上海瑞泰佳盛口腔门诊部

治疗肺纤维化的药物是医生共识的。肺纤维化没有进入适应症，在指南里，在新冠肺炎合并有肺纤维化的诊治指南和专家共识当中，有提及可以去使用治疗肺纤维化的药物，但是疗效并不一定会很好。因为这类药物观察的时间比较短，人群数还不够多，所以它的疗效含有个体的差异性存在。

为什么老茧总是反复长，怎么办?

脉搏在一分钟之内增加了12次以上，就要引起警惕。如果说脉搏在一分钟之内增加了18次到20次，并且增得比较快，可能就要就医了。

 慢性心力衰竭是不同病因引起器质性心血管病的临床综合征，是临床常见的危重症。尽管目前对于心力衰竭有着先进的药物治疗和支持治疗，但心衰患者的住院和再住院率仍然很高。大约有17%-27%的因心衰住院的患者在30天内重新住院，其中一半患者在六个月内重新入院 。因此，心力衰竭患者自我管理是治疗和改善患者病情的重要办法。

1.坚持用药：长期口服药物治疗是维持病情稳定、降低不良心血管事件风险的关键措施。多数患者应长期服用以β-受体阻滞剂与血管紧张素转换酶抑制剂为基础的药物。若其病情有变化，应及时就诊，不要自行改变药物治疗方案。

2.运动锻炼：适宜的运动训练对于改善慢性心衰患者生活质量与预后至关重要，一般而言，步行、骑自行车、太极拳等均是较好的运动方式。运动量因人而异，一般以不诱发心慌、气短、胸闷等不适症状为宜。

3.合理饮食：多数慢性心衰患者需要限制液体入量和食盐摄入。如严重心力衰竭患者，每日总液体摄入量限制在1.5-2.0Ｌ/天，有助于减轻症状和充血；严重低钠血症（血钠＜130mmol/L）患者，液体摄入量应＜2L/天。适当控制每日盐的摄入量，应比一般食盐偏少。如轻度心衰患者，每天摄入钠盐量限制在2克，实际相当于食盐5克；中度心衰患者，每天摄入钠盐量限制在1克，实际相当于食盐2.5克；重度心衰患者，每天摄入钠盐量限制在0.4克，实际相当于食盐1克。除了限水限盐，还应注意戒烟戒酒，低脂清淡饮食，肥胖的患者要适当减轻体重；应少食多餐，因为饱餐可诱发或加重心力衰竭。

4.急救措施：若发生呼吸困难、严重气短、突发喘憋、吐泡沫样痰、面色青紫、不能平卧或端坐呼吸等症状，提示急性心衰的可能，应立即休息并寻求亲友帮助，或立即呼叫急救系统，尽快到医院就诊。

心力衰竭是一个长期、进展性的疾病，重在预防，越早治疗，效果越好！患者一定要正视病程的进展，严格进行自我管理，保持乐观心态，树立战胜疾病的信心。

做了PPH手术4个月钢钉还没有脱落，正常PPH手术吻合以后，钢钉是不脱落的，它是包埋在黏膜下的。除非是暴露出来的钢钉，有的吻合口暴露出来一个钢钉，就像两面订书器钢钉一样，要把它去掉。所以4个月钢钉还没有掉，与时间没有关系，可能是时间长了会暴露出来了。可以去找肛肠科医生，看看暴露出来的钢钉能否在门诊取掉，这是可以考虑的。

肾虚其他的表现，会有疲倦、乏力、黑眼圈、耳轮皱缩、记忆力差、反应迟钝等，除此之外，就是腰酸无力。尤其是晚上睡着以后，到第二天起来觉得腰酸乏力提不起劲的感觉，就是典型的肾虚表现。 除了肾本体的肾虚之外，很可能的就是还有病邪是集中在骨骼处，所以这种情况可以去进行骨头方面的检查，比如有没有骶髂关节炎。

肺部感染的流感主要有以下九种症状：腹泻、拉肚子、极少一部分病人出现便秘、高烧、鼻塞、流鼻涕、头痛、咽痒、咳嗽。中小学生目前感染流感的发生率是很高的。除了肺部为主要的流感以外，其实还有一部分，它是肺外的表现。