在阴茎另一面冠状沟缘上下方,轻轻捏挤4 - 5秒钟,可缓解射精紧迫感,重复此操作可以改善射精控制能力。 三、生活方式调整 1. 规律作息 - 保证充足睡眠,每晚7 - 8小时的高质量睡眠有助于身体机能恢复。例如,早睡早起,避免熬夜。 2. 适度运动 - 进行如慢跑、游泳等有氧运动,每周3 - 5次,每次30分钟以上。运动可以增强身体素质,改善血管功能,对早泄有一定的改善作用。 3. 健康饮食 - 减少辛辣、油腻食物摄入,多吃蔬菜水果、坚果等富含营养的食物。例如,多吃香蕉、核桃等食物,补充维生素和矿物质。 四、医学干预 1. 治疗基础疾病 - 如果继发性早泄是由前列腺炎、尿道炎等疾病引起,应积极治疗基础疾病。例如,对于前列腺炎患者,按照医生的方案使用抗生素(如左氧氟沙星等)、α - 受体阻滞剂(如坦索罗辛等)等药物进行治疗。 2. 药物治疗 - 在医生指导下使用达泊西汀等药物,该药物可提高大脑神经对射精的控制力,有效延长射精潜伏期。

杨兴智

副主任医师

重庆市中医院

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文章 肝胆湿热可以用哪些药材调理?

一、龙胆草 1. 功效特点 - 龙胆草大苦大寒,具有清热燥湿、泻肝胆火的功效。能直折火势,是清泻肝胆实火、湿热的要药。但因其苦寒性较大,用量不宜过大,中病即止。 二、黄芩 1. 功效特点 - 黄芩清热燥湿,泻火解毒。归肺、胆、脾、胃、大肠、小肠经,对于肝胆湿热有较好的调理作用。它能清上焦湿热,且有一定的泻火解毒功效。 三、栀子 1. 功效特点 - 栀子苦寒,归心、肺、三焦经。可泻火除烦,清热利湿,凉血解毒。在肝胆湿热的调理中,能协助清除湿热,使热从小便而出。 四、茵陈 1. 功效特点 - 茵陈为利湿退黄的要药,尤其善于清利肝胆湿热。在黄疸型肝炎等肝胆湿热疾病中广泛应用,能促进胆汁分泌,使湿热从小便排出,从而减轻黄疸等症状。 五、金钱草 1. 功效特点 - 金钱草有清热利湿、排石解毒的功效。对于肝胆湿热兼见结石的情况,如胆结石等,有较好的调理效果,可以促进结石排出并改善肝胆湿热的症状。 在实际应用中,这些中药常配伍成方剂使用,如龙胆泻肝汤(龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、柴胡、甘草),应在医生的指导下根据具体病情用药。

杨兴智

副主任医师

重庆市中医院

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文章 适当运动有利于性功能的提升

适当运动对性功能的提升主要体现在以下几个方面: 一、改善血液循环 1. 血管功能增强 - 运动可以促进全身血液循环,包括性器官周围的血管。例如,像跑步、游泳这类有氧运动,能使心脏更有力地泵血,使阴茎海绵体等性器官组织获得更充足的血液供应。良好的血液供应对于勃起功能至关重要,有助于改善勃起硬度和维持勃起的时间。 二、调节内分泌 1. 激素水平优化 - 运动能够影响内分泌系统,调节性激素的分泌。适度运动有助于提高男性体内雄激素(如睾酮)的水平。睾酮对于维持男性的性欲、勃起功能以及生殖器官的正常发育等有着重要意义。例如,经常进行力量训练的男性,体内睾酮水平可能会在一定程度上得到提高,从而增强性功能。 三、减轻压力和焦虑 1. 心理状态改善 - 运动是一种很好的减压方式。心理压力和焦虑是导致性功能障碍(如阳痿、早泄)的常见因素。例如,瑜伽、普拉提等运动可以帮助放松身心,减轻焦虑情绪。当心理状态得到改善后,男性在性生活中的表现往往会更加自信和正常,有助于性功能的提升。 四、增强盆底肌肉功能 1. 对射精的控制增强 - 一些特定的运动,如凯格尔运动(类似女性缩肛运动,男性也可进行),可以增强盆底肌肉力量。强壮的盆底肌肉有助于男性更好地控制射精,对于早泄等问题有一定的改善作用。

杨兴智

副主任医师

重庆市中医院

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文章 阳痿的症状

一、阴茎勃起功能障碍 1. 勃起困难 - 在性刺激下,如亲吻、抚摸等性唤起情境下,阴茎难以勃起。例如,男性在与伴侣亲密接触时,阴茎不能达到足够硬度,无法进行正常的性交插入。 2. 勃起不坚 - 虽能勃起,但勃起硬度不够,不足以维持满意的性交。其硬度可能类似豆腐或剥了皮的香蕉,而正常勃起硬度应类似黄瓜。 3. 勃起不持久 - 勃起后维持时间较短,在性交过程中容易中途疲软。比如,刚刚开始性交不久,阴茎就突然变软,导致性交无法继续。二、伴随症状 1. 焦虑 - 由于勃起功能出现问题,患者往往会产生焦虑情绪,担心下次性生活时仍无法正常勃起,从而形成恶性循环。 2. 自卑 - 可能会对自己的性能力产生自卑心理,影响与伴侣之间的感情关系,甚至可能回避性生活。 3. 精神不振 - 长期的阳痿问题可能导致患者出现精神萎靡不振的情况,对生活中的其他方面也缺乏热情。

杨兴智

副主任医师

重庆市中医院

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文章 茵陈的使用禁忌

一、药用禁忌 1. 过敏者禁用 - 部分人群可能对茵陈过敏,使用后可能会出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏反应,这类人群应禁用茵陈。 2. 非湿热黄疸者慎用 - 茵陈主要功效为清利湿热、利胆退黄,适用于湿热黄疸。如果是寒湿阴黄(患者表现为黄色晦暗,神疲畏寒,口淡不渴等症状),茵陈不适合单独大量使用,否则可能加重病情。 3. 孕妇慎用 - 由于茵陈有一定的药理作用,目前虽然没有明确其对孕妇有严重危害,但为了安全起见,孕妇应慎用茵陈。在孕期如需使用,应在医生严格的指导下,权衡利弊后决定是否用药。

杨兴智

副主任医师

重庆市中医院

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文章 湿热如何调理?

一、饮食调理 1. 选择清热利湿食物 - 可多吃薏苡仁,它具有利水渗湿、健脾止泻等功效。例如,可煮薏苡仁粥食用。还有赤小豆,能利水消肿、解毒排脓,常与薏苡仁搭配煮汤。绿豆也是不错的选择,其清热解毒、消暑利水,可煮绿豆汤饮用。 - 避免食用肥甘厚腻、辛辣刺激和生冷食物,像油炸食品、辣椒、冰淇淋等,这些食物容易加重湿热。 二、生活习惯调整 1. 规律作息 - 保证充足的睡眠,每晚尽量在11点前入睡,有利于身体的新陈代谢和脏腑功能的恢复。 2. 适度运动 - 适当进行有氧运动,如慢跑、游泳等。运动可以促进汗液排出,有助于祛湿散热。例如,每周进行3 - 5次慢跑,每次30分钟左右。 三、中医调理 1. 中药方剂 - 可根据湿热所在的脏腑不同,使用相应的方剂。如肝胆湿热可用龙胆泻肝汤,其能清泻肝胆实火、清利肝经湿热。脾胃湿热可考虑甘露消毒丹等方剂,以利湿化浊、清热解毒。 2. 艾灸穴位 - 对于湿热体质者,可艾灸阴陵泉穴,此穴为足太阴脾经穴位,艾灸该穴有健脾利湿的功效。但艾灸时要注意火候和距离,避免烫伤皮肤。

杨兴智

副主任医师

重庆市中医院

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文章 少抽烟少喝酒有助于身体健康

少抽烟少喝酒对身体健康有诸多益处: 一、抽烟方面 1. 呼吸系统改善 - 烟草燃烧产生的烟雾中含有大量有害物质,如尼古丁、焦油等。减少抽烟量可以降低患呼吸系统疾病的风险。例如,长期大量抽烟容易导致慢性支气管炎、肺气肿甚至肺癌。少抽烟后,呼吸道黏膜受到的刺激减小,咳嗽、咳痰等症状会减轻,呼吸功能也能得到改善。 2. 心血管系统受益 - 抽烟会使血管收缩,增加血液黏稠度,导致血压升高,进而影响心脏和血管的健康。减少抽烟有助于降低心血管疾病发生的概率,如冠心病、心肌梗死等。 二、喝酒方面 1. 肝脏保护 - 酒精主要在肝脏代谢,过量饮酒会损害肝脏细胞,引发酒精性肝病,如酒精性脂肪肝、酒精性肝炎甚至酒精性肝硬化。少喝酒可减轻肝脏负担,让肝脏有更多的精力去进行其他代谢和解毒功能,维持肝脏正常的生理状态。 2. 神经系统稳定 - 大量饮酒会影响神经系统功能,导致记忆力减退、反应迟钝等。适量饮酒或者减少饮酒量,可以保持神经系统的相对稳定,改善睡眠质量,提高日常生活中的认知能力和工作效率。 3. 胃肠道健康 - 酒精对胃肠道黏膜有刺激作用,长期大量饮酒可能引起胃炎、胃溃疡、肠炎等疾病。少喝酒有助于减少胃肠道的刺激,保护胃肠道黏膜的完整性,维持正常的消化和吸收功能。

杨兴智

副主任医师

重庆市中医院

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文章 包皮疼痛是什么原因?

包皮疼痛可能由以下原因引起: 一、感染因素 1. 包皮炎 - 细菌感染较为常见,如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。不注意个人卫生,包皮垢堆积,就容易滋生细菌引发炎症,导致包皮红肿、疼痛。 - 真菌感染,例如白色念珠菌,在包皮过长或包茎者中更易发生,常伴有瘙痒症状。 2. 尿道炎 - 如果尿道炎没有得到及时控制,炎症可能蔓延至包皮,引起包皮疼痛。例如淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎,病原体可波及包皮组织。 二、外伤因素 1. 性生活不当 - 性生活过于剧烈、姿势不当或手淫时用力过猛等都可能造成包皮损伤,出现疼痛、肿胀甚至破损出血等情况。 2. 衣物摩擦 - 穿着过紧的内裤或裤子,长时间的摩擦可刺激包皮,尤其是在运动过程中,容易引起局部疼痛。 三、其他情况 1. 包皮嵌顿 - 多见于包皮过长或包茎患者。包皮上翻后未能及时复位,会导致包皮勒紧阴茎头,引起血液循环障碍,造成包皮水肿和疼痛。

杨兴智

副主任医师

重庆市中医院

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文章 肝火旺的人在生活中应该避免哪些行为?

肝火旺的人在生活中应避免以下行为: 情绪方面 - 避免情绪过激:要尽量减少愤怒、焦虑、烦躁等强烈的负面情绪。因为情绪过度波动会导致肝郁化火,使肝火更旺。例如,在遇到不顺心的事情时,要学会控制自己的情绪,不要轻易动怒。 - 避免压抑情绪:也不能把情绪长时间憋在心里。长期压抑情绪会使肝气不舒,进而引发肝火。应该找到合适的方式来释放情绪,如和朋友倾诉等。 生活习惯方面 - 避免熬夜:夜间是肝脏排毒和自我修复的时间,经常熬夜会影响肝脏的正常功能,导致肝火旺盛。应尽量保持规律的作息,每晚争取在11点前入睡。 - 避免过度饮酒:酒性温热,且酒精主要在肝脏代谢,过度饮酒会加重肝脏负担,助长肝火。所以肝火旺的人要尽量少饮酒。 - 避免长时间用眼:中医认为,肝开窍于目,过度用眼会损耗肝血,导致肝火上炎。长时间看电脑、手机等电子产品后,要适当休息,可以远望或闭目养神来缓解眼疲劳。

杨兴智

副主任医师

重庆市中医院

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问诊记录

患者咨询关于射精过快、勃起硬度下降及尿不尽的问题,有手淫史。患者男性30岁

就诊科室:中西医结合科

总交流次数:36

医生建议:建议:患者可能患有射精过快和勃起功能障碍,可能与手淫史、心理因素、生理因素等有关。建议保持良好的生活习惯,避免过度手淫,加强体育锻炼。需进一步检查以明确诊断,制定治疗方案。药物治疗需在医生指导下进行。

杨兴智

副主任医师

重庆市中医院

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手脚冰冷,畏寒,阴囊潮湿,勃起不坚,尿频尿急,会阴部疼痛,担心早泄。患者男性19岁

就诊科室:中西医结合科

总交流次数:96

医生建议:脾肾阳虚,建议服用温补中药进行调理,注意个人卫生,避免过度劳累,调整心态,保持良好的生活习惯。

杨兴智

副主任医师

重庆市中医院

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精子质量正常,但年纪偏大,担心影响怀孕。患者男性42岁

就诊科室:中西医结合科

总交流次数:16

医生建议:精子质量基本正常,活力和形态良好。液化时间虽长,但对受孕影响不大。建议保持健康生活方式,关注身体变化。

杨兴智

副主任医师

重庆市中医院

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我最近发现性生活时间只有5分钟左右,勃起困难,硬度不够,晨勃也很少,可能是阳痿吗?患者男性39岁

就诊科室:中西医结合科

总交流次数:75

医生建议:根据你的症状和身体状况,判断你有重度的勃起功能障碍,同时伴有肾阳虚和湿热内蕴。建议你采用中西医结合治疗,包括服用中西药进行调理,多锻炼,避免久坐,保持清洁卫生。首先,给你开具10天的中西药小疗程进行调理,包括蚕茸、鱼鳔和小剂量的他达拉非。这些药物可以补肾益阳,填精益髓,调节勃起功能障碍,改善阴茎供血。同时,生活中也要注意多锻炼,避免久坐,保持清洁卫生。

杨兴智

副主任医师

重庆市中医院

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性生活时间短,腰酸软,手脚冰凉,口干舌燥,心烦失眠,头晕,身体畏寒,记忆减退,犯困嗜睡,腰膝酸软,四肢乏力,阴囊潮湿。患者男性25岁

就诊科室:中西医结合科

总交流次数:110

医生建议:患者患有性功能障碍,表现为早泄、勃起功能障碍等症状。建议患者减少熬夜,保证充足睡眠,避免辛辣刺激食物,适量运动,服用中成药进行调理治疗。

杨兴智

副主任医师

重庆市中医院

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性生活时间短,频繁手淫,担心早泄。患者男性15岁

就诊科室:中西医结合科

总交流次数:23

医生建议:患者可能患有早泄,建议减少手淫频率,改善生活习惯,避免烟酒,适当锻炼。若症状持续,建议进行详细检查。

杨兴智

副主任医师

重庆市中医院

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患者因勃起功能障碍咨询医生,症状包括勃起时间短、硬度不足、尿频尿急等。医生初步诊断为肾阳不足,开具药物治疗并给出生活建议。患者男性30岁

就诊科室:中西医结合科

总交流次数:56

医生建议:建议:诊断为肾阳不足引起的勃起功能障碍。处方包括茸芪、鱼鳔和他达等药物,以提升身体基础、改善性功能。同时建议保持良好的生活习惯和放松心态,避免刺激性食物,适当运动,规律性生活。注意事项:用药期间如有不适请及时线下就诊,遵医嘱用药。

杨兴智

副主任医师

重庆市中医院

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我最近总是感到肚子疼,特别是胃的位置,很鼓很胀,已经做过胃镜检查,结果显示我的胃是好的,但症状仍然存在。患者男性34岁

就诊科室:中西医结合科

总交流次数:14

医生建议:根据您的描述,可能存在消化不良或其他胃肠道问题。建议您看普外科医生,进行更详细的检查和诊断。同时,注意改善生活习惯,例如少吃油腻食物,多喝水,适当运动,这些都有助于缓解症状。

杨兴智

副主任医师

重庆市中医院

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勃起软,敏感,紫,无性生活史,手淫频繁,心烦,耳鸣。患者男性18岁

就诊科室:中西医结合科

总交流次数:71

医生建议:勃起功能障碍可能由肾阳虚和气血不足引起,建议服用中药进行调理。生活上注意少熬夜,保持良好的作息习惯。

杨兴智

副主任医师

重庆市中医院

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患者入睡困难,咨询中成药助眠方法。患者男性26岁

就诊科室:中西医结合科

总交流次数:13

医生建议:建议服用安神补脑液或百乐眠胶囊来帮助改善睡眠。此外,保持良好的作息和饮食习惯,适当进行运动和放松心情也很重要。如症状持续,建议就医检查。注意:药品需在医生指导下使用。

杨兴智

副主任医师

重庆市中医院

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杨兴智医生寄语
杨兴智,男,中医男科副主任医师,男科学硕士,2011年毕业于成都中医药大学七年制中西医结合专业,师从全国著名男科专家、博士生导师常德贵教授,并从事泌尿男科基础与临床研究,多次参与临床科研课题工作,现已发表学术论文17篇,其中核心论文15篇,CSCD论文10篇,参编著作2部,2015版慢性前列腺炎中西医结合诊疗专家共识编写组秘书,现任中华中医药学会男科分会委员,中国中西医结合学会男科专业委员会青年委员,中国中医药信息研究会男科分会青年委员,重庆市医学会生殖医学专委会青年委员,重庆市中医药学会男科专业委员会委员兼秘书。对泌尿系统常见病、多发病有较高的认识,尤其擅长中西医结合方式治疗男性泌尿生殖系统感染、前列腺疾病、男性不育、男性性功能障碍及性传播疾病等。
杨兴智医生的个人成就
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