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李文

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执业证:1104********385

李文

主治医师

宜昌市中心人民医院 小儿内科

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李文医生介绍
专业擅长
擅长甲型流感病毒、呼吸道合胞病毒、人鼻病毒、新型冠状病毒等病毒所致的上呼吸道感染、急性支气管炎、支气管肺炎的诊疗,擅长慢性咳嗽、支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、过敏性鼻炎诊疗,擅长不明原因长期发热、传染性单核细胞增多症、川崎病等疾病诊疗,擅长儿童支气管镜相关操作。
个人简介
三甲医院主治医师,硕士研究生
患者评价
100%好评率
回复质量
100%好评
服务态度
100%好评
回复速度
96%好评
h***3
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:李医生经验很丰富
问诊类型:健康咨询
2023-01-14
萌***拉
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:非常好,专业解答
问诊类型:健康咨询
2023-01-09
j***y
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:耐心解答
问诊类型:健康咨询
2023-01-03
3***8
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:很有耐心
问诊类型:健康咨询
2023-01-01
格***1
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:耐心负责,医术专业
问诊类型:健康咨询
2022-12-31
科普文章

文章 秒懂---人体钙你知多少?儿童到底应该如何补钙!!  

秒懂---人体钙你知多少?儿童到底应该如何补钙!! 1.钙的来源及吸收 人体钙的来源全部依赖于经口摄入,包括食物、强化食品、药物、营养补充剂等来源的钙。肠道是膳食钙吸收的主要部位,其中主要吸收部位在十二指肠。 2.钙缺乏的危害 人体钙缺乏可增加各种慢性代谢性疾病的疾病,如骨折疏松症、高血压、肿瘤、糖尿病等,儿童时期的钙缺乏主要会引起营养性佝偻病的发生,影响儿童的生长发育。 3.儿童钙代谢特点 需要量较成人相对较大 4.钙吸收特点 钙的吸收率随年龄增长而下降。 5.儿童期钙缺乏对远期骨健康的影响。 儿童期足量钙摄入不仅能保障其骨骼健康,还能减少日后发生骨质疏松和骨折的风险。在骨骼未达到骨量峰值的生长阶段,钙缺乏可以通过补充钙而得以纠正。青春期是骨量形成的关键阶段,成人骨量的 50%是在该时期获得。如果儿童尤其是女孩日常膳食中钙摄入不足,则不能在成年后达到最大的峰值骨量,而少女时期正常的骨矿物含量、骨密度(BMD )、高骨量峰值,除有利于减少骨折和老年期骨质疏松的风险外,对减少成年后孕期、哺乳期的钙丢失和负钙平衡乃至正常分娩也至关重要。 6.儿童膳食钙推荐摄入量 按照 2013 年中国营养学会 AI 的钙摄入: 0~6 个月婴儿为 200mg/日,7~12 个月为 250mg/日,1 岁~为 600mg/日,4 岁~为 800mg/日,7 岁~为 800mg/日,11 岁~为 1000mg/日。 7.特殊医学状况下的钙补充 1)早产儿何低出生体重儿童的钙补充 由于生长发育的特殊性及来自母体的低钙储备,早产儿、低出生体重儿童的钙补充应按其体重计算,钙摄入量为 70~120 mg/kg.d,同时增加维生素 D 补充,磷的摄入量 35~75 mg/kg.d。可采用母乳强化剂,特殊早产儿配方奶等以满足其生长发育所需。 2)营养性佝偻病的钙补充 对 0~6 个月和 6~12 个月婴儿,足够的钙摄入量分别为 200mg/日和 260mg/日;大于 12 个月儿童钙摄入量小于 300mg/日会增加独立的血清 25(OH )D 水平低的佝偻病患病风险。对于佝偻病儿童在强调维生素 D 补充的同时,每日应给予大于 500mg 钙(含饮食钙源)以满足对佝偻病的治疗需求。 8.钙的来源 根据中国营养学会发布的中国居民膳食指南,6 个月以内儿童纯母乳喂养,需要的钙从母乳获取,6~12 个月儿童,每日奶量应达 600~800mL,1~3 岁儿童每日奶量不少于 600mL,学龄前儿童每日奶量为 400~500mL,学龄儿童每日奶量为 300mL。豆类食品含钙量丰富且吸收较好,是除奶类食物外的又一补钙食物,绿叶蔬菜也有一定的含钙量,但吸收相对较差。 9.钙剂的选择 常用钙制剂特点 复方碳酸钙颗粒: 含钙量 40%,溶解度易溶,口感淡柠檬味,其它:络合钙、维生素 D 碳酸钙 D(片剂/颗粒剂): 含钙量 40%,溶解度难溶,口感无味、咸涩,含维生素 D3 碳酸钙(片剂/颗粒剂): 含钙量 40%,溶解度难溶,口感无味、咸涩 葡萄糖酸钙(口服液): 含钙量 9%,溶解度易溶于热水,口感微甜 醋酸钙(冲剂): 含钙量 25%,溶解度机易溶于水,口感醋酸味 乳酸钙(片剂): 含钙量 13%,溶解度机易溶于热水,口感乳酸味 文章来源于《中国儿童钙营养专家共识(2019 年版)》

李文

主治医师

宜昌市中心人民医院

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问诊记录

阴道流水,白色液体,月经不调,担心不孕。患者女性14岁

就诊科室:小儿内科

总交流次数:46

医生建议:月经不调可能是由于内分泌紊乱、炎症等原因引起,建议及时就诊。生活上注意作息规律,避免食用刺激性食物。如担心炎症,可咨询医生进行专业检查。

李文

主治医师

宜昌市中心人民医院

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疼痛发热症状,询问药品成分及是否可继续服用。患者男性14岁

就诊科室:小儿内科

总交流次数:9

医生建议:患者服用含有两种解热镇痛成分的药品,不建议继续使用,需停止并咨询专业医生。生活建议:注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯。

李文

主治医师

宜昌市中心人民医院

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小儿高热惊厥是一种常见的神经系统疾病,主要表现为在高热状态下出现抽搐。经过初步检查,可能与支原体感染有关。需要进一步进行长程脑电图等检查以排除其他疾病的可能性。

就诊科室:小儿内科

总交流次数:18

医生建议:建议尽快安排长程脑电图检查,排除癫痫等其他疾病的可能性,并根据检查结果调整治疗方案。同时,注意控制体温,避免高热引发抽搐。

李文

主治医师

宜昌市中心人民医院

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小孩看电视时歪头,平时玩耍正常,怀疑是侧视症。患者男性4岁

就诊科室:小儿内科

总交流次数:13

医生建议:侧视症可能需要通过眼科门诊进行检查和治疗,建议减少长时间看电视,定期进行眼部检查,保持良好的生活习惯。

李文

主治医师

宜昌市中心人民医院

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小朋友昨晚开始低烧,今天上午超39度服药,出现心慌、憋气等症状,心率超120次/分钟,持续20分钟,是否需要就医?患者女性12岁

就诊科室:小儿内科

总交流次数:12

医生建议:根据小朋友的症状,可能存在心律失常的风险,建议立即就医并进行心电图检查以确定具体情况。同时,注意观察体温变化,半小时测量一次。如果体温没有继续升高,但心率仍然高,心慌、胸闷等症状持续存在,需要进行心电图检查。在等待就医的过程中,可以让小朋友深吸气后屏住呼吸,在用力呼出(时间控制在10-30s),看能否缓慢心率。请注意,以上建议仅供参考,具体的诊断和治疗方案需要由专业医生根据实际情况确定。

李文

主治医师

宜昌市中心人民医院

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孩子17个月,因病毒感染出现腹泻、呕吐、低热,尿淀粉酶值波动,是否可能是胰腺炎?患者女性1岁

就诊科室:小儿内科

总交流次数:29

医生建议:胰腺炎的检查需结合尿液、血液和影像学检查,初步结果波动可能与样本质量有关。建议保持孩子水分摄入,避免油腻食物,观察腹痛症状,待进一步检查结果后再做判断。

李文

主治医师

宜昌市中心人民医院

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孩子发烧38.7度,已吃布洛芬效果不明显,持续发烧几天,精神尚可。患者男性6岁

就诊科室:小儿内科

总交流次数:20

医生建议:儿童发烧可能由多种原因引起,建议及时就医排除其他疾病。目前可居家观察,注意休息和营养,如有新冠感染风险,需考虑相关检查。物理降温可辅助退烧,如病情加重或出现异常,应及时就医。

李文

主治医师

宜昌市中心人民医院

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小孩新冠阳性,咳嗽45天无发烧,晚上咳嗽频繁,是否是免疫系统问题?患者女性4岁

就诊科室:小儿内科

总交流次数:45

医生建议:新冠病毒感染后,咳嗽是常见症状,主要是由于上呼吸道受到刺激所致。小朋友的咳嗽状态在新冠感染后比较常见。建议使用布地奈德、复方异丙托溴安或沙丁胺醇、安溴锁口服液等药物进行治疗。同时,注意休息和饮食,避免接触刺激性物质,保持室内空气清新。

李文

主治医师

宜昌市中心人民医院

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孩子发烧39℃,精神不佳,睡眠不好,喉咙痛,疑似急性喉气管炎。患者男性11岁

就诊科室:小儿内科

总交流次数:15

医生建议:急性喉气管炎需使用消炎药、止咳化痰药及雾化吸入治疗。注意休息,饮食均衡。如有病情变化,及时就医。

李文

主治医师

宜昌市中心人民医院

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宝宝今天没吃母乳,只吃了一天奶粉,晚上睡觉不闹,但放床就哭,奶量是否足够?患者女性28岁

就诊科室:小儿内科

总交流次数:15

医生建议:新生儿喂养,宝宝可能需要更多的母乳来满足需求。建议保持良好的饮食习惯,多喝水,适当运动,保持心情愉快。观察宝宝的饥饿信号和体重增长来判断奶量是否足够。

李文

主治医师

宜昌市中心人民医院

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