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天长市千秋街道社区卫生服务中心

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非公立 三级其他医院
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天长市建设西路83号
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吴鼎留
吴鼎留

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擅长从事临床工作进20年,擅长内科,外科,急诊的常见病,多发病的诊疗。
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科普文章
  •  
    孕早期是指孕期的前三个月(1-12周)。在此期间,胚胎的生长发育速度缓慢,每天在母体内约增长1克。母体的有关组织及胎盘增长变化不明显,对热能的需要与怀孕前相似。但是,妊娠早期处在胚胎细胞的分化增殖和主要器官形成阶段,是胎儿生长,发育的最重要时期,许多不利因素,会使胎儿发育不良或先天畸形。此外,处于孕早期的准妈妈大多受妊娠反应困扰,胃口不佳,常会发生恶心、呕吐或食欲不振,这个阶段不求多吃些什么,多选择自己喜欢的食物,少量多餐,能吃就吃,以增进食欲即可。
    营养原则
    1、膳食以清淡、易消化吸收为宜。
    2、尽可能选择自己喜欢的食物,米、面等主食应保证。
    3、保证蛋白质的摄入,孕妇可适当补充奶类、蛋类、豆类、坚果类食物。
    4、注意补充叶酸,因为叶酸关系到胎儿的神经管发育。缺乏叶酸,容易造成胎儿神经管畸形,如无脑儿或脊柱裂,并且发生兔唇、颚裂的机率也升高。许多天然食物中叶酸含量都很丰富,如各种绿色蔬菜(如菠菜、生菜、芦笋、小白菜、花椰菜等)、动物肝肾、豆类、水果(香蕉、草莓、橙子等)、奶制品等都富含叶酸。
    5、维生素的供给要充足。如果准妈妈的妊娠反应严重影响了正常进食,可在医生、营养医师建议下适当补充综合维生素片。 
    饮食调配
    孕早期的膳食应是营养全面,经过合理调配的平衡膳食。所需营养与未孕前的相似。具体如下:
    蛋白质:最好选用容易消化,吸收,利用的优质蛋白质,如畜禽肉类、乳类、蛋类及豆制品,摄入量是在原有基础上增加5g/天,每天最好能保证50克以上,相当于粮食200克加鸡蛋一只、一袋牛奶约250ml、瘦肉50-100克及少量豆制品。
    碳水化合物:每天应吃到150g以上,包括米饭、面条、薯类等。以免因包括饥饿而使母体血液中酮体蓄积,并积蓄在羊水中,被胎儿利用,胎儿利用酮体后将对大脑产生不良影响。
    无机盐和维生素:供给胚胎早期某些微量元素缺乏可导致胎儿生长迟缓,骨骼和内脏畸形,还可影响中枢神经细胞。某些宏量元素又是维持孕妇正常生理所必须。富含锌、铜、铁等矿物质的食物有畜禽肉类及内脏、核桃、芝麻等。乳类、豆类、水产品含钙量丰富。孕妇因代谢改变和妊娠反应,应有充足的维生素补充,如味觉异常,经常呕吐,可补充B族生素及维生素C,严重呕吐者应多吃蔬菜,水果等碱性食物,以防酸中毒。
    孕早期一日食谱举例
    餐次 名称 原料 
    早餐 牛奶 1瓶 牛奶250g 
    烤馒头片 标准粉50g 
    麻油拌三丝 胡萝卜、西葫芦、绿豆芽各50g 
    加餐 核桃2个 核桃15g 
    午餐 米饭1碗 大米100g 
    芹菜豆腐干炒牛肉丝 芹菜茎100g 
    豆腐干30g 牛肉丝50g 
    海米烧油菜 油菜150g 海米10g 
    紫菜鸡蛋汤 紫菜5g 鸡蛋50g 
    下午加餐 橘子1个 橘子150g 
      杂粮粥1碗 小米30g 大米30g 杂粮30g 
    糖醋鳊鱼 鳊鱼100g 
    拌白菜心 白菜心100g 海蛎肉6g  
    晚加餐 芝麻糊 芝麻糊25克 
    全日烹调用油20g、盐6g
     

  • 一提到焦虑,现在大家好像都会想到这可能是一种精神疾病,或者是一种不好的精神状态,但你可能不知道的事情是,焦虑并不总是与负面的信息挂钩,有时候适当的焦虑反而是一件好事,有助于让我们保持活力、舒服地生活,而且有助于保持人类的特性。确切的说,从出生的第一天起,我们就在和焦虑打交道。

     

     

    确切地来说,我们可以把焦虑区分为健康的焦虑和不健康的焦虑。健康的焦虑包括担忧、谨慎和警惕,这种焦虑可以让我意识到生活中一些需要注意的事情,从而做出相应改变来避免一些不好结果的出现,必要时,还可以保护我们的生命。比较常见的例子就是,有的人讳疾忌医,有的人却总是担心自己身体是不是出了什么问题,有不舒服就要赶紧去医院查一查,而这种适当的焦虑就可以让我们及时发现我们身体中的问题,而这种及时的发现有时就可以挽救我们一命。

     

     

    而不健康的焦虑,常常是一种麻木的恐慌感、过分的担忧和恐惧情绪,这些情绪会阻止我们去做那些认为“很危险”的事情,而实际上这些事情并没有什么危险性。不健康的焦虑甚至可能会阻止我们去享受正常生活和发展人际关系,因为我们潜意识里会认为这些事情有很大的潜在风险。这种心理会导致我们表现不佳,并消磨我们的大把美好时光,甚至还会阻止我们发挥自己的创造力。

     

     

    那怎么区分健康的焦虑和不健康的焦虑呢?

     

    其实,它们二者之间的差距也不过是个“度”的差距,而这个“度”则跟个人生活经历、个人心理素质等因素息息相关,就像好像同样的一个东西,对于不同的人来说往往代表不同的意义,甲之蜜糖乙之砒霜说的也就是这个意思了。

     

    焦虑情绪的本质,是一种对于潜在失控的恐惧。心理学家Freeston等人提出了“无法容忍不确定的程度”的概念,它被认为影响着“不确定”和“焦虑”之间的相互关系。

     

    不确定性越大时,我们的焦虑程度就越高。

     

     

    当我们面对的情形是未知、不确定的时候,这会带给我们一种不在掌控之中的感觉,让我们觉得不安全,比如说领导交给你一个你从来没接触过的任务时、比如说明天你上课要汇报但掌握并不好时等等情况。

     

    而面对一种潜在的失控,或不安全,我们所感到的焦虑,其实是人潜意识中的恐惧,甚至是危及生存的恐惧。

     

     

    怎么做才能避免健康的焦虑变成不健康的焦虑呢? 

     

    上面我们说到了,焦虑的本质,是对潜在的失控感的恐惧。那么,我们不论是从恐惧的层面,还是从失控的层面来做工作,都可以缓解焦虑。

     

    所以最好的目标就是把未知变成已知,把不可控变成可控。大多数焦虑都可以通过我们的努力还获得改变的,目前最常见的焦虑莫过于“做的太少、想得太多”,所以如果我们做得越多,这样想得也就会越少,你会发现目标更加明确,情绪更加稳定,动力更加饱满。

     

    比如说当我们面临一些比较长期,难度较大的任务时,焦虑情绪会更强。那么,缓解焦虑的方法,就是制定计划、拆解目标。

     

     

    当然最重要的还是一定要按照计划完成任务!!!

     

    制定计划时要从上往下拆分,先定整个项目的大目标,然后将大目标拆分成小目标。明确达到每个大目标和小目标时的衡量指标,截止日期、通过什么方式达到目标等。

     

    将大目标拆成小目标,可以使得目标更明确,更可执行,让整个任务感觉更可控,从而缓解焦虑。 在各个小目标之间留些盈余时间,为突发事件预留时间,要不当发生突发事件的时候,你会变得慌乱,从而更加焦虑。

     

    总之,未雨绸缪,准备得越充分,可控性越高,焦虑情绪也就会越低。

  • 以下内容选自京东互联网医院医患问答,为保护患者的隐私以及避免宣传药品,相关信息已隐去。

     

    极速问诊是为了解决您日常的紧急小问题推出的一项功能,AI智能为您匹配科室,1分钟分诊接诊率达到80%,7 × 24提供服务。


     

    您好,您的病情我已经了解了,主要是失眠的困扰对吧?看您也去神经内科门诊就诊过,考虑有一定的焦虑情绪。

     

    是这样的,大部分失眠的患者都伴有情绪问题,比如焦虑抑郁情绪,像焦虑症或者抑郁症,以及一些躯体疾病都可能会引起失眠,而失眠也会加重焦虑情绪,越睡不着就会越焦虑,越焦虑就会更睡不着,形成一个恶性循环。

     

    而长期的睡眠不足,会明显影响白天的工作学习,白天整个人都会昏昏沉沉,注意力不集中,困倦感。长期失眠会增加心脑血管病风险,而健康的睡眠是需要每天保证6-7个小时的高质量睡眠。

     

    像您这种因为情绪障碍引起的失眠,我们一般都还是首选药物治疗,一方面改善情绪,比如您之前用的*力新,或者***酞普兰、**西汀等这些都是改善情绪的药物.

     

    另一方案就是改善睡眠的药物,如果是入睡困难为主,我们一般选择短效诱导入睡的,比如**坦、**普隆等.

     

    如果整夜的睡眠浅,易醒,一般可以选长效的药物,比如**唑仑、**西泮等。

     

    我看您比较抵触药物治疗,但其实您这种失眠合并情绪障碍,首选还是药物治疗,除非是药物无效的顽固性失眠,才考虑在医院的睡眠病房住院治疗,同时配合一些物理治疗或者行为治疗,这些方案目前您还不需要。

     

    一般改善情绪的药物起效大概在4周左右治疗时间一般在半年以上,费用不贵,根据选择的具体药物不同,具体花费也不一样。

     

    总体来说,像您目前这种情况,还不算太严重,不要抵触药物方案,积极配合医生的药物方案,相信您的失眠症状会逐渐好转。

     

    随着失眠的好转,情绪也会好转,进而变成一个良性循环。祝您早日康复。

     

     

    本期的嘉宾医生是曹笃,擅长脑梗死,脑出血,脊髓炎等疾病的诊治。他在京东互联网医院有自己的线上诊室,大家如果有其他问题,点击下面链接,就能找到他。


    https://m.healthjd.com/s/EvaluationManage/DoctorDetail?doctorId=202510331664

  • 众所周知,冬天比较寒冷,人们容易受寒,身体的抵抗力会下降,也更容易生病,特别是对于老年人而言,身体抵抗疾病的能力差,更容易患病。而一般身体比较好的老年人,在日常生活中,都有这5个好习惯,如果人们能做到,就能够帮助大家安全地度过冬天。

      
    保持高质量的睡眠

     

     

    对于老年朋友而言,很容易会有睡眠障碍,比如入睡比较困难的情况,而睡眠对于他们的健康影响得尤为重要。所以每天要保证充足的睡眠时间,保证7个小时左右。

     

    在入睡的时候,为了防止大脑过于兴奋,造成入睡困难或者是失眠的情况,最好不要在睡前玩一些电子产品,防止自己的情绪过于亢奋,睡前可以通过用热水泡脚部或者是听一些轻缓的音乐促进睡眠,如果有条件的话,最好要午睡,但时间不要太长,以免晚上失眠。

     

    做好保暖措施

     

    寒冷的天气会使人体血管受到刺激而产生收缩,使心率加快,血压异常,增加身体负担,所以如果没有做好保暖工作,会增加患脑溢血的概率。而且由于老年人身体抵抗疾病的能力下降,他们的肺部对抵抗寒冷的能力是很差的,很容易感冒发烧,当感觉到冷的时候再去加衣服已经比较晚了,因此,保暖工作一定要做好。

      
    洗漱时,最好选择用温水洗漱,不要用凉水;

     

    外出活动要做好头部、脚部的保暖工作,最好带帽子和手套等,而且早晨出门锻炼的时候,不要时间太早,这样的话很容易受凉。

     

    在晚上洗澡时可以先等浴室内的温度上升后再进去洗澡,洗澡时一定避免受凉。

     

    进行适量的体育运动

     

    众所周知,通过体育运动,不仅可以帮助人们增强血液循环系统,而且对于老年人而言,如果能坚持每天做适量的运动,对于提高身体的免疫力以及延年益寿而言,具有很大的好处。

      
    但需注意的是不要过度运动,也要做好运动前的准备工作,以防拉伤或者是伤害到骨关节,每天运动时间要坚持30分钟以上,可以选择一些强度低、时间短的有氧运动,比如说跑步或者是打太极拳、跳广场舞等。

     

    养护肠胃

     

    在冬天的时候,饮食上,由于老年人的肠胃功能逐渐衰退,因此,一定要少吃一些寒性的食物,以免造成肠胃功能失调,诱发胃溃疡等胃部疾病。在选择饮食上要注意粗细搭配,养成健康的饮食习惯,一日三餐按时就餐,不要暴饮暴食,更不要饮酒,可以多吃一些新鲜的蔬菜、水果,或者是养护胃部的食物。

     

    避免骨折

     

    老年人由于体内钙元素流失速度过快,所以很容易患上骨质疏松。特别是在冬天的时候,骨折的发生率是很高的,由于气温较低,人体的关节和肢体很容易变得比较僵硬,灵活性也有所下降,肌肉弹性变差,所以很容易跌倒,特别是在进行一些运动或者是在洗澡的时候。

      
    而且老年人如果发生骨折,会使自身原有的病情加重,而且严重的话,会诱发一些并发症,比如说肺炎或者是泌尿系统感染等,因此老年人在冬天要穿一些具有防滑功能的鞋子,家中多放踩脚垫或者是在走路或者是户外活动时一定不要过于着急,要根据自身条件选择适合体育运动,避免发生一些运动损伤,诱发骨折。

     

     

    因为当老年人骨折后需要长期的卧床休息,会导致体身体内的血液循环有所下降,很容易导致血管发生阻碍,诱发血栓,从而会增加患心脑血管疾病的风险,危害生命安全。因此,在冬天,无论是出门还是日常生活中,要注意安全,小心骨折。

     

    除此之外,还要多喝水,众所周知,水对于人体的组成是必不可少的。人体内的70%都是由水组成的,多喝水不仅可以帮忙稀释血液,帮助加快人体的血液循环,而且还能够促进人体各个器官的正常运转。

      
    因此,对于老年人而言,在冬天的时候也要养成好的喝水习惯,不要等到感觉口渴后再去饮水,因为这个时候可能身体出现了缺水状况,很容易会导致身体机能出现衰退,血液发生粘稠,使人体新陈代谢变慢。因此,要常喝水,才能有利于身体健康。

     

    总而言之,在寒冷的冬天,对于老年人而言,如果在日常生活中如果能够做到上文介绍的5个习惯,比如坚持运动,养成规范的生活习惯,注意保暖,多喝水以及保持健康的心态,就能够增强体质,平安的度过冬天,达到延年益寿的目的。

  • 我国的梅毒患者不仅仅限于年轻人,老年人在这方面也应该提高保护意识,因为我的门诊也接诊过一些老年患者,在此希望通过相关科普也能让老年人在性安全意识上有所提高,注意保护好自己。

    提醒大家,梅毒没有预防性疫苗,因此最好的预防方法就是注意性卫生,洁身自好,避免不洁性行为和高危性行为。如伴侣身体出现可疑症状,双方都应及时去正规医院的性病皮肤科就诊检查。除此之外:梅毒、艾滋病等并不仅仅通过性传播,纹身、打耳洞、美牙等有创美容,如果器具消毒不到位,也都可能传播病毒!

    纹身

    纹身是通过针刺皮肤,将对人体无害、不被吸收的金属氧化色素注入真皮层内,使皮肤着色。

    在纹身的过程中,针尖与被纹者的血液不断接触,又在装有纹身药水的容器里反复蘸染,若纹针消毒不彻底,或药水容器不经更换消毒,当第二人被针刺时,就很可能引起交叉感染。

    纹身容易传染上乙肝、艾滋病、细菌性红眼病和沙眼、梅毒、结核病等。

    虽然纹身的人并非都会被传染,但也不能存有侥幸之心。对于这些刀割针刺的美容术,一定要找医疗设备健全、卫生条件好的医院,免得因器械消毒不彻底而被传染上疾病。

    美牙

    现在,很多爱美的人开始到一些牙科诊所进行牙齿美容。但是,美牙也容易造成交叉感染,传染上肝炎、艾滋病等也有相当大的几率。

    医生说,80%至 90%的牙病患者在洗牙或者补牙时都伴有牙龈出血,如果洗牙或补牙的机头消毒不全面,那么,确实有可能通过机头上残存的血液传播疾病。

    所以,美牙一定要到正规的医疗单位。医院给患者进行洗牙、补牙时使用的机头,必须是消毒之后没有打开封装的机头,这样才能保证足够的卫生和安全。

    梅毒患者生活中应注意什么?

    • 治疗期间,性伴也需检查,同查同治,治愈后定期复查。
    • 注意防止传染他人。生活中小心防护,早期梅毒患者传染性较强,内裤、毛巾等私人物品单人单用,不与他人同盆洗浴。
    • 早期梅毒患者要求禁止房事,两年以上患者也应尽量避免。必要时需带安全套加以防护。
    • 患病期间不宜怀孕。若患者发生妊娠,尽早治疗,是否保留胎儿,应尊重孕妇的意愿。
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    烟熏妆的姐姐明显在这一刻被烈焰红唇的妹妹给吓到了。

    全世界的人都会放屁。古罗马皇帝克劳迪乌斯说:所有罗马公民都应该被允许放屁,无论何时有这一需求。

    美国人这么问——Do you know how to fart?

    日本人大概会这么问——あなたは放屁することが出来ますか……

    不过意思一样,都是屁大点儿的事儿。

    屁有两个来源:一是气体的摄入,比如吞入的空气;二是结肠中的无害菌分解未消化食物时所产生的气体。屁的主要成分是五种无味气体:氮气,氢气,二氧化碳,甲烷,和氧气。特殊的臭味是由痕量气体比如粪臭素,吲哚和含硫化合物造成的。

    屁是一只虎,放出来没人堵。

    不过当自己觉得屁多而且伴有以下症状时,还是建议就诊的:

    1、严重的痉挛性腹部不适;2、大便习惯改变;3、腹泻;4、便秘;5、便血;6、发烧;7、恶心;8、呕吐;9、腹部疼痛和肿胀,特别是在右下腹部。

  • 术后结节复发多半是情绪引起的,所以大家一定要保持好心态,药物啊只是辅助。

  • 过敏性皮肤病是一种常见的皮肤科疾病,是由外源性过敏原进入机体引起免疫反应异常所导致,具体的过敏原可以分为接触过敏原、吸入过敏原、食入过敏原和注射入过敏原四类。不同过敏原通过不同途径进入机体后,就会导致机体发生过敏反应产生抗体,当机体再次接触过敏原时,机体内的抗体发挥作用,产生炎症反应,机体出现皮肤症状。

     

    每类过敏原都可以引起相应的过敏性皮肤病,主要的表现是多种多样的皮炎、湿疹、荨麻疹,还有可能引起瘙痒、刺痛、红肿等。过敏性皮肤病主要通过口服或外用药物治疗,治疗原则为寻找和去除刺激物或诱因,一般治疗预后较好,治疗效果比较理想

     

    根据过敏情况,如何选择药物?

     

    因为导致患者患有过敏性皮肤病的过敏原不同,症状也大不相同,所以需要根据患者症状进行针对性的药物治疗。一般常用的治疗过敏性皮肤病的药物有以下四大类。

     

    第一类药物为糖皮质激素类药物。这种药物适用于大多数过敏性皮肤病患者,可有效的缓解局部炎症带来的瘙痒等症状。常用口服药有强的松、甲基强的松等,外用药物有可的松、氢化可的松软膏等。糖皮质激素类口服药需要在医生指导下使用。因为患者用药后可能出现恶心、呕吐、体重增加、创口愈合不良等不良反应,所以需要及时和医生进行沟通,看是否需要调整剂量。对肾上腺皮质激素类药物过敏者、创伤修复期患者、糖尿病患者禁用。

     

    第二类为抗组胺药物,这类药物的使用范围也比较广泛,适用于大多数过敏性皮肤病患者,可以缓解炎症反应、减轻瘙痒等症状。常用药物有氯雷他定、西西替利嗪等不过需要注意的是有严重肝病、严重心脏病的患者以及孕妇等禁用抗组胺药物。

     

    第三类为抗生素。抗生素的适用范围没有上面两类药物广泛,只适用于出现并发感染的患者,作用为抗感染。常用药物有青霉素。抗生素类药物使用需要尤其谨慎,过敏者、严重肾功能不全者、婴幼儿、孕妇及哺乳期妇女禁用。

     

    最后一类为肾上腺素类药物,这类药物适用于出现休克症状的患者,可以用于抢救病情严重、呼吸困难的患者。患者在使用氯仿、环丙烷麻醉时禁用。

     

    生活中需要注意什么呢?

     

    患有过敏性皮肤病的患者不光需要按时按量坚持对症服用药物,在生活中也需要格外注意。

     

    首先,患者需要尽量避免接触已知的过敏源

     

    其次避免日晒,过高温或者低温的环境;避免过紧的衣物穿着,尽量穿着棉质透气的衣物,这些都可以帮助患者减少过敏的可能性。

     

    最重要的是要做到作息规律,避免熬夜;饮食均衡,不可过于辛辣刺激。

     

  • 宝宝在长牙期间可以出现发烧的症状,但宝宝长牙与发烧没有必然关系,不是长牙就一定会发烧。

    乳牙萌出前几天宝宝可能会有一些异常的表现,如哭闹、口水增多、喜欢咬手指和硬的东西、睡眠不好、食欲减退等表现,有的还有低热、轻度腹泻、局部牙龈可能充血、肿大。而吃、咬手指或乱吃东西的行为很容易造成发烧腹泻等疾病,所以宝宝长牙时要特别注意卫生状况。

    长牙期间出现的一般是低热,物理降温,温水擦拭,多喝水即可缓解,孩子爱咬东西可以给宝宝咬牙胶缓解长牙时的不适症状。

  • 典型麻疹分为前驱期,出疹期和恢复期,各期的症状各有不同,前驱期主要的症状有上呼吸道感染所致的卡他症状,表现为急性起病,发热,咳嗽,流涕,流泪,眼结膜充血,畏光等。

    出疹期,患者体温持续升高,感染中毒症状明显加重,并且开始出现皮疹。

    在恢复期,患者疾病迅速好转,体温开始下降,全身症状明显好转,皮疹随之消退。

    麻疹的治疗,麻疹为自限性疾病,目前对麻疹尚无特效的抗病毒药物,所以治疗为一般治疗,对症治疗和并发症治疗,患者如积极的治疗,疾病可以痊愈。

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