王志鹏

不同部位的「肿」暗示了什么？一组“水肿位置图”搞清楚！<p> </p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/108564/28/27904/101520/625f8426E87685af2/ef79260658c76830.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/136245/29/26533/99330/625f8453E076f4bed/9b9dff62484d1d2a.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/146669/31/27454/98463/625f845cE78ef359d/dc59165918c12c8c.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/96976/1/28937/98899/625f8587Eb3365d4c/c71565d609ad783f.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/115944/40/22265/95147/625f859aE6a76ac7a/0049bf77f64912f0.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/96922/20/27834/69847/625f85a1Ef64550f7/a2e4d1bc5b4d1a0e.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/101698/37/27666/101469/625f85feE44a78407/268a04837561365d.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/159191/40/22617/101724/625f863aE0d394b5f/93fabb1fb16a501e.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/110885/26/26458/102246/625f8684Ec63ea992/48e74e5164b3856a.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/217909/32/17760/101073/625f8d7bE361515a9/8155a1c4c295d147.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/86379/35/28204/102240/625f8daeEb86bc60b/0269f0d87a7d7896.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/137462/27/25019/102285/625f8dffEb0024c0d/0d770ad5387788cb.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/85852/34/25871/70965/625f8e05Ed925a6ee/483198b7f521fcf8.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/113558/24/24465/79994/625f8e49Ede951bea/9a52391cf2e1aef8.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p>如果出现水肿需要医院进步一检查，明确是什么原因引起的水肿，给予专科治疗。</p> <p> </p>

"消失在泡沫下的地图"。带你看看下肢静脉曲张全程泡沫硬化剂治疗手术是怎么做的！<p>地图</p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/144726/16/26965/101911/62543bd2Ea328155d/d432d76f178266be.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/207534/18/20382/102251/62543bdcE2cab4683/4c6c1dc9557f1a00.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p>手术适应证</p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/201291/15/20470/79117/62543c40Ef7268270/e75453e9499b48d1.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/96014/37/27966/94829/62543c46Eb04b18d1/94ca2fe05ee6a6c2.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/120641/27/24382/102063/62543c4cE5ed62fd3/80c9fb96ddf5c20b.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/106554/14/27633/96204/62543c63E152bd647/cac2d4e33a6d0355.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/115380/12/23036/102107/62543c6aEf8c9496a/7008468d40123e70.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p>手术需要用到的仪器、药物及相关物品</p> <p>三通阀门一个</p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/93506/27/26391/99228/62543cbaE52ec2f7e/511616bf82fdcf8f.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p>空针</p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/120670/37/27914/101355/62543ccbEf1d83983/25f96a0e3fe1597a.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/87652/2/26567/96292/62543cd1Ecfdaa393/18bd7bd891ccfb2e.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p>药物及彩超</p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/221544/2/14750/97687/62543ce4E2bb7efdd/5388b4d169972b95.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/209550/33/20543/98316/62543ce9E4ab5431f/00b461c394b56b0c.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p>术前完善相关检查，血常规，肝肾功，双下肢血管彩超，排除深静脉血栓。术前定位标记划线曲张处。</p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/96960/17/18217/101694/62543d41E93e91e7d/4f7c061f12c6f82f.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/97238/31/27928/101938/62543d48Eddcfdaa7/d5441980fcdb960c.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/200863/33/20834/100162/62543d4fE8578dae5/cdcaa5b348985f74.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p>配置泡沫硬化剂大隐静脉主干一般用3%聚多卡醇1：4配置，一般注射4-6ml。配置方法如下1ml聚多卡醇加4ml空气。反复混合20次让泡沫更加细腻。</p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/198372/1/22469/101883/62543da4E9abb0051/8c22fc505ea5d32a.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/115382/18/22979/100057/62543da9Eba196966/86ef500680bccf70.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p>见到回血后用配置好的泡沫连接5#针头，脉冲试缓慢注入泡沫硬化剂4-6ml，同时在大腿根部用彩超机器监视泡沫弥散情况，见到交汇处大隐静脉内被泡沫硬化剂充分填充，收紧预留丝线，结扎大隐静脉。</p> <p> </p> <p>术后给予偏心性压迫，弹力绷带加压包扎，嘱患者行走20分钟预防深静脉血栓形成。</p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/219086/37/17101/101958/62543e1aEfefa4c2a/36cf0e47586e84a5.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/214229/12/17402/101812/62543e20E948222f2/5ad88c3f52c2a634.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/120843/5/20512/100840/62543e26Ec9ad47bf/2df0af6d8b84b845.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/94207/11/26138/92641/62543e2cE510b32bf/03b3c880eaaa43f4.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p>小结</p> <p>.静脉曲张微创化治疗趋势与腔内化学消融.新的方法层出不穷,现有的方法仍需持续改进</p> <p>.超声引导下大隐静脉高位缝扎全程泡沫硬化剂微创,操作简便,安全有效</p> <p>.从患方病情和意愿、医方具有的设备和技术、社会经济水平、医保政策等多方面综合考虑,制定出适合各自医院和患者的方案。</p>

告别“蚯蚓腿”---远离下肢静脉曲张<div>下肢静脉曲张俗称“蚯蚓腿”，是由于先天性静脉管壁薄弱、静脉瓣膜功能不全，或者长期从事站立工作，导致血液在静脉内蓄积，静脉内压力增大而出现的下肢静脉迂曲扩张。</div> <div> </div> <div>据不完全统计，中国人群中静脉曲张的发病率在10%-25%之间。静脉曲张不但影响美观，更重要的是，会导致皮肤营养障碍，出现皮炎、皮疹、皮肤色素沉着，静脉曲张发展到最后阶段就说我们俗称的“老烂腿”，在足踝部的皮肤出现溃疡，溃疡反复发作，经久不愈。同时，血液淤滞可导致下肢深静脉血栓形成，血栓脱落后可引起肺栓塞，严重者的会致命。</div> <p> </p> <p> <span>静脉瓣膜功能不全，导致静脉曲张的重要原因。</span> <span>健康腿部的静脉包含有瓣膜，其张开和关闭以帮助血液返流至心脏，呈单向阀门，允许静脉血液单向回流。病理状态下，瓣膜不再发挥其功能时, 静脉血液倒流，远端静脉腔内压力增高，导致静脉扩张，造成血液囤积于腿部,并导致静脉曲张一系列临床症状。</span></p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/211230/2/19791/87604/624d1f15E8031a33b/c8f3d2331b83f5c9.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p>                 静脉曲张危害有哪些？</p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/206911/8/20324/86404/624d1f2aEbc794626/75d47c7dc4b0a178.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p>腿或脚踝肿胀</p> <p> <span>腿部沉重感和疲劳</span></p> <p> <span>腿部疼、痛或痉挛</span></p> <p> <span>皮肤烧灼或瘙痒，小腿抽筋，烦躁</span></p> <p> <span>皮肤的变化或皮疹</span></p> <p> <span>溃疡、开放性伤口（老烂腿）</span></p> <p>          哪些人容易得下肢静脉曲张？</p> <p> <span>教师，护士，重体力劳动者，厨师，久坐、久站工作人员，孕妇等，老年人反复慢性咳嗽、便秘者。</span></p> <p>                 <span>如何治疗下肢静脉曲张？</span></p> <p>下肢静脉曲张的治疗有多种方法，包括穿弹力袜、硬化剂注射疗法和手术治疗，但手术治疗仍是解决下肢静脉曲张的根本方法。治疗静脉曲张切忌轻信偏方（放血疗法，火疗等）。</p> <p>传统手术治疗下肢静脉曲张是目前各大医院常用的方式，虽手术效果明确，费用低，但也存在术后瘀斑、疼痛、神经损伤等并发症。近年来，射频消融技术、泡沫硬化剂等治疗下肢静脉，这些微创技术应用效果良好，减少了切口数量，缩短了住院时间，而且曲张静脉切除更加彻底，术后更加美观。微创治疗通常仅需要20-60分钟完成手术，不会发生严重的疼痛与皮下瘀血，当然也没有较大的手术疤痕。</p> <p>1.微创剥脱术</p> <p>2.泡沫硬化治疗方法 </p> <p> <span>3</span> <span>.</span> <span>射频消融术</span></p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/212682/15/16689/98994/624d2002E1d723ae3/7e62b315038c440c.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p>静脉腔内射频闭合术是经美国FDA认证，美国及欧洲下肢静脉曲张治疗指南推荐首选的安全、高效的下肢静脉曲张微创疗法，也是目前创伤最小、疗效最好的静脉曲张治疗方法</p> <p> </p> <p>具有微创，美观，无痛，手术时间短，术后恢复快，疗效确切等优点，还你美观的双腿，恢复健康的自信，美丽的下肢！</p> <p>到目前为止，手术是解决静脉曲张的唯一有效方法，但没有一种方法能够治疗所有类型的下肢静脉曲张！各种治疗方法，都有各自适应症，临床上往往多种疗法相互结合，以最小的创伤达到最佳的疗效。</p> <p> </p> <p>                   怎样预防静脉曲张？</p> <p> <span>1.</span> <span>避免久坐久站，适当运动，加强下肢力量练习，充分利用肌肉泵的作用，促进下肢静脉血液回流。治疗其他疾病，解除腹部高压。</span></p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/99795/2/26358/97684/624d20cbEd1f05e70/8924e20f80ecfff9.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> <span style="font-size: 16.0px;color: rgb(33,37,41);font-family: &quot;Helvetica Neue&quot; , Helvetica , &quot;Hiragino Sans GB&quot; , &quot;Microsoft YaHei&quot; , Arial , sans-serif;letter-spacing: 0.544px;">2.穿合适的弹力袜，可以防止下肢静脉曲张的发生、发展。可</span> <span style="font-size: 16.0px;color: rgb(33,37,41);font-family: &quot;Helvetica Neue&quot; , Helvetica , &quot;Hiragino Sans GB&quot; , &quot;Microsoft YaHei&quot; , Arial , sans-serif;letter-spacing: 0.544px;">根据病变的部位选择合适的弹力袜。</span></p> <div> </div>

静脉曲张早发现，早预防，早治疗<p>病因：</p> <p>1、先天原因:先天性静脉壁薄弱或静脉瓣</p> <p>膜功能不全,导致下肢血液反流,从而形成</p> <p>静脉曲张。</p> <p>2、后天原因：如久站久坐、长期重体力劳</p> <p>动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等导致</p> <p>下肢静脉压力增加,静脉血管出现扩张,慢</p> <p>慢的表现出曲张、肿胀,最后在皮肤表面</p> <p>隆起,形成静脉曲张。</p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/175959/7/21676/101607/62486a3dE19726b44/d0b6efafe5fc889d.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/198875/37/21311/101640/62486a5dE84f421fa/0cc8d757da02eeae.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/87152/21/25439/100525/62486a6fE0bfe5c12/71fd5c6bfaaa56b5.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p>症状：</p> <p>C1级:有毛细血管扩张、网状静脉、踝部</p> <p>潮红。</p> <p>C2级：有下肢静脉曲张,下肢皮肤表面有静</p> <p>脉隆起。</p> <p>C3级：有水肿。</p> <p>C4级：有静脉病变引起的皮肤改变,如色素</p> <p>沉着、湿瘆和皮肤硬化等。</p> <p>C5级：有静脉病变引起的皮肤改变和己愈</p> <p>合的溃扬。</p> <p>C6级：有静脉病变引起的皮肤改变和正在</p> <p>发作的溃扬。</p> <p>口诀：1扩、2曲、3肿、4黑、5破、6溃。</p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/127326/10/27307/102368/62486abfE776c7ea1/d9d31d1cee39f2ba.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p>危害：</p> <p>1、引起不适：初期有酸胀不适和疼痛;后</p> <p>期受损静脉隆起,扩张迂曲腿部出现“蚯蚓</p> <p>。2、静脉损伤：局部血供不足引起肌</p> <p>肉、脂肪组织萎缩,曲张静脉凸现,发生皮</p> <p>炎,损伤静脉壁。3、患肢易出现水肿合并</p> <p>湿疹;4、溃疡:皮肤瘙痒抓破,加重湿疹样</p> <p>改变,出现糜烂及溃烂。5、肢体坏死,溃</p> <p>烂长久治不愈,有截肢或病变风险。静脉</p> <p>曲张的病症为不可逆的一种病变过程，</p> <p>一旦确认患有静脉曲张,应尽早到正规医院</p> <p>就诊,以免错过合适治疗期。</p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/185416/29/22276/99204/62486b1eEbc7c31c4/566b900e7bab29a2.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p>