乳腺癌术后辅助治疗方案咨询,入院诊断:1双侧乳房结节 2.高血乐 出院诊断:1,右侧乳房恐性种瘋 (******* I期)2.左侧乳房结节 3.商血压 人院时雄况:上。出者***,女,58岁,已好。农牧游民。汉*。新近招******。因“休检发现乳房 给节1天” *****年02月22日******分入院。E往有高的压城生2年,自服“********* 1片 a0” 具休不许。2、產休:休温:36.2C,时相:89x/分。日吸:182/分。h压: 159/96omdl8•V游评分:0分。 专利协况:神清,精神可,颈部浅表淋巴结末及肺大,心味听珍无味,双乳对称,双乳求及明显肿块,服下淋 巴结未及附大,腹平软,无压病,开牌沙下末及,双下肢无深肺,四肢可活动。3、铺助检在:2022-2-21 您 清县人民医院B超:右乳我发结节,大者************类,建议手术,余结节******* 3类。左乳**结节。 ******* 3类,2022-02-21新型冠状病海RVA免费检验报告:新型冠状病弄核酸检测 阴性。 住院经过:完街相关辅助检在,2022-02-22 锁骨上农淋巴结检在报告:检查结果双侧锁骨上安部淋巴结未见 肿大。2022-02-22 头预平扫检查报告:检查结果烦脑末见明显异常。2022-02-23 乳腺结节定位检查报告:检 查结果右乳结节,己定位。2022-02-24 计第机图文报告,双侧乳院摄片检查报告:检查结果右乳上象限结节, BI-RADS 4B。 双乳部分腺体小团片、结节状浓聚,左乳结节影伴钙化,********。请结合临床及其他检查。 干2.24在全麻下行右侧单侧乳房切除伴同侧腋窝淋巴结活检+乳房腺体区段切除+冰冻(右乳癌改良根治术) 术中见右乳上象限一结节约1.5cm,边界欠清,质地硬,无明显包膜。术中冰冻报告为 1(右)乳腺浸润性 拢。2.(右前哨)2枚淋巴结未见肿猪证据。各注:有无其他待常规。手术经过顺利。术后子对症治疗后好 较。常规病理示:(右)乳臊城改良根治标本:1(右)乳腺上象限没润性导管癌 (WHOIT級,癌体大小15× 1.4×0.8cm)。未见明确脉管瘤栓及神经累犯。周围乳腺组织见乳腺增生症伴部分区导管上皮增生。2.送检 <前哨)3枚淋巴结未见痛组织转移。3.免疫组化:ER (+++>95%)、PR <++, 80%)、******* (1+)、Ki67 (+,5%)、P120(膜+)、********** (+)•各注:上、下、内•外切缘,乳头及基底切缘阴性。2022-02- 22尿常规检验报告:尿白细胞 2+ 1,白细胞 96个/山11,上皮细胞 52个/u1 t。 出院情况:忠者今诉切口处略有疼痛,无畏寒发热,无恶心呕吐,查体:神清,精神可,心肺听诊无明显异 常,股软,无压痛。胸壁引流管一根留宜,引流出少许淡血性液体。今予出院,并嘱相关注意事项。