广州市荔湾区人民医院

左脚踝骨折70天骨缝快长好，一般6个星期左右，如果是保守治疗，骨头都可以有初步的愈合，即临床愈合。但是脚踝骨折和韧带其实可以发生，但是因为暴力如果有骨折，韧带往往会保存下来，韧带还有点问题，大部分骨折的病人，其实骨头长好了，韧带一般问题不大。走路还是瘸，可能是康复的问题，包括下肢肌肉萎缩，如果骨头走路不疼，只是有点瘸，可以不用戴护踝。

根据灰指甲的受累面积使用不同的药物。1、受累的面积比较小：可以擦一点点治疗灰指甲的外擦的药，可以用到亮甲，10%的碘酊，碘酊在擦的过程中，注意不要擦到周围的皮肤上去，因为碘酊的浓度比较高，可能会把皮肤烧伤。当然还有罗美乐也可以擦，最起码要擦到 3个月到6个月。2、受累的面积比较大：建议还是口服的抗真菌药物，像特比奈芬，伊曲康唑都是可以的。

左腿一伸，髋关节右边部分特别痛，压髋的时候也会。对于上述状况，要先做一个实验，即右侧髋关节的实验。把右侧踝关节放在左侧膝盖上，如果膝盖能够放平，就证明没有问题，如果膝盖放不平，则证明出现了问题。 其次，如果该症状超过3个月了，建议直接做核磁共振。如果是三个月之内，可以拍个X光片，先通过检查诊断出具体是什么问题，再对症治疗，才能更好的恢复。

胆汁淤积，首先要注意饮食控制，必要时用利胆药，像熊去氧胆酸胶囊，争取能尽快改善。而靠自愈很难，因为如果是胆汁代谢正常，本身就不会出现淤积问题，现在出现淤积说明胆汁代谢出现很大问题，不治疗可能会容易诱发胆管结石。一旦B超体检发现胆汁淤积，建议及时到医院就诊，看是否能够经过饮食调节，以及辅助药物治疗，能够尽量改善。否则时间久了，迁延不愈可能会出现结石形成。

老人有心脏病史可以吃布洛芬。如果没有严重的心脏疾病的心脏病的病人，吃布洛芬是没有问题的。假设有比较严重的心衰肾功能不全，可能会建议吃西乐葆或者对乙酰基酚氨，可能会相对更加安全，对心血管的影响也不大。如果吃了退热药之后大汗淋漓，要喝电解质水补充体内丢失的汗液。

压缩性骨折术后取出钉棒半年后骨质疏松可能有以下两个原因：第一、人到了一定年纪，就会出现衰老，骨量会慢慢丢失，特别是运动量比较少，平时没有很注意生活饮食，伴随着自然年龄的增长就会出现骨质疏松的情况，但是不至于到了临床时候出现骨质疏松的情况。第二、钉棒取了半年之后，可能病人在做了手术之后的半年，因为做手术的原因基本不运动，另外又到了一定的年纪，平时生活也没注意导致的骨质疏松。

腰部不好压迫臀部导致肌肉萎缩，做拉伸运动臀部酸痛得厉害，这种情况是神经压迫很厉害，像这种情况建议不要继续做保守治疗。肌肉都萎缩了，如果是检查出来有明显的神经压迫，建议去做手术会比较好一点，把神经压迫解除掉，肌肉萎缩才可能得到恢复。