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李兵才

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执业证:1103********036

李兵才

主治医师

吉安市妇幼保健院 泌尿外科

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李兵才医生介绍
专业擅长
泌尿外科,小儿外科和女性盆底疾病的诊疗,如:泌尿系结石,肾肿瘤,前列腺疾病,女性尿失禁,盆底疾病,尿道下裂,隐匿性阴茎,包茎,小儿肠梗阻等疾病的诊疗。
个人简介
长海医院进修泌尿外科,武汉同济医院进修生殖男科,上海仁济医院进修女性盆底疾病,江西省儿童医院进修小儿外科
患者评价
99%好评率
回复质量
98%好评
服务态度
99%好评
回复速度
98%好评
k***i
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:感谢李兵才主治医师开方
问诊类型:图文咨询
2024-07-12
o***w
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:我很满意
问诊类型:
2023-01-30
i***s
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:专业,有耐心
问诊类型:健康咨询
2023-01-17
仙***脑
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:好评
问诊类型:健康咨询
2023-01-13
k***0
回复质量:一般 | 服务态度:非常差 | 回复速度:非常差
评价详情:不满意,问到的问题不回复
问诊类型:图文咨询
2024-06-14
科普文章

文章 怎样会不自觉就尿了!

压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence, SUI)指喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。症状表现为咳嗽、喷嚏、大笑等腹压增加时不自主溢尿。体征是腹压增加时,能观测到尿液不自主地从尿道流出。尿动力学检查表现为充盈性膀胱测压时,在腹压增加而无逼尿肌收缩的情况下出现不随意漏尿。 一、病因 压力性尿失禁出现的主要原因是腹腔压力增高,是尿液不由自主地从尿道外口渗漏。咳嗽,喷嚏和大笑都容易引起腹压增高。本病以女性患者为主,但并不是每个人腹压增高的时候多会出现压力性尿失禁的,这到底是什么原因引起的呢? 年龄。随着年龄的增长,女性出现尿失禁的几率也会渐渐增高,压力性尿失禁的高发年龄是 45-55 岁。可能与身体中的各项机能出现退行性变化有关,包括盆底松弛、雌激素减少和尿道括约肌退行性变等。另外,老年人中常见的疾病,像慢性肺部疾患、糖尿病,都可能诱发压力性尿失禁。 生育。生育的次数与尿失禁的发病率呈正比例,如果年龄比较大才生育的女性,出现压力性尿失禁的几率也会比较高,此外,顺产比剖腹产更容易患上尿失禁。生产过程中,如果使用了助产钳、吸胎器、催产素等同样会增加中老年出现尿失禁的几率。大体重胎儿的母亲发生尿失禁危险性也大。 盆腔脏器垂脱。另一个与压力性尿失禁紧密相关的因素,就是盆腔脏器脱垂。盆腔脏器脱垂患者盆底支持组织平滑肌纤维变细、排列紊乱、结缔组织纤维化和肌纤维萎缩可能与压力性尿失禁的发生有关。 肥胖。根据统计,身材肥胖的女性患压力性尿失禁的几率会明显增高,而减肥能够帮助减低尿失禁的发生率。 遗传。根据目前的医学眼前,已经证实压力性尿失禁与遗传因素有明确相关,压力性尿失禁患者患病率与其直系亲属患病率显著相关。 二、诊断 对于临床表现与查体不甚相符,以及经初步治疗效果不佳的患者,建议进行尿失禁的分型诊断,可以通过尿动力学检查结果进行分型。 1.解剖型/尿道固有括约肌缺陷(intrinsicsphincter deficiency,ISD )型影像尿动力学可将压力性尿失禁分为解剖型/ISD 型。 也有作者采用最大尿道闭合压(maximumurethral closure pressure,MUCP )进行区分,MUCP<20cmH2O 或<30cmH2O 提示 ISD 型。 2.腹压漏尿点压(ALPP )结合影像尿动力学分型 Ⅰ型压力性尿失禁: ALPP≥90cmH2O Ⅱ型压力性尿失禁: ALPP60~90cmH2O Ⅲ型压力性尿失禁: ALPP≤60cmH2O 三、检查 应了解外阴生殖器有无盆腔器官脱垂及程度,外阴部有无长期感染所引起的皮疹,双合了解子宫位置、大小和盆底肌收缩力等。 四、治疗 SUI 治疗方法目前多样但不统一,总体可概括为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括心理干预、生活方式调整、盆底物理治疗、注射治疗、药物治疗及中医治疗等,但通常因治疗效果不理想而选择手术治疗。 1913 年 KELLY 率先提出阴道前壁修补术用于治疗 SUI,但因手术时间长、远期并发症发生率高而被淘汰。之后多种手术方式及吊带相继发展:经耻骨后尿道固定悬吊术(Burch)、经耻骨后无张力尿道中段悬吊术(TVT)、由外向内经闭孔吊带术(TOT)、由内向外无张力尿道中段吊带术(TVT-O)、无张力经阴道尿道中段吊带术(TVT-S)、单切口可调节吊带术(Ajust)等治疗 SUI 取得了令人满意的效果,目前尿道中段悬吊已然成为压力性尿失禁手术治疗的金标准。

李兵才

主治医师

吉安市妇幼保健院

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文章 呀!裤子好像湿了怎么办?

在广场上,李大妈正跟着音乐的节奏跳着欢快的舞蹈,然还没有跳上一段,就感觉大腿根部有液体流下来,感觉热乎乎的,之后就冰凉凉的。李大妈被迫停了下来,和几个姐妹们打声招呼后,就紧张的回了家,发现裤子已经湿了一大块,幸好是晚上,不然羞死人了! 最近一段时间天凉,陈大妈感冒了,咳嗽的厉害,每次咳嗽都让她很是难为情,要不是垫了护垫,她一天要洗好几条裤子,出太阳了都不敢出门晒太阳。 不错,这两位大妈都出现了同一个问题——尿失禁! 她们听说吉安市妇幼保健院率先在吉安市开设了盆底尿失禁门诊,带着疑惑找到了泌尿外科李兵才医生,经李兵才医生详细询问了病史和仔细的体检之后,告诉她们她们得的是一种中年女性常见的疾病——压力性尿失禁。 经李兵才医生介绍,压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence, SUI)是 指喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。症状表现为咳嗽、喷嚏、大笑等腹压增加时不自主溢尿。体征是腹压增加时,能观测到尿液不自主地从尿道流出。尿动力学检查表现为充盈性膀胱测压时,在腹压增加而无逼尿肌收缩的情况下出现不随意漏尿。主要原因有五点如:1、年龄 2、生育 3、盆腔器官脱垂 4、肥胖 5、遗传等。 压力性尿失禁的治疗方法目前多样但不统一,总体可概括为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括心理干预、生活方式调整、盆底物理治疗、注射治疗、药物治疗及中医治疗等,但通常因治疗效果不理想而选择手术治疗。 目前吉安市妇幼保健院已派遣李兵才医生远赴上海仁济医院盆底中心进修学习盆底疾病的治疗,目前已开展尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁(TOT,TVTO),和补片治疗女性盆底器官脱垂,取得不错的效果,帮助一大批患盆底疾病和尿失禁的患者。 吉安市妇幼保健院常年开设盆底尿失禁门诊,地址:吉安市妇幼保健院门诊5楼513诊室,或咨询电话:13766292642(微信同号)

李兵才

主治医师

吉安市妇幼保健院

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问诊记录

尿频尿痛一周,不知是否为尿路感染。患者男性70岁

就诊科室:泌尿外科

总交流次数:10

医生建议:尿路感染可能是引起您症状的原因,建议您使用左氧氟沙星或阿莫西林治疗。同时,注意多喝水,保持个人卫生,以预防感染。

李兵才

主治医师

吉安市妇幼保健院

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尿道口红肿、火辣辣的感觉,长时间坐着或与内裤摩擦时加重,是否需要用药?患者男性20岁

就诊科室:泌尿外科

总交流次数:17

医生建议:你的症状可能是由于包茎引起的尿道口炎症。在手术前,使用消炎药物可以缓解炎症。手术后,注意恢复期的护理,避免感染和并发症。同时,保持局部清洁,避免性生活和过度清洁是非常重要的。

李兵才

主治医师

吉安市妇幼保健院

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同房后第二天出现尿口疼痛,男友曾经有过革兰氏阴性双球菌感染,担心自己是否被传染,想了解病情严重程度和治疗方法。患者女性18岁

就诊科室:泌尿外科

总交流次数:65

医生建议:根据你的描述,可能存在泌尿道感染,甚至是淋病的风险。建议你去医院做尿常规和分泌物涂片检查,了解是否有炎症存在。多喝水可以帮助预防感染。记住,遵循医生的治疗建议和注意个人卫生是避免复发的关键。

李兵才

主治医师

吉安市妇幼保健院

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我有前列腺炎的症状,尤其是在睡前和排尿后,感觉尿道里烧烧的,刺激我想排尿,但我从不起夜尿。请问这是什么原因?患者男性19岁

就诊科室:泌尿外科

总交流次数:38

医生建议:根据你的症状,可能是由无菌性前列腺炎引起的。建议你继续服用盐酸坦索罗辛一周,并且多喝水,热水坐浴来缓解症状。同时,注意力转移也可以帮助减轻不适感。慢性前列腺炎的病程可能会很长,需要耐心治疗。如果一周后症状没有改善,可能需要换药并复查前列腺液常规。目前不需要额外的药物。

李兵才

主治医师

吉安市妇幼保健院

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我最近总是尿频尿急,感觉很不舒服,可能是尿路感染吗?患者男性41岁

就诊科室:泌尿外科

总交流次数:7

医生建议:根据你的描述和尿常规检查结果,初步判断你可能患有尿路感染。建议你使用抗生素进行治疗,并注意多喝水、避免辛辣刺激性食物等生活习惯的调整。同时,保持良好的个人卫生习惯、避免憋尿、穿着宽松的内裤等也是非常重要的。

李兵才

主治医师

吉安市妇幼保健院

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患者体检中发现前列腺结节,询问是否需要穿刺活检,担心麻醉方式和费用问题,希望了解更多信息。患者男性61岁

就诊科室:泌尿外科

总交流次数:6

医生建议:根据目前的检查结果,前列腺结节的性质还需要通过穿刺活检来确定。局麻和全麻都可以作为选择,具体费用取决于医院和地区。建议患者在医生的指导下选择合适的麻醉方式。同时,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和长时间坐着,定期复查是非常重要的。

李兵才

主治医师

吉安市妇幼保健院

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我总有尿意但尿不出来,拉尿时有灼烧感,可能是泌尿道感染引起的。请问该如何处理?患者女性20岁

就诊科室:泌尿外科

总交流次数:17

医生建议:根据你的描述,可能是泌尿道感染。建议你去医院做尿常规和泌尿系彩超检查以确认诊断。同时,多喝水以帮助清除细菌。如确诊为泌尿道感染,需要使用抗生素进行治疗。请注意,必须在医生的指导下使用抗生素。保持良好的个人卫生习惯也很重要。

李兵才

主治医师

吉安市妇幼保健院

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我最近长时间憋尿了5次,每次都有两个多小时,担心会对膀胱的收缩力产生影响,想了解具体情况。患者女性24岁

就诊科室:泌尿外科

总交流次数:11

医生建议:长时间憋尿可能会对膀胱的收缩力产生影响,导致排尿问题和尿路感染等并发症。建议避免憋尿,养成定时排尿的习惯,保持良好的生活习惯和卫生习惯。如果已经出现排尿问题,应该及时就医,遵医嘱进行治疗。

李兵才

主治医师

吉安市妇幼保健院

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小腹伴随睾丸疼痛,前两天发了高烧,隔两天就会疼,尿的颜色有点不正常,可能是泌尿系感染或结石引起的,需要做彩超检查。患者男性18岁

就诊科室:泌尿外科

总交流次数:14

医生建议:根据症状和检查结果,可能是泌尿系感染结石引起的。治疗建议:如果是泌尿系感染,需要用抗生素治疗;如果是结石,可能需要手术治疗。生活建议:平时要多喝水,避免憋尿,保持个人卫生,避免性行为传播感染。如果有发热,及时就医,避免延误治疗。

李兵才

主治医师

吉安市妇幼保健院

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龟头敏感度高,走路时疼痛,阴毛经常陷进尿道口。患者男性15岁

就诊科室:泌尿外科

总交流次数:24

医生建议:龟头敏感可能由局部皮肤敏感引起,建议保持局部清洁,避免摩擦,避免过度刺激,保持良好的生活习惯。

李兵才

主治医师

吉安市妇幼保健院

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李兵才医生的个人成就
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