张学泰

年轻人的不舒服很多是虚劳<p>现在很多就诊的年轻人，年龄不大 20 左右或者正值壮年的 30 岁，这个年龄段应该是身体机能最佳的阶段，却有各种不适，乏力，没精神整天无精打采，性功能差，身上各种疼痛，异常的出汗，按照单纯脾肾，肾虚调理，效果都一般。</p> <p>其实这种情况叫虚劳，是中医的一个病名，就是脏腑亏损，气血阴阳亏衰，以五脏虚证为主要临床表现的多种慢性虚弱证候的总称。</p> <p>相当于西医学当中的慢性消耗性疾病，功能性退行性疾病。 比如心阳虚，肾阴虚，肺气虚，肺阴虚，脾气虚等。</p> <p>虚劳病的形成原因一般都是由于劳累过度，饮食不节，或者是大病久病以后失调养所致。 虚劳的治疗，以补益为基本原则。</p> <p>正如《素问，三部九候论》说：“虚则补之”。 在进行补益的时候，一是必须根据病理属性的不同，分别采取益气、养血、滋阴、温阳的治疗方药； 二是要密切结合五脏病位的不同而选方用药，以加强治疗的针对性。</p> <p>应用补益这个基本原则治疗虚劳的时候，应注意以下三点： 1、重视补益脾肾在治疗虚劳中的作用。 以脾胃为后天之本，为气血生化之源，脾胃健运，五脏六腑、四肢百骸方能得以滋养。 肾为先天之本，寓元阴元阳，为生命的本元。 重视补益脾肾，先后天之本不败，则能促进各脏虚损的恢复。</p> <p>2、对于虚中央实及兼感外邪者，当补中有泻，扶正祛邪。 从辨证的关系看，祛邪亦可起到固护正气的作用，防止因邪恋而进一步损伤正气。</p> <p>3、虚劳的病程较长，影响的因素较多，要将药物治疗与饮食调养及生活调摄密切结合起来，方能收到更好的治疗效果。 这类疾病在药物治疗的同时，也要积极改善日常生活起居。 也就是中医讲的慎起居，避风寒，调情志，应该注意保暖，随着气温变化而增减衣物，避免感冒。</p> <p>饮食上要注意规律饮食，尽量不要吃辛辣刺激油腻的食物。 平时注意调节心情，保持心情稳定，舒畅，乐观，这样才能有利于虚劳病的恢复。</p>

大夫，我肾虚<p>大夫，我肾虚，这是很多问诊患者的第一句话或者问诊卡里的主要描述。这样来咨询的患者中很多是年轻的小伙子，年龄小的十五六岁，年龄大的二十一二岁。</p> <p>那么患者为什么会觉得自己肾虚呢？小伙子很多是由于不能控制欲望，有手淫过度不能自制的问题存在，加之会有愧疚，心理负担，往往会有腰膝酸软，耳鸣等肾虚的症状。很多人会从网上搜索自己的症状，然后自己买药吃。这里就会有一个误区。笼统的来说到底是肾阳虚还是肾阴虚呢？</p> <p>肾阴虚是物质上的缺乏，物质上的缺乏就是腰膝酸软，头发晕，还有出现五心烦热，失眠、心烦，如果在老年人出现的肾阴虚就容易脱发或发白的比较早，容易耳鸣、耳背，牙齿松动，眼花的比较早一些，所以说，肾阴虚一般说在中青年发生的比较多。</p> <p>肾阳虚是功能上的匮乏，但是肾阳虚更体现是功能性的所谓出现的四肢不温，手脚发凉，面色容易有一些黄白畏寒怕冷，如果是中青年出现性欲减退，人感觉经常有一种神气疲惫的感觉，因为是功能性的，更多的体现在这方面。上面这些有助于初步判断症状。</p> <p>对于有肾虚症状的年轻人，除了药物治疗，在这里说一句，首先要减轻心理负担，再者房事后不要熬夜，身体素质好的年轻人身体很快可以恢复。</p>

患者朋友看过来(大夫你开的药怎么到我手里)<p>这可能是很多初诊患者的疑问。大夫，你开的药我去那拿？或者有的患者朋友去拿药，发现药店的药不全。下面我就把京东药方诊疗后购药的流程告诉大家，大夫给患者朋友诊治结束后，开具好药方，药方审核通过后，患者就可以点击直接购买，购买时确认好姓名，地址，联系方式别出错，药物就会根据您填写的地址，直接寄到家里，送到您的手上。是不是特别方便呀！</p>

患者朋友看过来(健康档案的填写)<p>患者朋友不舒服，到京东互联网医院找我们大夫问诊，会先后遇到以下几个问题。</p> <p>看病需要认真填写健康档案么，比如姓名，性别，答案是肯定的，您需要认真填写。京东互联网医院很好的保护大家的隐私，所以大家不需要担心隐私的泄露，建议您实名，因为您不实名，后续医生是没法给您开具处方的。有的患者健康档案填写了，但是取的名字，如:你好，小王，小李，系统让我开处方，系统让我拿药等等，这种情况下，医生能根据您的症状开方，但是药方会被系统驳回。同时，不同的年龄，性别，也会影响大夫对病情的考虑和判断。所以为了在 30 分钟宝贵的时间里给你看好病，开好药，一定要认真填写健康档案呀！</p>

大夫你开的汤药我们熬药太不方便了 <p>在日常线上线下诊疗中，问诊完，给患者开方时，很多初诊患者，都会说，大夫，我们熬夜太麻烦了。其实这个问题已经给您解决好了，下面听我给你仔细讲一讲。         因为中药颗粒已经在临床应用多年了，效果得到了充分的验证。<span style="color: rgb(34,34,34);font-family: Arial , &quot;Microsoft YaHei, SimHei&quot; , Helvetica , sans-serif;font-size: 16.0px;text-indent: 36.0px;background-color: rgb(255,255,255);">中药颗粒剂是近几年新出现的一种剂型，它因为服用简便、不用煎煮，被人们所接受，推广的也比较好，应用的人也很多，但是这个颗粒剂在医院大部分是自费药品。颗粒剂的服用方法，把一副中药中的每一个小袋分别剪开，倒入碗中或水杯中，加入250ml-300ml左右的温开水，温开水的温度最好是在80℃左右，边倒水、边搅拌，混合均匀之后分为两份，早晚各一份。如果说后一份药液凉了，可以加入碗中，稍加温水或者是隔水放入热水盆中加热。颗粒剂还有一个好处是加水量可以自行控制，如果是限制入量的病人，可以少放水，如果入量没有限制，可以适当多放水。颗粒剂的服用方法简便，省去了一些药需要先煎、后下、包煎的麻烦。颗粒中药在保证疗效的前提下，实实在在给患者省去了煎药的麻烦。</span></p>

颗粒中药和草药的对比<p> <span style="color: rgb(34,34,34);font-family: Arial , &quot;Microsoft YaHei, SimHei&quot; , Helvetica , sans-serif;font-size: 16.0px;text-indent: 36.0px;background-color: rgb(255,255,255);">开药过程中，经常会有患者问，大夫颗粒的中药药效好么，和自己熬的草药有什么区别，下面，我分别给大家说说它们的特点。                       中药颗粒和汤药在药效上基本一致，各有优缺点。中药颗粒的优点：1、经严格的炮制后可大规模的生产，优于传统的汤药；2、中药颗粒多采用铝箔单独密封包装，便于携带，不易变质。3、有大量的临床数据显示，中药颗粒和汤药在药效上基本一致，甚至优于传统汤药。中药颗粒的缺点：1、中药颗粒的价格较汤药方昂贵很多，长期用药的患者，不易接受。2、中药颗粒没有煎药的过程，故缺少药物相互作用的环节，是否会影响疗效，并不确定。因此可以根据实际情况，选择适合的剂型。</span></p>

服用中药的饮食禁忌<p>在日常的问诊中有很多服用中药的患者，经常会有这样的问题，比如:大夫，我吃中药之后饮食有什么忌口的么；大夫，我吃了中药之后能喝酒么。因为问诊时间有限有时不能详细解答，我们的食物具有寒热温凉四中属性，还有酸苦甘辛咸五种味道，下面我就把服用中药之后，不同性味饮食方面的禁忌给大家介绍一下</p> <p>吃中药的饮食禁忌</p> <div>一、辛辣类</div> <div> </div> <div>　　此类食物多辛热，有通阳健胃之功效，若过多食用则易生痰动火，散气耗血，故该类饮食仅适合于寒证疾病者，而不适于阴虚阳亢之体及血证、温病、痔瘘、痈疖患者等。此类食物包括葱、蒜、韭菜、生姜、酒、辣椒等。如辣椒属热性，若有发热、便秘、尿短赤、口干渴、唇燥、咽喉肿痛、鼻衄、舌质红等热象者食用，必然会加重“上火”症状，从而抵消清热凉血及滋阴药物的功效，故热证病人就诊中医不可同食辣椒。</div> <div> </div> <div>二、 <span style="background-color: rgb(255,255,255);color: rgb(68,68,68);font-family: &quot;Microsoft Yahei&quot; , Verdana , Arial , Helvetica , sans-serif;font-size: 17.0px;">发物类</span></div> <p style="margin: 0.0px;padding: 3.45312px 0.0px 0.0px;border: 0.0px none;font-family: &quot;Microsoft Yahei&quot; , Verdana , Arial , Helvetica , sans-serif;font-size: 17.0px;font-stretch: inherit;vertical-align: baseline;color: rgb(68,68,68);background-color: rgb(255,255,255);">　　此类食物均为动风生痰助火之品，由于疾病对食物选择程度的大小不同，其“发”亦有异。此类食物有蘑菇、香蕈、笋、芥菜、南瓜、公鸡肉、猪头肉、母猪肉等。如肝阳上亢、肝风内动患者当禁吃公鸡肉、猪头肉;疔、疖、疮、痈等皮肤疾患者，当禁吃香蕈、蘑菇、笋、公鸡肉、猪头肉、母猪肉，否则会加速红肿、生脓;有肠胃病者禁吃南瓜，因南瓜含有糖分，多吃会产生较多的酸，对胃肠有刺激。鉴此，“发”者，在很大程度上可以说有促进疾病恶化之意。</p> <p style="margin: 0.0px;padding: 3.45312px 0.0px 0.0px;border: 0.0px none;font-family: &quot;Microsoft Yahei&quot; , Verdana , Arial , Helvetica , sans-serif;font-size: 17.0px;font-stretch: inherit;vertical-align: baseline;color: rgb(68,68,68);background-color: rgb(255,255,255);">三、<span style="color: rgb(38,38,38);font-size: 18.0px;font-family: sans-serif;">鱼腥类</span></p> <div>     此类食物多为寒性，且含有大量蛋白，容易与中药产生过敏反应，经常食用容易诱发肠胃性疾病，因此肠胃不好的人少食。此类食物包含一些淡水鱼及海鱼等。</div> <p> <span style="background-color: rgb(255,255,255);color: rgb(68,68,68);font-family: &quot;Microsoft Yahei&quot; , Verdana , Arial , Helvetica , sans-serif;font-size: 17.0px;">四、生冷类</span></p> <p style="margin: 0.0px;padding: 3.45312px 0.0px 0.0px;border: 0.0px none;font-family: &quot;Microsoft Yahei&quot; , Verdana , Arial , Helvetica , sans-serif;font-size: 17.0px;font-stretch: inherit;vertical-align: baseline;color: rgb(68,68,68);background-color: rgb(255,255,255);">　　此类食物性多寒凉，主要作用为清热解渴，故适合热证疾病。但却易影响胃肠功能，因此虚寒体质者及胃肠病患者，当禁忌。如白萝卜性寒，具有消食、化痰、理气之功效，若体质虚寒及胃肠病患者食之，岂不寒上加寒，胃肠功能更差。另外，在同时服用人参和其它滋补药时，由于药性相恶，可降低或消除补药之效力，故萝卜与人参不宜同服。</p> <p style="margin: 0.0px;padding: 3.45312px 0.0px 0.0px;border: 0.0px none;font-family: &quot;Microsoft Yahei&quot; , Verdana , Arial , Helvetica , sans-serif;font-size: 17.0px;font-stretch: inherit;vertical-align: baseline;color: rgb(68,68,68);background-color: rgb(255,255,255);">五、油腻类</p> <p style="margin: 0.0px;padding: 3.45312px 0.0px 0.0px;border: 0.0px none;font-family: &quot;Microsoft Yahei&quot; , Verdana , Arial , Helvetica , sans-serif;font-size: 17.0px;font-stretch: inherit;vertical-align: baseline;color: rgb(68,68,68);background-color: rgb(255,255,255);">　　此类食物包括动物的油脂及油煎、油炸的硬固食物。油腻有损脾胃健运，故凡外感疾病、黄疸、泄泻者当禁忌。油煎、油炸之食物质硬、燥热，不易消化，胃肠有病及“上火”者忌食。</p> <p style="margin: 0.0px;padding: 3.45312px 0.0px 0.0px;border: 0.0px none;font-family: &quot;Microsoft Yahei&quot; , Verdana , Arial , Helvetica , sans-serif;font-size: 17.0px;font-stretch: inherit;vertical-align: baseline;color: rgb(68,68,68);background-color: rgb(255,255,255);">　　此类食物包括动物的油脂及油煎、油炸的硬固食物</p> <p style="margin: 0.0px;padding: 3.45312px 0.0px 0.0px;border: 0.0px none;font-family: &quot;Microsoft Yahei&quot; , Verdana , Arial , Helvetica , sans-serif;font-size: 17.0px;font-stretch: inherit;vertical-align: baseline;color: rgb(68,68,68);background-color: rgb(255,255,255);">六、酸涩类</p> <p style="margin: 0.0px;padding: 3.45312px 0.0px 0.0px;border: 0.0px none;font-family: &quot;Microsoft Yahei&quot; , Verdana , Arial , Helvetica , sans-serif;font-size: 17.0px;font-stretch: inherit;vertical-align: baseline;color: rgb(68,68,68);background-color: rgb(255,255,255);">　　常食酸涩类食物，容易引起胃酸过多，引发肠胃疾病。含涩的食物，如：茶叶。浓茶与中药同服时，会与中药中的蛋白质等物质产生淀粉，影响药效。因此在服用中药的同时不宜饮茶。</p>