简称:
石家庄市第二医院(石家庄市糖尿病医院、石家庄市口腔医院、原石家庄地区人民医院)始建于1952年,是一所集医教研、健康教育、预防保健、康复医学及院前急救为一体的综合医院。设有院本部(华西路53号)、南院区(工农路425号)、东院区(石家庄市口腔医院/向阳路25号),为省级现代医院管理制度建设样板、石家庄市慢病防治中心、石家庄市糖尿病专病医联体牵头医院、石家庄市新华医疗集团总医院。规模设置:现有在职职工1100余人,专业技术人员1000人,其中高级技术职称人员近200人,博士、硕士研究生350余人。设有临床科室48个、医技科室19个,开设专业57个,开放床位950张。年门(急)诊量55万余人次,年出院病人2.5万余人次。品牌专科:内分泌(糖尿病)科,为河北省重点中医专科、石家庄市医学重点学科、石家庄市市级重点中医专科、石家庄市十大名科,设有4个基础病科及15个特色科室及专业,开放床位450张,配有糖尿病检查中心、糖尿病实验室、糖尿病基因检测实验室、糖尿病生物样本库,可筛查糖尿病及其各类并发症,实现糖尿病基因诊断及精准用药指导,形成了药物治疗、外科治疗、介入治疗、医学营养治疗、医学行为控制、并发症筛查、健康教育、糖尿病康复等多种途径相融合的个体化治疗方式,为患者提供规范的诊疗服务和健康支持。现已发展成为石家庄地区糖尿病区域诊疗中心、河北省“典型专科品牌”;为国家糖尿病健康教育管理认证单位、全国住院血糖优质护理示范单位、河北省糖尿病远程会诊中心、市糖尿病防治研究中心、市糖尿病防治培训基地、市糖尿病教育培训基地;市糖尿病研究所和市糖友俱乐部也设在院内。重点学科:口腔科为石家庄市医学重点发展学科、石家庄市十大名科,分设口腔科(本部)、口腔国际部(南院区)、口腔医院(东院区)三个大型科室,共有综合治疗椅140余台,开设10个二级学科,配有X光相关设备(曲面断层仪、CBCT、数字成像牙片机)、根管显微镜、佛罗里达探针、根管治疗仪、热牙胶、软硬组织激光、椅旁CAD/CAM、扫描仪、烤瓷炉、结晶炉等设备,可开展即刻种植、全口种植、微创种植、种植导板的应用、各种骨增量技术、预成冠技术的应用、隐形矫治、激光牙周治疗、激光治疗种植体周围炎等。市口腔病研究所在口腔疾病诊断和治疗方面积极开展研究,推进成果转化,护佑广大市民口腔健康。特色专科:重症医学科、神经内外科、心血管内外科、儿科、妇产科以及内外科系列的优势学科群,形成了学科间相互支撑、协同发展的良好格局。其中,重症医学科为石家庄市市级临床重点专科。诊疗设备:拥有磁共振、CT、DR数字成像机、DSA(数字减影血管造影机)、数字胃肠造影机、彩超、床旁血滤机、血液透析机、24小时动态心电分析仪、纤维胃肠镜、纤维支气管镜、白内障超声乳化仪、超乳玻切一体机、体外循环机、高压氧舱、全自动生化分析仪、发散式冲击波治疗仪等先进医疗设备,全方位为患者提供优质检查服务,为临床诊断提供支持。现为石家庄市临床检验中心。传统医学:医院为全国综合医院中医药工作示范单位、河北省综合医院中西医临床协作试点单位,院内有国医堂、中医药研究室,融医疗、教学、科研、保健、预防为一体,开展了中药熏蒸、各类灸疗、贴敷疗法等多项中医适宜技术,是弘扬和展示中医药文化的窗口和基地。科研教学:医院坚持实施科技兴院战略,现为国家自然科学基金项目单位、国家科技部项目申请依托单位、国家药物临床试验机构、国家医疗器械临床试验机构、河北省重大科技专项建设单位。河北省基础医学研究重点实验室和石家庄市糖尿病精准诊疗技术创新中心均设在医院,在糖尿病精准医疗、基因检测、转化医学等方面开展科学研究和技术创新,带动临床医学、基础医学研究创新的双轮驱动发展。每年开展国家继教项目和多项省市继教项目。设有河北省助理全科医生培训基地。新华医疗集团:2019年,经市政府批准,医院牵头组建了石家庄市首家城市医疗集团--石家庄市新华医疗集团,新华区全部社区卫生服务机构参与组建,统筹负责集团内70万居民预防、治疗、康复、健康促进等一体化、连续性医疗服务,为“河北省典型城市医疗集团”。合作交流:医院先后与战略支援部队特色医学中心(原解放军第306医院)、北京大学人民医院建立“军民融合医疗联合体”“医疗联合体”,引入北京优质医疗资源为我市患者服务。医院与新西兰、中国香港、中国台湾等地知名大学和医疗机构建立了沟通联系及互访渠道;与澳大利亚悉尼大学阿尔弗雷德王子医院、法国尼斯大学牙学院、以色列Rambam大学分别建立了合作关系,在科研项目、人才培养、专科建设、学术交流等方面开展合作,互派人员进修,安排法国、意大利等外国专家来院坐诊、教学指导、服务患者。
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胎盘早剥是临床上极为罕见的产科急诊之一,据有关调查显示,其发生率为 0.46%~2.10%,围生儿病死率则为 200%~350%,具有发病快、预后差等特点,倘若未得到及时且有效的诊断与治疗,将在极大程度上威胁着母婴的生命安全,因此必须给予高度重视。
1.2 诊断依据
成立主要由产科专家组成的胎盘诊断小组,所有患者一经行常规胎盘检查后,立即将检查结果交由胎盘诊断小组讨论及确诊,并确认其胎盘早剥分度。一般情况下,胎盘早剥主要分为 III 度,即:
哮喘的发病原因主要与家族因素丶诱发因素丶以及职业性的暴露有很密切的关系。
家族史:如果你的父母或者近亲有过敏性的疾病,你更容易患哮喘;如果你患有过敏性鼻炎,过敏性的皮肤病,湿疹,你患哮喘的危险性也会增加。
诱发因素:尘螨,食物,霉菌,花粉,动物毛皮屑等;非过敏性诱发因素,包括运动,病毒感染,冷空气,烟雾,空气污染,吸"二手"烟丶阿司匹林等药物。
职业性哮喘:工作时接触某些化学物质而发生职业性哮喘。
病因
在妊娠早、中期,随孕周的增加,胎儿对营养物质需求量增加,通过胎盘从母体获取葡萄糖是胎儿能量的主要来源。孕妇血浆葡萄糖水平随妊娠进展而降低,空腹血糖约降低 10%。原因:胎儿从母体获取葡萄糖增加;孕期肾血浆流量及肾小球滤过率均增加,但肾小管对糖的再吸收率不能相应增加,导致部分孕妇排糖量增加;雌激素和孕激素增加母体对葡萄糖的利用。因此,空腹时孕妇清除葡萄糖能力较非孕期增强。孕妇空腹血糖较非孕妇低,这也是孕妇长时间空腹易发生低血糖及酮症酸中毒的病理基础。到妊娠中、晚期,孕妇体内抗胰岛素样物质增加,如胎盘生乳素、雌激素、孕酮、皮质醇和胎盘胰岛素酶等使孕妇对胰岛素的敏感性随孕周增加而下降。为维持正常糖代谢水平,胰岛素需求量必须相应增加。对于胰岛素分泌受限的孕妇,妊娠期不能代偿这一生理变化而使血糖升高,使原有糖尿病加重或出现 GDM。
1.妊娠对糖尿病的影响
妊娠可使隐性糖尿病显性化,使既往无糖尿病的孕妇发生 GDM,使原有糖尿病患者的病情加重。孕早期空腹血糖较低,应用胰岛素治疗的孕妇如果未及时调整胰岛素用量,部分患者可能会出现低血糖。随妊娠进展,抗胰岛索样物质增加,胰岛素用量需要不断增加。分娩过程中体力消耗较大,进食量少,若不及时减少胰岛素用量,容易发生低血糖。产后胎盘排出体外,胎盘分泌的抗胰岛素物质迅速消失,胰岛素用量应立即减少。由于妊娠期糖代谢的复杂变化,应用胰岛素治疗的孕妇若未及时调整胰岛素用量,部分患者可能会出现血糖过低或过高,严重者甚至导致低血糖昏迷及酮症酸中毒。
2.糖尿病对妊娠的影响
妊娠合并糖尿病对母儿的影响及影响程度取决于糖尿病病情及血糖控制水平。病情较重或血糖控制不良者,对母儿影响极大,母儿近、远期并发症仍较高。
胸痛如果它伴有心律失常发生的话,它也会出现黑蒙也会出现晕厥或者昏迷,伴随的一个恶性的一个症状,这些是我们必须要关注的。
应对措施
难免流产指流产已不可避免,应停止一切保胎措施,因为此时保胎已无任何意义,只会掩盖临床症状。此外,还应密切注意阴道排出物的形状、质地,有必要将排出物收集保留,待医生确认是完全流产后,再将排出物处理掉,因为如果是不完全流产就要进行刮宫,避免出现大出血。
在难免流产中如果胚胎完全排出,阴道出血常会减少或停止,腹痛也会减轻或消失。这叫做完全流产。如果胚胎组织只有一部分掉出来了,还留了一部分在宫腔内,这叫不完全流产,还会继续出血,还会有肚子痛的症状。所以,只要是出血多了,肚子疼得厉害了都要到医院去。千万要记住的是如果掉出“东西”,一定要拿去给医生检查。医生根据检查的情况决定是否需要做手术清除宫腔里的不好的胚胎。
治疗方案
主要是及早清除宫腔内容物
气虚体质内脏功能不强,常因外邪或内在饮食积滞产生内热等虚实夹杂之症。
一、气虚质可能会?
二、气虚,究竟是什么意思?
三、气虚质的困扰?
四、我为什么会气虚?
五、这些是气虚最需要警惕的身体松软肥胖:
六、日常建议
(一)饮食有原则:
(二)规律运动:
(三)起居有常:
(四)关注穴位:
(五)精神养生:
随着人们生活水平的提高,越来越多的人开始注重自己身体健康。当人们到医院做检查时,医院一般会为患者开具尿常规等化验申请。尿常规等相关检查在疾病诊断和鉴别诊断中具有重要临床意。尿常规相关检测报告单其结果怎么看,影响因素和临床意义有哪些,接下来我们继续简单介绍下尿液标本相关检测报告单解读。
接下来我们简单介绍下血红蛋白尿。
首先,血红蛋白尿指的是发生血管内溶血时,红细胞破碎,释放出血红蛋白通过肾小球过滤,进入原尿,当血液中的血红蛋白超过肾小管重吸收能力时,尿液中便会出现血红蛋白,形成血红蛋白尿。血红蛋白尿主要见于阵发性睡眠性血红蛋白尿,行军性血红蛋白尿,阵发性寒冷性血红蛋白尿,蚕豆病,血型不合导致的输血反应等。另外,免疫性溶血性贫血也会导致血红蛋白尿。
今天真的遇到迄今为止门诊最难沟通的家属了
今天真的要气炸了,我反复跟家属说了,为什么一定就需要打针输液,简直就是把输液当作神一样的东西,而不知其危害。
事情是这样的,有个小朋友,之前也在我这里看过,体质比较差,动不动就感冒生病,以前打针输液不少,这次孩子又咳嗽了,到县医院看,拍了片子,说肺部有感染,血常规也没有化验,要住院治疗。因为孩子的母亲跟我比较熟,但是今天没有空,就让其奶奶带过来给我看。
孩子精神状态很好,也没有发烧,咳嗽虽然有点多,但是肺部听诊偶尔闻及痰鸣音,没有湿性啰音,所以我就建议先不住院,先吃点药看下,但是奶奶却说你这个药能不能治好她孙子的咳嗽。我说这个要看治疗的效果,这个不能保证,但是孩子的咳嗽不是很严重,可以先吃药治疗。当时奶奶就说你都不能保证孩子能不能好,那我还是去住院输液治疗好了,这样效果更快,我顿时就无语了,我说那你就去住院输液吧。
有时候跟奶奶爷爷一辈的真的很难沟通,尤其是我们这些欠发达地区,很多人的观念都停留在输液万能的时代,我讲过很多遍,也重复很多遍,医疗是有制度的,不是乱用滥用的,孩子的健康不光靠医生,家属的配合也很重要。
真不知道这是疼爱还是溺爱,本人个人能力也有限,治疗水平也有限,但是我会尽我所能去帮助患者,但是信任很重要。
唉,路漫漫其修远兮,吾将上下而求索!!!
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