车映
车映主治医师
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人流和药流怎么选 <p>药流和人流各有特点和利弊,人流好还是药流好并没有绝对的定论。</p> <p>停经小于 49 天之内的正常宫内妊娠,年龄小于 40 岁,人流有高危因素,宫颈坚韧发育不良导致扩宫困难、严重的骨盘畸形,对手术流产有恐惧和顾虑心理的健康妇女可以尝试药流。</p> <p>但并不是所有人都适合药流,以下人群不适合药流:</p> <ul> <li>肾上腺疾患</li> <li>糖尿病及其他内分泌疾病</li> <li>肝肾功能异常</li> <li>心血管疾病</li> <li>青光眼</li> <li>癫痫</li> <li>哮喘及其他过敏体质的人</li> <li>带环妊娠</li> <li>宫外孕</li> <li>长期服用抗结核、抗抑郁药物</li> <li>每天抽烟超过 10 支或酗酒的妇女</li> </ul> <p>很多女性认为,药物流产不损伤子宫,对身体伤害小,可以不请假休息。<br/>实际上,药物流产与人工流产相比,存在出血时间长和潜在大出血的危险。出血时间长可能会导致贫血,月经失调,子宫内膜炎,盆腔炎,输卵管闭塞,最终引起不孕。如果药流不干净,残留的组织可能会引起宫腔黏连或 大出血,除了需要二次清宫,严重的还可能威助生命。所以药流对身体的伤害并不比人流小。</p> <p>药流成功率和年龄、孕产次、子宫位置、子宫屈度、孕囊大小以及个人对药物的敏感性、子宫收缩程度相关。要求药物流产的孕妇,用药前必须 B 超确诊宫内妊娠,并与医生充分沟通了解药物流产的利弊后,根据医生指导,结合自身状况,做出慎重的选择。</p> <p>人流是使用负压吸引的方法把子宫里的胚胎组织吸出,人流的成功率比药流高,但人流也有出血,感染,子宫内膜损伤,宫颈宫腔黏连,继发不孕等并发症。</p> <p>总之,无论手术流产还是药流,都有风险,它们只是避孕失败的补救措施,绝不能将其作为避孕方法。</p>
人流的最佳时间<p>好多人都认为做人流越早做越好,其实不然。</p> <p>首先,怀孕时间太短,子宫的改变并不明显,尤其月经周期不规则的人,停经40天之内超声无法确诊宫内妊娠,万一是宫外孕的话,手术可能发生空吸,造成手术失败。即使宫内早孕,因胚胎刚刚发育,还很小,很容易发生漏吸,造成流产不全,可能还得再次清宫,多遭受一次痛苦。</p> <p> <span style="color: rgb(224,62,45);">停经四五十天(从最后一次月经的第一天算起),经超声检查确诊宫内早孕,孕囊接近2公分,此时做人工流产手术成功率高,是人流的最佳时机。</span></p>
人流后避孕方法的选择<p>一、人流后避孕的重要性</p> <p>女性早孕流产后最早2周左右即可恢复排卵。如果不采取有效的避孕措施,约21%女性转经前会再次怀孕。重复流产,尤其是流产后3-6个月内再次人流及多次人流,发生手术并发症的风险大大升高,严重者会影响生育功能。选择安全可靠的避孕措施并坚持正确的使用是预防非意愿奸娠,避免重复人流的关键!</p> <p>二、流产术后一个月禁止性生活。</p> <p>三、不推荐的避孕方法是:安全期,体外射精,紧急避孕药。</p> <p>四、人流后高效的避孕方法有:短效口服避孕药(优思明,优思悦,保仕雅),避孕针,避孕环,皮埋。具体选择方式可以咨询您的手术医生,也可以在线咨询我。</p>
人流后饮食指导<p><strong>流产对身体有一定的损伤,流失一定量的血,加上流产过程中心理上承受的压力和肉体上的痛苦,流产后的身体比较虚弱,有的人还会有贫血倾向。因此,适当的补养是必要的,食物搭配要营养全面、品种多样,容易消化,尤其应选食富含各种维生素、微量元素的食品,为女人的全面康复提供最大的助力。</strong></p> <p><strong>建议多吃些鸡肉、猪瘦肉、鱼、蛋类、奶类和豆类、豆类制品、动物肝、动物血、大枣等。术后 1 月内忌食冷饮,辛辣刺激性食品,如辣椒、胡椒、酒等,这类食品会刺激性器官充血,增加阴道血流量。不吃或少吃生冷食物,不宜食萝卜、山渣、苦瓜等理气食物。也应忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。如果术后出血偏多或出血淋漓不尽就避免吃桂圆红糖等活血食物。</strong></p> <p><strong>中医认为油腻能够助湿生热,诱发炎症,因此做过人流后的女性加强营养的同时,应当避免过食油腻。人工流产手术后,身体虚弱,常出汗。因此补充水分应少量多次,减少水分蒸发量,汗液中排出水溶性维生素较多,尤其是维生素 C、维生素 B1、维生素 B2,因此,应多吃新鲜蔬菜、水果。人流后还有很多传统的膳食值得借鉴,像黄芪、阿胶、大枣、糯米、老母鸡、菠菜等都具有不凡的收敛上血补气补血之功用。</strong></p>
人流后注意事项<p><strong>1、适当休息:</strong> 流产后一般应在医院的观察室休息 0.5-1 小时,术后建议休息两周。最好避免体力劳动和体育锻炼及过度疲劳和受寒受潮,但不需绝对卧床,适当下床活动有利于宫腔积血排出,子宫恢复。平时身体虚弱、体质差、失血多者,可酌情适当延长休养时间。</p> <p><strong>2、术后按预约时间复诊:</strong> 一般术后 2 周左右,以便及时发现并发症及时治疗。</p> <p><strong>3、多吃一些富含蛋白质、维生素容易消化的食品:</strong> 如新鲜水果蔬菜、瘦肉、鲜鱼、蛋类、奶或豆制品等,忌生冷、辛辣、油泥、活血的食物。</p> <p><strong>4、注意个人卫生:</strong> 手术当天即可淋浴(可洗头洗澡),注意水温,避免着凉,洗澡水不要冲进阴道。保持外阴部清洁卫生,勤换月经巾。由于宫口术后一个月左右才能闭合,为了避免逆行感染,人流后一个月内禁止盆浴、游泳和性生活。</p> <p><strong>5、注意出血情况:</strong> 人流后的 10 天之内,会有红色或褐色分泌物,其量由多到少,无明显气味。如果出血时间超过 2 周,或出血量大于月经量,特别是分泌物有异味,并伴有发烧、腹痛等症状,应及时到医院检查治疗。</p> <p><strong>6、做好避孕工作:</strong> 应在医生指导下落实可靠的避孕措施。即使有生育要求的患者也建议避孕 3-6 个月待子宫恢复后再备孕。</p> <p><strong>7、保持心情愉快:</strong> 愉快的情绪,会加速流产后身体的康复,有益于健康。</p> <p>以上的进解中如果还遇到什么疑问的话,也可以通过申请电话咨询服务与我进行一对一的咨询,我可以过电话沟通方式给您具体的指导。</p>
人流术前注意事项<p><strong>1、有内外科合并症及药物过敏或其他高危因素者请告知门诊医生,由门诊医生及麻醉科医生决定手术和麻醉方式</strong></p> <p><strong>2、我院人流术前常规做如下检查:</strong><br/>- 白带<br/>- 心电图<br/>- 阴超<br/>- 抽血(血常规,凝血功能,乙肝两对半,HIV,RPR,肝肾功能)<br/>抽血检查二甲以上医院的报告都认可,可以挂普通妇科或计划生育科申请检查,一般 1-3 个工作日出报告。<br/>是否空腹:本院检查不需要空腹,但部分医院查肝肾功能可能要求空腹<br/>报告时效性:白带一周有效,血常规、阴超 2 周内有效。其他项目 1-3 个月内有效。<br/>如果有剖宫产或肌瘤剥除病史的患者,因为需要了解孕囊和切口的关系,故建议阴超在本院做。</p> <p><strong>3、人流术前一星期内避免性生活,以免增加感染的几率</strong></p> <p><strong>4、如果选择无痛(静脉全麻),术前至少要禁食、禁水 6 个小时,勿擦口红、涂指甲油,已涂指甲油的请卸去右手大拇指或食指上的甲油 (以利于术中指脉仪氧饱和度监测)</strong></p> <p><strong>5、人工流产前一天晚上洗个淋浴,强调清洗外阴部,但注意不要让水流进阴道</strong><br/>- 手术当天穿干净的便于穿脱的衣裤。<br/>- 带几片卫生巾,多带一条干净内裤备用,带好身份证和家属(无痛手术必须有家属陪同)</p> <p><strong>有以下情况者手术暂缓</strong><br/>- (1 )术前两次体温测试超过 37.5 摄氏度<br/>- (2 )身体状况不良的,如急性炎症以及好娠剧烈呕吐引起的酸中毒尚未纠正不能胜任手术,需治疗好转后方可再行手术<br/>- (3 )术前测量两次血压高于 150/100mmHg.<br/>- (4 )术前 3 天内有性生活。<br/>- (5 )咳嗽咳痰、鼻塞流涕者暂缓无痛手术<br/>以上的讲解中如果还遇到其他的问题的话,也可以通过申请网上问诊服务与我进行一对一的咨询,我可以通过图文或电话沟通方式给您具体的指导</p>
如何预约上海市第一妇婴保健院计划生育科车映医生门诊<p>上海市第一妇婴保健院计划生育科车映医生门诊时间为:<br />周一全天,周三全天,周五全天<br />门诊地点:上海市静安区长乐路536号门诊大楼2楼10号诊室<br />门诊预约方式:<br />(一)可打客服热线968886预约<br />(二)关注支付宝生活号:上海市第一妇婴保健院</p> <p> <img src="//image.healthjd.com/da/jfs/t1/188224/19/37207/41872/64f6d77aFf8518ef7/2a29d7989b0d8cb0.jpg" style="max-width: 100.0%;" /></p>
擅长各类计划生育门诊手术(高危人流,稽留流产刮宫,困难环取出)以及避孕方法咨询指导
车映,女,主治医师,从事妇产科临床工作二十余年,长期门诊手术室工作,手术经验丰富,擅长各类计划生育门诊手术(高危人流,稽留流产刮宫,困难环取出)以及避孕方法咨询指导。
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    2024.1.6
    有答有回,感谢🙏
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  • j***c
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    2023.12.20
    我是怀孕6周后胎停,需要做人流手术,还是比较信赖一妇婴的医生,车医生非常的耐心细致,医嘱也很明确,对患者也很负责,门诊看完后还能免费咨询她,感觉shiq让人很安心很负责的一位医生。
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  • e***_
    回复质量:非常满意服务态度:非常满意回复速度:非常满意
    2023.10.9
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