北京市大兴区长子营镇中心卫生院

对于肾输尿管结石，是否需要手术主要取决于结石的大小和部位，如果是上尿路结石，尤其是输尿管结石，则一般是需要手术治疗的；如果是较小，且梗阻较轻，则可以考虑保守治疗。手术治疗的方式通常包括体外超声碎石和手术取石。

对于体积较小的结石，如0.5~2厘米的结石，通常可以选择体外超声碎石，大于两厘米的结石则通常选择手术取石。如果输尿管结石体积比较小、梗阻比较轻，也可以通过保守方法治疗。例如，患者可以通过多喝水、多排尿来促进结石排出。总的来说，是否需要对肾输尿管结石进行手术，最好在医生的指导下进行判断和处理。

可以但是要注意。拔火罐脚心的火罐不用太大。因为脚心那个皮比较厚肉比较少。火稍微烧的大一点拔火罐。

于某，男，42 岁，辽宁海城人事，X 线号 10112640，工人，工作中不慎铁器砸伤，右手拇指疼痛、肿胀、功能障碍两天来就诊。

查体：患者右手拇指近节肿痛、畸形、功能障碍、可触及骨擦感，局部压痛及轴向压痛（+）。

X 线 ：右手拇指近节指骨粉碎骨折

诊断：右手拇指近节指骨粉碎骨折

治疗 手法复位，术者一手握其大鱼际，令一手拇示指握其断端，牵引，捺正手法后、触摸掌侧、背侧、尺桡侧第 1 近节指骨生理结构回复，手握绷带卷屈指位胶布牵引固定，外敷绷带加固。复查 X 线片号 10112736，示解剖复位。

结扎主要是通过手术方式结的，其中包括男性输精管结扎术和女性输卵管结扎术等。

1.男性输精管结扎术：在临床方面运用较多，目前以钳穿法最为常见。可以先切开男性输精管外的皮肤和皮下组织，然后找出输精管之后将其切断，用线将两端进行结扎，再由内向外缝合。

2.女性输卵管结扎术：需要先切开女性腹壁，找到输卵管后将其切断，用线将两个断端结扎，或者将输卵管散端包埋，然后由内向外将其缝合即可。

无论是男性还是女性进行结扎，都应该要前往正规的医院，由专业医生来进行操作。术后要做好护理工作，避免出现感染而影响身体的恢复。

良性间皮瘤和恶性间皮瘤是两种不同性质的间皮瘤，在病理特征和预后上存在明显的区别。

1.良性间皮瘤：良性间皮瘤多发生于脏层胸膜，形成有包膜的肿块，是一种局限性生长的肿瘤，一般不会侵犯周围的组织和器官，所以预后比较好，可以通过手术切除，很少会出现复发的现象。

2.恶性间皮瘤：可从壁层或脏层胸膜发生，沿胸膜弥漫生长，是一种侵袭性生长的肿瘤，具有浸润性和转移性，可向周围的组织和器官进行扩散和转移，所以预后比较差，往往可在早期的时候扩散到其他部位，手术切除也无法完全清除肿瘤。

一般出现间皮瘤，需尽快到医院就诊，在医生的指导下，根据患者的病情以及肿瘤性质，选择合适的方法进行治疗。

输尿管口囊肿，又称输尿管疝或输尿管膨出，是由于先天性输尿管狭窄，导致膀胱壁内段输尿管囊性扩张所引起的。

根据囊肿的位置，输尿管口囊肿可以分为两类。一种是单纯型输尿管囊肿，囊肿完全位于膀胱内，且通常只有一条输尿管出现输尿管囊肿。另一种是异位型输尿管囊肿，囊肿通常伴随着输尿管异位开口。患有输尿管口囊肿的患者可能会出现一些泌尿系统症状，包括尿频、尿急、排尿困难、尿流缓慢，甚至出现尿潴留等问题。在某些情况下，还可能发生尿路感染，出现发热和血尿等症状。具体的症状可能会因人而异，具体需要通过医生的检查和诊断来确定。

如出现泌尿系统的相关症状且症状无法缓解，建议及时就医。

胆囊结石长期的慢性的反复对胆囊黏膜的炎症刺激，可能会引发胆囊的癌变，称为胆囊癌。胆囊癌首先它不是各个胆囊结石最后都会变成胆囊癌，是少部分患者。但是胆囊癌的患者往往90%以上都是合并有胆囊结石的，就说明胆囊结石和胆囊癌之间还是有一定的因果关系。不是说一定会得，但是其中少部分人可能会在胆囊结石长期慢性炎症的基础上，会出现胆囊癌的情况。胆囊癌迄今为止它的疗效都是非常差，一旦从一个简单的胆囊结石、胆囊炎演变到胆囊癌，病情就严重很多，疗效就差了很多，生存时间也会短很多。因为胆囊癌到目前为止没有一些有效的药物治疗，主要是靠手术为主。手术切除以后也比较容易出现复发和转移的问题，所以对胆囊结石这种静止性结石，要及时的复诊，评估它的手术治疗时间。