胡峰
胡峰主治医师
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孩子厌学,是学习障碍还是心理障碍?五个建议可以参考一下<p>孩子厌学是一个非常普遍和日趋严重的问题,而且越来越低龄化。调查发现:我国有46%的学生对学习缺乏兴趣,33%的学生对学习表现出明显的厌恶,真正对学习持积极态度的仅有21%。</p> <div> </div> <div>厌学在儿童中是一种非常常见的疾病。它包括学生因家庭作业和学校作业而感到的疲惫和疲劳。厌学可以由困倦、无聊、身体疲惫或骚扰等原因引起。这通常会导致学习成绩不佳。它不能让孩子集中注意力,跟上老师的思路或者理解一个给定的话题。此外,厌学可能与其他状况有关,如抑郁或焦虑。</div> <div> </div> <div>厌学是一个严重的问题。有时,这个问题的原因与学校没有直接关系。家庭冲突也会让孩子感到没有学习的动力。在许多情况下,孩子们把他们在家里遇到的问题带到了学校里。</div> <div> </div> <p>如何应对厌学问题</p> <p style="margin-bottom: 32.0px;outline: 0.0px;line-height: 1.75em;"> <span style="font-size: 15.0px;letter-spacing: 0.034em;">厌学是一种会给孩子带来问题的情况,会阻碍他们的学习。因此,你必须确保孩子在他们的学习环境中感觉良好,得到适当的休息,身体健康。</span></p> <p style="margin-bottom: 32.0px;outline: 0.0px;line-height: 1.75em;"> <span style="font-size: 15.0px;">鼓励孩子继续前进,不要放弃也是很重要的。如果他们成绩不好也没关系,因为你可以鼓励他们每天都进步。你可以培养他们以一种健康的方式奋斗,并确保他们的学习是愉快的。</span></p> <p style="margin-bottom: 32.0px;outline: 0.0px;line-height: 1.75em;"> <span style="font-size: 15.0px;">最后,你应该在孩子的教育上投资。与他们的老师见面并交流,接近他们的同学和朋友。你还应该确保孩子不是其他问题的受害者,比如欺凌或骚扰。</span></p> <p style="margin-bottom: 32.0px;outline: 0.0px;line-height: 1.75em;"> <span style="font-size: 15.0px;">另一个重要的建议是,尽量确保家是一个安静的地方,不要在他们面前和伴侣吵架。</span></p> <p> </p>
童年创伤为什么会诱发精神疾病?<div>关键事实:</div> <div> </div> <div>1、研究小组发现,在面对应激激素时,星形胶质细胞介导的大脑中兴奋性突触会过度移除,这是童年被忽视和虐待导致精神疾病的原因之一。</div> <div> </div> <div>2、合成糖皮质激素或应激激素会增强星形胶质细胞介导的吞噬作用,慢性吞噬会导致各种精神疾病,包括抑郁症、认知障碍和焦虑症。</div> <div> </div> <div>3、利用人脑类器官,研究小组证实,星形胶质细胞随后消除了过量的兴奋性突触,以应对应激激素,表明人类也有类似的突触控制机制。</div> <div> </div> <div>童年时期的忽视和/或虐待会引起极大的压力,从而显著改变生长过程中的神经网络和功能。这可能导致精神疾病,包括抑郁症和精神分裂症,但控制它的确切机制和方法尚未被发现。</div> <div> </div> <div>韩国科学技术院(KAIST)研究人员表示,确认了由星形胶质细胞介导的突触过度移除,是儿童期受虐待创伤引起精神疾病的原因。研究结果发表在国际顶级免疫学杂志Immunity上。</div> <div> </div> <div>研究小组发现,在应激激素的作用下,大脑中星形胶质细胞介导的兴奋性突触的过度移除,是由童年忽视和虐待引起的精神疾病的一个原因。</div> <div> </div> <div>先前的临床数据表明,高水平的压力会导致各种精神疾病,但确切的机制尚不清楚。因此,本研究成果有望广泛应用于此类疾病的预防和治疗。</div> <div> </div> <div>研究小组对一种FDA批准的药物进行了临床筛选,以揭示星形胶质细胞吞噬作用的调节机制,星形胶质细胞在吞噬作用中捕获外部物质并消除它们。结果,研究小组发现,合成糖皮质激素,即应激激素,将星形胶质细胞介导的吞噬作用增强到异常水平。</div> <div> </div> <div>糖皮质激素在维持生命的过程中起着至关重要的作用,如碳水化合物代谢和抗炎症,但也在应对外部刺激(如压力)时分泌,使身体能够做出适当的反应。</div> <div> </div> <div>然而,长期过度暴露于由慢性压力引起的糖皮质激素,会导致各种精神疾病,包括抑郁症、认知障碍和焦虑症。</div> <div> </div> <p>为了了解童年压力引起的星形胶质细胞功能的变化,研究小组使用早期社会剥夺的小鼠模型,发现应激激素与星形胶质细胞的糖皮质激素受体(GRs)结合。这显著增加了Mer酪氨酸激酶(MERK)的表达,该酶在星形胶质细胞吞噬中起重要作用。</p> <div>令人惊讶的是,在大脑皮层的各种神经元中,星形胶质细胞只会消除特定神经元的兴奋性突触。研究小组发现,这会建立异常的神经网络,从而导致复杂的行为异常,如成年后的社交缺陷和抑郁。</div> <div> </div> <div>研究小组还观察到,小胶质细胞在大脑免疫中也起着重要作用,但在早期社会剥夺的小鼠模型中,它并没有导致突触的移除。这证实了儿童时期对应激激素的反应是星形胶质细胞介导的。</div> <div> </div> <div>为了确定这些结果是否也适用于人类,研究小组使用了由人类诱导的多能干细胞培养的脑类器官,来观察人类对应激激素的反应。</div> <div> </div> <div>研究小组观察到,应激激素在人脑类器官中也诱导星形胶质细胞GRs和吞噬细胞激活,并证实星形胶质细胞随后消除了过量的兴奋性突触。这说明小鼠和人类在应对压力时都表现出相同的突触控制机制,研究小组认为这一发现适用于人类的精神障碍。</div> <div> </div> <div>到目前为止,我们还不知道童年压力导致脑部疾病的确切机制。这项研究首次表明,星形胶质细胞的过度吞噬可能是导致此类疾病的重要原因。在未来,控制星形胶质细胞的免疫反应,将被用作理解和治疗脑部疾病的基本目标。</div> <div> </div> <div> </div>
对注意缺陷多动障碍(多动症),孤独谱系障碍(孤独症,自闭症),抽动障碍(抽动症),儿童青少年情绪障碍,儿童青少年厌学,学习困难等儿童青少年精神科常见疾病。抑郁障碍,焦虑障碍,强迫症,情感问题,游戏网络成瘾,酒精依赖,精神分裂症,老年抑郁症,老年痴呆,睡眠障碍等精神心理疾病。
胡峰,目前在上海市精神卫生中心进修。主治医师,本科毕业于蚌埠医学院精神医学专业,精神病与精神卫生专业硕士研究生(师从刘寰忠教授),亳州市精神科专家库成员,亳州市心理专家库成员。毕业后一直从事于临床精神科工作,擅长儿童青少年精神心理障碍,对精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍,老年抑郁症,老年痴呆,睡眠障碍等精神心理疾病的诊断和治疗。
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    2024.4.30
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    2024.4.28
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    2024.4.26
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亳州市第五人民医院 青少年儿童心理科