巨野县万丰镇卫生院

韧带是连接关节相邻两骨之间或软骨之间的致密纤维结缔多次组织束或膜 由弹力纤维及胶原纤维编织而成。韧带抗拉力强，并具有一定的弹性，其功能为维持关节的稳定，并限制其超越生理范围的活动。非生理性暴力活动时，牵拉韧带超过其耐受时即发生韧带损伤。部分损伤时称为捩伤，完全断裂时可撕脱其附着部位的骨质，甚至引起半脱位或全脱位。临床表现为局部肿痛、压痛或关节不稳定,向暴力方向牵拉时疼痛加剧。治疗不当有可能发生不稳定或创伤性关节炎。治疗的原则是确切诊断，早期处理，全面修复。一部分损伤可直接修复，严重者需以临近的肌腱、筋腱等组织转移修复。

 

韧带损伤后一般均有小血管破裂而出血，局部疼痛、肿胀，组织内出血、血肿、关节肿胀、活动障碍、压痛。体检时发现牵拉韧带明显疼痛，如果完全断裂，关节稳定性下降，会出现异常方向的活动。

 

膝关节是人体最大最复杂的关节，主要由骨、软骨、肌肉、韧带和肌腱构成。前交叉韧带位于膝关节内，起自胫骨髁间隆起的前方，斜向后上方，附着于股骨外侧髁的内侧面。它的功能：限制胫骨前移；膝关节伸直时最紧张，所以可以防止膝关节过度伸展；作为对抗外翻应力的第二重稳定器，加强内侧副韧带的作用；把胫骨在股骨上的旋转角度控制在0-30°。

 

 

【损伤机制】最常见的损伤是外翻外旋引起的损伤、“Phantom Foot”跌倒引起的损伤及“滑雪靴”所引起的损伤。

 

“Phantom Foot”跌倒是指滑雪者在两雪板间向后倒下，臀部在双膝以下，腿被迫内旋，下行雪板的尾端撞击地面，加上滑雪靴坚硬背部的共同作用，产生向前的力，向上通过小腿对前交叉韧带造成过度的牵拉，由此引起撕裂，此外由雪板长臂引起的扭转机械力也足以产生使交叉韧带破裂的力矩。有三种情况会促使损伤的发生：跌倒后继续移动过程中竭力起身；在身体失去平衡后竭力恢复平衡；身体失控努力后坐。

 

“滑雪靴”损伤是指：向后摔倒时重量集中在脚上，通过用力收缩股四头肌保持直立，这种动作与滑雪鞋的后侧部分共同作用，相对股骨向前推胫骨，造成单纯的交叉韧带断裂。

 

 

【损伤因素】环境因素；与其他滑雪者的碰撞；凹凸不平的区域；装备因素；固定装置放置不牢固；技术因素；速度过快；热身不够充分；疲劳；运动能力减退；缺少看护。

 

【前交叉韧带损伤的防治】预防：对于高山滑雪的预防主要体现在如何避免“Phantom Foot”跌倒，在这种情形下，要立即做出下面的反应：在跌倒时保持膝关节屈曲，避免仍在滑行过程中竭力站起；保持手臂向前；双脚同时移动；使雪板脱落。

 

老话说“十人九痔”！由此可见，痔疮是一个多么普遍的存在。不过有的人会有疑问，真的是这样吗？为什么自己没有任何症状和感觉呢？

这当然是正常的情况，因为痔疮的初期可能确实没有明显的症状，可能只有点便秘，或者便后肛周不净感。而且痔疮还有内外之分，内痔、外痔的症状和感觉又有所不同。

判断是否得了痔疮可用三个方法：

• 一是用手触摸肛门部位看是否有突出物，大便后是否有肛周不净感或异物感；
• 二是观察排便后是否有无痛性新鲜出血依附于大便表面或是是否有便纸带血，严重的可能有滴血或喷射状出血；
• 三是注意排便时肛门是否有脱出物，一般便后能自行恢复或用手送回。

得了痔疮，不知道是哪种？

下面给您科普下痔疮的种类

痔，是一种位于肛门部位，人体直肠末端粘膜下肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团的慢性疾病。

在我国，痔是最常见的肛肠疾病，任何年龄都可发病，但随着年龄的增长，发病率逐渐增高。

成年人中的发生率达 50%以上，其中 25%有便血、肛门不适等症状。素有“十男九痔、十女十痔”的说法。

痔疮包括内痔、外痔、混合痔，多见于经常站立者和久坐者。

由痔上静脉丛扩张形成的痔，主要位于齿线以上，称为内痔，其表面覆盖的是粘膜，因痔上静脉的主要分支走形于左侧、右前和右后，即截石位的 3 点、7 点和 11 点，该处发生的痔核较大，称为母痔。

由痔中下静脉丛扩张所形成的痔，均位于齿状线以下，表面覆盖的是皮肤，称为外痔。

由于痔上、下静脉丛彼此有丰富的吻合支，一个痔核可以隆起于痔上下静脉丛之间，上半部由粘膜覆盖，下半部由皮肤覆盖，称为混合痔。

如果肛门四周同时有多个混合痔，习惯称之为环状混合痔。

痔的最主要症状是出血，若痔核较大而有脱出时，常污染内裤，令病人感到不适。

外痔可发生血栓从而引起剧烈疼痛。痔虽不会造成严重的后果，但仍会给病人带来痛苦和不安。

有时内痔长时间反复出血，还可因慢性失血而引起严重的贫血。

哪些因素会加重病情？

任何对静脉的压迫都会使痔疮症状恶化，包括便秘，坐马桶时间过长，在冷硬表面久坐、肥胖，怀孕，使用有香味或染料的卫生纸等。

肩锁关节是由锁骨外端与肩峰构成的关节，其间有关节囊、肩锁韧带、喙锁韧带等结构固定，维持关节的稳定性。当肩锁关节遭受暴力打击（如肩部着地、肩部撞击），关节囊、肩锁韧带、喙锁韧带受损，将会引起肩锁关节脱位。

根据损伤程度可将肩锁关节脱位分为三型：

• 一型：肩部有打击和跌倒受伤使肩锁关节处疼痛肿胀，活动时疼痛加重，局部压痛明显。肩锁关节 x 线平片未见发现明显移位。
• 二型：除有一型的临床表现外，用手指按压锁骨外端有弹性感，x 线平片可见锁骨外端向上翘起为半脱位。
• 三型：除有一型的临床表现外，肩外上方肿胀严重，与对侧比较有时可发现患侧明显高起，按压时弹性感更加明显，肩活动受限，x 线平片可见锁骨外端完全离开。

肩锁关节脱位通常需要采用背带固定方式进行治疗，对于严重的患者，则需要通过肩锁关节切开复位克氏针固定术进行治疗。

【营养小知识】餐餐有蔬菜

每天要保证摄入 300克~500克蔬菜，深色蔬菜应占1/2。

【推荐菜品】鸡胸肉蔬菜沙拉

黄瓜切条、西兰花切小块、生菜撕小片、圣女果对半切开、鸡胸肉煮熟撕碎，撒上适量油醋汁即可食用。
现在上传今日饮食中的蔬菜照片，就可以通过审核，领取健康币哦~

你想成为“品牌医生”，传递个人的价值主张吗？想创作健康科普知识，让更多的人认识你吗？

 

参与京东医生IP打造项目，免费为您更好地在新媒体平台打造个人IP。第一期我们开放100个免费名额，为您点对点，手把手的帮您生产内容，打造个人形象。优异者还有机会获得平台的优先曝光及赞助。

 

一、为什么要打造医生个人IP？

打造医生个人IP可以为医生带来流量，增加行业竞争力。

在体制内也可以增加医生话语权，在体制外医生也会更受市场的欢迎。

对于“网红”医生，各地患者会慕名而来寻求问诊，逐渐突破地域限制，服务更多患者。

 

 

 

二、加入京东医生IP打造，解决您的后顾之忧

 

1. 京东健康具有多个内容展现渠道，京东商城内资源位、京东直播间、快手、B站、今日头条、公众号等多渠道部署，累计粉丝数千万；与北京电视台《我是大医生》栏目长期合作，合作医生有机会参与节目录制，全方位打造医生形象。表现优异者，平台择优给予各类型内容/商业合作机会。

京东

快手

 

More

 

2. 京东健康与快手健康达成官方战略独家合作，扶持力度大， 可在医生的视频等处植入医生的个人诊室链接，为医生合规合理地转化您的个人患者资源。

3. 在医生IP打造过程中，无硬性要求，不推产品，不做植入，不参与分成，医生无后顾之忧。同时，有机会为医生推荐靠谱的平台、药企合作项目，帮助医生获得合理的阳光收入。

 

三、京东医生打造计划可以为你做什么？

全媒体多渠道传播

医生IP以全媒体多渠道进行投放，全方位、多层次、广覆盖。

高质量的内容

根据医生喜好及专业方向，全方位把控内容质量，避免流于形式，呈现出一个有维度有温度的医生形象。

专业的团队指导

无论是视频录制剪辑，还是文章后台推送，我们会提供专业指导及专人维护服务。

 

最重要的是，

这些服务都是免费的！

 

四、期望符合以下条件的医生加入我们！

招募对象

公立医院医生

 

招募科室

不限（倾向科室：心理科、儿科、妇产科、男科、皮肤与性病科、中医科）

 

需要有粉丝基础吗？

不需要，只要您从现在有时间、也有意愿进行主题视频拍摄，无论您是否有粉丝基础，甚至是还未开通账号，都可以加入我们！

如果您已经运营一段时间账号，苦于没有思路拍摄新题材或者播放量迟迟涨不上去，都欢迎加入我们！

 

 

 

快来报名京东医生IP打造计划，

实现从0-10的突破！

 

点击此处或扫二维码，即可报名

填写报名表后，大约在48小时内会有工作人员加您的微信，请注意通过。

        每天，对一个愉快的体验进行觉察。

        这些体验可以是非常普通的体验，例如听到鸟鸣或看到婴儿脸上的微笑;重点是，这件事带给你愉快的感受。

        该练习有两个部分:

        1.有意识地选择你的注意内容——要找出愉快的体验。

        2.有意识地选择你的注意方式，对每个愉快体验的不同方面给予关注——要关注愉快感受本身，以及其他感受，头脑中的想法，或者身体的感觉