张莉

面对孤独症患儿，家属能做些什么？<p>孤独症训练应以家庭为中心，进行日间训练和特殊教育。对患儿进行训练的同时，家长也应掌握相关知识，调整心态，接受事实，妥善处理孩子教育训练与生活工作的关系，积极配合进行训练和治疗，与医生及心理治疗师建立长期咨询合作关系，以协助配合，促进患儿各方面能力的提升。</p>

孤独症的特殊教育和训练方法有哪些？<p><strong>目前孤独症的治疗多采用综合性训练和特殊教育，通过个体化、结构化和系统化的特殊教育和训练，孤独症儿童的预后可有显著的改善，一部分儿童可能获得独立生活、学习和工作的能力。目前常用并有效的治疗方法有 ABA 疗法，感觉统合训练疗法，地板时光疗法，TEACCH 疗法等等。</strong></p> <p><strong>感觉统合训练</strong></p> <ul> <li>目前广泛运用于孤独症儿童的治疗。</li> <li>该疗法主要运用滑板、秋千、平衡木等游戏设施对儿童进行训练。</li> <li>该训练对改善孤独症儿童的触觉问题、多动行为、增强身体协调能力、提高语言能力有一定疗效。</li> </ul> <p><strong>ABA 疗法</strong></p> <ul> <li>ABA 疗法采用行为塑造原理，以正性强化为主，促进孤独症儿童各项能力发展。</li> <li>核心部分包括：训练者发出指令、儿童的反应、对儿童反应的应答、停顿。</li> <li>训练要求个体化、系统化、严格性、科学性。</li> <li>现代 ABA 技术渐融合其他技术强调情感人际发展。</li> <li>目前认为该疗法对各类广泛性发育障碍儿童均有很好的疗效。</li> </ul> <p><strong>地板时光疗法</strong></p> <ul> <li>地板时光训练体系以人际关系以及社会交往作为训练的主体，老师或家长根据患儿的活动和兴趣决定训练的内容。</li> <li>在训练中配合孩子的活动不断制造变化，引导孩子在自由愉悦的活动中建立解决问题的能力，进而发展社会交往能力。</li> </ul>

孤独症的治疗原则。<p>     早发现，早治疗。治疗年龄越早，改善程度越明显。</p> <p>  儿童精神科医生，患儿，患儿父母及特殊教育老师，心理医生和教育机构共同参与，形成综合性治疗团队。</p> <p>  目前没有治疗孤独症的特效药物。治疗以非药物治疗----孤独症特殊教育和训练为主，只有在出现多动、严重冲动、自伤行为时，才需要服以小剂量的精神类药物进行治疗，以利于康复训练的顺利进行。</p> <p>  </p>

如何识别孤独症？<p><strong>如果儿童出现以下特点，就需要引起高度警惕：</strong></p> <ul> <li>不能与人目光对视，面部表情、身体姿势及手势怪异等。</li> <li>独自游戏，不与同龄孩子一起游戏。</li> <li>不能自发的与别人分享欢乐、兴趣、成就等，情绪上不能与人互动。</li> <li>不能说话，无法正常说话或表达，而不伴有躯体疾病。</li> <li>能说话，但所说话题和形式明显怪异，语言刻板或重复，或语音语调怪异，或言语含糊不清。</li> <li>不能玩过家家、假扮某身份的游戏。</li> <li>有固定的、重复的、局限的兴趣，其程度和内容均属异常，且不易改变。</li> <li>生活中固执的遵循某种特殊的、没有意义的常规或仪式。</li> <li>有刻板重复的作态行为，如拍手、踮脚尖走路、手指扭转、复杂的全身动作等。</li> <li>长期持续的只注重事物的局部。</li> </ul>

儿童孤独症。<p>什么是孤独症？</p> <p>孤独症又称自闭症，目前最新命名为孤独谱系障碍，是精神科一种广泛性发育障碍的疾病多，起病于婴幼儿期，主要为不同程度的人际交往障碍，言语交流障碍，兴趣狭窄及刻板重复的行为方式。约3/4患儿伴有精神发育迟滞，男孩较多，女孩症状一般较男孩重。</p> <p> </p>

儿童青少年心理健康标准<p><strong>第一条   智力正常</strong></p> <p>     智力是以思维为核心的各种认识能力和操作能力的总和，也是衡量一个人心理健康的重要标准之一。正常的智力是学习文化知识最基本的心理条件。</p> <p><strong>第二条  情绪的稳定性与协调性</strong></p> <p>     儿童青少年需要经常保持轻松、愉快、稳定、协调的情绪。良好的心理状态，可使整个身心处于积极向上的状态，从而提高心理功能，有助于发挥自身的内在学习潜能，提高学习成绩。</p> <p><strong>第三条  较好的社会适应性</strong></p> <p>    对环境的适应能力标志着心理健康水平，一个心理健康的儿童青少年能够较快的适应变化了的环境，包括学习环境和生活环境自然环境及人际关系等。</p> <p><strong>第四条  和谐的人际关系</strong></p> <p>    心理健康的儿童青少年能够与同龄人建立平等互助和睦相处的伙伴关系。</p> <p>     如果早期社会交往缺失，家庭不和睦，接受较多消极影响等易形成孤僻、敌意、敏感、过度警觉、自我为中心、妒忌、自私等不合群的不良个性，从而导致人际关系的不协调。</p> <p><strong>第五条，反应能力适度与行为协调。</strong></p> <p><strong>第六条，心理与行为符合年龄特征。</strong></p> <p><strong>第七条，心理自控能力。</strong></p> <p><strong>第八条，健全的个性特征。</strong></p> <p><strong>第九条，自信心。</strong></p> <p><strong>第十条，心理耐受力。</strong></p>