孙翔
孙翔主任医师
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急性附睾炎有哪些表现?<p>附睾炎是致病菌侵入附睾而引起的炎症,是阴囊最常见的感染性疾病。急性附睾炎患者的临床表现如下:</p> <p>1、症状:附睾炎常在剧烈运动或性交后突然发作,患者会感到阴囊内出现剧烈疼痛,站立时疼痛会加重,并可能放射到腹股沟、下腹部甚至腰部。附睾非常敏感,局部会迅速肿大,可能在3-4小时内会增大1倍。同时伴有寒战、发热等全身症状以及膀胱刺激症状;</p> <p>2、体征:患侧阴囊的皮肤会变得红肿,附睾会肿大并伴有明显的压痛。有时还可能伴随鞘膜积液,严重的情况下精索会增粗,并伴有压痛。如果炎症浸润的范围较广,并蔓延至睾丸,那么睾丸与附睾的界限将变得模糊不清,局部的肿胀和硬结会非常显著,这种情况被称为附睾、睾丸炎。如果形成脓肿,局部会出现波动感。脓肿可能会自行穿破,形成漏管。</p> <p>有时尿道会产生分泌物,前列腺也会出现相应的炎性改变。</p> <p>参考资料:[1]秦国政等主编. 实用男科病临床手册[M]. 北京:中国中医药出版社, 2016.05.</p>
备孕男性做什么检查?<p>备孕男性需要进行泌尿生殖系统检查、肝脏检查、验血、艾滋病检查,对此需要积极配合医生进行检查,如果发现异常的情况,需要及时进行处理。</p> <p>1、泌尿生殖系统检查:如果有泌尿生殖系统问题,可能会对下一代造成危害。因此,男性需要在检查前询问父母,自己小时候是否患过腮腺炎,是否有过隐睾、睾丸外伤和手术等情况,以便医生能够全面了解和进行检查。</p> <p>2、肝脏检查:需要进行肝脏的各项实验室检查,以诊断有无肝脏疾病、疾病程度以及评估治疗效果,避免因肝脏疾病而影响优生优育。</p> <p>3、验血:验血有助于及早发现贫血等血液系统疾病,及时治疗可以避免影响下一代。</p> <p>4、艾滋病检查:最好进行实验室的特定艾滋病检查项目,以防存在潜在的风险。</p> <p>参考资料:张小平主编,备孕怀孕胎教百科,吉林科学技术出版社,2013.11第二章</p>
前列腺炎的定义<p>前列腺炎是一种常见的男性疾病,通常由病原体感染或某些非感染因素引起。这种疾病会导致前列腺区域出现不适和疼痛,同时也会影响患者的排尿功能。</p> <p>前列腺炎的症状因人而异,但一般包括尿频、尿急、尿痛等。此外,有些患者还会出现性功能障碍和射精疼痛等症状。</p> <p>前列腺炎的发生与男性年龄、生活习惯、饮食习惯等因素有关。长期久坐、饮食不规律、缺乏运动等不良生活习惯会增加患病风险。</p> <p>此外,性生活不规律、过度手淫等行为也可能导致前列腺炎的发生。</p> <p>为了预防前列腺炎的发生,男性应该保持良好的生活习惯,多运动、少久坐,饮食健康、规律,避免过度饮酒和吸烟。保持规律的性生活和注意性卫生也有助于预防前列腺炎的发生。</p> <p>参考资料:[1]孙治昆,王宽宇,柯黎黎主编,实用临床泌尿外科诊疗学,云南科技出版社,2015.12</p>
勃起障碍和早泄有什么区别?<p>勃起障碍和早泄是两种常见的性功能障碍,二者的症状容易混淆,但实际上勃起障碍和早泄是不同的疾病。早泄是指男性在性交过程中无法控制射精时间,而勃起障碍是指男性在性交过程中无法获得或维持足够的勃起强度。</p> <p>早泄通常表现为射精时间过短,在两人身体接触时,甚至尚未进行性器官的接触即发生射精。而勃起障碍则表现为勃起不坚或无法勃起,导致无法完成性交或性交不满意。</p> <p>需要注意,勃起障碍和早泄可以同时存在。也就是说,一个人可能既有勃起障碍的问题,也有早泄的问题。因此,要同时考虑这两种情况,根据症状、病因和治疗方法进行鉴别诊断和治疗。</p> <p>参考资料:[1]秦国政等主编. 实用男科病临床手册[M].北京:中国中医药出版社, 2016.05.</p>
房事眩晕要和哪些情况鉴别?<p>房事眩晕是指每于性交时或性交后头晕目眩,常要与内科眩晕、房事昏厥、房事头痛、阴阳易等疾病进行鉴别诊断。</p> <p>1、内科眩晕:内科眩晕的症状包括头晕、眼花等,让人感觉像坐在摇晃的船上。房事眩晕仅在性行为过程中或之后出现,与性活动有着明显的联系;</p> <p>2、性交昏厥:性交昏厥是一种突发的意识丧失,发生在性行为过程中或之后,同时伴有四肢厥冷,这是一种紧急状况。与性交昏厥不同,房事昏厥神志清楚,且没有四肢厥逆的症状;</p> <p>3、性交头痛:性交头痛主要表现为性行为后出现的头痛,但并无头晕或眼花等症状;</p> <p>4、阴阳易:阴阳易是一种由于在伤寒或温病康复之前进行性行为而引发的病症,这种病症发病迅速。房事眩晕平时没有任何症状或病史。</p> <p>参考资料:[1]秦国政等主编. 实用男科病临床手册[M].<br />北京:中国中医药出版社, 2016.05.</p>
不射精可以进行哪些检查?<p>不射精患者可以进行输精管道的放射线检查、尿液检查、B超检查、CT扫描检查等检查,具体如下:</p> <p>1、输精管道的放射线检查:通过放射线检查输精管道,对于确定精道的机械性梗阻及先天性输精管道畸形具有重要价值。输精管道从放射线的角度大致分为三个部分,一是附睾与输精管部分,二是输精管与精囊部分,三是尿道及附属物部分。通过该检查可以清晰地观察输精管道的形态和结构,从而对输精管道的病变做出准确的诊断;</p> <p>2、尿液检查:进行尿液检查,以寻找尿液中是否存在精子,或进行果糖测定,以排除因膀胱颈松弛所导致的逆行射精症。这种检查可以帮助医生判断是否存在逆行射精或其他膀胱颈功能障碍;</p> <p>3、B超检查:B超检查是一种了解精囊是否存在扩张或缺陷的方法。通过B超检查,可以清晰地观察到精囊的形态和结构,从而对精囊的病变做出准确的诊断;</p> <p>4、CT扫描检查:对于疑似因颅内病变导致的不射精症,应进行头颅CT检查以确定病变部位及性质。对于怀疑存在腰椎、胸椎、骶椎病变的患者,应进行椎管造影术或CT扫描以明确诊断。CT扫描是一种利用计算机技术生成人体内部结构图像的方法。通过CT扫描可以清晰地观察到颅内、椎管等部位的病变情况,为不射精症的诊断和治疗提供重要的依据。<br />参</p> <p>考资料:[1]秦国政等主编. 实用男科病临床手册[M].北京:中国中医药出版社, 2016.05.</p>
什么是阴茎异常勃起?<p>阴茎异常勃起是一种罕见且需要紧急治疗的情况,其中阴茎在没有性欲或性刺激的情况下持续勃起,且无法自行缓解。这种疼痛且持久的勃起会给患者带来极大的痛苦。该病发病突然,如果处理不当,可能会导致永久性勃起障碍。可能发生在任何年龄,但最常见于青壮年。</p> <p>阴茎异常勃起的特点是发病突然,阴茎海绵体因持续充血而产生疼痛和肿胀,并且不会自行缓解。这种情况通常需要紧急医疗干预以防止可能的并发症。</p> <p>在中国传统医学文献中,阴茎异常勃起有不同的病名,如《灵枢·经筋》中的“纵挺不收”,《诸病源候论》中的“强中”,以及《石室秘录》中的“阳强不倒”。此外,还有“阳强”“阳举不倒”“茎强不痿”“玉茎长硬不痿”“阴茎挺长”等不同称谓。在近代,通常被称为“阳强”。</p> <p>参考资料:[1]秦国政等主编. 实用男科病临床手册[M].北京:中国中医药出版社, 2016.05.</p>
房事恐惧要和哪些情况鉴别?<p>房事恐惧又称恐异病,是指有性交要求,但又惧怕接触对方,一旦接触便惊恐不安的一种疾病,常要与性欲低下、性厌恶等情况进行鉴别。</p> <p>1、性欲低下:性欲低下是指个体在面临各种刺激因素时,尤其是与性相关的刺激,很难或无法引发足够的性兴奋,对于进行性行为或性交的意愿相对较弱,但患者的勃起功能正常,与异性接触时并不会引发过度的恐惧或焦虑。与此相反,房事恐惧症患者的性欲通常正常;</p> <p>2、性厌恶:性厌恶是指个体对性活动及与其相关的思考持续地持有强烈的负面情绪或反感反应,使患者不愿与异性接触,即使接触也不会增加患者的性欲或性兴奋。与此相反,对于房事恐惧症患者来说,患者并没有这种对性活动及思想的厌恶反应。</p> <p>参考资料:[1]秦国政等主编. 实用男科病临床手册[M].<br />北京:中国中医药出版社, 2016.05.</p>
什么是无精子症?<p>无精子症是指男性在禁欲3-7天后,通过体外排精的方式连续三次以上未能发现精子。(添加1)这种病症是导致男性不育的常见原因之一,据相关资料统计,约占总男性不育病例的6%-10%。无精子症可以分为真性无精子症和假性无精子症两种类型。如果是由睾丸生精功能障碍引起的,称为真性无精子症;如果是由于输精管道阻塞所致,则称为假性无精子症。</p> <p>在中医学中,虽然没有无精子症的病名,但根据其症状表现,可以归属于“绝育”、“无子”、“精冷无子”等范畴。中医认为,无精子症多与肾气不足、气血亏虚、湿热内蕴、瘀血阻滞等因素有关。在治疗上,中医注重整体观念和辨证论治,通过调理脏腑功能、改善</p> <p>体质状况、促进生精细胞发育和成熟等方面入手,达到治疗无精子症的目的。</p> <p>参考资料:[1]秦国政等主编. 实用男科病临床手册[M].<br />北京:中国中医药出版社, 2016.05.</p>
什么是精液不液化?<p>精液是男性生殖系统产生的液体,正常情况下,精液会在排出体外后逐渐液化,这个过程通常需要15-20分钟。然而,如果精液液化时间过长,超过1个小时,那么这就被称为精液不液化或精液液化不良。这种状况可能会导致男性生育能力下降,因为精液的凝固会降低精子的活动力,使得精子难以穿过宫颈并到达子宫,从而影响受孕。</p> <p>根据相关资料统计,因精液不液化而导致男性不育的发生率较高,范围在2.51%-42.65%之间。这表明了精液不液化是一种常见的男性生育问题。在中医文献中,并没有关于精液不液化的直接记载,但与淋浊、精寒、精热等现象有关。现代中医将精液不液化症称为“精滞”。</p> <p>参考资料:[1]秦国政等主编. 实用男科病临床手册[M].<br />北京:中国中医药出版社, 2016.05.</p>
擅长男性勃起功能障碍(阳痿)、早泄、前列腺炎、前列腺增生、性欲低下等男科疾病的诊疗,精索静脉曲张显微手术治疗,肾上腺肿瘤、肾肿瘤、膀胱肿瘤、阴茎肿瘤及睾丸肿瘤的微创手术治疗,肾结石、输尿管结石、膀胱结石的微创手术治疗及阴茎阴囊病变的手术治疗。
孙翔,男,主任医师,副教授,硕士研究生导师。从事泌尿外科及男科临床工作三十多年。
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    2024.4.17
    孙主任十分专业,很有耐心,回复也很及时,发检查和病例过去就能看名医,不用去排长队,真的是科技改变生活。
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    2024.4.7
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    2024.4.2
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南昌大学第一附属医院 泌尿外科