李华娟

中药治疗不孕成功病例分享<div>脑垂体瘤案：</div> <div>         基本资料：温**，女，30岁，职员，广东江门人，已婚1年余未孕，2016年7月30日初诊。</div> <div>         发病过程：主诉：停经半年余。现病史：患者既往例假一般延迟5-10天不等，半年前无明显诱因出现停经，经常熬夜。西医诊断垂体瘤，建议手术治。并予口服西药（具体不详）治疗未见月经来潮。</div> <div>     辅助检查：2016-07-10查性激素六项：泌乳素693.60mIU/L（参考值102-496）,7-12日垂体MRI扫面诊断意见：考虑垂体微腺瘤可能，直径约0.7cm。</div> <div>         首诊证候：刻下症见：失眠，焦虑，情绪低落，舌淡胖，边有瘀斑，苔薄白，脉细。面部望诊示：神疲倦怠，面色白，眼眶晦暗，脸圆，鼻准大，人中短浅色青，唇淡暗，下极低平。</div> <div>         辨证论治：</div> <div>        中医诊断：闭经，证属肾虚血瘀。治以补肾健脾，活血化瘀。处方：熟地10 山茱萸30 茯苓30 黄芪30 川芎30 当归15 三棱10 莪术10 姜半夏15 制天南星15 皂角刺20 水蛭10 五灵脂10 生蒲黄15 桃仁10 红花10 柴胡15 赤芍10 炙甘草10 共14剂，水煎服，日1剂，分2次服。嘱戒食肉类及寒凉食物。</div> <div>         随诊过程：2016-08-28复诊，月经未行，复查泌乳素614.46mIU/L。面部望诊：精神较前好转，余基本同前。熟地10 山茱萸30 茯苓30 黄芪30 川芎15 当归15 桂枝30 姜半夏30 制天南星30 水蛭10 五灵脂10 生蒲黄10         三棱10 莪术10 陈皮10 丹皮10 蛇床子10 巴戟天20 炙甘草10  共14剂，水煎服，日1剂，分2次服。三诊：2016-10-08复诊，自诉服上方后9月7号月经来潮，色暗黑，量少，少腹轻度疼痛。面部望诊：精神较前好转，余基本同前。处方：熟地10 山茱萸30 茯苓30 黄芪30 川芎15 当归15 桂枝15 白芍10 姜半夏15 制天南星15 水蛭10 地鳖虫15 五灵脂10 生蒲黄10 蜈蚣3三棱10 莪术10 仙茅15 仙灵脾10 炙甘草10 共30剂，水煎服，日1剂，分2次服。2016年12月23号复查泌乳素559.5mIU/L，颅脑MRI：垂体瘤大小约0.7*0.8*0.8cm 。期间因个人工作原因未能及时复诊，间断抄方服药半年余。</div> <p>        四诊：2017年6月10日复诊：复查泌乳素259.5mIU/L，颅脑MRI：垂体瘤大小约0.7*0.6*0.9cm。自诉半年服药期间月经不规律，延迟，色暗，量少，无少腹疼痛等不适。面部望诊：余基本同前。处方：党参30 白术30 茯苓30 黄芪30 三棱10 莪术10 皂角刺30 王不留行30 川芎30 当归15 桂枝30  姜半夏15 制天南星15 水蛭10  陈皮10 炙甘草10共30剂，水煎服，日1剂，分2次服。</p> <p>五诊：2017年6月10日复诊：复查泌乳素259.5mIU/L，颅脑MRI：垂体瘤大小约0.7*0.6*0.9cm。自诉半年服药期间月经不规律，延迟，色暗，量少，无少腹疼痛等不适。面部望诊：余基本同前。处方：党参30 白术30 茯苓30 黄芪30 三棱10 莪术10 皂角刺30 王不留行30 川芎30 当归15 桂枝30  姜半夏15 制天南星15 水蛭10  陈皮10 炙甘草10共30剂，水煎服，日1剂，分2次服。此后上方加减服药1年余。          六诊：2018-10-02复诊：复查泌乳素336.6mIU/L，颅脑MRI：垂体瘤直径约5.5mm。面部望诊示：精神良好，面色红润光泽，黑眼眶变浅，脸圆，鼻准大，人中短浅色浅，唇色红润，下极低平。  处方：党参30 白术30 茯苓30 黄芪30 川芎30 当归15五灵脂10 生蒲黄15 地鳖虫15  姜半夏15 制天南星15 桂枝15 桃仁10 红花10 炙甘草10共30剂，水煎服，日1剂，分2次服。</p> <p>        治疗效果：2020年2月来信息报喜成功顺产1女。</p>