周口丽清医院

整体来讲，不良反应也是会根据指南，比如反应的症状、程度，治疗的恢复程度。还有看预后，比如能够很快纠正和很快消失，或者持续时间比较久等。对临床研究定义，一般≥3级的严重反应即不良反应，是称为SAE，就是严重相关的不良反应。假如脱发，可能是有3级的脱发，也不是太严重，因为头发掉了会再长，包括有些年轻力壮的3级白细胞降低，感染的风险也不是特别大，可能就很快能够升上来。 因此，不良反应还是要看分级或者分类，要看到底这种情况要不要命，对患者的生活质量影响大不大，治疗后有没有后遗症等，所以要看情况。

当下，随着人民生活水平的提高，精神压力愈来愈大，失眠的现象也愈来愈普遍。失眠可见于多种疾患，例如抑郁症、焦虑症、精神分裂症等精神疾病，也可与糖尿病、高血压、冠心病等躯体疾病共存。失眠不仅会增加罹患疾病的风险，同时也会影响疾病的预后。由此可见，睡眠问题是关系心理健康和躯体健康的重要因素。

当我们因失眠问题而前往医院就诊时，医生会给我们开一些改善睡眠的药物。不少患者服用药物以后，夜眠都较前好转。但仍有担心：

• “万一我停药以后复发怎么办？”
• “这个药物会不会成瘾呢？”
• “长期服用安眠药会不会对我的身体造成损害？”

为了消除这些疑虑，今天为大家介绍一些除服用药物之外，可以克服失眠的方法。

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01 建立规律作息时间

规律的作息可以形成相对稳定的生物钟时间。保持固定的上床时间和起床时间可以有效调整原本紊乱的作息规律。这就意味着无论你的疲劳程度如何，都需按时睡觉及起床。

02 改善睡眠环境

舒适的睡眠环境对于睡眠尤为重要，可以起到改善睡眠质量及延长睡眠维持时间的作用。对于舒适，每个人的要求不同。可以根据自己的需求调整自己的睡眠环境。

03 睡前的自我调整

不少人在睡前都会焦虑，担心自己无法入睡，而这种焦虑却加重了失眠，从而形成恶性循环。因此在睡前我们可以做一些冥想或是呼吸放松训练，保持内心的平静。或是给予自己一些积极的暗示，换个角度来看待问题。

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04 管理自己的情感

当我们无法入睡时，脑子里就像发动机一样，不停地在运转，反复思考一些问题，自知没有必要却无法控制。这时可以在上床前设置一个“担忧时间”。在这个时间里，你可以无条件释放你的情感，写出那些让你烦恼或是困惑的事情，记录当下的感受，体验自己的情感。给自己的不良情绪一个宣泄口，接纳那些情绪，然后放在一边。如若是被一些事件或计划所困扰，那么也可以记录下那些事件和计划，问问自己做些什么建设性的行动，同时也接受自己的局限性，告诉自己事情是做不完的，每个人都不可能将所有事情完美解决。

05 睡前应该避免的事情

①避免打盹：许多人白日感到困倦时总爱打盹。打盹虽有利于精力的恢复，但不利于形成规律的生物钟。

②避免睡前摄入大量的食物和饮料：大量的食物不利于肠胃的休息，增加罹患消化道疾病的风险。同时也会影响睡眠质量。如果特别饥饿，可以在睡前少量食用一些清淡的食物。含咖啡的饮料、浓茶等会刺激大脑皮层，产生提神的作用，不利于夜眠，可以替换成牛奶来帮助睡眠。

③避免运动：运动可以缓解情绪也可以帮助夜眠。但需注意的是，运动应该在晨起或下午进行。睡前大量的运动不但不利于精力的恢复，同时会影响休息。

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人的睡眠受情绪、生活事件、环境等诸多因素的影响。大多数人一生中，都或多或少经历过不同程度失眠。失眠并不可怕，我们应放平心态，顺其自然，早日战胜失眠。

便失禁，是括约功能下降导致的；肛门狭窄是由于瘢痕太大、太多导致狭窄，所以这两个病应该不会同时存在。当然，最常见的可能有肛门狭窄，然后大便出不来，所以会堆积很多大便在直肠下端，这样经常会有点大便漏出来，这是真便秘假失禁。治疗的关键是把狭窄松解，这种瘢痕往往很容易又会随着切开伤口的愈合，瘢痕又形成又狭窄，所以肛门狭窄手术后一定要扩肛，在长疤痕的愈合过程中不要让它狭窄。

对于上环服的、没有不适症状的育龄女性，上环确实是一种简单、安全、有效的避孕措施，现在的节育器有 5 年、10 年、15 年、20 年不同有效期的，育龄女性可以根据自己的情况选择，但在绝经后，节育器要怎么处理？能不能一直带着?如果需要取出，那么绝经后多长时间取出好?今天，咱们就重点讲讲绝经后多长时间取环的问题。

绝经后，卵巢功能下降，没有成熟卵泡形成，所以，不需要避孕了，节育器是需要取出来的，因为如果节育器不取出来，它做为一个异物一直滞留在宫腔，而绝经后，由于子宫缺乏雌激素的支持，子宫会慢慢萎缩，宫腔变小，有人会因为节育器的刺激而引起不适，比如出现腰酸、经常性小腹胀痛，还有报道节育器穿破子宫，进入腹腔的报道。所以，绝经后应该取出节育器的。

节育器取出的时间是绝经半年至一年内，这是因为如果取出太早，虽然那时月经已经不规则了，但卵巢功能还没有完全下降，还可能存在稀发排卵的情况，如果过早取出节育器，性生活又没有采取避孕措施，是有怀孕可能的，而节育器取出过晚，随着年龄的增大，子宫会萎缩，节育环很容易发生嵌顿，给取环带来困难，发生节育器断裂、残留，需要宫腔镜下取出的几率会明显增高。

所以，绝经半年至一年内取环比较好。

胆管扩张主要是由胆管壁先天性发育不良及胆管末端狭窄或闭锁所致，临床表现为腹痛、腹部肿块和黄疸三联症。

1.腹痛：腹痛常位于上腹部，表现为持续性钝痛，合并感染或穿孔时，可导致腹痛加重，并伴有畏寒、发热等症状。

2.腹部肿块：大多数患者右上腹部可扪及表面光滑的囊性肿块，感染时肿块有触痛，绝大多数囊肿可被超声检查或放射性核素扫描检出，囊肿破裂可导致胆汁性腹膜炎。

3.黄疸：胆管扩张常引发间歇性黄疸，感染较重者黄疸呈持续性加深，晚期可出现胆汁性肝硬化和门静脉高压症的临床表现。胆管扩张患者应尽早进行手术，生活中饮食要清淡易消化，避免刺激性食物的摄入。

对于肾输尿管结石，是否需要手术主要取决于结石的大小和部位，如果是上尿路结石，尤其是输尿管结石，则一般是需要手术治疗的；如果是较小，且梗阻较轻，则可以考虑保守治疗。手术治疗的方式通常包括体外超声碎石和手术取石。

对于体积较小的结石，如0.5~2厘米的结石，通常可以选择体外超声碎石，大于两厘米的结石则通常选择手术取石。如果输尿管结石体积比较小、梗阻比较轻，也可以通过保守方法治疗。例如，患者可以通过多喝水、多排尿来促进结石排出。总的来说，是否需要对肾输尿管结石进行手术，最好在医生的指导下进行判断和处理。

结肠癌里面，可能有20%-30%最主要的原因是遗传。所以如果是属于有遗传性质的结肠癌，后代就要更早的去观测这种情况，有可能后代会遗传了他这种身体的素质，也容易患肠癌，所以他可能要需要更早的去做一些检查，以及早发现这个肠道的肿瘤。