蔡高
蔡高主治医师
执业证:1105******64
实名认证
医师执业照

执业证书编号:1105******64

  • 主页
  • 详情介绍
  • 患者评价
  • 问诊记录
前列腺炎和男性性功能障碍 <p>最近诊室有一些久治不愈的前列腺炎患者,逐渐出现了勃起功能障碍(俗称阳痿)而前来询问就诊。跟我诉苦说前列腺炎已经很影响日常生活了,还害的自己患上了阳痿。</p> <p>前列腺炎患者的性功能会受到不同程度的影响,如性欲减退、勃起功能障碍、早泄等。</p> <p>1、性欲减退:性欲减退并不是前列腺炎直接的影响,而是由于前列腺炎引起的勃起后不适、射精痛、勃起障碍或者早泄所致,加上心理负担,性欲减退就更严重了。</p> <p>2、勃起功能障碍:男性勃起障碍是前列腺炎患者中最为常见的性功能障碍之一,慢性前列腺炎时,由于长期充血,会造成性腺腺体萎缩、影响到内分泌,诱发勃起功能障碍</p> <p>3、早泄:是慢性前列腺炎对性功能影响的主要表现形式之一,主要是由于长期的炎性刺激,导致龟头敏感度和神经兴奋性改变,出现早泄、射精过快;这类的患者多会伴有神经衰弱。 </p> <p>前列腺炎患者合并性功能障碍,更多的是由于前列腺炎症状持续存在,导致患者心理压力较大,加上一些错误的信息宣传,将前列腺炎和性功能障碍画上等号。</p> <p>规律、适当的性生活对于释放压力,增进与配偶的感情,促进前列腺炎的消散、恢复,对性功能的恢复有一定的积极作用。</p> <p>好的身体是性功能的基础,前列腺炎和阳痿早泄同时存在,需要优先治疗前列腺炎。</p>
前列腺炎预防复发四要四禁止<p style="text-indent: 10.5pt;background: white;font-size: 12.0pt;"> <span style="font-size: 10.5pt;">规律治疗,接近尾声。每位患者目前更关注的是得来不易的治疗成果不要又反复了。</span></p> <p style="background: white;font-size: 12.0pt;"> <span style="font-size: 10.5pt;">   </span> <span style="font-size: 10.5pt;">做到以下四要四禁止,可以守护我们的来之不易的治疗成果</span></p> <p style="background: white;font-size: 12.0pt;"> <strong> <span style="font-size: 14.0pt;">四要</span></strong></p> <p style="background: white;font-size: 12.0pt;"> <span style="font-size: 10.5pt;">1</span> <span style="font-size: 10.5pt;">.要开朗乐观: 保持积极乐观精神情绪,正确认识疾病,积极主动面对工作、学习、生活及中的压力。做到适当排解,做到乐观豁达,及时排解自己的不良情绪。<br />2.要多饮水,多排尿: 通过尿液经常冲洗尿道,帮助前列腺分泌物排出,预防感染;多吃西红柿、苹果等水果,保持大便通畅 。<br />3.要坚持热水坐浴(未婚未育男性慎用),每周1-2次每次10-15分钟 ,保证一定的水温;注重个人私处的清洁卫生。<br />4.要继续功能锻炼:养成良好的生活习惯,起居生活规律有序;坚持适当的功能锻炼特别是我们之前提到的前列腺提肛锻炼,能够改善血液循环,还能帮助药物吸收,增强抵抗能力,促进炎症康复</span></p> <p style="text-align: justify;font-size: 10.5pt;"> <strong> <span style="font-size: 14.0pt;">四禁止</span></strong></p> <p style="background: white;font-size: 12.0pt;"> <span style="font-size: 10.5pt;">1</span> <span style="font-size: 10.5pt;">.禁止久坐 :平常要避免久坐,比如工作一个小时起来休息十到十五分钟,活动一下,不要一直坐着。久坐会导致前列腺部位长期充血和盆底肌肉长期慢性挤压、受凉、疲劳很容易影响症状反复发作;少穿或不穿紧身内裤。</span></p> <p style="background: white;font-size: 12.0pt;"> <span style="font-size: 10.5pt;">2</span> <span style="font-size: 10.5pt;">.禁止频繁的手淫或性生活:频繁的手淫,使泌尿生殖系统长期充血,局部免疫力下降,从而诱发前列腺炎;杜绝不洁性交;已婚患者性生活要有规律,勿过频过少,勿忍精不射或中断射精。规律性生活,避免前列腺反复充血。</span></p> <p style="background: white;font-size: 12.0pt;"> <span style="font-size: 10.5pt;">3. </span> <span style="font-size: 10.5pt;">禁止饮酒、辛辣刺激性食物;过食油腻食物。</span></p> <p style="background: white;font-size: 12.0pt;"> <span style="font-size: 10.5pt;">4.</span> <span style="font-size: 10.5pt;">禁止憋尿, 经常憋尿,也容易造成尿液反流,引起前列腺炎,甚至尿液反流到生殖系统中引起附睾炎。</span></p>
前列腺炎复查项目<p>任何光谈治疗,不谈复查的诊疗行为都是耍流氓。</p> <p>经过第一个也是咱们最关键的一个治疗周期之后,我们就要复查看看成效了。</p> <h3>前列腺炎患者复查的时候需要做哪些项目呢?</h3> <p> <strong>1、直肠指检:</strong>前列腺炎在进行直肠指检时,会出现前列腺呈饱满、肿胀、增大、质地不均匀,或有轻压痛。</p> <p> <strong>2、尿三杯试验 :</strong>若尿三杯试验中白细胞增多,说明存在细菌,可用于判断是否存在其他疾病。</p> <p> <strong>3、前列腺液检查:</strong>这个也是我们目前最强调最关键的一个检查项目:检查前需要禁欲3天以上,检查的时候,医生会用手指伸入肛门,透过直肠对前列腺进行按摩,挤压出前列腺液并从尿道口取得后送检.整个过程持续5分钟左右,有一定的不适感。经过一段时间的治疗前列腺液常规结果提示:前列腺液白细胞<10个/高倍视野,卵磷脂小体比之前有明显提升,没有杂菌,没有脓细胞。需要注意的是,前列腺炎样症状的程度,与前列腺液中白细胞的多少无相关性。</p> <p> <strong>4、影像学检查:</strong>彩超是首选的检查方式 ,经济便捷无创,很快出结果。如果超声显示前列腺组织结构界限不清、前列腺明显增大 ,钙化,内部回声不均匀或者混乱。</p> <p> <strong>5 、尿道膀胱镜检查:</strong>可见后尿道、精阜充血、肿胀。</p> <p>患者在治疗期间,应穿宽松、舒适、纯棉的内裤,注意个人卫生</p>
前列腺温水坐浴和按摩法<h3>温水坐浴</h3> <p align="left">温水坐浴实际上也是物理疗法的一种,而且它不需要任何设备,自己居家就可以完成,因此作为一种方便快捷有效的治疗方法而被推广。 </p> <p align="left">平时在家的话可以温水坐浴,即在坐浴盆中倒入温水,脱衣后将臀部坐在盆里,浸没臀部和会阴部位。水温要求在40~42度,每次坐浴15~30分钟,中间水凉时可添加热水或者使用加热恒温坐浴盆来保持温度。每周1-3次,晚上临睡之前可坐浴一次。热水中还可加适当的中药,如苍术等。使用前列安栓的患者用药同时配合坐浴,可促进药物的吸收,提高疗效。值得注意的是  如果有备孕需求的患者 不应采用坐浴法。</p> <p align="left"> </p> <h3>前列腺按摩</h3> <p align="left">针对前列腺炎, 有规律的进行前列腺按摩,是一种非常好的辅助治疗手段。方法是:</p> <p align="left">便后,清洁肛门及直肠下段。取胸膝卧位或侧卧位,用食指顺肛门于直肠前壁触及前列腺后,按从外向上向内向下的顺序规律地轻柔按压前列腺,同时做提肛动作,使前列腺液排出尿道口,并立刻小便。</p> <p align="left">老年男性患者,有便秘或者痔疮的患者,不推荐这一个方法。</p>
尿路结石是如何形成的<p>结石虽小,疼起来要命:翻江倒海的小小尿结石</p> <p>办公室白领小刘最近摊上事儿了。小刘作为 90 后,把熬夜+夜宵作为日常必修课来执行,这不,大油大腻大快朵颐之后,近来逐渐发现在小便的时候出现异味伴尿色浑浊。小刘自势年轻未引起重视。就在今天早上,小刘无征兆的突然出现了剧烈腰痛,小便的时候特别的痛苦,立即在医院进行检查,发现是患上输尿管结石了,输尿管结石停留在输尿管肾盂开口处,导致了重度肾积水,医生说要尽快做手术保护肾脏…..</p> <p>肾、输尿管结石到底是怎么回事?为什么痛起来要人命呢?</p> <p><strong>1.结石的形成</strong></p> <p>如你所见,我是一颗小小的石头,虽然我变不成孙猴子,也一样能在你肚子里翻江倒海。因为我是你泌尿系里的一颗结石!大家一起来看看我是怎么出生又是怎么游走的。</p> <p>当我还是一个草酸宝宝的时候,这是我的兄弟姐妹,他们分别是尿素、尿酸、乳酸、肌酐、钙、镁、磷等等,我们住在一个叫做肾脏的小房子里,等待洪水(尿液)的来袭,将我们溶解后排出体外,进入大自然的另一个循环。</p> <p>然而,当人们送来的不是期待中的洪水,而是一股小溪流时,我们兄弟姐妹因为太过拥挤就会抱团形成微小结晶(草酸钙、磷酸钙、尿酸、磷酸镁铵等),留在了身体里,这时候我们还没什么破坏力,如果多运动、多喝水也能把我们悄无声息地运出体外。</p> <p><strong>2 结石的分类</strong></p> <p>这时候排尿可能会引起轻微的疼痛哦!但是如果没有引起人们的注意,就会慢慢包裹形成真正的结石(草酸钙结石、尿酸结石、磷酸钙结石以及胱氨酸结石等)。</p> <p>形成结石后,一部分人是通过体检发现我的,另一部分人是发生了剧烈的腰疼才到医院里揪出我的。那为什么我既可以与你和平共处,又可以痛起来要人命呢?</p> <p><strong>3 结石在体内的分布</strong></p> <p>这就要看我在你身体里的位置了,我在泌尿系里可以随意的游走,在肾里就叫肾结石,进入输尿管就叫输尿管结石,以此类推还有膀胱结石和尿道结石。</p> <p>当我在从肾脏往膀胱溜达时,一不小心卡在了输尿管的某个位置上,导致肾过滤出来的尿疏通不下去,输尿管上部和肾盂就会积水,你的腰或肚子就会出现剧烈的疼痛,同时还会感到恶心、呕吐。</p> <p><strong>4 结石的相关诊断检查</strong></p> <p>到医院一查,十有八九有血尿;B 超、X 线、CT、静脉肾盂造影等大多数能发现我所在的位置。</p> <p><strong>5 结石的保守治疗</strong></p> <p>发现结石应该如何治疗呢?如果我的体积&lt;0.7cm,表面比较光滑、卡住的时间不长,那么你可以先试试大量喝水(每天喝水 2000ml~3000ml),多排尿,多运动,同时口服促进排石的药物,以协助我的排出。</p> <p><strong>6 结石体外冲击波碎石</strong></p> <p>如果喝水运动都没能成功将我排出,可以试试体外冲击波碎石术,它是一种 “隔山打牛”式的技术。将我粉碎后你身上没有任何伤痕。当然,这种方式不能反复多次使用,对肾脏还是有一定损伤的。</p> <p><strong>7 结石的手术治疗</strong></p> <p>如果我的体积比较大,数量比较多或者疼痛症状一直不缓解,就需要手术治疗啦。不过不用担心,现在的微创手术都能解决这些担忧。经皮肾镜碎石术只需要在你身上开一个 1cm 左右的小孔。而输尿管镜碎石术是通过尿道这个自然腔隙进入体内,是个无创的手术。医生会根据你的石头大小、形状、所在位置等来综合判断手术方式。</p> <p><strong>8 结石的预防</strong></p> <p>没有养出石头的朋友不可以掉以轻心,结石已经排出去的朋友更要注意,如果你不改变生活习惯,我们随时可以卷土重来!预防结石请注意以下几点:</p> <ul> <li>多饮水:每天喝 2000~3000ml 的水,这样能产生足够的尿液将杂质溶解和排出体外。医生一再提醒“不爱喝水是泌尿系结石发病和复发的重要危险因素”。喝水是喝白开水,不是饮料哦。</li> <li>不要乱吃补钙药,提倡高钙饮食:乱吃补钙药能使人群泌尿系结石发病率上升 20%!这就是现在很多儿童被发现泌尿结石的原因。但正常高钙饮食如牛奶不影响人体钙的代谢,可正常食用。</li> <li>多吃富含膳食纤维的食物:膳食纤维即可提高钙的吸收,又可降低尿中草酸浓度,有预防草酸钙结石的作用。富含纤维素的食物有谷类、薯类及新鲜蔬菜。</li> <li>少吃肥肉,控制动物蛋白质食物的摄入,摄入过多动物蛋白质能够增加尿液中草酸和钙的含量,增加尿结石形成几率。</li> </ul> <p>结石小提示:即使石头已经排出,每年都要复查超声。因为结石极易复发,5 年复发率在 50%以上,争取早诊断早治疗哦。</p>
包皮龟头炎是什么?<p>真人真事。前段时间住我家隔壁的李先生莫名其妙觉得下体瘙痒,跟李太太沟通,不料没得到李太太的同情,反而被骂了一顿,指责他出去乱搞,染了“性病“回来了!李先生觉得冤啊,百口莫辩。自己没有做过对不起老婆的事情啊!两口子相互埋怨的来找到我,一看,原来是真菌性龟头炎,根本不是什么性病!追其根源,原来是李太太躲懒,把袜子和内裤合在一块儿洗涤了。事情搞清楚了,李太太万分愧疚,向李先生道了歉,小两口又和和美美的过上小日子。</p> <p>我们男同胞,一听到“性病”,如临大敌,都是万分恐惧。这种病既难受,传出去对自己的声誉会有负面影响,真是有苦不敢说。正因为如此,很多人发现自己的生殖器上长了东西,就自我诊断是性传播疾病,担惊受怕又羞于启齿。</p> <p>其实,男性生殖器上长东西不见得就一定是性病,常见的生殖器疾病也有很多。</p> <h3>1、生殖器头部冠状沟处长了小疙瘩</h3> <ul> <li>小疙瘩多半是珍珠疹,虽然长得跟尖锐湿疣很像,但是肉眼上还是比较容易区分。</li> <li>珍珠疹一般长在冠状沟处,所谓冠状沟也就是“蘑菇头“的伞沿部。</li> <li>珍珠疹是各自独立的,麦尖大小 0.5~1mm,颜色多为乳白或透明,少数的会出现红色或者淡黄色。</li> <li>珍珠状丘疹不连贯不融合,沿着冠状沟环绕龟头,一般一行或者两行,排列有序,有点像在排队。</li> <li>摸上去硬硬的,似磨砂感。</li> <li>珍珠疹的患者基本上没有任何症状,不痒不痛,无红肿化脓的情况。</li> </ul> <p>珍珠疹多发生在青春期以后,以 20~40 岁为主。可能是生理发育上的变异,也可以与局部刺激因素有关。珍珠疹没有传染性,也不会影响健康,基本不需要治疗,可终身存在,小部分患者中年后可自愈。如果实在觉得有碍外观,可以去线下皮肤科,做激光去除。</p> <h3>2、生殖器头部上有红疹</h3> <p>如果龟头出现红疹,多是包皮龟头炎。患者多伴有瘙痒红肿疼痛等局部症状,重者还会有溃疡面。在男科疾病中,包皮龟头炎发病率很高,大多数都是由于细菌感染引起的,少部分是由真菌或者是支原体感染引起。该病好发于是包皮过长或者包茎的男性:正常的包皮腔内会分泌一种类脂物质,由于包皮过长或者包茎,分泌物没有得到及时清理,就会越积越多,形成包皮垢,刺激生殖器,引发炎症。</p> <p>所以,包皮过长的患者,在清洗的时候,要把包皮上翻后清洗,洗完还得覆盖回去,以免形成包皮嵌顿。也可以去做包皮环切手术,一劳永逸。</p> <p>大部分包皮龟头炎,通过外涂药物即可治愈,只有少部分病情严重患者,才需要口服药物治疗。</p> <h3>3、生殖器上长了水疱</h3> <p>长水疱就有可能是性病了。突然有一天,在洗澡的时候,发现生殖器周围出现水疱、糜烂或溃疡,可伴有瘙痒、烧灼感和疼痛。就需要考虑生殖器疱疹了。水疱好发于包皮、龟头、冠状沟等处,主要表现为小水疱,簇集或散在分布,2~4 天后可破溃形成糜烂或浅溃疡。主要传播方式就是性传播。</p> <p>生殖器疱疹传染性强,易复发,治疗周期可能会相对漫长。患者在日常生活中,应积极配合医生进行相应治疗,同时需洁身自好,培养良好生活习惯,监测病情,减少复发。</p> <h3>4、 生殖器出现菜花状不明物</h3> <p>如果发现生殖器上有菜花状的疣状物,那你就要自我检讨一下了,想想最近有没有不洁房事。因为这是尖锐湿疣的表现。尖锐湿疣是 HPV 感染引起的性传播疾病,大多数感染 HPV 的人都没有症状,有时很轻微或者无法察觉。通常在感染 HPV 后的 2~3 个月出现肉眼可见的疣体。</p> <p>尖锐湿疣形成的初期和珍珠疹差不多,出现的痘痘都只有针尖大小,不同的是,这些痘痘不单单只出现在冠状沟处,还会分散到其它地方,大小不等,表面也不光滑。随着时间的推移,针尖大小的痘痘会慢慢的增大,呈现菜花的形状,到了后期,这些痘痘很容易就会发生糜烂,一碰就会破,流血、流脓。并且传染性也非常强,如果有女朋友的话,请立即停止房事,并且需要男女双方同治。</p> <p>最后还要提醒大家,如果发现自己的生殖器官出现了任何症状,首先不要自己乱猜测,然后及时去正规专业的医院和平台找专科医生进行检查,配合医生治疗,早治疗早康复!</p>
膀胱过度活动症如何区分?<p><strong>膀胱刺激症,膀胱过度活动症怎么区分</strong></p> <p>在我们临床工作中,尿路感染引起膀胱刺激症(尿频,尿急以及尿痛)是非常常见的。很多患者一旦出现尿频,尿急的症状,就自我诊断尿路感染,开始盲目使用抗生素。然而效果不佳还产生了耐药。</p> <p>膀胱刺激症和膀胱过度活动症,咋一听名字很相似,但这两个病是成因不一样!如何区别呢?</p> <p><strong>一,症状:</strong>膀胱刺激症,膀胱过度活动症有相似的临床表现,但膀胱刺激症是膀胱炎的表现,是泌尿系泌感染,除了尿频尿急之外,通常合并尿痛及血尿的情况。</p> <p><strong>二,实验室检查:</strong>膀胱炎和膀胱过度活动症需要根据实验室检查来区分:膀胱过度活动症尿常规检查是没有炎症和白细胞血红细胞增多的现象出现,而膀胱炎的尿常规,通常可见明显的红白细胞升高,甚至有亚硝酸盐+的表现。必要时还可以做尿液培养,尿道,阴道分泌物培养等微生物学检查。</p> <p><strong>三:影像学检查:</strong>若上诉检查仍不能区别,可完善尿流动力学检查,排尿日记以及 OAB 评分问卷加以区别。</p> <p>所以,膀胱刺激症和膀胱过度活动症随症状相似,单是完全不同的两类疾患,治疗方法也不同。出现了尿频的症状,不要进行自我错误的判断了,南辕北辙。发现症状需要找专科医生详加诊断,才不会盲目用药。</p>
膀胱过度活动诊治进展<p><strong>膀胱过度活动症的诊治</strong></p> <p>膀胱过度活动症是一种以尿急症状为特征的症候群(综合征),常伴有尿频和夜尿症状,可伴或不伴有急迫性尿失禁,没有尿路感染或其他明确的病理改变。尿动力学上可表现为逼尿肌过度活动,也可为其他形式的尿道膀胱功能障碍。仅指下尿路症状中的储尿期症状,不包括由急性尿路感染或其他形式的膀胱尿道局部病变所致的症状。</p> <p><strong>膀胱过度活动症根据发病原因分为神经源性膀胱过度活动症和非神经源性膀胱过度活动症。</strong></p> <p>神经源性膀胱过度活动症中枢神经、外周神经,尤其是膀胱传入神经的异常都可以导致膀胱过度活动症状。</p> <p>非神经源性膀胱过度活动症如逼尿肌平滑肌细胞的自发性收缩和肌细胞间冲动传递增强,均可以诱发逼尿肌不自主收缩,产生膀胱过度活动症状。此外,尿道及盆底肌功能异常、激素代谢失调也可引起膀胱过度活动症状。</p> <p><strong>膀胱过度活动症的治疗方法?</strong></p> <p>膀胱过度活动症的主要治疗方法有药物治疗、行为治疗和手术治疗。</p> <p><strong>一、行为治疗</strong></p> <ul> <li>膀胱训练:当有尿意时不要立即上厕所,适当的憋段时间,等尿意减弱。</li> <li>盆底肌训练:当有尿意时可以尝试收缩盆底肌肉,收缩 8~10 秒,重复 8~12 次。</li> </ul> <p><strong>二、药物治疗</strong></p> <p>药物治疗主要是通过药物控制和缓解膀胱过度活动的症状,常用药物有 M 受体阻滞剂等。</p> <p><strong>三、手术治疗</strong></p> <p>手术治疗一般是针对症状比较严重,其他治疗方法不能有效改善病状的患者,通过手术改善膀胱的储存能力,以此达到治疗效果。</p> <p><strong>如何预防膀胱过度活动症呢?</strong></p> <p>相信这才是大家最关心的问题,但膀胱过度活动症目前发病因素尚不明确,因此也没有什么特效的预防方法。不过,该病多见于肥胖人群、生活压力大人群、老年人。虽然我们不能阻止变老,但是我们可以通过控制自身体重、保持心情舒畅达到预防膀胱过度活动症。</p>
孩子包皮要不要割,读了这篇科普你就有数了(上)<p> </p> <p> </p> <p> </p> <p> </p> <p>有经验的家长都知道,一到寒暑假,就进入了割包皮的旺季,有多旺?看看大医院泌尿科门庭若市的场景吧……</p> <p> </p> <p> <img src="//image.healthjd.com/da/jfs/t1/174671/14/32049/52295/63855ac0Ecfda8651/074c3ed915fbe188.jpg" style="max-width: 100.0%;" />)</p> <p> </p> <p>“ 包皮过长,会影响阴茎的发育”</p> <p>“包皮藏污纳垢,</p> <p>不割容易发炎”<img src="//image.healthjd.com/da/jfs/t1/74210/32/20609/12554/63855aeaEc8b3d857/e6acda1b517f07f0.jpg" style="max-width: 100.0%;" /></p> <p>“我家xx班上,七八个孩子都去割了”</p> <p>“听说割了包皮,勒个的时候更持久”</p> <p> </p> <p>暑假一到</p> <p>家长们都计划带着娃孩子割包皮</p> <p>可手术前还是难免有些纠结</p> <p>毕竟割包皮是在“命根子”上动手术</p> <p>一堆找不到方向和真相的妈妈</p> <p>四处找高人答疑</p> <p>包皮,究竟要不要割?一起来听听医生怎么说</p> <p> </p> <p>包皮是男性外生殖器的组成部分,具有生理功能。</p> <p> </p> <p>新出生的男孩子大多都有包茎,即包皮口很小,包皮冗长,坠在前端,呈“酒壶状”。这是正常的生理现象,称为生理性包茎,也叫先天性包茎。这是因为小男孩的包皮与阴茎头之间有一层薄薄的黏膜,使两者粘在一起。随着发育,大多数男孩的包皮和阴茎头间距离会逐渐拉宽,两者分离。三四岁后,包皮会自行向上退缩,外翻包皮,阴茎头就会慢慢暴露出来。 </p> <p> <img src="//image.healthjd.com/da/jfs/t1/3732/15/19864/11459/63855b08Ee3343e02/9226167e22b551f2.jpg" style="max-width: 100.0%;" /></p> <p>包皮过长:是指男子成年后,阴茎皮肤包裹龟头,使龟头不能完全外露。其中又可分为真性包皮过长和假性包皮过长。</p> <p>真性包皮过长:是阴茎勃起后龟头也不能完全外露。</p> <p>假性包皮过长:是指平时龟头不能完全外露,但在阴茎勃起后龟头则可以完全外露。</p> <p>包茎:是指包皮完全包裹龟头,龟头任何时候都不能外露。 </p> <p> </p> <p> <img src="//image.healthjd.com/da/jfs/t1/180796/18/31612/14391/63855b20Eeece4af2/4bb7bbb69a7d1b88.jpg" style="max-width: 100.0%;" /></p> <p>包皮手术的适合年龄</p> <p>不管哪种年龄,龟头反复发炎,龟头、包皮口疤痕形成,以及有泌尿系统畸形、反复尿路感染的,尽早手术。</p> <p>此外,如果孩子总是抓挠龟头,能看到包皮口红肿、摸到一粒粒硬硬的东西,孩子还老说痒、疼,一定要及时到医院检查。</p> <p>1、 一般来说,针对包皮过长手术对年龄而言没有太严格的要求。而无症状包茎手术的最佳年龄在10岁至12岁之间,处于这个年龄段的孩子身体正在发育,因此手术后恢复得更快,而且会很好地配合医生进行治疗,太小的话就不适合手术。</p> <p>2、 其实很多患有包茎的孩子随着年龄的增大,包茎会逐渐变好,所以家长朋友不要急于给孩子做手术,如果是包茎没有发炎,也没有影响到正常的排尿,平时注意生殖器的清洁护理就可以了。</p> <p>3、 小孩子患有包茎的话,家长让孩子穿死裆裤,避免阴茎受伤,另外也不要让孩子用手去摆弄生殖器,孩子的手有时会接触脏的东西,容易引起细菌感染,发炎,同时要帮助孩子清洁阴茎。 </p> <p> <img src="//image.healthjd.com/da/jfs/t1/148690/38/29176/21929/63855b3cEab39afe3/cbf38493216280b5.jpg" style="max-width: 100.0%;" /></p> <p> </p>
孩子包皮要不要割,读了这篇科普您就有数了(下)<p> </p> <p>不是所有的男性都应该割包皮,有些地区或种族的人民,为了某种理由如宗教,或成年仪式,会让所有的男性都接受割包皮的手术,但是单纯从医学的观点而言,需要割包皮的情况共有下列几种:</p> <p> </p> <p>1、<span style="color: rgb(230,126,35);">成年人的包茎</span>,阴茎在勃起时仍然<span style="color: rgb(224,62,45);">无法显露出龟头</span>。</p> <p>2、<span style="color: rgb(230,126,35);">嵌顿性包茎</span>,是泌尿外科的一种<span style="color: rgb(224,62,45);">急诊</span>。</p> <p>3、因<span style="color: rgb(230,126,35);">包皮过长</span>,局部的<span style="color: rgb(224,62,45);">卫生清洁变差</span>,包皮垢及异味较明显。</p> <p>4、因<span style="color: rgb(230,126,35);">包皮过长</span>,局部有<span style="color: rgb(224,62,45);">反复发生的感染</span>,导致包皮龟头炎,甚至引起<span style="color: rgb(224,62,45);">包皮和龟头之间粘连</span>。</p> <p>5、<span style="color: rgb(230,126,35);">包茎开口太小</span>,造成尿流细小的状况。</p> <p> </p> <p> <img src="//image.healthjd.com/da/jfs/t1/154034/31/21266/20512/62455183Eb98613c1/267b0b2528b4bce6.jpg" style="max-width: 100.0%;display: block;margin-left: auto;margin-right: auto;" /></p> <p> </p> <p> <strong> <span style="color: rgb(224,62,45);">如无法自行判断,请咨询正规专科医生!</span></strong></p> <p> </p> <h3 style="text-align: center;"> <span style="color: rgb(53,152,219);">包皮手术的方式</span></h3> <h3> </h3> <h3> <span style="color: rgb(45,194,107);">传统包皮环切术 ▼</span></h3> <p> <span style="color: rgb(224,62,45);">优点</span>:术后愈合快。</p> <p> <span style="color: rgb(35,111,161);">缺点</span>:手术速度慢,术中出血多,包皮切缘不整齐,包皮内板长度不同。传统手术缝线为可吸收线,一般不拆线,但部分患儿缝线吸收不佳,需拆线,部分儿童对缝线反应较重,遗留瘢痕,影响外观。</p> <h3> </h3> <h3> <span style="color: rgb(45,194,107);">新式包皮环切术(切割吻合器)▼ </span></h3> <p> <span style="color: rgb(224,62,45);">优点</span>:手术速度<span style="color: rgb(224,62,45);">快</span>,术中出血<span style="color: rgb(224,62,45);">少</span>,包皮切缘<span style="color: rgb(224,62,45);">整齐</span>,内板长度接近<span style="color: rgb(224,62,45);">一致</span>,术后<span style="color: rgb(224,62,45);">无针眼瘢痕</span>。</p> <p> <span style="color: rgb(35,111,161);">缺点</span>:术后愈合恢复稍慢,术后需待吻合钉自行脱落。</p> <p> </p> <p> <img src="//image.healthjd.com/da/jfs/t1/192886/13/22181/358587/62455193Ebe9bd553/262ec664e64fd28c.png" style="max-width: 100.0%;display: block;margin-left: auto;margin-right: auto;" /></p> <h3 style="text-align: center;"> </h3> <h3 style="text-align: center;"> <span style="color: rgb(53,152,219);">围手术期注意事项</span></h3> <p> </p> <p>包皮环切术是泌尿外科的一个小手术,但是手术虽小仍然应严守规范,一些非法小门诊不规范的操作给患者带来无法挽回的后果,所以请务必选择专业的医疗机构。</p> <p> </p> <p>包皮<span style="color: rgb(224,62,45);">手术前</span>,医师会视患者情况给予适当的麻醉,为了避免病患对麻醉药品的不适应而引起的呕吐反应,建议手术前应<span style="color: rgb(53,152,219);">禁食2小时</span>,有条件者可行刮除体毛并清洁外生殖器皮肤。</p> <p> <span style="color: rgb(224,62,45);">手术后</span>,待麻醉药效消退,伤口会有轻微疼痛及淤肿,应定时服用<span style="color: rgb(53,152,219);">药物</span>,通常在三天后,症状即可消退,伤口在七至十五天后即可痊愈。</p> <p>伤口<span style="color: rgb(224,62,45);">愈合前</span>,应依照医嘱,<span style="color: rgb(53,152,219);">定期回诊追踪复查</span>。另外,手术后伤口部分应保持清洁干燥。除了全麻的小孩为了安全上的考虑,在术后需要短暂的住院观察之外,一般患者术后仍可从事日常工作,不需住院。</p> <p> </p> <h3 style="text-align: center;"> <span style="color: rgb(53,152,219);">术后护理</span></h3> <p> </p> <p>1、术后最好<span style="color: rgb(224,62,45);">休息</span>1-2天,尽量少走动,以防术后活动出血。</p> <p>2、术后尽量<span style="color: rgb(224,62,45);">少想或接触</span>色情、淫秽杂志,网络图片及视频。因为接触这些东西导致阴茎勃起后,容易引起术后出血。</p> <p>3、<span style="color: rgb(224,62,45);">饮食</span>方面尽量吃清淡食物,少吃辛辣,刺激性强的食物。</p> <p>4、一般3天后换药一次,过了三天左右正常活动一般无大碍了。</p> <p>5、术后一般除了<span style="color: rgb(224,62,45);">抗生素</span>外,还应服用<span style="color: rgb(224,62,45);">防止勃起与止痛</span>的药物。</p> <p>6、术后可能出现<span style="color: rgb(224,62,45);">阴茎龟头部不适</span>,这是正常现象,一般过一周左右这种感觉就可逐渐消失。</p> <p>7、饮食以清淡为主,不要吃刺激性食物,包皮术后只要不感染,一般在七至十天基本上都能愈合,但是伤口完全愈合并承受外力如性生活需一月左右,但是身体的一般运动不会构成危害,治疗结束后,还是以宽松透气性好的内裤为好,同时保持阴茎头向上,减轻水肿,必要时可以定期复诊。是否需要用药,请在医生指导下科学安排。</p> <p>8、青春期及成年的病患在手术后会因<span style="color: rgb(224,62,45);">阴茎勃起</span>,造成伤口的肿痛出血,若是轻微出血时,只需局部冷敷加压止血即可,若<span style="color: rgb(53,152,219);">出血严重时,则应立即回院就诊</span></p> <p>9、手术<span style="color: rgb(53,152,219);">一个月后</span>,根据愈合情况,大部分患者可恢复性生活。</p>
熟练诊疗男性勃起障碍(阳痿)、早泄、性功能障碍、前列腺炎、龟头包皮炎、弱精不育等男科疾病,及泌尿外科常见病、急危重症和疑难疾病,如:泌尿系肿瘤、结石、感染、前列腺增生等疾病熟练开展泌尿男科的三、四级手术及微创手术。
泌尿外科主治医师, 硕士研究生。2012年毕业于重点大学—天津医科大学泌尿外科专业, 2019年12月完成副主任医师考试, 2020年在四川大学华西医院泌尿外科进修年,从事泌尿外科、男科临床诊疗工作10多年,具有丰富的临床工作经验。
蔡高的问诊服务
图文问诊
暂未开通
电话问诊
¥45
门诊加号
暂未开通
蔡高的患者评价
点击查看

99%

医生好评率

回复质量

99%好评

服务态度

99%好评

回复速度

99%好评
  • 拆***哈
    回复质量:非常满意服务态度:非常满意回复速度:非常满意
    2024.4.27
    蔡医生非常专业回复,耐心随和,非常感谢蔡医生!
    图文咨询
  • 东***宇
    回复质量:非常满意服务态度:非常满意回复速度:非常满意
    2024.4.25
    非常细致专业的解答
    图文咨询
  • 孤***S
    回复质量:非常满意服务态度:非常满意回复速度:非常满意
    2024.4.23
    非常好
    健康咨询

展开更多

蔡高医生的问诊记录
查看全部
暂无问诊记录

医生成就

99%

好评率

7.7万

接诊人数

15分钟

平均响应

扫码关注医生

关注蔡高医生,方便随时提问

蔡高
蔡高
主治医师

已认证

成都双流京东互联网医院 泌尿外科