冯思

肺结核服药<p>肺结核患者服药要坚持早期、规律、适量、全程、联合的原则。初治肺结核患者服药二月末、五月末、六月末要定期行痰菌检查，每个月定期复查肝、肾功能、血常规，合并糖尿病时定期复血糖。定期2月或3月复查胸部影像学，充分判断抗痨治疗的疗效。抗痨过程中不可随意变更治疗方案，若出现恶心、呕吐、视物模糊、皮疹、皮肤骚痒等不适及时就诊。不可症状消失未满疗程时自行停药，以防药物耐药性发生。</p>

结核菌素皮肤试验（ppD）<p><strong>针对现阶段学校新生入学体检 ppD 试验的各有关问题，现作简单阐述。</strong></p> <p><strong>1、结核菌素皮肤试验 ppD 是应用结核分枝杆菌纯蛋白衍生物进行的皮肤试验。</strong></p> <ul> <li><strong>48～72h 观察结果，硬结平均直径＜5mm 或无反应为阴性。</strong></li> <li><strong>5mm～9mm 为一般阳性，10mm～19mm 为中度阳性。</strong></li> <li><strong>直径大于或等于 20mm（儿童大于或等于 15mm）或局部出现水泡、坏死及淋巴结炎者为强阳性。</strong></li> </ul> <p><strong>2、临床意义：判断结核分枝杆菌感染。辅助结核病诊断。</strong></p> <p><strong>假阳性：卡介苗接种。假阴性： HIv 感染，应用免疫抑制剂，老年人，免疫功能低下者。</strong></p>

结核菌的主要传播途径<p>1、飞沫传染：咳嗽、打喷嚏、大声说话、唱歌等时结核菌经囗腔和鼻腔喷出体外传给他人。2、再生气溶胶（尘埃）传染，传染杆菌随尘埃飞扬空气中。3、消化道传染：饮用未经消毒的患结核病牛牛乳等。</p>