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天津市静海县大邱庄镇医院

天津市静海县大邱庄镇医院

简称:天津市静海区大邱庄镇中心卫生院

公立 一级医院
医院介绍

天津市静海区大邱庄镇中心卫生院是一家位于天津市静海区大邱庄镇九龙街的医疗机构

天津市静海区大邱庄镇九龙街9号
022-28899937
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韩英强
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擅长呼吸系统疾病 (普通性感冒 流行性感冒,急慢性支气管炎 支气管哮喘 肺气肿 肺心病 支气管扩张 肺脓肿) 消化系统疾病(急慢性胃炎 消化性溃疡 功能性消化不良 消化道出血) 泌尿系统疾病 (尿路感染 急慢性肾盂肾炎 急慢性肾小球肾炎 )循环系统疾病(高血压 冠心病 心绞痛 心功能不全) 神经系统疾病
曹晓敏
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副主任医师

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科普文章
  • 咽结核,通常与患者感染结核杆菌在咽喉部增殖,引起咽喉部的特异性炎症有关。该病的治疗主要是抗结核治疗,治疗的疗程较长,患者通常有明显的咽痛、咽部不适、咽部异物感,同时会有呼吸不畅,严重者会有呼吸困难、全身乏力、发热等表现。该病的治疗主要强调是早期、规范、全程,常用的药物有利福平、异烟肼、乙胺丁醇等药物,治疗的疗程需半年以上。

     

     

    一、咽结核好发于哪些人?

     

    暴饮暴食,饮食不节制者容易使咽喉受刺激损伤,感染结核杆菌。长期吸烟或吸入粉尘者会使咽喉黏膜损伤,容易感染结核杆菌。肺结核患者结核杆菌向上蔓延,侵袭咽喉。有先天或后天免疫缺陷的患者抵抗力较差,容易感染结核杆菌,引起咽喉部位结核。感染结核分枝杆菌的人在咽喉等部位会产生结核。

     

    二、咽结核的症状表现有哪些?

     

    咽结核常表现为黏膜溃疡或肉芽肿形成,患者可有鼻塞、流涕、听力减退等,可于病理检查中确诊。口咽及喉咽结核主要有粟粒型或溃疡型两种。 

     

    1、主要症状


    急性型:口咽急性粟粒性结核病,病变广泛,全身症状严重,临床少见。

    性结核感染:一般呈溃疡型,溃疡边缘不整,底部形成肉芽面。病变开始多在咽后壁或侧壁,以后扩展到扁桃体、悬雍垂乃至口咽全部,颈淋巴结肿大一般较轻。


    轻型为咽狼疮:发病类似结核病,也可形成溃疡、肉芽面,发展缓慢,有明显愈合倾向。


    2、并发症

     

    呼吸困难;咽结核常常会导致鼻塞、鼻衄,吸气与呼气均感费力,呼吸频率加快,幅度变浅,常伴有呼吸音减弱或消失。


    咽部阻塞:咽结核导致咽部充血水肿,造成咽部有阻塞感,常因疼痛、吞咽困难导致食欲下降,食物摄入减少,造成极度营养不良。

     


    三、咽结核的治疗方式有哪些?

     

    1、药物治疗

     

    异烟肼:治疗结核病的首选药物,适用于各类型的结核病,为了预防和延缓耐药性的产生,应与其他一线抗结核药联合使用,肝功能不良者、精神病患者和癫痫病患者慎用。


    利福平:与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治,对该品或利福平类抗菌药过敏者禁用。


    乙胺丁醇:用于耐药性结核杆菌引起的肺结核,酒精中毒者、孕妇、婴幼儿禁用。


    2、手术治疗:手术治疗避免结核活动期,以免引起结核扩散,如有瘢痕狭窄等并发症可以手术治疗。

  •       食管癌在我国具有较高的发病率,全世界每年因食管癌死亡的人数中,中国人约占50%。食管癌在太行山脉附近的省份明显高发,河南林州食管癌与贲门癌发病率最高,占当地全部肿瘤的 81.4%,致病因素有吸烟、咀嚼烟草、饮酒、水果摄入量低和体重指数过高,还有一些疾病如反流性食管炎、食管憩室等对食管造成的慢性刺激,可致食管黏膜炎症,进而导致上皮增生,久而癌变。除此之外,中国食管癌与烫食习惯有很大关系,2006 年,世界卫生组织下属的国际癌症研究机构发表报告:饮用 65℃以上的热饮,或增加患食道癌的风险。

     图片来源:《The Lancet Oncology》

    食管癌典型症状为进行性吞咽困难,属于中医“噎嗝”范畴,明代李中梓认为噎膈之发生主要因七情所伤,痰气交阻,痰瘀互结;宋代严用和则提出饮食不节,嗜酒无度,可致湿阻内生,津伤血燥,继而痰瘀相结,致于噎膈;赵献可则认为年老体弱也是本病发生的重要因素。现代医家周仲英教授提出了“癌毒”的理念。

    对于食管癌的治疗,在没有手术禁忌症的情况下,手术切除是首选治疗方法,术后再根据患者的个体情况,合理选择术后的治疗,包括化疗、放疗、分子靶向治疗和中医药治疗等。临床中,许多术后患者出现并发症,如食管吻合口瘘、溃疡、术后胃肠功能紊乱等,中医药在这方面具有一定优势,可以很好的减轻不良反应,增强免疫力,加强抗癌作用,提高患者的生存质量和生存率。

    食管吻合口瘘、溃疡

    食管吻合口瘘是指食管断端与切口吻合不严密或愈合不佳而形成的瘘。由于食管的解剖位置特殊,病变可发生于任何部位,手术可涉及颈、胸、腹三个部位,不仅创伤大,而且术后并发症也较多,容易发生食管吻合口瘘、溃疡。

    中医认为,食管吻合口瘘及溃疡的发生,主要由于气血不足所致,气血是构成人体和维持人体生命活动的基本物质,气血相互共存,相生相辅,相互为用,共同为人体各脏腑组织提供营养和动力。手术创伤,耗气伤血,肌肤失于充养则生新无力,导致创口不愈,又因创口极易感染出现化热现象,故治疗上以补气养血为主,辅以清热解毒。有医家给予食管癌根治术后发生食管吻合口瘘的患者补中益气汤治疗 40 天后,患者症状改善,胸腔引流液变为淡黄色,胸痛消失,体温正常,行食管造影发现瘘口闭合。

    也有学者从术后患者脏腑位置变化,气机升降不利的角度出发,选用四逆散联合半夏泻心汤,辛开苦降、调理气机,另一方面又可改善吻合口血液循环,愈合吻合口,将 316 名胃食管癌术后吻合口溃疡患者,随机分为西药、中药、中西医结合三组,分别采用西药、中药及中西医结合方法治疗,并观察 1 疗程后治愈率,结果发现四逆散合半夏泻心汤配合西药治疗效果明显。

    胃肠功能紊乱

    食管癌术后,可能因双侧迷走神经遭受损伤、胃上提至胸腔内使解剖位置改变影响身体功能,导致患者术后出现不同程度的胃肠功能紊乱,其临床症状主要表现为腹泻、腹胀、食欲不振、嗳气、反酸等,大大降低患者的生活质量。

    中医认为,食管癌术后胃肠功能紊乱,主要是由于气血运行受阻或因气血亏虚等所致。治疗以行气活血,益气养血为主,以助正常脾胃运化。采用四君子汤作为基础方以益气补虚、顾护脾胃,针对噎膈“痰、气、瘀、毒”的病理特点,伍用生半夏、生南星胜湿化痰、破坚消肿,以山慈菇、石见穿增强软坚散结、化痰解毒之力。

    若患者出现慢性腹泻,可以在四君子汤的基础上,增加山药、扁豆、升麻健脾助运、升阳止泻,黄精、淫羊藿、杜仲、续断补肾填精、脾肾同治,茯苓、薏苡仁化湿利水以助止泻,诃子以收敛涩肠,并配伍理气散结的八月札、木香等,达到止泻而不滞气的效果。患者术后脾胃虚弱,脾失运化,在脾虚的基础上产生水湿内困、土虚木乘、中阳下陷,出现腹泻的症状,可采用李东垣之升阳益胃汤加减治疗本病。

    患者术后脾胃虚弱,气逆不降,痰热内阻,可表现为胃食管反流症状,如反酸烧心、吞咽疼痛、吞咽困难、胸骨后疼痛等,选用麦门冬汤、旋复代赭汤加减治疗,达到养阴益气和胃、清热降逆化痰之功。

    中医除了内治法之外,外治法针灸、穴位贴敷、药熨法在减轻食管癌术后并发症方面有良好的疗效。中医外治法以中医基础理论为指导,通过皮肤、腧穴、孔窍等刺激,发挥疏通经络、调和阴阳、调畅气机、扶正祛邪等作用,从而达到治病目的。总而言之,中医药可以多成分、多靶点、多系统的进行调节术后患者身体状况,减轻病痛,增强抗癌。

     

    参考文献:

    中医肿瘤学杂志,2020,2(03):94-98.

     

    文章图片来源于网络,作品版权归原作者所有。

    京东健康互联网医院医学中心  

    作者介绍:吴迪,博士,中医内科学,科研创新项目“中医药防治慢性肠道病 IBS 的研究”,通过临床双盲双模拟RCT研究方案,探讨痛泻安肠方对肝郁脾虚腹泻型IBS。和胃降逆方对 NERD 大鼠 PAR-2/TRPV1 信号通路的影响”,从内脏高敏角度探讨和胃降逆方治疗 NERD 的可能机制

     

     

  • 吃奶的小婴儿需要喂水吗?

  • 婴儿脑瘫是临床常见而病情比较严重的一种疾病,如果在现实生活中婴幼儿出现了疑似脑瘫方面的临床症状,需要及时的到当地三甲医院的神经内科或者康复科检查治疗。

    一般情况下需要完善头部方面的检查,包括头部磁共振、脑电图、脑血管彩超等,以详细了解头部情况。此外,还需要进行抽血检查,包括血常规、血生化、微量元素测定以及激素分泌测定水平的检查。根据头部和血液方面的检查结果来选择药物,药物治疗是必不可少的,是基础。

    在药物治疗的基础上,还需要配合做康复治疗。康复治疗的方式包括头部针灸治疗、手脚针灸、推拿、穴位注射、手脚活动锻炼、认知功能训练、站立训练、平衡功能训练等。通过综合性的处理,尽量改善临床症状。

    早发现、早处理对脑瘫的预后影响较好。如果时间已经较长,效果可能较差。

  • 疾病定义

    异位妊娠(ectopic pregnancy,EP),俗称“宫外孕”,是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床和发育。最常见的异位着床部位为输卵管,也有少部分患者出现卵巢、宫颈、腹腔等部位的异位妊娠。

    异位妊娠引起的大出血是妊娠早期死亡的重要原因。正常育龄期女性,如果出现停经后阴道不规则出血、腹痛等症状,均须警惕本病发生。

    严格来讲,异位妊娠不等于宫外孕,宫外孕指子宫外的妊娠,包括输卵管、卵巢、阔韧带、腹腔等部位的妊娠,而异位妊娠还包括子宫颈妊娠、子宫角妊娠及剖宫产瘢痕妊娠等。

    流行病学

    异位妊娠是妇产科常见的急腹症,发生率 2%~3%,是妊娠早期孕妇死亡的主要原因。近年来,随着医疗技术发展,异位妊娠患者可得到更早的诊断和处理,患者的生存率和生育保留能力明显提高。

  • 西安市红会医院神经外科赵东升主任,从事神经外科近20年,专注于研究神经系统疑难杂症。

    擅长昏迷促醒,脊髓损伤,顽固性疼痛,顽固性癫痫,脑脊髓肿瘤,脑积水,脑外伤,脑干出血,脊髓肿瘤,脊髓空洞,脊髓栓系,大小便障碍,男性功能障碍,周围神经损伤。

  •  
    孕早期是指孕期的前三个月(1-12周)。在此期间,胚胎的生长发育速度缓慢,每天在母体内约增长1克。母体的有关组织及胎盘增长变化不明显,对热能的需要与怀孕前相似。但是,妊娠早期处在胚胎细胞的分化增殖和主要器官形成阶段,是胎儿生长,发育的最重要时期,许多不利因素,会使胎儿发育不良或先天畸形。此外,处于孕早期的准妈妈大多受妊娠反应困扰,胃口不佳,常会发生恶心、呕吐或食欲不振,这个阶段不求多吃些什么,多选择自己喜欢的食物,少量多餐,能吃就吃,以增进食欲即可。
    营养原则
    1、膳食以清淡、易消化吸收为宜。
    2、尽可能选择自己喜欢的食物,米、面等主食应保证。
    3、保证蛋白质的摄入,孕妇可适当补充奶类、蛋类、豆类、坚果类食物。
    4、注意补充叶酸,因为叶酸关系到胎儿的神经管发育。缺乏叶酸,容易造成胎儿神经管畸形,如无脑儿或脊柱裂,并且发生兔唇、颚裂的机率也升高。许多天然食物中叶酸含量都很丰富,如各种绿色蔬菜(如菠菜、生菜、芦笋、小白菜、花椰菜等)、动物肝肾、豆类、水果(香蕉、草莓、橙子等)、奶制品等都富含叶酸。
    5、维生素的供给要充足。如果准妈妈的妊娠反应严重影响了正常进食,可在医生、营养医师建议下适当补充综合维生素片。 
    饮食调配
    孕早期的膳食应是营养全面,经过合理调配的平衡膳食。所需营养与未孕前的相似。具体如下:
    蛋白质:最好选用容易消化,吸收,利用的优质蛋白质,如畜禽肉类、乳类、蛋类及豆制品,摄入量是在原有基础上增加5g/天,每天最好能保证50克以上,相当于粮食200克加鸡蛋一只、一袋牛奶约250ml、瘦肉50-100克及少量豆制品。
    碳水化合物:每天应吃到150g以上,包括米饭、面条、薯类等。以免因包括饥饿而使母体血液中酮体蓄积,并积蓄在羊水中,被胎儿利用,胎儿利用酮体后将对大脑产生不良影响。
    无机盐和维生素:供给胚胎早期某些微量元素缺乏可导致胎儿生长迟缓,骨骼和内脏畸形,还可影响中枢神经细胞。某些宏量元素又是维持孕妇正常生理所必须。富含锌、铜、铁等矿物质的食物有畜禽肉类及内脏、核桃、芝麻等。乳类、豆类、水产品含钙量丰富。孕妇因代谢改变和妊娠反应,应有充足的维生素补充,如味觉异常,经常呕吐,可补充B族生素及维生素C,严重呕吐者应多吃蔬菜,水果等碱性食物,以防酸中毒。
    孕早期一日食谱举例
    餐次 名称 原料 
    早餐 牛奶 1瓶 牛奶250g 
    烤馒头片 标准粉50g 
    麻油拌三丝 胡萝卜、西葫芦、绿豆芽各50g 
    加餐 核桃2个 核桃15g 
    午餐 米饭1碗 大米100g 
    芹菜豆腐干炒牛肉丝 芹菜茎100g 
    豆腐干30g 牛肉丝50g 
    海米烧油菜 油菜150g 海米10g 
    紫菜鸡蛋汤 紫菜5g 鸡蛋50g 
    下午加餐 橘子1个 橘子150g 
      杂粮粥1碗 小米30g 大米30g 杂粮30g 
    糖醋鳊鱼 鳊鱼100g 
    拌白菜心 白菜心100g 海蛎肉6g  
    晚加餐 芝麻糊 芝麻糊25克 
    全日烹调用油20g、盐6g
     

  • 砭石艾灸棒S2使用视频

  • 你也许不知道阿德勒,但你一定听过《自卑与超越》这本书。不知道多少人因为受到这本书的启发和激励,超越了内心的自卑情结,找到了人生的意义和方向。
     
    阿尔弗雷德·阿德勒,奥地利精神病学家,个体心理学创始人,人本主义心理学先驱,与弗洛伊德、荣格并称为“心理学三大巨头”。 他有句经典语录:幸福的人用童年治愈一生,不幸的人用一生治愈童年。
     
    童年时光,如一把神奇的魔法棒,拥有着无限的治愈力量。那些幸福的人,在童年中积蓄了快乐和温馨,这些美好的记忆成为他们成长路上最强大的力量。无论面对什么困难和挫折,他们都能通过回忆起那段充满太阳般温暖的童年,重新找到勇气和希望。
            
    然而,不幸的人却用一生来治愈童年。他们可能经历了曲折坎坷的童年,或者背负着无法释怀的伤痛。这些不愉快的经历让他们心灵受伤,影响到后来的生活。但即使如此,我们不能停留在过去的阴影中。我们需要明白,过去无法改变,但现在和未来仍掌握在我们手中。

    因此,无论我们的童年是幸福还是不幸,我们都应该学会用童年来治愈一生。将快乐和美好留存在心间,用她们来抵御生活的压力和困境。当然,我们也要学会释怀过去的伤痛,接受自己的独特经历(它也能让我们变得懂得如何更好地保护自己),并努力创造一个更幸福的未来。童年是我们之间链接的纽带,她能够给予我们力量,让我们勇往直前。

    在这个快节奏的社会中,让我们不忘童年的治愈力量。无论走到哪里,面对什么,我们都可以用童年中的快乐与美好,来给自己带来温暖和力量。请相信,每个人都有治愈的能力,只要我们愿意去接受和运用。愿我们每个人都能够用幸福的童年来治愈自己的一生。

  • 作者 | 于晓云
    文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

     

    产后6个月内,是妈妈整个身体的再造阶段,母体的荷尔蒙会迅速恢复,同时新陈代谢的速率也会恢复正常甚至加快,所以产后6个月可说是减重的黄金时期。

     

    产后减肥是一个“任重道远”的事情,而且产后减肥要把握好黄金时期,错过了就很难再瘦下去了,但是生活中关于产后减肥的说法也有多种,下面的四个说法就是天大谎言,小编来告诉你真相吧。

     

    你究竟有多胖?

     

    孕前:确认孕前体重是否超过正常体重范围。如果是,最好孕前就减肥。

     

    孕期:孕期体重/孕前体重,数值大于1.3,说明你孕期超重。这可能给你产后的减肥带来困难。应尽量控制在1.2~1.3之间。

     

    产后:产后6周~6个月体重/孕前体重,数值低于1.1,属于正常增重,比较容易减掉。超过1.1以上,属于产后肥胖,需要努力减肥。如果产后6个月体质指数(BMI=体重〈千克〉/身高2〈米〉仍大于23,体重又比怀孕前增加5千克以上,就需要密切注意了!

     

     

    产后肥胖4大谎言不可信

     

    1、谎言:哺乳期绝对禁止减肥

     

    真相:你最好在6个月内瘦下来

     

    产后6个月内,是妈妈整个身体的“再造“阶段,母体的荷尔蒙会迅速恢复,同时新陈代谢的速率也会恢复正常甚至加快,所以产后6个月可说是“减重的黄金时期”,减肥事半功倍。而且,有数据显示,产后6个月体重没有控制好的妈妈以后将会更胖!

     

    2、谎言:吃得越多母乳越好越充足

     

    真相:母乳质和量取决于膳食营养均衡

     

    少吃一点儿,母乳就不够?为了不亏着宝宝,妈妈只能使劲儿吃?实际上,哺乳妈妈保持每天1800卡和71克的蛋白质摄入量即可,母乳质和量的关键在于母体摄入营养的多样化和均衡搭配,一味“多吃”是不科学的。要避免高脂肪、高热量的食物,尽量少吃甜食、油炸食品,少吃动物油、肥肉。

     

    3、谎言:紧身衣让你瘦下来

     

    真相:瘦身衣让你消除体内空洞

     

    孕期腹壁过度拉伸而难以恢复原有的弹性,骨盆因怀孕及分娩时被极度撑开难以恢复原有尺寸,导致你的身体里出现了“空洞”,不再像孕前那么紧密。

     

    而瘦身衣可以帮你及时消除这些“空洞”造成的视觉肥胖。穿着瘦身衣还可以让你的胃容量受限,避免饮食过量。但无论如何,如果你想仅靠瘦身衣减掉脂肪的话是不可能成功的。

     

     

    4、谎言:大量运动是最好的办法

     

    真相:不适当的运动有害无益

     

    哺乳期妇女在大量运动的过程中,身体内会产生乳酸使乳汁变味,大量的跑跳运动会使沉重的乳房松弛下垂,甚至伤害乳房结构,过早运动也只能让尚未复原的身体受到伤害。

     

    正确的方法是:产后3个月内只做轻柔舒缓的运动如瑜伽、康复操等,3个月后适当增加运动量。哺乳妈妈在哺乳后再进行体育锻炼,或者在运动4小时后再给宝宝哺乳。​​​​

     

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