靖江市第二人民医院

不知不觉间，就来到了9月份，再过几天就到了十一长假，今年十一长假连同中秋节在一起，要连续休息8天。感觉这是几年中假期最长的一次，有些朋友这几天估计在做着出行的准备。

 

有几位肺部有磨玻璃结节的患者给我留言， 他们的片子我这几天都看到了，考虑早期肺癌的可能性比较大，建议手术切除。他们问我能不能等过了十一长假之后再来做手术？他们肺结节的直径不是特别大，还都是磨玻璃性质的，这种即使是肺癌，发展的速度也是非常慢的，可以过了十一长假之后再来住院做手术，不会影响治疗效果。他们给我留言，预约十一长假之后住院的床位，我告诉他们提前三天再给我留言，提醒一下就可以，我肯定会把床位给安排好，到时候大家直接到住院部办理住院就可以，不用再去门诊了。

 

直径不大的肺部磨玻璃结节手术属于限期手术，不属于急症手术，不差这几天。等把自己的工作和生活安排好之后，再来办理住院做手术就可以。

 

 

 

 

 

尖锐湿疣，又称为尖锐乳头状瘤，是一种由乳头状瘤病毒引起的性传播疾病。这种病毒可以引起人体皮肤或黏膜上的某个部位出现小而坚硬的疣状肿块。虽然尖锐湿疣可能会在一段时间内休眠或变小，但后期仍然会在身体上造成破坏。了解尖锐湿疣的早期症状是自我保护的关键。尖锐湿疣早期的症状并不明显，尤其是在感染初期。一些患者可能需要数周、数个月，甚至数年才会知道自己感染了该病毒。如果感染发展到后期，症状将变得更加明显，包括：

 

 

1.疣状增生。这是尖锐湿疣比较常见的症状之一。感染区域通常会出现小而坚硬的疣状肿块，随后逐渐增大增多，进而形成菜花样、鸡冠样、乳突样外观的赘生物。这些增生物通常呈现粉红色、棕色或灰白色，并具有凸起的表面。

2.疼痛不适。尖锐湿疣可以导致周边组织的疼痛或不适感。在某些情况下，病人甚至可能会感觉到刺痛或灼热感。

3.局部瘙痒。在尖锐湿疣的初期阶段，患者可能会感觉到局部皮肤瘙痒或不适。在感染晚期，这种感觉可能会转为疼痛或灼热感。

4.渗液感染：如果尖锐湿疣在未经治疗的情况下被忽略，病人可能会经历溢液和局部感染的症状。这些症状通常表现为瘙痒感加剧、疼痛、凝血等等。尖锐湿疣可以通过不同的方式传染。这个病毒通常通过性接触传播，但也可以经由其他的皮肤接触而传播。因此，感染尖锐湿疣的风险是很高的。了解尖锐湿疣的症状和传播方式是关键。

如果您发现自己出现了上述的一些症状，应及时就诊。医生会根据具体情况，采取适当的治疗方案，以预防感染的继续发展。治疗可以包括手术切除、激光治疗、药物治疗等等。重要的是，在治疗尖锐湿疣的过程中保持良好的卫生习惯和遵守健康的性行为，以确保治好后不再感染该病毒。

老爸带娃花样百出 ，老婆气到血压飙升

心室肥厚是指心脏肌肉因过度发达而导致的病理状态。通常由高血压、心肌病、冠心病引起。

1.高血压：高血压是引起心室肥厚最常见的原因之一。当血压升高时，心脏需要更努力地泵血以维持正常的血液循环，导致心脏肌肉逐渐肥大。长期的高血压还会导致血管壁硬化和血管弹性下降，进一步加剧心室肥厚的风险。

2.心肌病：肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病，主要表现为心肌肥厚和心肌纤维化。

3.冠心病：当冠状动脉狭窄或阻塞时，心肌得不到足够的血液供应，导致心肌细胞逐渐肥大。此外，其他因素如肥胖、糖尿病、吸烟等也可能增加心室肥厚的风险。肥胖会导致心脏负荷增加，使心脏肌肉逐渐肥大。糖尿病患者的血糖升高也会影响心脏功能，增加心室肥厚的风险。吸烟会破坏血管壁，影响血液循环，进一步加剧心室肥厚的风险。

心室肥厚是一种复杂的心脏疾病，其发生与多种因素有关。了解心室肥厚的病因有助于预防心室肥厚，保护心脏健康。

视神经病变的治疗主要根据病因和症状来进行针对性治疗，例如对因治疗、药物治疗、营养支持、手术治疗等。

1.对因治疗：首先要明确病因，针对不同的病因采取不同的治疗方法。如若为青光眼造成的视神经病变，需要控制眼压；若是缺血性视神经病变，需要改善眼部血流等。

2.药物治疗：使用改善血液循环的药物（如银杏叶片、益脉康片或者是芦丁片等），这些药物可以口服或者静脉输注。同时，视神经保护的药物（如维生素B12、弥可保等）也可以口服或肌肉注射。

3.营养支持：给视神经病变患者补充营养，包括维生素A、维生素B群等，可以帮助改善视神经功能。

4.手术治疗：如果是因为外伤、肿瘤等引起的视神经病变，可能需要进行手术治疗。

总之，视神经病变的治疗需要针对具体病因和症状来进行，如果发现视神经病变症状，建议尽早就医治疗。

早年的经历：万能的星状神经节阻滞

异丙酚的诱惑：麻醉医生的论文和同事的失望，歌王死亡与异丙酚（六次安眠药，加2.5毫克异丙酚）

重新读文献，审视麻醉学手段治疗失眠的方法。萌发病人自控镇静，脱毒后病人自控抗焦虑成功。

第一例严重焦虑抑郁失眠病人使用病人自控睡眠（当时叫睡觉）获得成功

大多数失眠病人在使用病人自控睡眠初期退出，环境差，停口服药太快，远在外地，经济条件不允许成为失败的几个原因。

由复合用药开始，萌发多模式睡眠，麻省总医院Brown多模式全麻一文促使下决心创新理论。

美国提出的仿生睡眠概念，以及仿生睡眠的脑电和睡眠结构研究，与我们自控睡眠研究都开始于2014年，这一点与古代新思想诞生颇有相似。

初期的多模式睡眠对深睡眠的调控较好，但对快动眼睡眠的调控手段有限，正在探索中。

多模式睡眠提高了成功率！

最新发现是，病人用自控睡眠和多模式治疗结束后，如果加形状神经节，效果会巩固和稳定

多模式睡眠主要障碍：抗精神病用药，抗抑郁药停药慢是延缓治疗效果的主要原因；严重失眠者需要数月的自控睡眠，成为严重失眠治愈的难点；缺少分布在全国各地，经过培训的居家治疗医生和护士是自控睡眠的最大短板。

人员培训，连锁失眠机构的建立，医保对多模式睡眠的报销障碍都是目前开展失眠治疗的困难。

每个上班族或许都有过类似的体验：周一上班有点萎靡，周四最颓，周五又像打了鸡血……

 

 

加拿大心理学家、麦吉尔大学教授德比·莫斯考维茨曾做过一个有趣研究，发现人们工作日的心情和办事效率存在一定的规律性：

 

例如一周的前半部，人的精力旺盛、态度激进，后半部精力下降但更通融。

 

《生命时报》采访专家，教你科学调适心情，快乐地面对职场。

 

受访专家

西南大学心理学部教授  汤永隆

中国科学院心理研究所心理健康促进中心测评部主任  肖震宇

 

上班族工作日情绪一览

 

我们每天超过1/3的时间都在工作，在工作日的五天中，人的心情具体是如何变化的呢？

 

星期一：萎靡不振

 

作为一周工作的开始，星期一可以说是心理和身体的双重“过渡期”。

 

双休日之后，人体的生物钟往往还没有调整过来，一下子从休闲状态切换到工作状态，伴随着疲倦、头晕、周身酸痛、注意力不集中的“星期一综合征”，这一天也成为员工迟到、请假的高峰日。

 

德国汉堡“耳目”市场研究所的一个问卷调查显示，近80%的德国人星期一早晨起床后情绪低落。

 

有研究者认为，这种情况其实在周日晚上就已经出现，人们为即将到来的星期一而烦恼担心、思前想后，无法安然入睡。

 

 

建议：双休日最好不要选择过度消耗精力的娱乐活动，或者将强度较大的活动安排在周六，周日则进行较为轻松的休闲，比如听音乐、看电影等，让身体得到放松。

 

此外，周日晚上可以提前做好心理调适，多想一些与工作有关的开心事，比如关系好的同事、好吃的工作餐、工作带来的成就感。

      

星期二：压力过大

 

熬过困倦的星期一，到了周二，人们开始走出闲散状态，着手处理遗留的工作，工作量和压力水平都达到峰值。有调查显示，大部分人通常会在周二放弃午休，加紧干活。

 

有研究报告显示，周二这天员工积极性最强，工作效率最高，产出最大。

 

英国某保健品公司对3000名白领展开调查显示，约20%受访者会在周二加班以弥补之前未完成的工作。

 

 

建议：周二这天工作者应注意调节心理压力，不要总将注意力放在“被耽误的周一”上，要知道接下来还会有3天的工作日，可以做一个合理的工作安排和时间规划，将落下的工作一点点赶上，不应把压力集中在这一天。

 

星期三：思维活跃

 

星期三是一周的转折。延续了星期二的忙碌，到了周三，人们已经完全适应了快节奏的工作状态，这一天的职场人士干劲十足。

 

同时，周三处在一周工作日的中间，上一个周末的快乐已经远去，离下一个周末还有几天，人们仿佛坠入到“工作泥沼中”，只能像“打了鸡血”一样投入工作，此时的精力最旺盛，且思路活跃最具创造性。

 

 

虽然周三的工作状态极佳，但人们的心情不一定是最好的。

 

澳大利亚悉尼大学心理学家查尔斯·阿热力教授的一项研究结果表示，周三是人们情绪的最低点，因为这一天进入人们视线和大脑中的信息开始变多，心理受到的冲击和负累也随之增加，导致信息焦虑。

 

汤永隆认为，在这种“打了鸡血”的状态下，人们可能长时间神经紧绷，很容易忽视身心的疲惫与不适，造成过度劳累。

 

建议：注意劳逸结合，可以抽时间午休一会儿，或工作间歇喝杯咖啡稍作修整，避免长时间高度紧张对身心造成伤害。

 

星期四：疲惫不堪

 

在经过了前几天高效率、高强度的办公后，许多职场人士已经身心疲惫，生理和心理都受到挑战，所以有人将星期四称为是“黎明前的黑暗”。

 

或许正是因为这种疲惫，让人没有心力再去过多争执与较真，所以周四这天人们的顺从性较高，说话也最容易通融，这种时候如果去找客户或同事协商事情，成功的可能性最大。

 

 

汤永隆认为，面对这种身心俱疲的情况，应该及时调节情绪或调动工作激情。

 

比如早上工作前，先回想本周已经完成了哪些工作，把注意力放到让自己有成就感的事情上，为自己打气；也可以为自己买束花或者吃些美食，改善心情，缓解疲惫。

 

星期五：心浮气躁

 

由于双休日即将到来，周五总会让人们心情大好，遇事更容易看开，也更具包容心。

 

心态的转变让一些平日里看来有些头痛、棘手的事情，在这一天也变得不那么令人怵头。

 

另外，熬到了星期五，不少人会希望“一周事一周清”，工作效率提高，上班时间也不再显得煎熬，甚至有可能不知不觉地干过了点。

 

 

但由于“赶着结束工作”，周五也是出错率较高的一天。

 

有研究也指出，星期五这天人们会变得大胆且具冒险精神，容易进行高风险投资或干出格的事。所以，周五也成为一周中最容易被“炒鱿鱼”的日子。

 

在这一天，面对工作更要小心谨慎，避免出错，不要因为周末即将到来而心浮气躁。

 

你“工作倦怠”了吗？

 

世卫组织将“工作倦怠”定义为：一种由于长期的工作压力没有得到有效管理而产生的一种综合症，并给出三大症状：

 

• 感到精力耗竭；
• 与工作产生距离感，对工作产生消极、愤世嫉俗的情绪；
• 职业效能感降低。

 

英国学者特迪·夏尔德等人编制的一套使用最广泛的疲劳量表FS-14，大家可以自测疲劳程度。

 

 

结果评定：

第1~8条的分值相加，为躯体疲劳分值；第9~14条的分值相加，为脑力疲劳分值。

 

分值越高，代表疲劳度越严重。

 

7个方法让你快乐工作

 

职场压力避无可避，尤其是自身要求高、在竞争性强的行业，平时可以通过以下7种方式稍作缓解。

        

01化大任务为小步骤

 

医生告诉你，每天要喝8杯水。让我们设想，你如何完成未来50年的喝水任务，一下子将14.6万杯水摆在你面前，你会感觉难以完成。

 

但如果设置每个小时内喝一杯水，这就能容易实现。同样的，如果把工作任务分解成小步骤，一次完成一步，压力就会变小。

 

02一次只干一件事

 

一段时间内应专注于一件事，完成后才着手另外的任务，这能有效减轻压力。

 

注意力缺乏的人脑海里不时冒出新想法、新念头。做事情时也是“东一下、西一下”，这样很可能一事无成。

 

 

03放弃完美，知足常乐

 

对自己的表现抱有客观、符合实际的期盼的人，比那些要求自己100%完美的人更能承受压力。

 

针对“完美主义者”和“知足常乐者”的对比研究发现，总是追求最好结果的“完美主义者”更不满意、更犹豫不决、遗憾更多。

 

不妨将期望值从“完美无缺”降低到“令人满意”，就不会增加不必要的压力。

 

04保证充足的睡眠

 

对于工作年龄段的人来说，充足睡眠是指6小时的有效睡眠（指入睡到醒来的6小时），不过因体质而异。

 

保证睡眠时间，工作起来更有精神。对于入睡困难的人，下午4点后尽量不要摄入有咖啡因的食物，睡前避免喝酒。晚上睡眠时间不够，注意午休，补充睡眠。

 

05抽空户外短暂散步

 

工作过程中昏昏欲睡、腰酸背痛、心情不佳……此时不如停下工作，到户外走一走。

 

研究证实，户外散步可有效改善低落情绪、疏解焦虑，促使血液更多地流向大脑，释放内啡肽和可改善情绪的神经递质。

 

每天散步30分钟，大脑就会感觉更清醒，工作起来也不容易犯困。

 

06制定娱乐活动

 

工作之余预定一些休闲娱乐活动，比如，安排逛街、爬山、旅游等新鲜活动。想到这些值得期待的活动，工作起来更有动力。

 

07坚持定期存钱

 

定期存少量钱，可能没有什么感觉，但当年底发现这笔钱被赋予特殊意义的时候，就会有一种获得意外之财的惊喜感。