高朵朵

雪口是怎么回事？<div> 临床上经常会遇到小孩子口腔内起白色斑点，斑块，孩子哭闹，家长焦急万分。那么这是什么原因呢？</div> <div> </div> <div> <strong>鹅口疮是什么 ？</strong></div> <div> </div> <div>鹅口疮（thrush）又名雪口病白念菌病（moniliasis），鹅口、雪口、鹅口疳、鹅口白疮。是由真菌传染，在粘膜表面形成白色斑膜的疾病多见于婴幼儿。本病是白色念珠菌感染所引起。这种真菌有时也可在口腔中找到当 婴儿营养不良 或身体衰弱时可以发病。 新生儿多由产道感染，或因哺乳奶头不洁或喂养者手指的污染传播。</div> <div> </div> <div> <strong>发病机制？</strong></div> <div> </div> <div>白色念珠菌属于真菌，系条件致病菌，病原体侵入机体后能否致病，取决于毒力数量，入侵途径与机体的适应性，机体的抵抗能力及其他相关因素。故新生儿多见。</div> <div> </div> <div>新生儿鹅口疮多在出生后2~8天内发生，好发部位为颊、舌、软腭及唇，损害区黏膜充血有数在的色白如雪的柔软小斑点或斑片，如帽针头大小。早期黏膜充血明显，故呈鲜红色与雪白的对比。斑片附着不十分紧密，稍用力可擦掉，暴露红的黏膜糜烂面及轻度出血。患儿全身反应一般较轻。</div> <div> </div> <div> <strong>如何治疗呢？</strong></div> <div> </div> <div> 首先家长不要惊慌，白色念珠菌感染为口腔常见病，只要对症治疗就能痊愈。我们来梳理一下治疗方法如下。</div> <div>1.局部药物治疗</div> <div>(1)2%~4%碳酸氢钠溶液：含漱或浸泡义齿。</div> <div>(2)氯己定：有抗真菌作用，可选用0.2%溶液或1%凝胶局部涂布或含漱。</div> <div>(3)制霉菌素：成人剂量为一次50万U，每日3次，儿童局部可用5万~10万U/ml混悬液涂</div> <div>布，每2一3小时一次，涂布后可咽下。</div> <div>(4)咪康唑：散剂可用于口腔黏膜，霜剂适用于舌炎及口角炎，疗程一般为10日。</div> <div>2.全身抗真菌治疗</div> <div>(1)酮康唑：成人剂量为每日一次口服200mg,2~4周一疗程。酮康唑可引起肝损害，严重时甚至致死。剂量在3~5mg/(kg·d)时是安全的。</div> <div>(2)氟康唑：首次一天剂量为200mg，以后每天100mg，连续7~14天。</div> <div>(3)伊曲康唑：是一类三唑类抗真菌药。有胶囊和口服液两种剂型，每次100mg每日2次，连</div> <div>续使用14天。</div> <div>3.增强机体免疫力：可以通过多饮水，营养均衡，多晒太阳等调节。</div> <div> </div> <div> <strong>如何预防呢？</strong></div> <div> </div> <div>1.避免产房交叉感染，分娩时应注意会阴、产道、接生人员双手及所有接生用具的消毒。</div> <div>2.经常用温开水拭洗婴儿口腔，可以选用婴儿用指套刷或棉签，哺乳用具煮沸消毒，并应保持干燥，产妇乳头在哺乳前，最好用1：5000盐酸氯己定清洗，再用冷开水拭净。</div> <div>3.儿童在冬季宜防护口唇于裂，改正舔唇吮舌的不良习惯。</div> <div>4，长期使用抗生素和免疫抑制剂的患者，或患有慢性消耗性疾病的患者，均应警惕白色念珠菌感染的发生，特别要注意容易被忽略的深部（内脏）白色念珠菌并发症的发生。</div> <div>此外，白色念珠菌感染也多发生于成年人及老年人口腔内，表现为抗生素口炎，义齿性口炎。如果白色念珠菌同时伴有细菌感染是可口服消炎药，辅助用西吡氯铵含片，以及抗生素类漱口水如复方氯己定含漱液清洁。</div> <div> <br /> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/10371/40/22593/13955/6520d7daFa2d8a2f8/4906cf7ad5fd181a.jpg" style="width: 717.0px;height: 986.0px;" /></p></div>