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春天到来万物复苏,本该是孩子们接触美妙大自然的最佳时节,然而有些小朋友却接连鼻塞、鼻痒、流涕、打喷嚏……孩子因此没少受罪,家长看在眼里急在心里…… 为什么鼻子会“过敏”? 当宝宝接触到某些过敏原后,体内的炎性细胞因子会引发一种鼻黏膜的非感染性慢性炎性疾病,称为过敏性鼻炎。 表现为阵发性的流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、鼻部发痒;咳嗽;还可导致眼、耳、和腭部(下巴)瘙痒;长期会导致孩子烦躁、易激惹。 哪些症状提示孩子可能为过敏性鼻炎呢? 过敏性鼻炎的症状多种多样,典型症状主要表现为鼻塞、鼻痒、流涕、打喷嚏,很多家长会误以为孩子“感冒了”,所以有很大一部分过敏性鼻炎的患儿是因“感冒”症状而就医的。 过敏性鼻炎通过孩子的表现和查体的特应性表现可以诊断。查体的特应性表现如下: 典型表现 : 1、清水样鼻涕 2、眼痒、总眨眼 3、过敏性黑眼圈:过敏导致的眼睑静脉回流不畅,出现淤血等,黑眼圈越黑越大提示病情越重。 4、鼻子痒、打喷嚏 5、睡眠困难;鼻部横向皱痕:是因为用手反复向上揉鼻导致的鼻部皱纹,在鼻子的中下1/3处 鼻塞、头疼、颜面部疼 手掌揉鼻子以止痒、暂时开放鼻腔通道的特殊姿势 常见的过敏原有哪些? 最常见的室内过敏原是尘螨、蟑螂、动物皮屑、霉菌;最常见的室外过敏原(季节性)是花粉、豚草花粉。 如何查找过敏原? 一般而言,医生通过询问家长宝宝病史,就可以估计出过敏原,如果避开可疑过敏原后,孩子症状好转,那么就可以认为是这种物品过敏,就不用进行过敏原检测了。 但是,如果过敏原比较隐匿,不好找,或者疾病久治不愈的时候,需要进行过敏原检查,明确一下原因,从而避开过敏原。 目前比较靠谱的过敏原检测有皮肤点刺实验和抽血查IgE抗体。 皮肤点刺试验是将小量过敏原刺入皮肤表层,观察皮肤反应。 抽血查IgE抗体:能查的过敏原种类比血液化验能检测出的少,并且会受抗过敏药的干扰。 如何治疗过敏性鼻炎? 1、避免接触过敏原 室内和室外的环境都要避开,这是治疗过敏性鼻炎的根本。 宝宝在过敏发作时不吃或者少吃致敏的食物,保持家庭环境的清洁卫生,尽量避免过多接触宠物及毛绒玩具等。 2、药物治疗 可采用鼻部局部给药方式,以最小副作用来控制炎症症状。在鼻炎发作时,还可以使用抗过敏药和鼻用激素来缓解症状,提高生活质量。(提示:用法用量要根据医生指示哦~) 3、免疫治疗 其目的在于减轻或消除过敏症状、减少抗过敏药物的使用、阻断过敏进程、减少过敏相关疾病的发生。
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有一位家住天津五十五岁的女士在线上问诊平台联系到我,让我帮着分析一下她肺磨玻璃结节的性质,制定一下诊疗方案。
她说自己八个月之前拍胸部CT还没有发现右上肺胸膜下有磨玻璃结节,前两天她复查了一下,发现在报告中里写着右肺上叶胸膜下有一个直径八毫米的磨玻璃结节。听到这里,有些朋友肯定会说,这个肺磨玻璃结节一定就是良性的,因为八个月之前没有啊,肺癌不会短期内长那么快的。话虽这样说,但我要看到原始的资料,那就是胸部CT片子。我可以看到她非常清晰的电子图像,里面有薄层的CT。在八个月之前,现在这个肺磨玻璃结节的位置上实际是有一个结节的,只不过报告里没有提到,当时并不明显,也就就两、三毫米。现在这个肺磨玻璃结节有没有可能就是在之前那个比较小的结节的基础上发展来的呢?我觉得有这种可能性,从形态来看,现在这个肺磨玻璃结节也是具备一定恶性的概率。我建议她先口服一段时间消炎药,然后再复查一下,看看这个肺结节能不能消掉,如果消掉或者变小了,那肯定就是炎症,如果消不掉,到时候再看需不需要做手术了。
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