张永佩

幽门螺旋杆菌是一级致癌物吗？<p><strong>是的！幽门螺旋杆菌被世界卫生组织列为一级致癌物</strong>（幽门螺旋杆菌感染-胃炎-胃萎缩-肠上皮化生-胃癌）。幽门螺旋杆菌是唯一一个定植在胃内的细菌，其会引起腹痛、腹胀、恶心、口臭、食欲不振等。根据最新指南意见（2022 年），幽门螺旋杆菌会引起胃炎、胃溃疡从而导致萎缩、肠化，是胃癌发生的危险因素。故除有明显用药禁忌症患者或未满 14 周岁患者，余一经发现建议根除治疗。常见的根除方案是含有铋剂四联方案，现有大剂量的二联方案，具体需在医生指导下用药。</p>

什么样的人适合做胃肠镜<p><strong>相比于 CT、彩超，胃肠镜总是让人望而却步，普通的会难受，无痛的要打麻药，所以不是所有人上来都选择胃肠镜，那么哪些人需要做胃肠镜呢？</strong></p> <ul> <li><strong>有症状的人:</strong> 腹痛、腹胀、大便形状改变、大便带血、进食不畅、呕血等；</li> <li><strong>有家族史的人:</strong> 消化道肿瘤家族史、家族性息肉病等；</li> <li><strong>年龄大于 40 岁的人:</strong> 到 40 岁后至少做一次胃肠镜，了解胃肠的基础情况，根据胃肠的基本情况，决定下一次做胃肠镜的时间。</li> </ul> <p><strong>普通胃肠镜会有异物感，会恶心、胀痛，大部分人都能忍受。</strong></p> <p><strong>无痛胃肠镜像喝晕了睡着一样，醒来没有多少不适，但做完 24 小时不能开车。</strong></p>