乔宇

脑梗塞前兆的表现<p>脑梗前兆即短暂性脑缺血发作，短暂性脑缺血发作是由于局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损，临床症状一般不超过一个小时，最长不超过 24 个小时。短暂性脑缺血发作又分为颈内动脉系统和椎基底动脉系统，具体表现如下：</p> <div> </div> <h3>颈内动脉系统的表现：</h3> <ul> <li>出现阵发性缺血，对侧肢体的单瘫或偏瘫，偏身感觉障碍，同向性偏盲，失语。</li> <li>眼动脉交叉瘫，即一侧的单眼一过性黑蒙，对侧肢体偏瘫及偏身感觉障碍。</li> <li>Horner 征交叉瘫，即一侧 Horner 征，对侧偏瘫。</li> </ul> <div> </div> <h3>椎基底动脉系统的表现：</h3> <ul> <li>跌倒发作，是突然下肢失去张力而跌倒，但没有意识丧失，很快就能够自行站起。</li> <li>短暂性全面性遗忘，是发作时出现短时间的记忆丧失，时间、地点的定向力障碍，但其它功能是正常的。</li> <li>双眼视力障碍发作，可以引起暂时性皮质盲。</li> </ul> <div> </div> <p>以上分别为两个系统的各三个特征表现，为脑梗前兆的六个表现。</p>

糖尿病对脑血管的危害<p>糖尿病是脑梗塞发病的一大危险因素，也是独立的危险因素，这主要是因为糖尿病可以从以下方面，导致动脉粥样硬化，引起脑梗塞的发生：</p> <ul> <li>脂质代谢异常：糖尿病可以引起胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白的代谢异常，造成胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白的增高，从而引起动脉硬化、动脉粥样变。</li> <li>血流变的异常：糖尿病可以使血小板功能亢进、凝血和纤溶系统功能异常，还可以破坏红细胞导致红细胞脆性增加，引起全血黏度增高，从而导致血栓形成，堵塞脑细胞脑血管引起脑梗死的发生。</li> <li>胰岛素抵抗和高胰岛素血症：糖尿病的病人大多都合并胰岛素抵抗和高胰岛素血症，这两者都可以刺激血管的平滑肌，以及内皮细胞增生导致血管管腔狭窄，促进血栓形成，同时还容易收缩血管，再加上之前导致的动脉粥样硬化，就会引起脑血管狭窄，闭塞脑细胞缺血缺氧坏死。</li> <li>导致低度的血管炎症：糖尿病使得血管发生炎症内皮损伤，从而吸引炎症细胞、单核细胞、巨噬细胞沉积导致动脉粥样硬化，而且斑块不稳定有可能是溃疡斑块，从而引起脑梗死的发生。</li> </ul>