饶可

包皮龟头炎<div>包皮龟头炎可分为感染性包皮龟头炎和非感染性包皮龟头炎。感染性包皮龟头炎较多见，常由细菌、白色念珠菌、滴虫等引起。非感染性包皮龟头炎是由于包皮垢刺激，药物过敏(磺胺、四环素等)引起。可遵医嘱进行一般治疗、药物治疗、手术治疗，但切不可盲目用药，以免用药不当反而加重病情。</div> <div> </div> <div>1、一般治疗：患者需要保持局部清洁，局部可用碘伏溶液涂抹或用消炎软膏(如红霉素软膏、咪康唑软膏）。</div> <div> </div> <div>2、药物治疗：如果病损处出现渗液糜烂可选用3%硼酸水或0.1%雷夫奴尔湿敷。非感染性亚急性期者可用丁酸氢化可的松软膏。慢性期或干燥脱屑患者可用四环素考的松软膏。感染明显，发热和淋巴结肿大，可全身应用抗生素，如头孢氨苄等。</div> <div> </div> <div>3、手术治疗：如因包茎或包皮水肿不能翻转浸洗、引流不畅，经一般治疗炎症仍不能消退时，可行包皮背切开术，以利引流。待炎症完全消退后再行包皮环切术。</div> <div> </div> <div>包皮龟头炎患者可出现龟头和包皮内板充血、肿胀，并伴有瘙痒感，重者出现灼痛和触痛，后期可出现表浅小溃疡或糜烂，有脓性分泌物，可影响排尿和出现排尿痛。因此，平时要经常清洗包皮和龟头，保持清洁和干燥。反复出现包皮龟头炎的患者应行包皮环切术。</div>

男性早泄怎么办？<p>对于早泄的男性，可以通过加强锻炼、节制房事、心理疏导、药物治疗、手术治疗等方法缓解。注意治疗均需在专业医生指导下进行，以免身体健康受损。</p> <div>1、加强锻炼：建议男性根据个人喜好，适量进行一些运动，如慢跑、跳绳、游泳、登山等。适量的运动可以增强体质，对缓解、预防早泄也有一定帮助；</div> <div>2、规律房事：早泄的发生可能和房事过少相关。因此应注意规律性生活；</div> <div>3、心理疏导：如果存在过度紧张、焦虑等情况，也可能引起此种异常。建议同房时尽量稳定情绪，适当转移注意力。必要时到专业医院就诊，通过心理疏导的方式缓解异常；</div> <div>4、药物治疗：如果早泄情况较为严重，可以遵医嘱用药进行治疗，常见的药物有盐酸达泊西汀片；</div> <div> </div> <div>在日常生活中，早泄的男性还需要加强个人护理，如养成规律作息、充分休息的好习惯，对健康有益。</div>

功能性阳痿能治好吗？<p>功能性阳痿通常能治好，在临床中，可以通过调整生活方式、改善饮食、调节情绪、心理疏导治疗、药物治疗等方式进行治疗，可以明显改善功能性阳痿的症状，使患者得到治愈。</p> <p> <br /> <strong> <span style="color: rgb(224,62,45);">1、调整生活方式：</span></strong>功能性阳痿是指因非器质性病变所引起的阳痿，通常与心理因素有关，可能与体质虚弱、性生活频繁等因素有关。患者在平时需要注意休息，保证睡眠时间充足，避免熬夜，戒烟、戒酒，可以进行适当的户外运动，可以调节自身情绪，改善身体机能，从而有利于病情恢复。</p> <p> <br /> <strong> <span style="color: rgb(224,62,45);">2、改善饮食：</span></strong>部分患者在平时可能因饮食不当，使机体功能偏弱，在性生活过程中因体力不足而发生功能性阳痿，此时患者需要积极改善饮食，适当多吃富含蛋白质、碳水化合物、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、鸡肉、牛奶、橘子等，可以为身体补充营养，改善身体机能，增加体力，从而改善病情。</p> <p> <br /> <strong> <span style="color: rgb(224,62,45);">3、调节情绪：</span></strong>患者在平时生活中需要保持情绪舒畅，避免情绪焦虑、抑郁。同时患者需要积极调整与性伴侣的关系，增加交流，性伴侣应鼓励和配合患者，增强患者的自信心，缓解患者的紧张、焦虑情绪，可以改善其性功能。</p> <p> <br /> <strong> <span style="color: rgb(224,62,45);">4、心理疏导治疗：</span></strong>功能性阳痿的患者可以前往医院寻求心理医生的帮助，由医生进行心理疏导治疗，可以避免在性生活时因焦虑、恐惧等情绪而出现阳痿，患者需要树立信心，解开心结，可以改善自身的性功能。</p> <p> <br /> <strong> <span style="color: rgb(224,62,45);">5、药物治疗：</span></strong>对于功能性阳痿较严重的患者，在配合心理疏导治疗的基础上，可以在医生指导下使用枸橼酸西地那非片、阿伐那非片等改善勃起功能的药物进行治疗。</p> <p> <br />除上述方面外，患者也可以前往正规医院男科就诊，在医生指导下进行治疗，可以改善症状。</p>

精子畸形是什么原因造成的？<p>畸形精子症可能是不良生活习惯、环境因素、遗传因素、感染因素、药物因素等原因造成的，患者的正常精子占比＜4%，严重影响自身的生育功能，需要尽快进行治疗。</p> <p> <br />1、不良生活习惯：如果患者在平时存在频繁吸烟、喝酒、跷二郎腿等不良生活习惯，可能影响睾丸和附睾的功能，影响精子的成熟，使畸形精子占比过高，从而出现畸形精子症。此时建议该人群改变上述不良生活习惯，戒烟、戒酒，避免跷二郎腿。</p> <p> <br />2、环境因素：长期接触含苯、重金属等有毒有害物质，或经常接触放射线照射，可能影响精子的生成、发育，从而导致畸形精子症，此时建议患者做好防护，接触有毒有害物质时戴好口罩、手套，避免直接接触，并避免经常暴露在放射线下。</p> <p> <br />3、遗传因素：部分患者携带导致精子发育畸形的基因，此时便可以将该基因传递到下一代，从而影响下一代产生精子和使精子发育的功能，便可以导致子代患有畸形精子症，此时一般无法进行特殊治疗，患者可以通过试管婴儿技术辅助生育。</p> <p> <br />4、感染因素：患者睾丸、附睾等部位受病原体感染后，可以使白细胞在局部聚积，而白细胞所产生的活性产物可能导致精子的形态缺陷，从而导致畸形精子症，此时患者需要遵医嘱积极针对病因进行治疗，如使用头孢克洛缓释片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗，抑制局部感染，缓解炎症，从而改善病情。</p> <p> <br />5、药物因素：部分患者使用的药物，如部分抗生素、抗狂躁药、抗癌药等，可能影响精子的发育，从而使精液中异常形态精子比例升高，导致畸形精子症，一般在停药后，药物对机体的影响逐渐消失，新的精子生成，便可以改善自身病情。</p> <p> <br />除上述方面外，隐睾症、精索静脉曲张、前列腺炎、精囊炎或促卵泡激素水平增高等因素，都可能导致畸形精子症。建议患者尽快前往医院男科就诊，通过精液常规、血常规等检查以明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。</p>

前列腺炎要挂什么科？<p>前列腺痛的男性可以挂男科或者泌尿外科。男性出现前列腺痛后，若持续不缓解，应及时就医，在医生指导下进行治疗。</p> <p> <br /> <strong> <span style="color: rgb(224,62,45);">1、男科：</span></strong>前列腺属于男性的生殖器官，所以男性出现前列腺痛时，可以到男科就诊。男科常见的疾病包括前列腺炎、睾丸炎、前列腺癌等，出现上述疾病时，都可以到男科。</p> <p> <br /> <strong> <span style="color: rgb(224,62,45);">2、泌尿外科：</span></strong>泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱以及尿道组成，还包括男性的前列腺，出现上述器官的病变后，可以到泌尿外科就诊。泌尿外科可以诊治泌尿系感染、泌尿系结石、泌尿系肿瘤等疾病。</p> <p> <br />男性出现前列腺痛后，应避免长时间骑车，避免久坐、憋尿，戒烟酒，不吃辣。若是前列腺炎引起的，可遵医嘱使用相应药物进行治疗，治疗期间应清淡饮食。</p>

间质-睾丸型间质细胞瘤预后如何？<p>绝大多数间质-睾丸型间质细胞瘤为良性，预后良好。恶性者少数可导致广泛转移、死亡。</p> <p>治疗上仍应以手术为主，对年轻患者Ia期患者，仔细探查盆腹腔及对侧卵巢证实肿瘤仅累及一侧卵巢，可行患侧附件切除术；对于中老年妇女，可行全子宫+双附件切除术；对晚期、广泛转移或复发者，应行肿瘤细胞减灭术，术后辅以化疗、放疗。</p> <p>一般手术后患者内分泌紊乱可迅速得以纠正，但男性化症状往往不能完全消退。</p> <p>参考资料：[1]曹泽毅.中华妇产科学（下册）.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2014.</p>

间质-睾丸型间质细胞瘤主要临床表现<p>间质-睾丸型间质细胞瘤多发病于60-70岁绝经妇女，常见的临床表现为内分泌紊乱及盆腔症状。</p> <p> <br />一、内分泌紊乱：<br />1、男性化表现：临床上特征性的表现为阴蒂肥大，多毛，声音低哑等，此外，青春期前患者表现为身材短、肌肉及阴毛呈男性分布等纯男性变化。育龄妇女则表现为去女性化，如月经少、闭经、乳房萎缩等。绝经后妇女因子官、乳房萎缩及绝经等均为正常生理变化，有时难以与肿瘤的内分泌影响鉴别。但若伴有阴蒂肥大、面部多毛、声音低哑等，则应考虑为肿瘤内分泌影响；<br />2、雌激素刺激症状:子宫内膜在肿瘤分泌的雌激素刺激下，可发生增生性病变甚至癌变。临床上主要表现为月经过多、阴道不规则流血或绝经后出血；<br />3、雄、雄激素同时作用:非常罕见，临床上可以出现轻度男性化表现伴有阴道不规则出血。</p> <p> <br />二、盆腔症状：<br />绝大多数肿瘤直径小于5cm，临床上一般不出现腹痛、腹胀及压迫症状等，有时盆腔检查难以发现，甚至B超检查亦可能未被查出。<br />参考资料：[1]曹泽毅.中华妇产科学（下册）.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2014.</p>

患卵巢支持-睾丸型间质细胞瘤的临床表现<p>当患有卵巢支持-睾丸型间质细胞瘤时可出现内分泌紊乱、腹痛腹胀、血清甲胎蛋白(AFP)水平升高等临床表现。</p> <p> <br />1、内分泌紊乱：由于该类肿瘤细胞具有分泌雄激素的功能，多数患者有失女态或男性化表现，临床上主要表现为原发性或继发性闭经、多毛，此外还有声音变粗、乳房萎缩、阴蒂增大、座疮和秃顶等。在高、中分化型患者中，少数病例有雌激素分泌现象临床表现为子宫异常出血，子宫内膜活检提示子宫内膜息肉、增生甚至癌变等。血清学检查示雌二醇水平明显升高；</p> <p> <br />2、腹痛腹胀：瘤体小者临床上一般无典型的腹部症状，仅有少数患者以腹胀为主诉就诊，患者往往因其他疾病就诊或剖腹探查时才被发现，部分患者可伴腹水。</p> <p> <br />3、血清甲胎蛋白(AFP)：研究发现部分支持间质细胞瘤患者血清AFP水平升高，同时肿瘤免疫组织化学染色AFP阳性。<br />参考资料：[1]曹泽毅.中华妇产科学（下册）.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2014.</p>

男性绝育有哪些方法？<p>男性绝育是通过手术切断、结扎输精管，或植入堵塞物于输精管腔内；或用电凝、化学等方法闭塞输精管；或在管外加压闭合输精管，使输精管通道被阻断的一种持久性节育措施，目前常用的是输精管结扎术和输精管粘堵术。</p> <p> <br /> <strong>1、输精管结扎术</strong>：适用于已婚男子，为实行计划生育，经夫妇双方同意，均可施行。有出血倾向、严重神经症、精神病、急性病和其他严重慢性疾病者，以及睾丸、附睾、前列腺、阴囊皮肤有炎症者，应暂缓施行手术；对患有严重精索静脉曲张、腹股沟疝、鞘膜积液等可在上述疾病手术同时作输精管结扎术。</p> <p> <br /> <strong>2、输精管粘堵术</strong>：是用注射针头经阴囊皮肤直接穿刺输精管，然后注入快速凝固苯酚504混合剂，使输精管管腔发生堵塞的绝育方法。<br />参考资料：[1]陈孝平，汪建平.外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.</p>

睾丸肿瘤的典型表现是什么？<p>睾丸肿瘤的典型表现是睾丸肿胀或变硬，睾丸肿瘤较小时临床症状不明显。随着肿瘤逐渐增大，其表面光滑，质硬而沉重，有轻微坠胀或钝痛，附睾输精管常无异常。极少数病人起病较急，突然出现疼痛性肿块，局部红肿伴发热，多因肿瘤出血、梗死、坏死所致，易误诊为急性附睾炎或睾丸炎。</p> <p>隐睾病人在腹部或腹股沟部发现肿块并逐渐增大，常是隐睾发生恶变的表现。少数分泌绒毛膜促性腺激素升高的睾丸肿瘤病人可引起男性乳房女性化；极少数病人因睾丸肿瘤转移病灶引起症状，如胸痛、咳嗽或咯血、呕吐或出血、颈部肿块、骨痛、下肢水肿、神经系统表现等就医。<br />参考资料：[1]陈孝平，汪建平.外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.</p>