简称:
门静脉高压是由于门静脉血液回流入肝脏阻力增大,导致大量血液淤积在门静脉系统,而出现的压力升高。临床上最常见的原因就是肝硬化引起的门静脉高压,那么,患者一旦合并门静脉高压,应该如何正确治疗呢?下面我们大家一起来了解一下。
一般来说,临床上对于门静脉高压的治疗常用以下方法:
1,肝硬化患者合并有消化道出血时,可以通过手术切除脾脏+贲门周围血管离断的方法进行门静脉减压。该手术的方法由于阻断了脾静脉回流,可有效地降低门静脉内的压力,从而可减少患者消化道出血的表现,避免失血性休克等严重并发症的发生。
2,门体静脉分流术,可以通过介入的方法,将门静脉和体静脉之间建立通道,使门静脉的血液不经过肝脏,直接进入下腔静脉,也可有效地减低门静脉内的高压。该方法对于不能够耐受手术且伴有反复消化道出血的患者效果比较明显。但是该方法由于门静脉内的血液并没有经过肝脏解毒,直接进入下腔静脉后,有可能造成患者肝性脑病的发生。
3,脾静脉肾静脉分流,由于脾静脉是回流入门静脉的主要血管之一,因此,将脾静脉的血液分流入肾静脉内,也可有效地降低门静脉内的压力。临床上针对患者不同的身体状况和病情,可以选择不同的门静脉减压方法。任何一种方法都不是绝对完美的,只有综合考虑了患者的承受能力,作出正确选择,才能使患者受益最大化。
这段时间气温低,术后多注意,别着凉了!
一年之计在于春,春季的天气由寒转暖。自然界的阳气开始升发,同时人体内的阳气也开始升发,在此时特别应该注意养护好我们体内的阳气。晒太阳正是补充阳气最直接有效的方式之一。
夫四时阴阳者,万物之根本也,所以圣人春夏养阳,秋冬养阴。以从其根,故与万物沉浮于生长之门。《黄帝内经》很早就告诉我们春天要养阳气。中医认为,晒太阳不仅可以温煦体内的阳气,强健骨骼,同时还可以降低某些疾病的发病率。晒那里、什么时间晒效果更好呢?
中医认为,头为“诸阳之首”,是全身阳气汇聚的地方,凡五脏精华之血、六腑清阳之气,皆汇于头部。百会穴位于头顶正中,是百脉会聚之处。晒太阳时,一定要让阳光晒过头顶,最好能晒到正午的阳光,也就是 11 点到 13 点之间。我们平时可以选择在午饭后,到室外让阳光洒满头顶,通畅百脉、调补阳气。
民间有句俗语“养背就是养全身”。中医认为,背为阳,腹为阴。背部分布的基本都是人体的阳经,避风晒背,能暖背通阳,疏通背部经络,对心肺大有裨益,还可起到补充人体阳气的作用。如果背部受冷,则风寒之邪极易通过背部经络入侵,伤及阳气而致病,年老体弱或久病虚损之人易旧病复发,并加重病情。
我们可以选择在上午 10 点至 15 点晒背。初春天气比较凉,晒背时一定要避风,做好防寒保暖。晒背的时间可长可短,一般每次半小时即可。
人体内正常的脏腑功能靠阳气来支撑,平日空闲的时候,我们根据自身情况,适当多晒晒太阳,使阳气充盈,抵抗疾病的能力自然就会提高。
疾病定义
一般来说,肺炎指肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症,可由细菌、病毒和其他病原体等因素感染引起,其中以细菌性和病毒性肺炎最为常见。广义上,肺炎可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。
患者常有发烧、咳嗽、呼吸困难等典型症状。病毒性肺炎可通过空气传播。
流行病学
社区获得性肺炎
发病率和医院获得性肺炎基本相同,即每 1000 个人中,就有 5~10 个人发生肺炎。其中,社区获得性肺炎患者病死率为 1%~5%;医院获得性肺炎患者病死率较高,为 15.5%~38.2%。
好发人群
从年龄角度讲,肺炎好发于 2 岁以下的儿童及 65 岁以上的老人;
从生活环境角度讲,肺炎好发于居住条件差,包括拥挤、空气污浊、通风差的人;
从生活习惯角度讲,肺炎好发于有吸烟、酗酒、劳累等不良习惯的人;
从人体状况角度讲,肺炎好发于免疫力低下(患免疫缺陷疾病、服用免疫抑制剂),长期卧床,使用呼吸机,以及具有呼吸系统慢性病的人。
9成女生不知道的5个生理知识!
无痕开眼角其实是开眼角的时候开口小、缝针少。眼角有时候开得很小,缝针也较为简单,基本就缝一针,所以疤痕基本看不出来。但是这种方法开眼角的效果不明显,开法很保守。有的愈合之后会粘回去,这是通过牺牲效果来减少疤痕,是不可取的,做手术就要达到效果。
关爱女性健康 健康科普
一、挑剔进食(picky eating)的定义
简称挑食,也称偏食,是指儿童对食物种类的偏好,自己喜爱的食物毫无节制,而对自己不喜欢的食物一概拒绝。挑食是一种不良进食习惯,而不是一种疾病。严重偏食或偏食时间过久会导致因食品单调引发营养不良或肥胖、胃肠功能紊乱。
近年在全国 22 个城市对 1~3 岁儿童饮食行为问题的流行病学调查结果显示:34.7%的儿童有至少一种饮食行为问题,其中 19.0%强烈偏爱某种食物。
二、病因
(1)家长影响:挑食的影响因素可能是多方面的,可能因为家长食品种类选择单一、制作方式单一、食物质地不符合儿童需要、辅食添加时间错过味觉发育敏感期及咀嚼发育关键期等。偏食有一定的家族性,可能是儿童模仿父母,兄弟姐妹或养育者的结果。有些儿童已经出现了对某些食物的偏爱倾向,但父母出于对儿童的溺爱和迁就,明知这种偏爱不对,但担心儿童饥饿,仍经常给孩子做或买这些食品,这样对子女的偏爱就容易被逐渐强化而固定下来,成为不良习惯。
(2)微量元素铁和锌缺乏:铁缺乏影响胃肠道消化酶功能,导致儿童出现食欲缺乏;锌缺乏可以导致味觉减退,使儿童对清淡的蔬菜感到无味,而偏爱口味重的食物。
三、临床表现
好发年龄为 2~6 岁,主要表现为吃得少、吃得慢、对食物不感兴趣,拒绝吃某些食物(持续时间>1 个月),不愿尝试新的食物、强烈偏爱某些质地或某些类型的食物,造成膳食品种的单一。
四、处理
(1)营养评价及指导:对儿童的体格生长进行全面评价,尤其是生长曲线图监测,采用膳食频率法和 24 小时回顾法了解营养素摄入情况,进行必要的实验室检测如微量元素、血红蛋白、食物过敏源等,根据结果给予相应处理。
(2)家庭进食环境改善:要改善孩子的挑食必须先改变家庭环境,发挥父母及其他家人的榜样作用,创造良好进食环境。
(3)进食行为指导:进食时避免分心(电视、故事、玩具);规定进食时间(1岁);体验饥饿,获得饱感;限制两餐之间的零食,餐前不喝饮料,两餐之间隔一定时间(3 小时左右);提供适合各年龄的食物;允许和年龄相符的进食狼薪,营造快乐进食的氛围。
(4)行为疗法
1)认知疗法:对有偏食习惯的儿童,父母和老师应对其讲述偏食对人体生长发育和身体健康的危害,让儿童充分认识偏食的原因,危害及预防方法,从而达到自觉或愿意配合克服和纠正偏食的不良习惯。
2)强化疗法:分为正强化和负强化两种。偏食很大一部分是不良强化的结果,要对其爱吃的食物进行负性强化或不强化,对不爱吃的食物进行正强化,多给予表扬、鼓励,物质奖励等,以增进食品的多样化。
3)系统脱敏疗法:有计划地让儿童尝试某种不喜欢吃的食物味道,从不吃到吃,从能吃一点到吃更多,直到正常进食。
4)饥饿疗法:这种方法主要针对年龄偏小的儿童。根据饥不择食的法则,饥饿时,儿童不是考虑吃什么,而是先吃饱为止。通过体力活动,使其感到饥饿后,先给其不爱吃的食物,再给其喜欢吃的食物,逐渐使爱吃和不爱吃的食物各一半,并得到巩固,基本纠正偏食习惯。
五、预防
强调早期预防,从小培养良好的饮食习惯,从婴儿期添加辅食做起。添加辅食时应多样化,初次给予的辅食要专门制作,不适应婴幼儿咀嚼能力的加工方式或成人膳食会引起婴幼儿反感和拒食。一种食物连续添加的时间不宜过长,以免儿童吃腻或产生依赖。在幼儿期,对小儿喜欢吃的食物,应限量并间隔其他食物。在食物的采购制作上应多样化,使儿童保持新鲜感。饭前不吃零食和饮料。有偏食倾向要及时纠正。膳食中注意含锌、铁等微量元素食物的补充,有利于偏食的预防。同时要注意创造良好的饮食环境,照养人的饮食习惯对儿童有潜移默化的影响,父母及家人要做好表率作用,注意不要强迫儿童进食,更不能责骂。
视频简介
作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 放射科 主任医师 周意明
颈动脉硬化可以通过药物治疗手术方法来改善病情,具体的治疗方式需要根据病情的严重程度来制定。
第一、药物治疗。如果患者的颈动脉狭窄程度没有超过70%,并且也没有脑缺血的症状,可以在医生的指导下合理使用他汀类的药物,常见的药物主要包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,能够降低低密度脂蛋白胆固醇的水平,同时使用降糖药控制血糖、降压药控制血脂,配合使用阿司匹林等抗血小板药物,控制颈动脉硬化的进展程度。
第二,手术治疗。如果患者的病情比较严重,颈动脉狭窄的程度已经超过70%,或者患者已经有脑缺血的症状,可以通过介入支架、内膜剥脱手术等方式进行治疗,对于疾病的恢复有很大的帮助。
本期话题:如何保护和治疗甲状腺
更新时间:每周1、3、5
视频来源:BTV【我是大医生】节目精选内容
展开更多