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济南市传染病医院

简称：山东省肝病诊疗中心、山东大学附属传染病医院,山东省胸科医院,山东省公共卫生临床中心,山东省公共卫生医疗救治中心,山东省公卫临床中心,山东省结核病与呼吸病防治研究中心

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肝癌有五种治疗的方法

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肝癌的治疗方法很多，其中包括手术治疗，肝动脉结扎治疗、肝动脉化疗栓塞治疗、以及化疗和放射治疗等方法。每种方法都有其适应的病症，不一定适合每一位患者，因此大家在选择治疗方法时，要谨慎。本文，小编就为大家具体说说如何治疗早期肝癌效果佳。 1、手术治疗肝癌手术是当前治疗早期肝癌的一个首选的方法，也是目前比较有效的治疗方法之一。手术治疗方法主要是包括了：根治性肝切除，姑息性肝切除等。对于不能切除的肝癌的患者可根据其具体的情况，采用术中肝动脉结扎、肝动脉化疗栓塞、射频、冷冻、激光、微波等治疗有一定的疗效。原发性肝癌也是行肝移植手术的指征之一。 2、化学药物治疗肝癌经剖腹探查发现癌肿不能切除，或作为肿瘤姑息切除的后续治疗者，可采用肝动脉和（或）门静脉置泵（皮下埋藏灌注装置）作区域化疗栓塞；对估计手术不能切除者，也可行放射介入治疗，经股动脉作选择性插管至肝动脉，注入栓塞剂（常用如碘化油）和抗癌药行化疗栓塞，部分肝癌患者可因此获得手术切除的机会。 3、放射治疗肝癌对一般情况较好，肝功能尚好，不伴有肝硬化，无黄疸、腹水、无脾功能亢进和食管静脉曲张，癌肿较局限，尚无远处转移而又不适于手术切除或手术后复发肝癌者，可采用放射为主的综合治疗。 4、生物治疗肝癌常用的有免疫核糖核酸、干扰素、白细胞介素-2、胸腺肽等，可与化疗联合应用。 5、中医中药治疗肝癌采取辨证施治、攻补兼施的方法，常与其他疗法配合应用。以提高机体抗病力，改善全身状况和症状，减轻化疗、放疗不良反应。中药治疗肝癌的效果见效相对来说较慢，效果也因病人自身情况而定。
立秋|国医大师心脏血管皮肤好的秘方

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说到立秋，我们联想的是“炎炎暑退，一枕新凉一扇风”，然而事实是大部分地区依旧暑热，炎热的天气还在继续。中医认为养生讲究”天人相应“，不同的节气有不同的养生要点，而被授予”国医大师“头衔的中医专家们无疑是这方面的忠实践行者和榜样。很多”国医大师“都非常高寿，而且鹤发童颜，心脏、血管和皮肤都非常好，而心脏、血管和皮肤正是立秋后我们要格外保养的。让我们来看看国医大师们都是怎么做的吧！1 不用刻意贴秋膘由于空调和各种取暖设备的普及，现代人越来越注重营养饮食，已经不存在“补充夏季的消耗，为越冬做准备”一说，所以“贴秋膘“也是一个过时的概念了，特别对于代谢异常，如有糖尿病、高血脂等情况的患者来说，更加要注意控制体重，控制脂类的摄入。在这里，我们可以参考93岁国医大师宋祚民的菜谱。宋老93岁高龄依旧精神矍铄，体检时血管壁光滑如年轻人，一点硬化和斑块都没有。他曾在《养生堂》等节目中反复透露，一道养生家常菜起了很大的作用！这道家常菜就是三七土豆炖牛肉三七：活血化瘀，性温微苦，能明显降低动脉血压和外周血管阻力，增加心输出量和减慢心率，降低心耗氧量等作用，让血液循环更加顺畅，从而预防心脑血管疾病的发生。土豆：土豆中有丰富的钾，能防止高血压并保持心肌健康，有利于保护心脏，但糖尿病患者不宜过度食用。牛肉：含有丰富的蛋白质，氨基酸。其组成比猪肉更接近人体需要，能提高机体抗病能力。三七土豆炖牛肉具有补脾、活血益气、抗衰老、降血压、保护心脏等功效，经常食用还可以预防中风。2 补阴润燥中医认为秋季应肺，而且秋季干燥，饮食应注意增酸，补阴润燥，保护呼吸系统，干燥或敏感皮肤要注意护肤。在这里我们可以参考鹤发童颜的81岁国医大师禤（xuān）国维的补阴润燥秘方。今年81岁的禤老是国家级名老中医、国医大师、广东省中医院皮肤病研究所所长，见过他的人都会惊叹他的皮肤水灵灵的“像是擦了粉“。他的护肤诀窍就是清水洗脸。现代化妆品添加了太多人工化学成分，常用反而伤肤。洗出来的！清水反而是最好的护肤品。养生要从内到外，从饮食上避免皮肤干燥，甚至瘙痒，禤老推荐：沙参玉竹猪皮汤做法：北沙参20克、玉竹20克、麦冬15克、陈皮10克、猪皮60克、以清水1000毫升，先煮猪皮30分钟，再加入前四味药，煎至300毫升，调味即可食用。常喝这个汤有清心润肺、和胃护肤的作用，吃起来清补又不腻，尤其适合秋季食用。 3 适当锻炼一年四季都要坚持锻炼，生命在于运动嘛！立秋时节要格外注意锻炼腿脚，这样到了冬天就可以避免老寒腿，腿脚不灵便等情况。立秋后天高气爽，特别适合在空气好的地方登山锻炼，过程中要注意量力而行，循序渐进，重在坚持。也可以在腿部进行按摩，训练腿部肌肉。在这里我们可以参考97岁依然走路带风的国医大师郭诚杰教授，郭老目明齿坚，腿脚灵活，在95岁时骨密度依旧有0.232，要知道很多老人60岁的骨密度就降到0.173了。郭老透露，按摩方法分三步：首先，来回擦腿可先用双手来回摩挲腿部，可助气血旺盛，减少肌肉萎缩；第二，抬腿至水平处两条腿轮流抬起，每天抬起20多次至水平处，帮四头肌拉直，增强肌肉就是保护骨骼；第三，单手四点按揉即一个手按四个穴位，食指控制内膝眼、无名指控制外膝眼，大拇指控制血海，小指或无名指按梁丘，注意动作得往上抓揉，而不是画圈。每次5~6分钟，特别是你膝盖觉得冷的时候开始抓，特别有用。点击下图，马上get中医调理
老年人患高血压危害多

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由于现在生活越来越好，生活当中有不少老年人会患有高血压，那么老年人患有高血压会有哪些危害呢？如何预防老年人高血压呢？老年人患高血压有什么危害？ 1、与加速动脉粥样硬化有关冠心病、一过性脑缺血、脑梗塞、肾动脉狭窄、周围血管病。老年高血压患者的并发症发生率为40%，明显高于成年人（20.4%）。收缩压升高10～12毫米汞柱或舒张压升高5～6毫米汞柱，脑卒中的危险就增加35%～40%，冠心病增加20%～25%。 2、心血管疾病发生率高老年人动脉硬化及其扩张能力降低，往往产生单纯收缩期高血压，而舒张压不变或下降，由此导致脉压增大，这是老年单纯收缩期高血压的一个重要特征。脉压增大意味着大动脉弹性降低，是反映动脉损害程度的重要指标。它比收缩压或舒张压更能预测心血管事件的发生。 3、心衰发生率高老年高血压患者心衰发生率比正常血压高2倍、冠心病比正常血压高3倍、心血管事件高8倍。 4、致残致死率高高血压严重的时候是会致残致死的，所以患上高血压一定要注意，千万不可以大意，平时要注意调理。老年高血压患者的致死致残率明显高于成年人。老年患者病死率为13%，而成年6.9%。从死因来看，西方国家是心衰占首位，脑卒中次之。我国则以脑卒中最多，其次是心衰和肾衰。我国每年脑卒中有75%以上患者留有不同程度的残疾，其中大部分是老年人。老年人高血压的预防方法戒烟限酒吸烟会导致高血压。研究证明，吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分，收缩压增加10-25mmhg。这是为什么呢？因为烟叶内含有尼古丁（烟碱）会兴奋中枢神经和交感神经，使心率加快，同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺，使小动脉收缩，导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器，反射性地引起血压升高。适当的运动量运动对高血压的重要性：有句话说：“年轻时，用健康换取金钱，年老时，用运动换取健康。”运动除了可以促进血液循环，降低胆固醇的生成外，并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲，促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。平衡心态高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳，这些又都是使血压升高的诱因。预防高血压有什么方法，患者可通过改变自己的行为方式，培养对自然环境和社会的良好适应能力，避免情绪激动及过度紧张、焦虑，遇事要冷静、沉着；当有较大的精神压力时应设法释放，向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动，将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，从而维持稳定的血压。老年人高血压的饮食原则 1、控制能量发生高血压之后，您就要注意自己的健康饮食了，尤其是要有针对性的选择降压的食物。患有高血压的患者在日常的饮食生活中一定要特别的注意，那就是适量的控制能量的摄取。在日常的生活中应该食用一些复合糖类食物，比如像淀粉、玉米等食物，但对于用葡萄糖、果糖及蔗糖等食物则要少摄取。因为这类食物属于单糖，患者如果经常食用的话很有可能会导致血脂升高，同时还会导致血压出现不稳定的情况。 2、适量摄取蛋白质对于身体异常的发生，一些合理的饮食也是很有必要的，您在生活中就要有针对性的进行适当的饮食护理。高血压患者每天对蛋白质的摄取量应该控制在每公斤体重1g左右，并且还应该坚持每周食用2-3次鱼类蛋白质，适量的摄取蛋白质可改善血管弹性和通透性，从而增加尿钠排出。并且还能够有效的降低血压，但是在摄取蛋白质的时候也要特别的注意，如果出现有高血压合并肾功能不全时，对蛋白质的摄取量应该尽量多减少。 3、多食用含钾适当的进行一些健康的饮食，也是一种有效控制疾病的方法，您就要注意自己身体的变化情况。高血压人群要想更好的控制血压，首先在日常的饮食中应该尽量的多摄取一些含钙的食物，在这些食物中通常钠的含量都非常的低。生活中还有很多低钠的食物，比如像土豆、茄子、海带、莴笋等，而含钙的食物有牛奶、酸牛奶、虾皮等，这些食物患者在平时都可以适量的多吃。
所有运动适合治疗糖尿病？

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运动是治疗糖尿病的其中一个方法。但南方医科大学中西医结合医院心血管科主任医师赵益业教授曾在家庭医生在线“健康十万个为什么”专家答疑平台上明确提出，运动疗法不是所有糖尿病患者都适合的。晚期糖尿病患者身体许多脏器已发生不可逆转的病理改变，他们对运动不能做出正常的生理反应，超负荷的运动会加重它们的负担，反而使病变加重，病情恶化。原则上已有并发症的糖尿病患者进行正规体育活动要特别小心，一般说来，患者不宜进行剧烈而超负荷的运动，也不宜选择刺激性强且易紧张激动的体育项目，并且不宜进行疲劳性运动锻炼。运动量加大的活动恐加重糖尿病病情糖尿病患者不要参加较大运动量的活动。因为运动量过大或短时间内剧烈运动，会引起机体的应激反应，导致儿茶酚胺等对抗胰岛素作用的激素分泌增多，引起血糖升高，甚至诱发糖尿病酮症酸中毒，不仅不能降低血糖，反而对控制糖尿病有害。运动量过大：运动后大汗、胸闷气短；非常疲乏，休息后15分钟脉搏未恢复，次日周身乏力。运动量不足：运动后无汗，无发热感，脉（心）率无变化或在休息2分钟内恢复。有效运动心率：运动后有效心率达到最大心率的60%左右是合适的运动强度（有效运动心率（次/分）=170-年龄。有氧运动有效治疗糖尿病赵益业教授认为，有氧运动是指机体主要以有氧代谢方式提供能量的运动。运动中吸入的氧气与体内需求的氧气相等，是一种以增强人体吸入、输送氧气能力为目的的耐力性运动。这种运动最大的特点是满足并实现人体对氧气的供需平衡。有氧运动对人体有以下益处：（1）改善心脏功能有氧运动能使心肌变得更强壮，跳动得更有力，心排出量增加，同时也改善了心脏本身的血液供应。（2）增强肺功能有氧运动可使呼吸加深、加快，从而提高肺活量，即增加吸入氧气的能力。（3）控制高血压有研究认为有氧运动对血压正常的人影响小，而对高血压的干预影响比较大。坚持有氧运动，有些人可使收缩压下降10 mmHg，舒张压下降6 mmHg，甚至下降的幅度更大些。（4）减轻体重糖尿病常合并肥胖、高血脂，体力活动不足与饮食过量也同样会引起肥胖。通过有氧运动可以减轻体重。（5）改善心理状态由于运动后体内的内啡肽作用，使每个坚持锻炼者都能体会到有氧代谢运动后的舒适感。（6）增加骨密度，防止骨质疏松运动时骨骼需要支撑体重，并协调全身肌肉关节参与运动，增强了骨骼的承重能力，有效防止钙的丢失，锻炼了骨关节的灵活性。有氧运动最重要的就是大部分肌肉群参与活动，使锻炼者的心率提高到一定范围，并保持20分钟以上。如步行、跑步、游泳、健身操等都属于此类运动项目，其中快速步行更适合于老年朋友或慢性病患者。通常有氧运动以每周3次，每次30分钟；或每周4次，每次20分钟最好。无氧运动适合治疗糖尿病吗？无氧运动是机体供应的氧气不能满足机体对氧的需求，肌肉在没有持续氧气补给的情况下工作的一种运动。无氧代谢运动一般不能改善人体的心血管系统功能。最典型的无氧运动是指一些高强度、短时间的运动，如100米跑、跳高、投掷、举重等，这些比赛项目运动不适合老年人锻炼，也达不到锻炼心肺功能的效果。糖尿病人有氧运动要因人而异，在你不确定自己是否不适合有氧运动的时候，最好不要尝试，或者做好充分的准备。赵益业教授还提到，糖尿病患者在进行有氧运动的时候也要根据自身情况量力而行，不可一时冲动而导致病情加重，发生危险。
小儿肺炎及时治疗，还宝宝呼吸通畅

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新生儿肺炎在婴幼儿的身上一旦发现，家长就要赶紧的采取以下措施进行治疗：一、保持呼吸道通畅：尽快清除吸入物，吸净口咽、鼻部分泌物，定期翻身拍背有利于痰液排出。二、加强护理和监护，注意保暖。保持室内空气新鲜，有适宜的稳定的温度和湿度。抗生素新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗：细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜，原则上根据病原菌选用抗生素：（1）金黄色葡萄球菌感染：可用第一代头孢菌素、耐酶青霉素或氨苄西林（氨苄青霉素）。（2）B族溶血性链球菌肺炎：可用氨苄西林（氨苄青霉素）和青霉素治疗3天，再改用大剂量青霉素，疗程10-14天。（3）革兰阴性菌：铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者，可选用第三代头孢菌素；肠道杆菌肺炎可用阿米卡星（丁胺卡那霉素）和氨苄西林（4）李斯特菌肺炎：可选用氨苄西林（氨苄青霉素）。在对新生儿的肺炎症状进行治疗的同时，家长也应注意做好以下护理工作：环境：生儿室内温度应在20 ℃～24℃为宜，相对湿度维持在60%，并保持室内空气流通，但要避免对流，以防受凉。体位：要注意经常变换体位，取头高侧卧位，保持呼吸道通畅，以利分泌物的排出。喂养：应供给患儿足够的热量、营养和水份，如病情危重者，可暂停喂奶、喂药，以免呕吐引起窒息。如喂奶时患儿口鼻周围出现青紫、呛咳，应立即停止，并予吸氧。病情稳定后，喂奶也应少量多次。吸氧：当患儿出现呼吸气促、唇周青紫者应立即吸氧。烦躁不安或鼻腔分泌物多者可用漏斗法给氧，每分钟给氧量1～2L。使用时，漏斗边沿距口鼻1cm左右，太远则浪费氧气、效果不好，太近则影响气体交换而加重呼吸困难。患儿安静后，可改用鼻导管法，要间歇吸氧。
6类人是肝癌的高危人群

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临床上常见到肝癌病人因肝外症状就诊，肝区肿块已增大至数公分，甚至于十数公分，让医生扼腕叹息的是，这时候病人已错失了最佳的治疗时机。肝病患者一旦发展到肝癌阶段，那么病情就发生了一个质的改变，肝癌，作为一种恶性肿瘤，其疗效目前来讲，并不是那么理想，其中一个重要的原因就是难以早发现。直径小于5cm的肝癌可能没有任何症状，而大于5cm的肝癌又很难根治。从无症状的肝癌发展到有轻微征兆的临床早期，月需要三到六个月的时间，而如果错过这一段时间，治愈率将大受影响，因此，肝病患者如何发现早期肝癌就成为了治疗中的重点。观察症状判断早期肝癌对于肝病患者来说，一旦出现早期肝癌，患者可有食欲下降、疲乏无力、肝区不适、上腹胀满等肝癌症状。然而这些症状并非肝癌患者独有，肝病患者如病毒性肝炎患者或者重度脂肪肝、酒精肝等患者都可出现此种症状。而且出现这种症状时，在没有详细诊断的情况下，往往会误诊为肝炎发作、胆囊炎等而贻误病情。哪些人属于肝癌高危人群 ①五年以上的乙肝患者或乙肝病毒携带者；②40岁以上男性有慢性肝炎病史；③长期嗜酒者；④临床诊断为持硬化者；⑤有肝癌家族史者；⑥目前有肝区不适或疼痛等症状，曾检测甲胎蛋白有过异常，但未证实是肝癌者。通过检查发现早期肝癌 ①抽血查肿瘤标志物，尤其是AFP，如AFP≥400ng/ml持续1个月，或≥200ng持续2个月，无活动性肝炎证据，并排除妊娠和生殖腺胚胎癌，即可做出肝癌的诊断。 ②B超声显像可确定肝内有无占位性病变，好的超声仪以及有经验的医师仔细检查能检出1cm直径的肝癌。并鉴别占位病变是囊性或实性，了解肝癌与肝内重要血管的关系和肝内及邻近器官的播散及浸润情况。显示肝内门静脉及其属支是否有瘤栓等。 ③CT和磁共振成像扫描是进一步诊断肝癌的重要手段。CT是目前检出肝癌最敏感的方法之一，采用适当的增强方法，病灶检出率可在90%以上。有时。CT对小肝癌、等密度肝癌和不典型肝癌的诊断仍有一定困难，要结合其他检查综合分析诊断。肝病专家指出，如果你是属于以上肝癌高发人群中的其中之一，那么一定要提高警惕，不仅要做好目前的疾病控制，更要在生活中等各个方面多加注意，以更好的预防、发现早期肝癌。