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36氪获悉,京东健康正式发布面向医疗健康行业的大模型“京医千询”,并宣布推出医疗健康开放生态平台“京医星脉”。据了解,京东健康发布的京医千询大模型,是建立在京东言犀通用大模型基础之上,能快速完成在医疗健康领域各个场景的迁移和学习,从而实现产品和解决方案的全面AI化部署。
引用链接:京东健康首次发布医疗大模型“京医千询”
视频简介:
作者:中日友好医院 感染内科 主任医师 徐潜
乙肝患者日常应该注意:
第一、乙肝患者只有遵守医嘱,按时服药,才能达到治疗病情稳定的效果。很多药物会伤害到肝脏,所以乙肝患者身体出现了其他的问题,比如出现发烧、感冒或者其他的疾病,需要用药的时候,要注意避免使用对肝脏有损害的药物。
第二、乙型肝炎患者,在饮食上要特别注意控制脂肪和糖类的食物。这些食物会导致肝脏的负担加重。乙肝患者在日常生活中,要选择一些养肝的食物,比如绿色的青菜,还有蛋白、维生素C等等。
第三、要定期到医院进行检查。因为肝脏里边几乎没有任何的痛觉神经,所以肝脏转氨酶升高,检查才能发现。有的病人发展成肝硬化、肝癌了,症状都很少,所以定期检查是十分重要的。包括血液的检查和B超和甲胎蛋白的检查,还有肝纤维化的检查。
第四、乙型肝炎患者在日常生活中,要保持积极的乐观的态度。不要有太多的心理负担,要注意提高自身的免疫能力,要注意不熬夜不饮酒。
首先需要了解一下化疗的作用,及重要性,有时导致化疗失败的原因除身体不能耐受的客观原因外,主观上对化疗的不重视也是一个重要原因。目前化疗的作用主要表现在以下三个方面:第一,化疗配合手术治疗,可降低肿瘤分期、提高手术切除率,减少术中肿瘤播撒机会,可提高手术治愈率,降低术后复发率;第二,对于无法根治的晚期肿瘤患者,化疗可以控制肿瘤生长,延长生存期;第三,血液、淋巴和生殖系统肿瘤属于化疗高度敏感性肿瘤,部分可通过药物获得根治。
化疗的确定的和治疗方案的选择都是以相关指南为指导,并以正规临床研究数据为依据,结合患者个体情况制定的,是整个抗肿瘤系统治疗中重要的组成部分,关系到整个治疗的成败,所以一旦确定治疗计划,就要尽量执行,除非出现特别情况,需要在医生指导下调整,不可随便更改或停止治疗。并且不建议使用中药代替化疗,目前还没有充分的证据中药可以达到代替化疗的效果,但在化疗过程中联合中药辅助治疗是会起到提高治疗效果,减轻副作用的作用。
食欲降低、恶心、呕吐,是化疗最常见的不良反应,患者会产生极度的不适感,严重影响生活质量,并可能从主观上对化疗产生畏惧。严重的恶心呕吐会引起电解质紊乱、脱水和营养不良。要听从医生建议规范使用止呕药物,化疗期间遵循高蛋白质易消化且低脂肪的饮食结构,多饮水,少食多餐,增加蔬菜、水果摄入,饮食中适当增加白萝卜、白扁豆、山楂或陈皮等,能减轻恶心感。另外也可以通过听音乐、和家人交流或散步的方式来转移注意力。
另外还要注意不要在吃不下的情况下强吃,或可以吃的情况下故意不吃,要根据身体状况,适量饮食。有些药物还会导致腹泻,轻度腹泻要注意避免着凉,忌生冷辛辣食物,可使用止泻药、肠道益生菌或者谷氨酰胺等药物进行调理,严重的腹泻需要尽快就诊治疗。
2、骨髓抑制
化疗药物都具有明显的骨髓抑制作用,会导致白细胞、血小板以及血红蛋白降低,严重者可导致粒细胞缺乏,诱发严重感染,危及生命。患者在化疗前和化疗后一周内都要监测血常规,做到早发现早治疗。白细胞减少时,要尽量减少外出、探视,室内定时开窗通风,注意保暖,严防感冒,合理使用升白药物,多吃优质蛋白质食物,白细胞严重减少时需注射粒细胞集落刺激因子来刺激骨髓造血,有输血指征时要输血治疗。
3、肝肾功能损害
由于大部分化疗药物经过肝肾代谢,可引起不同程度肝、肾损伤,其主要症状是食欲差,全身无力,肝区疼痛、恶心呕吐以及胆红素升高,肾功能异常,甚至影响接下来的治疗。化疗期间多饮水,促进药物排泄,必要时给予适当保肝治疗,这样能减轻化疗药对肝脏带来的伤害。保持饮食清淡,多吃含维生素食物。
4、口腔黏膜炎
化疗病人抵抗力下降,易发生口腔炎或口腔溃疡,所以一定要保持口腔清洁,饭后、睡前要漱口,勿用牙签剔牙,防止出血。如已有口腔溃疡或黏膜炎,可使用康复新液漱口治疗。
5、脱发
脱发是化疗常见的副作用,影响患者的形象,但这是一个可逆的过程,停药后6~8周头发会逐渐生长。接受化疗前可以把头发剪短,带上适合自己的假发。在化疗期间经常对头皮部位按摩,能促进血液循环,刺激毛发生长。
6、神经系统不良反应
化疗药物常对神经系统产生影响,主要为周围神经炎,其主要症状是肢体麻木,这是可逆的过程,停药后一般能自行恢复。期间可以服用甲钴胺或复合维生素等药物,病变部位避免受凉或接触冰冷物体,可用温水浸泡。不要接触太烫的物品和尖锐的东西。
7、手足皮肤反应
初期表现为手掌、足底、指/趾末端的感觉异常、刺痛感、麻木、充血和红斑,可有皮肤的增厚、粗糙,继而出现疼痛、皲裂、脱屑和脱皮,严重患者可以出现水泡、湿性溃疡伴重度疼痛,以至于显著影响日常活动。可穿戴宽松的鞋袜和手套,鞋子加用软垫以减少摩擦。避免反复搓揉手脚,避免暴露于过热和压力高的环境中,外出时避免长时间阳光直射。局部经常涂抹保湿的润滑乳液。出现水泡和溃疡时应及时请皮肤科医生处理,含激素的软膏局部涂抹对减轻红肿疼痛有一定帮助;口服维生素B6可以降低手足皮肤反应的发生率。
8、身体锻炼
身体锻炼可改善身体素质,提高免疫力,肿瘤患者应积极进行身体锻炼,但化疗期间机体状态较差,免疫力降低,若此时高强度锻炼,不仅无法增强抵抗力,还会过度消耗体力,加重不良反应,延长恢复时间。 因此化疗期间要以休息为主,结合自身情况合理运动,避免过度劳累。
今天给大家总结了如下几点:
患者朋友们您好,近年来我们国家酒精性肝病的发生率呈现明显升高的趋势。其中,很大一方面原因是因为患者长期饮酒造成的肝损伤。
那么,酒精性肝损伤的患者是否一定会有转氨酶的升高呢?患者都会有哪些表现以及临床症状呢?我们下面做个系统的简述。
对于绝大多数早期酒精性肝损伤的患者确实可以表现为转氨酶,胆红素等肝脏功能指标是正常的结果。这往往提示患者的肝胆功能代偿能力比较强,而且肝损伤的程度确实比较弱,但并不代表肝脏没有损伤。这种情况下,患者是非常容易忽视病情,造成病情进行性加重的。
随着患者病情进行性的加重,会形成中期甚至终末期酒精肝硬化。这个时间肝脏损伤加重,大部分患者会有比较明显的转氨酶和胆红素等肝功能指标偏高,只是依据患者自身肝功能代偿能力不同和饮酒的时间,量的差异。患者转氨酶指标升高比例也有差别。其中,重度酒精性肝损伤较中度和轻度酒精性肝损伤肝功能转氨酶指标升高明显。但是对于终末期肝损伤,由于伴有肝细胞大量坏死,可表现为转氨酶不升高或轻度升高。此时并不代表肝功能损害较轻,这反而是严重肝衰竭的表现。
梦是人体一种正常的、必不可少的生理和心理现象。梦是在睡眠过程中出现的一种正常的生理、心理现象,是一种没有意识控制的特殊的想象活动。
弗洛伊德根据他的精神分析学说,把梦看作是无意识的过程,是被压抑的愿望与冲突的表现方式,通过伪装在梦境中再现。
巴甫洛夫的高级神经活动学说则认为,睡眠是大脑皮层的一种弥散性抑制过程,而梦则是在这种抑制状况下,由体内外各种刺激的影响而出现的兴奋活动。
现代生理学的研究认为,睡眠可分快速眼动睡眠(REM)和非快速眼动睡眠(NREM)两种时相状态,睡眠开始,首先进入非快速眼动睡眠,1~2 小时后转入快速眼动睡眠,约半小时又转入非快速眼动睡眠。整个睡眠过程中,两种睡眠反复转化约 4~5 次。梦多数出现在快速眼动睡眠阶段。
一般认为,梦是人在觉醒时的思想、情绪、需要和欲望的延续,它和觉醒时所思虑的内容有关。
研究发现,每当脑电图显示快速眼动睡眠阶段时被唤醒,大约 85%的人做梦;在非快速眼动睡眠阶段被唤醒时只有不到 50%的人做梦。而且,两者的梦在内容上有明显差别。快速眼动睡眠阶段的梦通常伴有视觉的生动形象,具有情绪和非逻辑色彩。而非快速眼动睡眠阶段的梦通常不伴有视觉形象,一般直接与清醒时的生活有关,没有完整的梦境,只是一些简要的想法。
很多人认为夜里做梦多是睡眠不好,但是科学研究表明,无梦睡眠则是脑损害的一种表现。
晚上12点睡觉好,还是10点睡觉好?
先说说调查结果,晚上10点~11点入睡的人,心血管疾病的发病率最低,半夜12点或更晚入睡的人,心血管疾病的发病率最高,下面是一组数据:半夜12点或更晚入睡的人,心血管疾病风险提高25%;晚上11点~12点入睡的人,心血管疾病风险提高12%;晚上10点前入睡的人,心血管疾病风险提高12%。
睡得太早也不行?当然,早点睡总比熬夜强。因为熬夜还会增加患癌风险!其实,也不是天天都要在10~11点之间睡觉。偶尔、短期、有特殊原因,睡得早一点或晚一点,问题也不大。这份调查结果是2021年11月,来自英国牛津大学等机构的研究人员,他们选取了8.8万人其中女性占58%,平均61岁,平均跟踪时间是5.7年。
祝愿每一位朋友都有一个完美的睡眠。
一般情况下异位葡萄胎的彩色多普勒超声检查表现会体现出中低强度回声并伴有不规则回声, 病灶区域无彩色血流显示, [8] 子宫内膜均匀增厚, 单侧或双侧可能有卵巢黄素化囊肿出现。值得一提的是此类患者通过放射免疫测定外周血 β-hCG 时, 其指标也比异位妊娠患者更高, 且 DSA 对于滋养细胞疾病的诊断方面也可以发挥作用, 这些方法可以在今后与阴道超声。
而本研究中虽然阴道超声诊断准确率优秀, 在今后的诊断中也需要病理学检查提供进一步的证据支持。该疾病主要通过腹腔镜手术治疗, 在病灶部位得到准确判断后即可展开手术, 在此不作过多叙述。
在妇科疾病领域超生诊断可以通过经阴道检查途径来进行, 与传统检查结果相比, 患者不需要充盈膀胱, 也不受到肥胖因 素、肠气因素的影响, 可以清晰地对病灶形态、大小和内部结构进行观察, 特别是对于子宫内膜和卵巢的观察更加细致所以在本次研究中, 经阴道超声诊断的准确程度与病理学检查保持一致。
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