汪云
汪云主任医师
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宝宝迟迟不愿开口说话,也许是因为这些原因<p>近我们收到一些家长的疑问:都是同龄的宝宝为什么有的口齿清晰?有的诗歌朗朗上口?有的故事娓娓道来?而有的还在咿咿呀呀;表达不清,有的说话断断续续;有的说的话只有妈妈能听懂;更有的宝宝却迟迟不愿意开口说话呢?</p> <p>排除生理原因,造成孩子语言发音不清的原因</p> <ul> <li>感统失调,口腔触觉不足、听觉刺激不足或不当、语言概念不足、前庭觉发展不足等都有可能造成孩子语言发展迟缓;</li> <li>家庭带养方式,有些家长对孩子过度溺爱,从小让孩子吃流食,或添加辅食较晚较少,都会导致孩子口腔肌肉张力不足;</li> <li>模仿,带养人说话不清,孩子又模仿带养人说话,家长却不及时纠正,导致孩子一错再错。</li> </ul> <p>无论是感统原因还是家庭环境,都在无形中给孩子带来了很多困扰。所以趁着孩子的年龄还小,尽快把这个问题解决掉。</p> <p>培养孩子良好的听知觉</p> <p>“只有听得到,才能说得出。”听觉信息的输入,是孩子说话的第一前提条件。所以,加强对孩子听知觉的训练,培养孩子良好的听知觉,对于促进孩子语言的发展极为有利和重要。</p> <p>作为父母,平日里可以多和孩子互动,与孩子进行双向沟通,下达一些指令指挥孩子做事,加强孩子听觉注意,听觉记忆和听觉理解等能力。</p> <p>推荐几个听觉训练的方法:</p> <ul> <li>传递悄悄话:爸爸说完一句话,孩子立即进行用传递悄悄话的游戏形式,复述给妈妈听。</li> <li>即时倒叙:运用数字或文字倒念的概念,比如说家长念 123,孩子迅速回答 321,或者家长念去上学,孩子要回答学上去。</li> <li>延时仿说:让孩子回忆并准备复述刚刚听到的信息,比如听完一则小故事后,让孩子说出故事内出现了哪些制定对象,如什么动物或水果。</li> </ul> <p>锻炼口腔肌肉,培养口腔触觉</p> <p>婴幼儿时期,口腔肌肉操作能力的练习是第一个发展阶段,比如:口腔吸吮的动作会增加脸颊小肌肉的肌力。</p> <p>孩子再大一点开始长牙后,一些适度的需要咀嚼的食物,不只是营养的补充,更是脸颊小肌肉和上、下颚的咬合能力的练习,这也会影响到未来孩子的发音。</p> <p>有些家长喜欢将所有的食物放在一起熬成粥喂孩子。这样的方式,会让孩子缺乏口腔的咀嚼运动,孩子学说话时口型会不准确,舌头和上、下颚运动不协调。</p> <p>家长平日多为孩子做做口腔按摩,多让孩子做一些口腔肌肉锻炼,比如吹气球、嚼牛肉粒、吹口琴、扮鬼脸、模拟动物叫声等,以加强孩子口腔触觉的敏锐度和口腔器官(比如舌头)的灵活性。</p> <p>加强认知训练,输入语言概念</p> <p>有些孩子会发音,但因为词汇匮乏,也容易出现“巧妇难为无米之炊”的情况。这类孩子,往往很着急想要表达自己,却又不知道该怎么说。</p> <p>比如,孩子喝水的时候,不知道那是水,所以下次他想喝水的时候,也就不知道要说“喝水”。所以,父母应该随时随地对孩子进行认知训练,多给孩子输入简短的语言概念。</p> <p>强化孩子的前庭觉功能</p> <p>前庭觉(vestibular)亦称平衡觉、静觉。前庭觉是影响婴幼儿成长,和学习发展最重要的一种能力。前庭是脸的正前方,传达视听嗅味等讯息,这些讯息的处理中心在后颈部脑干(大脑中枢神经)前方的前庭神经核。</p> <p>由于前庭神经核是大脑讯息的守门器官,身体任何讯息进入大脑,必经前庭神经核过滤,加上又要处理前庭讯息,所以是大脑功能最为重要的守护神,通常称为前庭体系。</p> <p>由于前庭平衡的关系,前庭觉的成熟与否和平衡感关系密切。平衡感不良,造成身体操作不稳定,会形成好动不安的现象。</p> <p>多动的孩子,前庭觉的发展普遍不佳。前庭也几乎包括了所有和语言发展相关的器官,所以前庭觉不良,语言能力的发展必遭到障碍。</p> <p>所以,想要让孩子的语言发育良好,一定要强化他的前庭觉功能。比如通过旋转、摇晃、震荡、跳跃、抚触之类的游戏,刺激孩子的前庭觉发展等。</p> <p>制造语言环境与主动表达机会</p> <p>环境是孩子的另一个老师,家长应该带孩子多接触大自然和周围的环境,开阔孩子的眼界,或用实物、玩具等来发展孩子的感觉。</p> <p>让孩子在丰富的环境中接受更多的词汇,让他用语言表达出来,多听成人的谈话,或用实物、图片等引导孩子多说话。</p> <p>无论孩子说了什么甚至哪怕只是发出了声音,爸爸妈妈要立刻予以回应,可以是最简单的点头示意,也可以顺势启发孩子学着表达。</p> <p>鼓励孩子对感兴趣的事物进行描述,创造足够的联系。比如,孩子看了动画片,家长可以鼓励他讲一讲里面的情节,模仿其中的人物,也都是锻炼口齿的有效办法。</p>
感觉统合日常情景训练游戏合集<div>01前庭刺激</div> <div> </div> <div>(1)连续翻滚</div> <div>要求:能滚直线,可做到连续。大孩子要翻滚运沙包。</div> <div> </div> <div>目的:提供前庭刺激,改善身体概念及计划动作的能力。</div> <div> </div> <div>(2)热狗面包</div> <div>要求:躺在一个中空的海棉空筒里手、足、头露出连续翻滚。</div> <div>目的:提供前庭刺激,抑制原始反射,促进计划动作能力。</div> <div> </div> <div>(3)自摇滚筒</div> <div>要求:孩子跨坐或趴在滚筒上两脚或两手着地,随意摇摆。</div> <div>目的:提供前庭刺激,改善姿势机制。</div> <div> </div> <div>(4)活动房子</div> <div>要求:小狗趴的姿势在滚筒内,自己左右摇摆。</div> <div>目的:提供前庭刺激,改善平衡能力。</div> <div> </div> <div>(5)小汽车</div> <div>要求:孩子坐在滑板上用脚滑动运送物品。</div> <div>目的:提供前庭刺激,改善平衡及身体运动能力。</div> <div> </div> <div>(6)小帆船</div> <div>要求:趴在滑板上。两腿伸直,用手滑动前进运沙包。</div> <div>目的:提供前庭刺激,提升姿势张力,改善姿势机制。</div> <div> </div> <div>(7)悬吊游戏</div> <div>要求:将一块平板或圆木吊在离地一尺的高度,孩子坐或趴在上面,自己摆荡或旋转。</div> <div>目的:提供前庭刺激,改善平衡及姿势机制。</div> <div> </div> <div>(8)直升机</div> <div>要求:俯趴在滑板上,头脚离开地面,原地转圈,越快越好,下次再反方向。</div> <div>目的:提供前庭刺激,抑制原始反射,提升肢体运动及两侧协调。</div> <div> </div> <div>(9)滚筒大战</div> <div>要求:两个孩子钻入滚筒中撞击后再回原地。</div> <div>目的:提供触觉及前庭刺激,改善肢体运动能力。</div> <div> </div> <div>(10)转轮盘</div> <div>要求:孩子们围成圆圈,中间一个孩子趴在滑板上,老师帮助他自己原地旋转,转到谁谁出来。</div> <div>目的:提供前庭刺激,抑制迷路张力反射。</div> <div> </div> <div> </div> <div> </div> <div>02触觉训练</div> <div> </div> <div>(1)压马路</div> <div>要求:让孩子俯卧或俯卧在垫子上,用大龙球在其身上滚过。</div> <div> </div> <div>目的:提供触觉刺激,有抑制神经兴奋程度的作用。</div> <div> </div> <div>(2)泥画</div> <div>要求:将颜料和入面粉、沙子、糨糊、黏土,让孩子用手或脚搅拌、涂抹、雕塑。</div> <div>目的:提供触觉刺激,减低身体对触觉的敏感。</div> <div> </div> <div>(3)寿司卷</div> <div>要求:让孩子躺在毛毯的另一端,自己通过翻滚毛毯把自己裹起来,再通过翻滚打开。</div> <div>目的:提供触觉刺激,改善计划动作的能力。</div> <div> </div> <div> </div> <div>(4)小狗打滚</div> <div>要求:让孩子用侧滚的方式运沙包,或寻声滚到特定的地方。</div> <div>目的:改善计划动作的能力及空间概念。</div> <div> </div> <div>(5)坐魔毯</div> <div>要求:让孩子坐或躺在毛毯或毛巾被上,另一个拉着走。</div> <div>目的:提供前庭刺激及触觉刺激。</div> <div> </div> <div>(6)瞎子摸象</div> <div>要求:用大毛毯把孩子包起来,有另一个孩子气摸他的身体部位。</div> <div>目的:提供触觉刺激改善身体概念。</div> <div> </div> <div>(7)糊壁纸</div> <div>要求:靠墙壁站立,以身体当做滚筒贴着墙壁滚动,再反方向</div> <div>目的:提供触觉刺激,改善计划动作的能力。</div> <div> </div> <div>(8)毛毛虫</div> <div>要求:让孩子侧躺在地板上,象毛毛虫一样将双腿曲起再伸直,使自己朝前方或后方移动。</div> <div>目的:提供触觉刺激,改善身体概念及计划动能力。</div> <div> </div> <div>(9)寻声打滚</div> <div>要求:用眼罩蒙住眼睛或套住头,随拍手人的声音方向滚去。</div> <div>目的:提供触觉及前庭刺激,改善运动觉及计划动作的能力。</div> <div> </div> <div> </div> <div> </div> <div>03抑制原始反射</div> <div> </div> <div>(1)滑行</div> <div>要求:幼儿趴在滑板上,双手抓着一根粗强子前行或绕圈。</div> <div> </div> <div>目的:抑制迷路张力反射,提升肌肉张力。</div> <div> </div> <div>(2)小飞机</div> <div>要求:幼儿俯卧在滑车上,头、手、腿抬起,用脚蹬墙划出去。</div> <div>目的:提供前庭刺激,提升肌肉张力,抑制迷路张力反射。</div> <div> </div> <div>(3)抱球翻滚</div> <div>要求:把球高举过头顶,侧滚。</div> <div>目的:提供前庭刺激,抑制颈部张力反射。</div> <div> </div> <div>(4)大摇船</div> <div>要求:幼儿俯卧趴龙球上,老师慢慢划圆滚球。</div> <div>目的:抑制迷路张力反射,提供前庭刺激,改善姿势机制。</div> <div> </div> <div>(5)摇摇乐</div> <div>要求:幼儿躺在地上,双手抱膝身体,曲起成球,前后摇动,左右翻滚。</div> <div>目的:抑制迷路张力反射,提供前庭及本体觉刺激,并改善身概念及两侧协调。</div> <div> </div> <div>(6)小狗叼肉</div> <div>要求:让孩子用小狗爬的方式用下巴和肩膀夹着沙包运送,最好路程画有界限。</div> <div>目的:抑制颈部张力反射。</div> <div> </div> <div>(7)人猿泰山</div> <div>要求:让孩子拉住绳索、吊环两脚跳入规定的界限内。</div> <div>目的:抑制迷路张力以射,促进身体运用及计划动作。</div> <div> </div> <div>(8)飞行投掷</div> <div>要求:让幼儿横趴在吊网上,头、手、下肢抬起,老师轻摇网,幼儿投沙包至纸箱中。</div> <div>目的:抑制迷路张力反射,改善手眼协调。</div> <div> </div> <div>(9)小舟过河</div> <div>要求:幼儿趴在滑板上拉着绳索过河。</div> <div>目的:抑制迷路张力反射,训练计划动作和两侧协调。</div> <div> </div> <div>(10)烤乳猪</div> <div>要求:幼儿抱紧家长。家长俯身、摇摆,幼儿设法不掉下去。</div> <div>目的:抑制迷路张力反射。</div> <div> </div> <div> </div> <div> </div> <div>04身体概念</div> <div> </div> <div>(1)车夫</div> <div>要求:让孩子推或拉重物。</div> <div> </div> <div>目的:改善身体概念和计划动作的完成能力。</div> <div> </div> <div>(2)小狗钻洞</div> <div>要求:钻椅子、空筒。</div> <div>目的:改善身体概念和计划动作的完成能力。</div> <div> </div> <div>(3)老鼠钻洞</div> <div>要求:大家围成一圈,一组宝宝快速钻进来取沙包,不能碰到别人。</div> <div>目的:改善身体概念和空间概念。</div> <div> </div> <div>(4)铅袋</div> <div>要求:胳臂、腿绑上沙袋运动。</div> <div>目的:促进运动觉、身体概念及运动能力。</div> <div> </div> <div>(5) 软骨功</div> <div>要求:让宝宝把与肩同宽的皮筋由下至上或由上至下套过身体。</div> <div>目的:改善身体概念及动作计划能力,增进触觉刺激。</div> <div> </div> <div>(6)花式走路</div> <p>要求:跪走、臀部走、一脚一膝走</p> <p>目的:改善身体概念和计划动作的完成能力。</p> <p> </p> <p> </p> <p> </p> <p>05</p> <p>改善身体稳定</p> <p> </p> <p>(1)手推车</p> <p>要求:人抬着另一人的双脚走。</p> <p> </p> <p>目的:改善身体概念,上肢的稳定度及两侧协调。</p> <p> </p> <p>(2)手拉车</p> <p>要求:用硬纸板拉着人走。</p> <p>目的:改善身体稳定度,平衡能力。</p> <p> </p> <p>(3)互推滚筒</p> <p>要求:两个宝宝朝对方的方向推软筒。</p> <p>目的:促进肌肉拮抗作用及肢体运动能力。</p> <p> </p> <p>(4)打拳击</p> <p>要求:打垂吊的甜甜圈。</p> <p>目的:促进肌肉拮抗作用和身体稳定度。</p> <p> </p> <p>(5)蜘蛛搬家</p> <p>要求:让幼儿手、脚撑着皮带的边缘行进。</p> <p>目的:促进身体概念和肌肉拮抗作用。</p> <p> </p> <p>(6)比定力</p> <p>要求:两个小朋友手掌对手掌尽量使对方倒下。</p> <p>目的:训练身体稳定度和计划动作能力。</p> <p> </p> <p>(7)比扭力</p> <p>要求:各自在绳子一端,设法把别人弄倒。</p> <p>目的:训练身体稳定度和计划动作能力。</p> <p> </p> <p> </p> <p> </p> <p>06平衡训练</p> <p> </p> <p>(1)跨进出纸箱</p> <p>要求:平衡能力较差的儿童不会单脚站,可跨入纸箱让纸箱从滑梯上滑下,再出纸箱。</p> <p> </p> <p>目的:训练平衡能力。</p> <p> </p> <p>(2)坐车</p> <p>要求:让一个孩子推纸箱中的孩子。</p> <p>目的:改善平衡能力和计划动作能力。</p> <p> </p> <p>(3)身体滚球</p> <p>要求:自己趴在龙球上,手脚不着地找平衡。</p> <p>目的:提供前庭刺激训练平衡能力。</p> <p> </p> <p> </p> <p>(4)萝卜蹲</p> <p>要求:喊道谁谁蹲。</p> <p>目的:动作控制能力。</p> <p> </p> <p>(5)驯马师</p> <p>要求:两个孩子骑在圆筒上,双脚不能着地,设法把对方摇下来。</p> <p>目的:改善平衡及计划动作的能力。</p> <p> </p> <p>(6)木头人</p> <p>要求:孩子坐在滑板上,手握呼啦圈或纸棒,由另一个人拉动走,这个孩子始终保持一个姿势不变。</p> <p>目的:训练上肢及驱赶的稳定性。</p> <p> </p> <p>(7)小孩穿大鞋</p> <p>要求:两个脚分别踩在两个纸箱中行走。</p> <p>目的:改善平衡及计划动作的能力。</p> <p> </p> <p>(8)走沼泽地</p> <p>要求:让孩子走有一定间隔的纸箱。</p> <p>目的:改善平衡及计划动作的能力。</p> <p> </p> <p>(9)走滑板排气球</p> <p>要求:让两个孩子分别坐在两个滑板上,互相拍气球。</p> <p>目的:改善平衡能力及动作控制的能力。</p> <p> </p> <p> </p> <p>(10)平衡木</p> <p>要求:让幼儿走平衡木并捡其上的沙包,让孩子站在平衡木上丢接球、模仿动作。</p> <p>目的:改善平衡能力。</p> <p> </p> <p>(11)坐T型凳</p> <p>要求:让幼儿在T型凳上玩投、接球的游戏。</p> <p>目的:改善平衡能力。</p> <p> </p> <p>(12)摇大平衡板</p> <p>要求:在摇船上固定一块软垫子,让孩子在上面走来走去找平衡。</p> <p>目的:改善平衡能力,提供前庭刺激。</p> <p> </p> <p>(13)踢气球</p> <p>要求:用脚把气球提来踢去。</p> <p>目的:促进手脚协调及平衡能力。</p> <p> </p> <p> </p> <p> </p> <p>07两侧协调</p> <p> </p> <p>(1)双手持棒击球</p> <p>要求:孩子手握纸棒击打悬挂的气球。</p> <p> </p> <p>目的:促进两侧协调及计划动作的能力。</p> <p> </p> <p>(2)跳纸箱</p> <p>要求:孩子站在纸箱中跳跃行进或取物。</p> <p>目的:促进身体两侧协调。</p> <p> </p> <p>(3)兔子跳</p> <p>要求:每个小朋友搭着前人的肩学兔子跳。</p> <p>目的:促进两侧协调及计平衡反应。</p> <p> </p> <p>(4)镜中人</p> <p>要求:孩子与老师对着模仿动作。</p> <p>目的:促进两侧协调及计划动作能力。</p> <p> </p> <p>(5)手部游戏</p> <p>要求:将大牛皮纸袋两头打开,孩子的手在其中转动这个口袋。</p> <p>目的:促进两手协调及计划动作能力。</p> <p> </p> <p>(6)滚球游戏</p> <p>要求:每个宝宝手里有个球,老师把球滚来时要用自己的球撞击滚走。</p> <p>目的:促进两侧协调。</p> <p> </p> <p>(7)鞋子走路</p> <p>要求:两手穿在鞋子里,沿一定路线爬行。</p> <p>目的:促进身体两侧协调及计划动作能力。</p> <p> </p> <p>(8)滑雪</p> <p>要求:孩子脚踩两张纸集体或小组为单位移动。</p> <p>目的:促进身体两侧协调与计划动作的能力。</p> <p> </p> <p>(9)爬斜坡</p> <p>要求:孩子两手拉住两侧扶手上斜坡。</p> <p>目的:促进身体两侧协调。</p> <p> </p> <p>(10)彩带舞</p> <p>要求:两手挥舞彩带。</p> <p>目的:促进身体两侧协调与计划动作的能力。</p> <p> </p> <p>(11)踩高跷</p> <p>要求:踩玩具高跷或空奶粉筒。</p> <p>目的:促进两侧协调及手脚协调及手眼协调。</p> <p> </p> <p> </p> <p> </p> <p>08手眼协调</p> <p> </p> <p> </p> <p>(1)眼球运动</p> <p>要求:追踪手电筒的光线。</p> <p> </p> <p>目的:改善眼球控制能力。</p> <p> </p> <p>(2)传球 接球 滚球</p> <p> </p> <p>(3)画大圆</p> <p> </p> <p>(4)投掷活动</p> <p> </p> <p>(5)套圈</p> <p> </p> <p>(6)打保龄球</p> <p> </p> <p> </p> <p> </p> <p>09空间概念</p> <p> </p> <p> </p> <p>(1)穿越丛林</p> <p>要求:孩子背躺在滑板上,两手抱胸,用双脚向前或向后走,不能碰上障碍物。</p> <p> </p> <p>目的:抑制原始反射反应,改善计划动作的能力及空间概念。</p> <p> </p> <p>(2)走迷宫</p> <p>要求:在房间内贴好路线,孩子趴在滑车上双脚离地,用双手沿路线滑行。</p> <p>目的:抑制迷路张力反射,改善空间概念。</p> <p> </p> <p>(3)攀爬游戏</p> <p>要求:爬攀爬架或几何图形架。</p> <p>目的:改善身体概念和空间概念。</p> <p> </p> <p>(4)积木塔高</p> <p> </p> <p>(5)把物品排放入盒</p> <p> </p> <p>(6)骨牌游戏</p> <p> </p> <p>(7)叠叠乐</p> <p> </p> <p> </p> <p> </p> <p>10计划动作</p> <p> </p> <p>(1)转圆圈</p> <p>要求:在地上画一圆,幼儿手在圈中,脚在圆上走。</p> <p> </p> <p>目的:提高肌肉张力及计划动作能力。</p> <p> </p> <p>(2)滚木头</p> <p>要求:孩子躺下,在他的两膝之间夹一个沙包,要他像木头一样滚动运送沙包。</p> <p>目的:改善身体概念和计划动作能力。</p> <p> </p> <p>(3)划船</p> <p>要求:孩子躺在木地板上,用双脚蹬地的方式行进。</p> <p>目的:提供触觉刺激及改善计划运动能力。</p> <p> </p> <p>(4)花式走路</p> <p>要求:两脚交叉走、倒退走等。</p> <p>目的:计划动作能力。</p> <p>(5)螃蟹走路</p> <p>要求:双脚上套住皮筋走。</p> <p>目的:促进计划动作的能力及运动觉。</p> <p> </p> <p>(6)跳绳子</p> <p> </p> <p>(7)裹粽子</p> <p>要求:把孩子用宽布条裹起来老师拉住绳子一头,让幼儿设法获得解脱。</p> <p>目的:改善身体概念及动作能力。</p> <p> </p> <p>(8)躲避球</p> <p>要求:大家围成一圈,中间站几个孩子,圈外的人用大球滚,中间的人不让球碰到自己。</p> <p> </p> <p>(9)跳石头</p> <p>要求:跳呼啦圈。</p> <p>目的:促进两侧协调及计划动作能力,提供触觉刺激。</p> <p> </p> <p>(10)用脚搬物</p> <p>要求:孩子趴在滑板上用脚夹住物品,用手滑动运送。</p> <p>目的:改善计划运动能力,抑制原始反射反映。</p> <p> </p> <p>(11)蜘蛛人</p> <p>要求:让孩子趴在滑板上用两手两脚推着两侧的墙壁穿过狭道,手脚不能着地。</p> <p>目的:改善计划动作的能力以及肌肉拮抗作用。</p> <p> </p> <p>(12)滑板舞</p> <p>要求:两个孩子分别在房间的两侧,趴在滑板上踢墙向前滑,到中心互相拍手,再握手弹回原处。</p> <p>目的:促进计划动作的能力以及肌肉拮抗作用。</p> <p> </p> <p>(13)螺旋踢</p> <p>要求:让幼儿躺下,用脚去踢沙袋。</p> <p>目的:改善下肢及全身的动作计划能力。</p> <p> </p> <p>(14)大水缸搬家</p> <p>要求:让孩子站在空筒中,抬着空筒走路。</p> <p>目的:局部稳定度,及计划动作训练。</p> <div> </div>
语言发育迟缓:父母疑惑于孩子越来越差的语言能力<p>有人说成长就是觉得自己越来越跟不上时代的一场考试,虽然这句话有失偏颇,但每个人的成长总是会和下一个时代的人拉开很大的差距。</p> <p>但成长又不该如此,我们想象中的成长应该是各方面都有着很大的进步,比如站在舞台上畅所欲言,在网络上挥斥方遒。</p> <p>可是时代的变化的确让很多人越发觉得自己与这个时代越来越无法适应,他们茫然地看着这个急剧变化的社会,不知道该用什么语言去表达。</p> <p>各种新兴名词和网络热词的层出不穷让很多人开始怀疑自己还会不会说话,其实说话还是会说,但不清楚网络热词也是真不清楚。</p> <p>如果说一个能够正常表达的人都无法在这样急剧变化的时代保持住自己,那么一个在开始就无法正常表达的孩子又该从哪里去寻找属于他自己的语言表达呢?</p> <h3>孩子说话晚家长不重视</h3> <p>语言发育迟缓,一个导致孩子语言表达能力和语言理解能力全面落后的构音障碍。</p> <p>在这个时代,口吃、腭裂已经不能成为代表语言问题存在的标志了,而语言发育迟缓这样一个越发被人重视的语言问题却有了这样的潜质。</p> <p>很少有人知道,其实语言发育迟缓出现的时间很早,但是被大众逐渐熟知也仅仅只有几年的时间。</p> <p>归根结底,还是很多家长并不重视发生在孩子身上的某些问题,以为拖着拖着就能自愈,结果没想到一个语言问题却演变成了影响更加严重的麻烦。</p> <p>可能有人会问,语言发育迟缓会造成多严重的麻烦?可事实上语言发育迟缓所造成的麻烦却越来越多了,比如一开始大家以为语言发育迟缓影响的是孩子的说话发音,但现在我们知道语言发育迟缓还影响孩子的智力发展,而且我们不知道未来还会有哪些其他的影响。</p> <h4>语言迟缓影响很多</h4> <p>说话晚、不会说话、不说话等等都是语言发育迟缓儿童所普遍具有的特征,其他孩子两三岁就能正常说话,可他们直到三四岁了还是缺少连续构音的能力。</p> <p>不仅如此,很多语言发育迟缓儿童的学习能力也很差,一个简单的词往往要重复很多次才能勉强记住。</p> <p>有时候,语言发育迟缓儿童和同龄孩子差得不仅仅是一句话,而是理解能力、逻辑能力、表达能力等各方面的差距。</p> <p>当语言发育迟缓出现之后,其实大多数孩子并不会有太大的感觉,因为此时的他们对语言、交流和沟通并没有太大的感触,只是觉得说话很困难。</p> <p>可对于孩子的父母来说,看着孩子非常吃力地说一句话是一件很痛苦的事情。</p> <p>所以,语言问题的存在不仅是对孩子的影响,还是对父母的一种“折磨”。</p> <h5>一定要及时干预</h5> <p>不仅是语言发育迟缓,孩子身上可能出现的每一个语言问题都有可能是对父母的二次伤害。</p> <p>所以,为了避免语言问题影响孩子和伤害自己,家长们一定要注意平时语言问题的预防和避免,如果发现语言问题出现,那就要及时的进行语言干预,不要耽误时间。</p> <p>从孩子出生到掌握语言,这期间大概有三年的时间,看起来时间不长,但是很多语言问题却有可能在这个过程出现。</p> <p>因此父母们对孩子语言发展一定要重视再重视,毕竟一个语言问题的出现就有可能影响到一个孩子的一生。</p>
孩子聪明又可爱,为什么就是不开口、说话晚、说不清?<p>不知道家长们有没有</p> <p> </p> <p>碰到过这样的疑惑</p> <p> </p> <p>明明自家的孩子挺聪明的</p> <p>带去医院检查了也没什么大问题</p> <p>可他就是不开口说话</p> <p>别人家的娃都能家里亲戚数个遍了</p> <p>自家的娃才刚开始叫爸爸妈妈</p> <p>别人家的孩子唱歌背诗讲故事</p> <p>自己的孩子连一句话都说不利索</p> <p>老人们天天念叨</p> <p>贵人语迟,长大了就会说了</p> <p>朋友们也说</p> <p>我家孩子以前也说话晚,你别太着急</p> <p>可等到了孩子 3 岁多</p> <p>词汇量还是不太多</p> <p>这谁能淡定!</p> <p> </p> <p> </p> <p>而造成这种现状的原因,不是娃,而是和家庭养育方式有关。今天就好好跟大家聊一聊,孩子说话晚到底是什么原因?有没有什么方法可以改善?</p> <p> </p> <h3>一. 宝宝说话晚的原因</h3> <p> </p> <p>01</p> <p>辅食过于精细</p> <p> </p> <p>大人总是担心孩子吃的食物太硬,不利于消化和吸收,就会把辅食做得很精细。</p> <p> </p> <p>但这样宝宝的咀嚼功能就得不到很好的锻炼,在一定程度上会影响到口腔肌肉的发育,进而影响到语言发育,出现说话晚、发音不准的问题。</p> <p> </p> <p>02</p> <p>家庭环境中缺乏沟通交流</p> <p>说实话,除了胖这种技能是与生俱来,且完全不需要学习以外,其他技能都要学习。</p> <p> </p> <p>同理,想让孩子说话,多沟通是必不可少的。</p> <p>别管孩子能不能听懂,会不会回应,你都得多和他说话,这样才能创建一个良好的语言学习环境。</p> <p>只要他在努力发出不同音强、音调、音质的声音,那就说明孩子准备说话,此时家长越是积极的回应,越能激发孩子交流的欲望。</p> <p> </p> <p>03</p> <p>大人太善解人意</p> <p> </p> <p>现在几乎家家都有一个“高级娃语翻译家”。</p> <p>孩子不需要说话,一个眼神,就知道你想要什么。</p> <p>在我家,爷爷奶奶或者姥姥姥爷中总会诞生一个“顶配翻译机”,只要孩子一伸手、一哼哼,立马就能 get 到他的需求,并立马做出回应。</p> <p>这就直接导致孩子越来越懒,最后直接懒得说了......</p> <p> </p> <p> </p> <p>04</p> <p>看屏幕时间过长</p> <p> </p> <p>老人们经常说的一句话就是:哎呀,你看现在的小孩多聪明啊,小小年纪,玩手机玩得可溜了,比我都厉害!</p> <p>眼神中竟然还透漏着无以言表的“骄傲”!</p> <p>可实际上,电子产品、电视对孩子而言,是单向输入,孩子不能产生双向互动,屏幕时间太长对语言发育也是有害无利。</p> <p>此外,若孩子一直处于环境变迁,家人语言输入不一致的情况中,也多多少少会影响到语言发育。</p> <p> </p> <p> </p> <h3>二. 如何正确引导宝宝说话?</h3> <p> </p> <p>如果宝宝说话晚和听力、智力无关,家长就可以试试下面的方法。</p> <p>01</p> <p>注意和宝宝的说话方式方法</p> <p> </p> <p>◆ 语言要简洁,语速要慢,重点突出,不要复杂,每一个字都要说清楚;</p> <p>◆ 表情、动作夸张有趣,与孩子互动,尽量以游戏的方式进行;</p> <p>◆ 家长多做示范,可以用实物、图片、动作、表情、文字来引导孩子说话。</p> <p> </p> <p>02</p> <p>创造良好的语言环境</p> <p> </p> <p>在家里,家长要多讲话,让宝宝多听听是怎样表达的,要知道,宝宝的进步都是靠模仿和学习。</p> <p>最好每天固定一个时间(时间不用太长,每天十几分钟即可,但是一定要坚持),把宝宝抱在怀里,一边和宝宝看图画书一边念给宝宝听。</p> <p> </p> <p>这些规范化、具有韵律且优美的语言会在宝宝的大脑里形成印象,随着时间的推移,不断渗透,虽然宝宝不能完全理解意思,但能帮助宝宝逐步建立语言方面良好的品位。</p> <p>尤其是对年龄较小的宝宝,家长可以重复书中反复出现的词语,对大一点的宝宝可以复述书里的一句话,再大点的宝宝可以让他复述书里的故事,以此来练习宝宝倾听的能力及语言表达能力。</p> <p> </p> <p>03</p> <p>抓准每一个机会</p> <p> </p> <p> </p> <p>随时随地抓住一切机会训练孩子的语言能力,如当孩子注视一个物品或参加某个活动时,或在游戏中、在音乐中、在马路上、在公园里……</p> <p>都是训练孩子说话的好机会,告诉宝宝“爷爷在过马路、奶奶在浇花、这辆汽车开得好快”等等。</p> <p> </p> <p>04</p> <p>让宝宝多接触小伙伴</p> <p> </p> <p>宝宝多接触小朋友,培养宝宝与小伙伴说话的愿望。在宝宝说话时,家长不要打断,让宝宝自己把话说完。</p> <p>如果有一个总替宝宝说话的快嘴妈妈/爸爸,宝宝缺少表达的训练和机会,那么宝宝永远都没有机会去表达。</p> <p> </p> <p>05</p> <p>不要对宝宝做消极暗示</p> <p> </p> <p>尤其当着陌生人不要说我的宝宝不爱说话,乱贴标签,那样宝宝更加不会开口。</p> <p>家长要学会尊重宝宝、赞美宝宝,多多表扬,树立宝宝的自信心,多给孩子做积极的暗示,哪怕宝宝只说出一个字,也要表扬他/她,这样才有利于宝宝多说话。</p> <p>最后再提醒一下大家,如果我们已经做了很多,但宝宝的语言发育仍没有改善,明显落后的话,还是建议大家带孩子去医院做一下检查和评估,或者请专业的言语-语言治疗师进行干预。</p>
语言是智力的启蒙,宝宝语言发育迟缓不要不当一回事!<p>语言发育迟缓是指由各种原因引起的儿童口头表达能力或语言理解能力明显落后于同龄儿童的正常发育水平。 主要临床表现为发音不准、吐字不清。2 岁不会讲单词、3 岁不会讲 2 个词的短句,与同龄儿童相比,3 岁以后词汇量少、讲话过短、句子结构幼稚、语法错误多、常忽略开头和结尾。 宝宝的黄金语言发育时间段就是在 2-6 岁,家长若是发现问题,一定要及早干预!</p> <h4>疾病症状:</h4> <p>当患儿开始学语时,语言缺陷即显示出来,小儿可发出一些音节,但不能组成词。记不住普通的词,词汇十分贫乏,不能用完整的句子去描述他所需要的东西,因此语句十分生涩难懂。患儿对语言的学习速度很慢,常比正常儿童慢 2~3 倍,语言明显落后,如 1 岁多尚不能叫爸爸、妈妈,4 岁尚不能说完整的句子等。</p> <h4>疾病原因:</h4> <p>1、缺少环境影响或影响不当:生活环境比较单一,或者长期受到忽视,缺乏锻炼和教育的机会。有的交给老人或保姆看护,很少与宝宝进行感情交流,使宝宝失去学习语言的机会。父母过于溺爱,宝宝不需要开口,他的各种需求就会得到满足,长期下去,宝宝就养成不爱说话的习惯。</p> <p>2、缺乏训练:宝宝口语关键期 1-3 岁时未进行适时的语言训练。父母中有人比较内向,宝宝也就少了一半的语言刺激。宝宝一个人住,与父母沟通交流少。</p> <p>3、自身发育不足:宝宝健康原因,会导致自身发育不足,继而导致宝宝语言发育迟缓。严重营养不良,脑损伤,脑功能不全等,会影响宝宝语言中枢的正常发育。复发性耳部感染或湿耳导致听力受损,也会让宝宝语言发育迟缓。</p> <p>4、遗传因素:这种情况一般出现在晚开口情况的宝宝家庭中,宝宝晚开口或许因为遗传因素。</p> <h4>疾病危害:</h4> <p>一、学习障碍多:孩子语言能力发育迟缓,阅读理解能力会较差。同样的老师、相同的上课时间、完全一致的学习内容,却难以取得与同龄孩子同等的学习效果。这些孩子阅读能力不足的发生率比正常发育儿童高出 4-5 倍。</p> <p>二、与人沟通难:孩子语言能力发育迟缓往往很难找到同龄的玩伴,更多的只是来自长辈的关心和开导。这样的相处模式,会让他们陷入沟通困难,反而越不想主动沟通的困境。久而久之,这些孩子很容易陷入自闭的状态,而不愿与社会主动进行接触。</p> <p>三、初入社会更艰辛:语言能力发育迟缓的孩子,由于童年的沟通障碍,往往在成人后很难取得对社会生活的信心。这些孩子成年后往往不能彻底改变口吃的现状,在初入社会面试工作时,很难取得优势。</p> <h4>疾病诊断:</h4> <p>感受性语言障碍的儿童口头语言的理解和表达均差。儿童不能理解简单的指令,不能根据语言要求指出或拿到某种物品。这类患儿能听到声音,但对语言却不理解,给以手势、表情时有反应。听力检查虽有轻度听力减退,但与临床上所见到的,对语言的毫无反应极不相称。电测听检查的听力曲线常很不稳定,波动大。</p> <h4>疾病护理:</h4> <p>不会说话的宝宝也能通过耳朵接受信息,为他们日后的说打基础。如果父母把日常生活中的每件事,通过清晰准确、生动形象的语言和相应的动作传达给宝宝,如:妈妈正给宝宝穿衣服,来,伸伸你的小胳膊。或者宝宝正在洗澡,瞧,你的小手拍打出水花了,孩子会对你的话很感兴趣,并试图咿咿呀呀地表达。这种语言环境的作用在于开拓儿童的听-说系统。在这个过程中,成人要坚持说普通话,以清晰、正确、规范的语言向孩子述说,禁用方言。</p> <h4>疾病预防:</h4> <p>给孩子打造一个丰富的稳定的语言环境,这对孩子的语言发育会有很大的帮助,而语言环境有缺失,不同程度的缺失就会给语言发育造成不同程度的影响,严重的情况可能令孩子的语言问题一直持续下去,形成语言障碍。</p> <h4>注意事项:</h4> <p>当孩子开口说话以后,同样也需要注意孩子的语言环境,而随着孩子认知能力的提高和语言的发展,特别要注意和孩子对话的方式也要有所转变,记得是孩子跟家长学说话,而不是家长去学孩子说话。而且家长需要调动孩子说话积极性,让孩子主动多说多练习,发音器官的功能才能更快完善,词汇量和语法能力也会提升得更快。</p>
哪些情况会引起儿童脑瘫?如何护理和预防?<p><strong>疾病名称:脑瘫</strong></p> <p><strong>疾病简介:</strong></p> <p>脑性瘫痪是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征,是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征;病变部位在脑,累及四肢,常伴有智力缺陷、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。</p> <p><strong>疾病症状:</strong></p> <ul> <li>患儿突然僵硬:在某些体位,如在仰卧位时给孩子穿衣,屈曲他的身体或拥抱他时感到困难。</li> <li>松软:婴儿的头颈松软抬不起头来。将他悬空抱时,他的四肢下垂。婴儿很少活动。</li> <li>发育迟缓:学会抬头、坐和运用双手却迟于同龄孩子,可能用身体某一部分多于另一部分,如:有些患儿常用一只手而不用双手。</li> <li>进食差:吸和吞咽差。舌头常将奶和食物推出。闭嘴困难。</li> <li>异常行为:可能好哭、易激怒、睡眠差,或者非常安静,睡得太多,或者 3 个月时还不会笑。</li> </ul> <p><strong>早期症状:</strong></p> <ul> <li>(1 )新生儿或 3 月婴儿易惊、啼哭不止、厌乳和睡眠困难。</li> <li>(2 )早期喂养、进食咀嚼、饮水、吞咽困难,以及有流涎、呼吸障碍。</li> <li>(3 )感觉阈值低,表现为对噪声或体位改变易惊,拥抱反射增强伴哭闹。</li> <li>(4 )生后不久的正常婴儿,因踏步反射影响,当直立时可见两脚交互迈步动作。3 月龄时虽然可一度消退,但到了 3 个月仍无站立表示或迈步者,既要怀疑小儿脑瘫。</li> <li>(5 )过百天的婴儿尚不能抬头,4~5 月挺腰时头仍摇摆不定。</li> <li>(6 )握拳:一般生后 3 月内婴儿可握拳不张开,如 4 个月仍有拇指内收,手不张开应怀疑小儿脑瘫。</li> <li>(7 )正常婴儿应在 3~5 月时看见物体会伸手抓,若 5 月后还不能者疑为小儿脑瘫。</li> <li>(8 )一般生后 4~6 周会笑,以后认人。痉挛型小儿脑瘫患儿表情淡漠,手足徐动型常呈愁眉苦脸的样子。</li> <li>(9 )肌肉松软不能翻身,动作徐缓。触摸小儿大腿内侧,或让小儿脚着床或上下跳动时,出现下肢伸展交叉。</li> <li>(10 )僵硬,尤其在穿衣时,上肢难穿进袖口;换尿布清洗时,大腿不易外展;擦手掌时,以及洗澡时出现四肢僵硬。婴儿不喜欢洗澡。</li> <li>(11 )过早发育:小儿脑瘫患儿可出现过早翻身,但是一种突然的反射性翻身,全身翻身如滚木样,而不是有意识的节段性翻身。痉挛性双瘫的婴儿,坐稳前可出现双下肢僵硬,像芭蕾舞演员那样的足尖站立。</li> </ul> <p><strong>主要症状:</strong></p> <ul> <li>(1 )运动障碍。运动自我控制能力差,严重的则双手不会抓东西,双脚不会行走,有的甚至不会翻身,不会坐起,不会站立,不会正常的咀嚼和吞咽。</li> <li>(2 )姿势障碍。各种姿势异常,姿势的稳定性差,3 个月仍不能头部坚直,习惯于偏向一侧,或者左右前后摇晃。孩子不喜欢洗澡,洗手时不易将拳头掰开。</li> <li>(3 )智力障碍。智力正常的孩子约占 1/4,智力轻度、中度不足的约占 1/2,重度智力不足的约占 1/4。</li> <li>(4 )语言障碍。语言表达困难,发音不清或口吃。</li> <li>(5 )视听觉障碍。以内斜视及对声音的节奏辨别困难最为多见。</li> <li>(6 )生长发育障碍。矮小。</li> <li>(7 )牙齿发育障碍。质地疏松、易折。口面功能障碍,脸部肌肉和舌部肌肉有时痉挛或不协调收缩,咀嚼和吞咽困难,口腔闭合困难以及流口水。</li> <li>(8 )情绪和行为障碍。固执、任性、易怒、孤僻,情绪波动大,有时出现强迫、自伤、侵袭行为。</li> <li>(9 )有 39%~50%的脑瘫儿童由于大脑内的固定病灶而诱发癫痫,尤其是智力重度低下的孩子。</li> </ul> <p><strong>疾病原因:</strong></p> <p>引发脑性瘫痪的原因有很多,具体归纳为以下几点:父母亲吸烟、酗酒、吸毒、母患精神病,孕期患糖尿病、阴道出血、妊娠期高血压疾病、前置胎盘、先兆流产或服用避孕药治疗不孕的药物、保胎药等;高产次、早产、流产史、双胎或多胎等,胎儿发育迟缓,宫内感染、宫内窘迫,胎盘功能不良、脐带绕颈、产钳分娩、臀位产产程长、早产儿或过期产儿低出生体重儿,生后窒息吸入性肺炎,缺氧缺血性脑病、核黄疸、颅内出血、感染、中毒及营养不良等。</p> <p><strong>疾病危害:</strong></p> <ul> <li>运动功能障碍:运动自我控制能力差,严重者双手不会抓东西,双脚不会行走,有的甚至不会翻身、坐起,不会站立,不会正常的咀嚼和吞咽。</li> <li>姿势障碍:各种姿势异常,姿势的稳定性差。如 3 个月仍不能头部竖直,习惯于偏向一侧,或者左右前后摇晃等。洗手时不易将拳头掰开等。</li> <li>智力障碍:智力正常的孩子约占有 1/4,智力轻度、中度不足的约占 1/2,重度智力不足的约占 1/4。</li> <li>语言障碍:语言表达困难,发音不清或口吃等症状。</li> <li>视听觉障碍:以内斜视及对声音的节奏辨别困难为多见。</li> <li>牙齿发育障碍:牙齿质地疏松、易折,口面功能障碍,脸部肌肉和舌部肌肉有时痉挛或不协调收缩,咀嚼和吞咽困难,口腔闭合困难以及流口水等。</li> </ul> <p><strong>疾病诊断:</strong></p> <ol> <li>这些症状都会发生在六个月内的脑瘫婴儿,孩子身体发软以及自发的运动减少,这主要是由于肌张力低下。在一个月的时候,就可以看到这种现象,如果持续到四个月以上,就会被称为重症的脑损伤,以及智力低下或者是肌肉系统的疾病。</li> <li>孩子出现身体发硬,这也是因为肌张力的亢进,在孩子一个月大的时候,也可以看到这种情况。如果连续持续到四个月以上,就会被诊断为脑瘫。</li> <li>反应迟钝这主要是孩子智力低下的一些症状。大多数在四个月的时候,就会出现反应迟钝,而在六个月时会被叫做无名反应,在这个时候就会被诊断为智力低下。</li> <li>孩子头围异常,可以形象地表现出脑部发育,在平时通过对头围的测量,可以知道孩子的大脑是否属于正常,对一些脑损伤的患儿通常会有头围异常的现象。</li> </ol>
民间流传捂汗能退烧?儿科医生:不要再陷入这种误区了<p>孩子是家中的掌上明珠,只要孩子一生病发烧,一家人都跟着着急。有些家长比较担心,直接就将孩子送医院了,而有些家长认为孩子能扛过去,在家用自己的方式帮孩子退烧,但是很多家长都有退烧误区。</p> <p><strong>首先怎样判断孩子是否发烧呢?</strong></p> <p>并不是说摸一摸孩子额头,感觉有点烫,就能判定了。判断孩子是否发烧肯定是需要体温计的,如果孩子的测量结果超出了范围,那就是发烧了。多数都是测量孩子的腋温,一般腋温等于或超过 37.5 度就是发烧了。还可以测量其他地方,口温大于 37.2 度或者是额头、耳部、肛温超过 38 度也可以确定孩子发烧了。</p> <p><strong>发烧到底是什么?</strong></p> <p>其实发烧就是人体的“大扫除”行为。如果身体受到外部病毒、细菌或者其他物质入侵后,由于侵略物的刺激,就会使人体产生一种内生致热源的物质,由人体的下丘脑控制,促使体温升高,从外部看来,就是我们说的发烧了。当人体体温变化时,体内的各个机能也会发生改变,这时体内的代谢就会加快,免疫系统也会产生出更多的白细胞、巨噬细胞、炎症因子等,以对抗侵入体内的病毒,将它们吞噬、扫除。所以,平常偶尔发烧对于身体而言是有一定好处的,可以激活免疫系统,增强免疫力。</p> <p><strong>给宝宝退烧不要进入这些误区</strong></p> <p><strong>1. 捂汗退烧。</strong></p> <p>这是民间最常见的退烧方法,很多老一辈人都认为这种方法有效,其实捂汗只会抑制孩子的散热,对病情是很不益的,而且很多孩子的体温中枢发育并不完善,捂热很可能会影响体温中枢的功能。还可能引起脱水,加重病情或引起并发症。</p> <p><strong>2. 擦酒精退烧。</strong></p> <p>酒精退烧一般用于成人身上,对于孩子而言,他的皮肤比较嫩,很容易就会将酒精吸收,可能会引起酒精中毒。</p> <p><strong>3. 使用冰敷。</strong></p> <p>用冰袋给孩子退烧是不是很多家长都用过。使用冰袋后,可能孩子的局部确实有降温,但是皮肤和血管却受不了这样来回折腾,而且孩子皮肤嫩,很容易造成皮肤冻伤。</p> <p><strong>4.加大退烧药的量剂。</strong></p> <p>药物并不是服用越多,对病情治疗的效果就越好,大量服用,不仅可能无法退烧,还可能引起很多不良反应。药物的使用一定要按照医嘱和说明书进行服用。</p> <p><strong>5.灌肠退烧。</strong></p> <p>灌肠退烧就是通过肛门将药物注入肠内,让肠粘膜吸收药物,来达到治疗目的。这种治疗很容易损伤肠粘膜,严重的会造成肝脏肾脏的损伤。现在很多小门诊无法判断孩子是否能灌肠治疗,就直接进行,从而引起了很多悲剧的发生。</p> <p><strong>发烧用药注意事项家中有宝,退烧药是必不可少的,但是需要注意的是,并不是所有的退烧药都适合孩子服用。有些退烧药有严重的副作用,对于孩子来说不是良药,很可能会变成“毒药”。</strong></p> <p>下面给家长介绍几种坚决不能给孩子用的退烧药</p> <p><strong>1. 退烧药之安乃近。</strong></p> <p>这个药在之前临床应用是非常广泛的,现在一些偏远地区还有在使用。此药有严重的副作用,会使人体免疫力下降,增加感染病毒的几率。40 多年之前美国就禁用此药了,随后澳大利亚、日本等几十个国家也相继禁用。</p> <p><strong>2. 退烧药之尼美舒利。</strong></p> <p>这个药退烧效果非常好,之前很多医疗诊所都非常喜欢使用。但是这个药对于孩子的中枢神经会造成损伤,现在国内已经让 12 岁之下的儿童禁用。如果有诊所开这个药,直接拒绝。</p> <p><strong>3. 退烧药之赖氨匹林。</strong></p> <p>此药也具有退烧快的特点,但是可能造成严重不良反应。注射此药后,可能会出现呕吐、惊厥等症状,甚至出现死亡。所以家长给孩子退烧的时候一定要注意。</p> <p>还有禁止给儿童吃的退烧药有阿司匹林、柴胡注射液、安痛定。</p>
什么是儿童性早熟?<p>说起性早熟,首先要知道性发育提前和性早熟不是一回事儿。随着物质水平的提高,儿童性发育时间普遍提前,这样的孩子不过是比同龄孩子性发育有所提前,性发育过程正常,仍然是健康的,家长不必过多担心,更不要贸然使用药物干预,只需对孩子做好心理疏导和青春期教育就足够了。</p> <p><strong>但性早熟却是一种病理状态,性早熟分两种,一是中枢性性早熟,二是外周性性早熟。</strong></p> <ul> <li><strong>中枢性性早熟:</strong>指的是女童 8 岁前(或 10 岁前初潮)、男童 9 岁前出现第二性征(睾丸增大,容积达 4 毫升以上),并具有与正常青春发育类同的下丘脑——垂体——性腺轴发动,性成熟的程序性过程,直至生殖系统成熟。</li> <li><strong>外周性性早熟:</strong>缘于各种原因引起的体内性甾体激素升高至青春期水平,只有第二性征的早现,但不具有正常性发育程序性过程,具体原因多见于生殖系统肿瘤、肾上腺皮质增生、外源性激素摄入等。所以是否存在程序性过程是区别中枢性和外周性性早熟的要点。</li> </ul> <p>性早熟的危害主要是导致儿童生长期缩短,影响孩子的终身高,并且带来一系列儿童心理问题,如自卑、孤僻等。</p> <p>这样的问题困扰着好多家长,建议您带孩子到专业的儿科评估一下,如果女童 8 岁以上出现乳房发育也属正常,这时候需要结合骨龄和当前身高预判终身高来决定是否需要干预。如果性成熟进程缓慢(骨龄进展不超越年龄进展)而对成年身高影响不显著,或者骨龄虽提前,但身高生长速度也快,预测成年身高不受损者,那么可以不干预,反之就要干预。如果是中枢性性早熟,可以应用 GnRHa(促性腺激素释放激素类似物),如曲普瑞林、亮丙瑞林,可以减缓性成熟速度,从而延长生长期,改善终身高。如果治疗中孩子生长减速明显或者治疗前已是身材矮小,可以联合生长激素;如果是外周性性早熟,那么就要找出诱因,有没有肿瘤可能、是否摄入过多激素,一般去掉诱因或者治疗原发病,就可以延缓性成熟。性早熟是不是女孩多见呀?我家是个儿子,需要注意些什么吗?应该怎样预防性早熟呢?</p> <p>门诊上,因性早熟问题就诊的多是女童,分析原因是女童乳房早发育易被家长发现,所以及时就诊。男童的睾丸发育却不易发现,容易被忽视。这里提醒一句,如果男童出现性早熟症状一定要引起重视,警惕肿瘤可能。</p> <p><strong>该如何预防性早熟,建议家长配合孩子做到以下几点:</strong></p> <ol> <li><strong>夜间睡觉不要开夜灯:</strong>因为过度光照易导致松果体褪黑激素分泌不足,从而导致性轴发育而致早熟。</li> <li><strong>减少进食生长期短的肉类:</strong>如鸡鸭鹅肉、淡水鱼等。蛋类也不要过度摄入,蜂王浆、人参、动物性器这些所谓“补品”也要禁止。豆制品少一点,因为其中含有丰富的大豆异黄酮,与雌激素结构类似,且刺激雌激素分泌,早发育的女童应该禁止吃。</li> <li><strong>避免观看爱情主题的影视作品:</strong>露骨的情节绝对禁止。</li> <li><strong>多做户外纵向运动:</strong>如跳绳、打篮球等,科学补充营养,减少甜食、油炸食品摄入,保持良好的睡眠和心情,在骨骺闭合之前尽可能的长的高一点。</li> </ol>
孩子得了抽动症可以治愈吗?<p>抽动症即抽动障碍,在儿童及青少年中并不少见。以不自主的、反复的、快速的一个或多个部位的运动性和(或)发声性抽动为主要表现。抽动症的病因至今尚不明确,其治疗也因人而异,治疗方法主要包括:</p> <ul> <li> <strong>心理治疗:</strong>对抽动障碍的患儿而言,给他们创造正常的生活环境比抑制他们的抽动症状更为重要。症状轻微、没有合并症的患儿,顺其自然或者适当的心理调适及指导即可,要鼓励患儿参加正常的社会活动并保持良好的睡眠。</li> <li> <strong>药物治疗:</strong>如果抽动症状严重,或症状虽然不重,但患儿为此焦虑甚至有不同程度的社交障碍,可以选择药物治疗。具体药物要在专业医生的指导下应用。如果孩子患有抽动症,家长需要这样做:</li></ul> <ol> <li> <strong>平和的心态。</strong>抽动症不是不治之症,不要过度焦虑过度紧张,尽量给孩子正常的生活学习环境,不要因为生病而过度保护。</li> <li> <strong>督促孩子规律作息健康饮食,</strong>尽量避免兴奋性和刺激性食物,保证充足的户外活动。</li> <li> <strong>根据孩子情况及时就医,</strong>如果需要药物治疗,就督促孩子按时服药,按时复诊。</li></ol>
走出矮小症误区 <p> <span style="color: rgb(34,34,34);font-size: 17.0px;text-align: justify;background-color: rgb(255,255,255);">误区一</span></p> <p> <span style="color: rgb(34,34,34);font-size: 17.0px;text-align: justify;background-color: rgb(255,255,255);">小徐已经15岁了,身高只有1.6米,但孩子爸爸却说自己是上了高中才飙高的,不用担心。妈妈带孩子去看医生,发现孩子的骨骺基本闭合,大约只能再长1厘米。也就是说,孩子的终极身高只有1.61米左右。分析原因在于:生长发育是有个体差异的,父母迟长,未必孩子也迟长。虽然遗传有一定的影响作用,但如果孩子在生长黄金期健康问题较多,会阻碍生长发育的进程。</span></p> <p> <span style="color: rgb(34,34,34);font-size: 17.0px;text-align: justify;background-color: rgb(255,255,255);">误区二</span></p> <p> <span style="color: rgb(34,34,34);font-size: 17.0px;text-align: justify;background-color: rgb(255,255,255);"> <br /></span></p> <p> <span style="color: rgb(34,34,34);font-size: 17.0px;text-align: justify;background-color: rgb(255,255,255);">足月低体重儿是指出生时体重小于2.5公斤,身高小于47厘米的孩子,70%以上出生后会有追赶性生长,2岁前追赶到正常年龄水平身高。但如果出生时矮小,到2岁时仍未能追赶上同龄小朋友,那以后能达到正常身高的机会就很微小。所以,家长们要走出误区,如果孩子出生时是低体重儿,一定要注意其生长发育的曲线。</span> <span style="color: rgb(34,34,34);font-size: 17.0px;text-align: justify;background-color: rgb(255,255,255);"> <br /></span></p>
小儿腹泻、小儿肠炎、小儿胃炎、小儿便秘、小儿腹痛、消化不良、小儿呕吐、儿童慢性咳嗽、喘息性支气管炎、胃肠功能紊乱性疾病等
从事儿科临床30余年,现任北京中西医结合学会儿科专业委员会委员,参与多项国家级课题的研究,发表学术论文20余篇。擅长儿童慢性咳嗽、喘息性支气管炎、哮喘、过敏性疾病、腹泻病、胃肠功能紊乱性疾病以及心肌炎和心肌损伤的诊治,在新生儿疾病、儿童发育和行为异常、脑损伤康复等领域积累了丰富的临床经验。
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