简称:周至县中医院
周至县中医院,又名周至中医院,位于陕西省周至县瑞光路48号,是一家二级甲等中医医院。医院开设了耳鼻喉科共1科室。出诊医生1人。医院的联系电话是029-88811086。
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胆囊息肉是向胆囊腔内突出或隆起的病变。胆囊息肉可以是球形或半球形,有蒂或无蒂。胆囊息肉在病理上有良性和恶性之分,以良性息肉更为多见。
胆囊息肉的临床症状:大多数患者无特殊临床表现,常在体检时发现;部分人有右上腹疼痛或不适,偶尔会有恶心呕吐、食欲减退、消化不良等轻微症状。
胆囊息肉的主要病因包括胆固醇代谢不良、慢性炎症。此外,饮食不规律、社会压力过大、不爱运动、饮食油腻,经常饮酒、年龄较大也是诱发本病的因素。
胆囊息肉的检查:超声是胆囊息肉检查的首选方法。超声方便快捷,检出率高。检查时需要空腹。
患有胆囊息肉怎么处理?
1.随访观察:对于没有临床症状、息肉直径小于 5 毫米、无胆囊结石、胆囊功能良好者,可暂不手术,但应清淡饮食,同时每隔 3 到 6 个月去医院复查超声一次,以观察息肉有无变化。
2.手术治疗:临床上胆囊息肉大于 1 厘米、短期内迅速增大、有明显临床症状者、影像学检查怀疑恶性变者,须行手术治疗。
哺乳期乳腺炎,主要表现为乳房的红、肿、热、痛,局部肿胀,常伴有高热,是乳腺的炎性反应。
哺乳期乳腺炎多见急性乳腺炎,主要的病原菌是金黄色葡萄球菌。细菌感染入侵的途径有以下几个:
初产妇哺乳无经验,乳汁多,宝宝往往不能把乳汁吸尽,致使有多余的乳汁淤积在乳腺小叶中;
初产妇乳头易发生皲裂,发生皲裂后宝宝吸吮引起妈妈剧烈疼痛,影响充分哺乳,乳房不易排空,乳汁易淤积;
并发症
可伴有低烧,全身关节疼痛,下肢结节性红斑、皮疹、头痛、脱发等全身表现。
肉芽肿性乳腺炎的并发症,发生机率 30%左右,腿部出现结节性红斑或皮疹,关节肿痛,及时手术切开排脓,清除病灶后并发症即可消失。
一个病人乳腺有毛病、腿有毛病,有红斑的时候,她有可能到皮科、到骨科去看病;其实,这个并发症是肉芽肿性乳腺炎造成的。
手术治疗
由于术后复发率高,乳房外形改变明显,患者难以接受。术后复发率约 38%。
激素治疗
肉芽肿性乳腺炎的西医治疗以类固醇激素治疗为主。泼尼松、甲泼尼龙片,症状缓解可逐渐减量,通常每 1~2 周依次减量至 16、12、8、4mg/d,直至症状完全缓解或稳定。
多数专家认为应先用激素缩小病灶,然后再手术,不但可切除病灶、减少复发,而且可保持乳房的美观。用此法治疗复发率大概 30%,有一部分人激素治疗无效。
抗炎、抗结核治疗
有些医生认为是感染导致,会使用抗生素。此病是无菌性炎症,抗生素治疗无效。
有些医生在患者病灶取样培养中,找到棒状杆菌,便采用抗结核治疗。但这些药物对肝肾损害较大,治疗效果也不尽人意。
中医治疗
肉芽肿性乳腺炎属于“乳痈”、“乳漏”范畴。中医治疗本病根据不同时期辩证论治:
肿块期:理气活血、清热化痰,温阳补血、散寒通滞。外用金黄膏或芙蓉膏外敷清热解毒,散结止痛。
成脓期:清热解毒、托里透脓,或益气温阳、托里透脓,成脓穿刺抽脓,配合阳和解凝膏温阳化痰散结。
溃后期:温阳化痰,益气养血。可配合生肌散或者阳和解凝膏外敷,去腐生肌法治疗。
本病治疗疗程长,平均疗程在半年左右,因此此病确诊后应早诊断、早治疗。我治疗此病主要以中药治疗为主,以温里祛寒、温补阳气以折其有余之邪,补其不足之阳,同时用辛散通达之品温化、温消、温散寒邪所致的病理产物,使阳气通达全身。成脓时配合穿刺抽脓。目前绝大多数患者治疗效果好,最重要的是痊愈后复发率低,乳房外形良好,乳房功能不受影响。
便血情况是肛肠疾病最常见的症状,是指有血液自肛门排出。
有无便血,有无疼痛,有无脓血,是鲜红色还是暗红色,是滴血还是喷血等。
便血可以有淡红色、鲜红色、暗红色、黑色或隐性出血(如潜血),既可以出现在手纸上也可以在便盆中或二者皆有。
不同年龄的患者便血的原因也不同。
大肠出血,多与粪便混合成黏液血便或脓血便,色暗红多见于溃疡性结肠炎、痢疾、结肠息肉病、结肠癌、结肠憩室等,常伴有便次增多,里急后重,腹胀腹痛,肠套叠则伴有腹部剧痛,癌症便血则伴有恶臭。
肛门出血多为纯下清血,而色鲜红,不与粪便混合。常见于内痔、肛裂、直肠息肉和出血性直肠炎。
内痔便血或滴血或射血,或附于手纸和粪便上;直肠息肉便血量少,便次和性质无改变,但息肉有时自然脱落则便血较多,二者均为无痛性便血;肛裂便血量少,仅附手纸或粪便上,伴有排便困难和周期性疼痛。
醋白试验是常规用于检测阴部尖锐湿疣,大部分尖锐湿疣肉眼能看见的,是鼓起来的,尖锐湿疣是HPV病毒感染人类乳头瘤病毒感染,如果在阴部发病尤其是女的发病多半都跟性接触有关,也有一部分病人是由于免疫功能低下。比如长期吃激素,性接触传染,不是一定的,女的阴道环境通风不好,比较潮湿,再加上吃激素或者肥胖,也会长尖锐湿疣。尖锐湿疣有的时候肉眼能看见,有的时候肉眼是看不见的,似乎有鼓起来的地方,尤其是女性黏膜有突起的症状。是不是尖锐湿疣,病人非常的紧张,做醋白试验,就是用冰醋酸点到湿疣上,有病毒即刻反应发白了,叫做醋白试验。醋白试验是阳性,基本上能肯定是尖锐湿疣,尖锐湿疣不要紧张,冷冻效果非常好。
醋酸白试验发白一定是尖锐湿疣吗?答案是不一定。导致醋酸白试验变白的其他原因还有哪些呢?比如说,局部受了炎性的一个感染,或者局部有创伤。我们去做醋酸白试验的时候,就有可能出现假阳性的一个反应。这是一个。那么,醋酸白试验在诊断尖锐湿疣的过程当中,它扮演的是一个什么角色呢?我们肉眼所看到的疣体,它是尖锐湿疣的临床感染状态。当然,也有一部分表皮,受了HPV病毒侵犯,正在发病过程当中,肉眼还不能看到典型的疣体。但是,我们做醋酸白试验的时候,就可以看到一个一个的小白点。那么,这个地方就很有可能是尖锐湿疣的亚临床感染状态。
高尿酸血症对肾脏的危害最重要的是高尿酸血症肾病、痛风肾病和肾结石,可以从三个方面三个阶段来讲述。
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