任浩栋

中药汤剂煎煮法及不同剂型服用方法<p> <span style="font-size: 16.0px;"> <strong>煎药用具</strong></span></p> <p> <span style="font-size: 16.0px;">以砂锅、陶瓷锅为好，玻璃锅、不锈钢锅次之，忌用铜锅、铁锅、铝锅，以免发生化学反应，影响疗效。</span></p> <p> <span style="font-size: 16.0px;"> <strong>煎药用水</strong>  </span></p> <p> <span style="font-size: 16.0px;">多采用自来水、天然饮用水，总以水质洁净为好。</span></p> <p> <span style="font-size: 16.0px;"> <strong>煎药火候</strong>  </span></p> <p> <span style="font-size: 16.0px;">分为文火和武火。文火，是指使温度上升及水液蒸发缓慢的火候；武火，又称急火，是指使温度上升及水液蒸发迅速的火候。</span></p> <p> <span style="font-size: 16.0px;"> <strong>煎煮方法</strong>  </span></p> <p> <span style="font-size: 16.0px;">先将药材浸泡30~60分钟，用水量以高出药面一指节为度。一般中药煎煮两次，两次煎液去渣滤净混合后分两次服用。煎药火候跟时间，要根据药物性能而定。解表药、清热药宜武火煎煮，时间宜短，煮沸后煎5分钟即可；补养药需用文火慢煎，时间宜长，煮沸后再煎30~60分钟。</span></p> <p> <span style="font-size: 16.0px;"> <strong>特殊药物的煎法</strong></span></p> <p> <span style="font-size: 16.0px;"> <strong> <em>先煎药物 </em></strong>应先煮30分钟，再与其他药物同煎。诸如龙骨、牡蛎、龟甲、鳖甲、代赭石、紫石英、瓦楞纸、石决明、紫贝齿；此外附子、乌头等药物，宜先煎45~60分钟，再与它药同煎，以保障安全用药。</span></p> <p> <span style="font-size: 16.0px;"> <strong> <em>后下药物</em></strong> 指气味芳香的药物，久煎会降低药效。在其它药物煎好时再下，稍煎5~10分钟即可。诸如薄荷、青蒿、香薷、木香、砂仁、沉香、白豆蔻、草豆蔻、钩藤、番泻叶、沉香。</span></p> <p> <span style="font-size: 16.0px;"> <strong> <em>包煎药物 </em></strong>指黏性强、粉末状或带有绒毛的药物，宜用纱布袋装好，再与 其它药物同煎。诸如滑石、青黛、旋覆花、蒲黄、车前子、葶苈子、辛夷、五灵脂、乳香。</span></p> <p> <span style="font-size: 16.0px;"> <strong> <em>烊化药物</em></strong> 指胶类药物因其黏性大且易溶，避免粘锅或影响其他药物煎煮，单用水或黄酒将其加热融化，用煎好的药液冲服。诸如阿胶、鹿角胶、龟甲胶、鳖甲胶及蜂蜜、饴糖等。</span></p> <p> <span style="font-size: 16.0px;"> <strong>服药时间 </strong> 汤剂每日一剂，水煎分两次服用；病在胸膈以上者如眩晕、头痛、目疾、咽痛等宜饭后服用；病在胸腹以下，如胃、肝、肾等脏疾患，则宜饭前服。对肠胃有刺激性的药物宜饭后服；补益药多滋腻碍胃，宜空腹服；安神药宜睡前服；咽喉病、呕吐病须煎汤代茶饮，可不定时服。</span></p> <p> <span style="font-size: 16.0px;"> <strong>免煎颗粒中药 </strong>须用开水冲开，搅拌使其充分化开，加盖闷5~10分钟再服用。</span></p>