近日脑病一科门诊接诊了一位70岁家住下伍旗的裴大娘，来门诊时裴大娘的头一直垂着，下巴挨到了前胸，家属搀扶下才能缓慢行走，但也是一步三摇，因为头一直垂着，门诊医生只能弯下腰来才能和大娘正常交流，因为这些症状，裴大娘担心得了脑血管病，赶紧来了医院，询问下得知，裴大娘平时患有冠心病、高血压、多年的咳喘病史，这次来医院是因为这1周来全身无力，头都抬不起来，为了系统诊治裴大娘在脑病一科住院了，第一天的入院检查，就让医护人员都吃了一惊，血钾：1.60mmol/L，危急值！如此低的血钾很容易导致呼吸肌麻痹、严重心律失常的出现、甚至危及生命。

入院后立即予以补钾治疗，同时严密观察患者心率、血压等生命指标，在治疗的同时，也在积极寻找造成低钾的原因，最常见的低钾原因有：1.钾摄入减少，一般见于饮食差的患者。2.钾排出过多，主要经胃肠道、肾脏，患者一般有腹泻、呕吐和肾脏基础病史。3.细胞外钾向细胞内转移，一般见于甲亢、低钾性周期性麻痹、过量胰岛素使用等。结合裴大娘的病史以上原因不十分吻合，要知道：低血钾分为：轻度低钾3.0~3.5mmol/L;中度低钾：血清钾2.5~3.0mmol/L;重度低钾：血清钾<2.5mmol/L。当血清钾降到2.5mmol/L以下时就容易产生室性早搏、室性心动过速、室颤、软瘫和呼吸困难等严重症状，是有生命危险的，裴大娘血钾1.60mmol/L，如果不能针对病因进行干预，可能会导致疗效不明显，甚至危及生命。

在细致询问下得知：裴大娘治疗高血压总是自己间断口服利尿类降压药，因为自己总是咳嗽，所以长期服用甘草制剂，问到这里低血钾的原因总算初步定了下来，利尿剂降压药物，通过促进水液代谢来降压，同时副作用就是促进钾的排出，甘草制剂因其副作用小，价格低廉，深受广大患者青睐，是居家常备药物之一。甘草酸是甘草中含量最高的苷类化合物，天然甘草酸在体内水解成即甘草次酸，甘草次酸能抑制可与肾脏内的盐皮质激素受体结合发挥盐皮质激素样的作用，影响水盐代谢，导致低钾血症。

在积极治疗下，裴大娘住院第2天血钾升至2.6mmol/L,乏力症状改善，一直垂着的头终于抬了起来，治疗第三天血钾3.5mmol/L，恢复正常，乏力的症状明显改善了，自己能下地走路了，裴大娘这例病人是比较典型的药源性导致低钾血症的病例，没有在医师指导下选择药物，造成了这次低钾血症，脑病一科提醒各位患者："服药非小事，切莫自做主，诊治严遵医，健康好身体。"

暂无快速治疗阳痿的方法，在临床上阳痿又称为勃起功能障碍，主要是指阴茎持续无法达到或维持足够的勃起，可以在医生的指导下，通过一般治疗、药物、手术等方法进行治疗。

1.一般治疗：患者需要戒烟戒酒，适当的增加体育运动，合理的控制体重，保持健康饮食。

2.药物治疗：患者可以在医生的指导下，通过药物进行治疗，如西地那非和他达拉非等5型磷酸二酯酶抑制剂进行治疗。如果患者有雄激素下降的情况，需采用睾酮替代治疗，遵医嘱应用十一酸睾酮胶丸或注射剂。

3.手术治疗：病情严重患者需通过手术进行治疗，如阴茎静脉漏手术、阴茎动脉重建手术、阴茎假体置入术等。

若患者感到不适，需及时到医院就诊，在医生的诊断下，根据患者的具体病情表现，有针对性治疗，生活中要加强日常管理，按时复诊。

膀胱囊肿根据个人情况选择观察和监测、药物治疗、穿刺引流、手术治疗等处理。

1.观察和监测：对于小型、无症状的膀胱囊肿，建议以观察和监测其变化为主，定期进行膀胱镜检查和超声检查，确保囊肿没有增大或引发其他并发症。

2.药物治疗：某些类型的膀胱囊肿通过药物治疗缓解症状或减小囊肿，比如囊肿中的血液或炎症可能导致疼痛和不适，可通过抗炎药或镇痛药缓解，遵医嘱用青霉素、头孢类药物、布洛芬缓释胶囊等治疗。

3.穿刺引流：对于较大的膀胱囊肿且形成脓肿，可能需要穿刺引流，通过膀胱镜或超声引导下将囊肿内的液体抽出，以减轻症状和囊肿的压力。

4.手术治疗：囊肿持续增大或引发严重症状的患者可能要手术治疗，手术的具体方法取决于囊肿的性质和位置，比如囊肿切除术、囊肿壁切除术、部分膀胱切除术等。

每个患者的病情不同，治疗方案也不一样，建议去医院就诊，让专业的医生进行诊治，以上药物遵医嘱使用。

急性血栓性外痔是在外痔或混合痔的基础上所形成。主要是由于静脉血栓、静脉破裂出血所致。一般可以通过药物治疗、手术治疗、其他方法保守治疗等来改善症状。

1.药物治疗：急性血栓性外痔的患者多由疼痛症状，患者可遵医嘱口服萘普生片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛，同时外用莫匹罗星软膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物来缓解症状。

2.手术治疗：一般血栓性外痔的急性期多采用手术治疗，手术治疗的效果一般较好。可采取吻合器痔固定术，目的是阻断相关部位静脉血流，缓解症状，治愈疾病；改良血栓性外痔切除术，目的是切除病灶，缓解症状，促进恢复，减少并发症发生率及复发率。

3.其他保守治疗方法：如果急性血栓性外痔症状轻微，可采取坐浴的方式，促进血管扩张，血液循环，加速疾病的恢复。也可以采取红外线理疗，促进局部的血液循环，促进血栓的吸收。

急性血栓性外痔患者，平时要饮食清淡，不要吃辛辣刺激的食物，戒烟戒酒，避免长时间久站、久坐、久蹲，适当的运动，如症状较重，建议及时就医检查，遵医嘱规范治疗。

关于心房粘液瘤你了解多少呢？

    心脏肿瘤一般是原发于心脏的，总的来说，原发性心脏肿瘤（PCT）罕见，尸检报告为0.0017-0.03％，是心脏转移性肿瘤的30倍。 75％~90%的原发性心脏肿瘤是良性的，其中心脏粘液瘤最常见占50％，年发病率低，约0.5–1/10万例，虽然粘液瘤75%为良性，但其恶性型可引起局部复发、局部侵袭和远处种植转移。粘液瘤的组织来源可能为：房间隔卵圆窝处类似胚胎残留的多潜能心内膜间充质细胞或内皮下细胞。与染色体异常 (2、12和17染色体)有关，或染色体1q32的缺陷、Y染色体的丢失以及染色体13、15端粒联合有关。80%的粘液瘤都来源于左心房； 心房粘液瘤多见于中青年人，发病年龄多在30~50岁，女性发病率比男性略高，是心源性脑栓塞的原因之一，超过50％的栓塞事件涉及中枢神经系统和视网膜动脉。粘液瘤及血栓脱落所引起的脑卒中并不简单，是临床急性卒中管理中的难题。

现在发现肺结节的年轻人有不少，但十几岁就发现肺结节的不是特别多。

 

最近，有一位家住河北省的女士带着女儿过来找我看片子，她女儿今年十五岁，上初三，前几天因为摔了一跤，到当地医院拍胸部CT，发现了肺里有结节，这让她母亲特别担心。特地从河北过来，让我看看这些肺结节严重不严重？

 

我仔细阅读她带过来的片子，肺里边有一些磨玻璃结节和实性结节，直径都不大，看起来像是典型的炎症，并不像是她母亲担心的早期肺癌，这些都可以继续观察，并且不需要那么近就复查CT。在看病过程中，她母亲表现的特别紧张，反复问我这些有没有可能是恶性的？但这位女孩表现的很沉着冷静，一直在旁边听，表情也很平和，表现的比妈妈要镇定的多。

 

十几岁的孩子发现有肺结节，作为父母肯定特别担心，这种心情是可以理解的。

黑头粉刺通常是指痤疮，主要以皮肤损害为主，建议结合医生的意见通过外用药物、口服药物、物理疗法等方式治疗。

1.外用药物：痤疮具体发病原因尚未完全明确，患者的面颈、前胸、后背等处可能出现粉刺、丘疹、脓包等皮肤损害，建议遵医嘱外用夫西地酸乳膏、壬二酸乳膏、阿达帕林凝胶等，具有抗炎、溶解粉刺、杀灭痤疮丙酸杆菌等作用。

2.口服药物：外用药物治疗效果不好或患者的症状比较明显，必要时联合口服药物，如盐酸多西环素胶囊、盐酸米诺环素胶囊、异维A酸胶丸等，可以溶解粉刺、抗炎、改善毛囊皮脂腺导管角化。

3.物理疗法：必要时到医院皮肤科就诊，通过物理与化学疗法，如光动力疗法，可以抑制皮脂分泌、杀灭痤疮丙酸杆菌。

前胸、后背、面颈部出现多发性粉刺、丘疹、脓包等皮肤损害，建议尽早到医院皮肤科进行诊断，结合医生的意见用药治疗。

情感性精神病一般是指临床上的情感障碍，可分为抑郁障碍、双相障碍、强迫症等多种类型的情感精神病。

1.抑郁障碍：抑郁障碍是情感障碍中最常见的类型之一。它包括长期的、持续的情绪低落、失去兴趣和愉快感、丧失活动能力、自责和自负、睡眠和食欲改变等症状。

2.双相障碍：双相障碍，也称躁郁症，是一种情感障碍，可导致情绪波动出现剧烈变化，包括躁狂发作期（情绪高涨、活力过剩）和抑郁发作期（情绪低落、无力感）。

3.强迫症：强迫症是一种具有强烈而重复的思维和行为模式的情感障碍。患者常常被强烈的冲动所驱使，要求他们反复执行特定的行为或思考特定的想法，以减轻焦虑感。

此外，还可包括焦虑障碍、人格障碍等，一旦出现以上异常表现，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

喉癌和食道癌在早期阶段的症状的区别是喉癌会声音嘶哑、呼吸困难、咳嗽和吞咽困难等症状，而食道癌部分患者会出现胸骨后疼痛、异物感等症状。

1.喉癌的早期症状：喉癌的早期症状主要包括声音嘶哑、呼吸困难、咳嗽和吞咽困难。声音嘶哑是指声音变得低沉或沙哑，有时甚至失声。咳嗽通常是由于喉部肿瘤刺激导致，咳嗽可能会带有痰，痰中还可能带血。此外，随着肿瘤的增大，可能会影响喉部正常结构，从而导致吞咽困难。

2.食道癌的早期症状：食道癌早期症状通常不明显，部分患者可能会出现胸骨后疼痛、异物感等症状。但当肿瘤转移压迫到喉返神经时，可能会出现声音嘶哑等症状。

综上所述，喉癌和食道癌在早期都会出现吞咽困难的症状，但是喉癌以声音嘶哑为主要表现，而食道癌则主要表现为胸骨后疼痛和异物感等症状。

血管畸形的处理方法需要根据血管畸形的具体情况来判断，除了需要密切观察和定期复查外，有药物、介入、手术、物理等治疗方式。

1.药物治疗：对于一些静脉血管畸形，可以使用药物来破坏血管内皮细胞，使血管形成无菌性炎症，从而缩小或消除畸形；

2.介入治疗：介入治疗是一种常用的血管畸形治疗方法，可以通过血管内部注射硬化剂、弹簧圈等物质来堵塞血管，从而缩小或消除畸形；

3.手术治疗：对于一些较大的、复杂的血管畸形，手术治疗可能是唯一有效的治疗方法。手术可以采用血管栓塞的方法，也可以采用切除畸形、修补破损等方法；

4.物理治疗：物理治疗包括超声波、微波、光电治疗、短波、超短波等，可以改善深部组织血液循环，减轻水肿，促进炎症代谢产物的消除，缓解血管的痉挛。

在接受任何一种治疗方法前，患者和家属应充分了解病情和治疗方案，与医生进行充分的沟通和讨论，以便做出正确的决策。同时，患者在日常生活中应注意避免剧烈运动、过度劳累和精神紧张等不良因素，保持良好的生活习惯和心情。

我家宝宝最近发烧了，淋巴结也肿大了，着实让我着急不已。在这样的情况下，我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

我和医生进行了详细的沟通，医生非常耐心地听取了我的描述，并给予了专业的诊断和治疗建议。医生还提醒我需要保护孩子的隐私和个人信息，以及需要遵守医疗行业的相关法规和道德规范。

在医生的建议下，我带着孩子去了医院进行进一步的检查，最终决定住院治疗。在医生的陪伴和帮助下，我感到心情得到了一定的安慰，对孩子的病情也更加有信心。

感谢医生的专业和耐心，让我在焦虑的时刻得到了及时的帮助和支持。我相信，在医生的帮助下，孩子一定会早日康复。

亲爱的家长，您好！最近有位家长向医生咨询了一个问题，孩子4个月大，出现了绿便和臭鸡蛋味儿的情况。医生给出了详细的诊断和治疗建议，让我们一起来了解一下。

孩子绿便20多天，便中有臭鸡蛋味儿1个月，吃了地衣孢牙杆菌，乳酶生片，健胃消食口服液，大便常规正常。用药期间1天1-2次大便或隔一天一次，目前遵循少食多餐原则，3个小时90ml，依然有臭鸡蛋味（较小）和绿便，但孩子明显没吃饱。

医生根据家长提供的病情描述，进行了详细的分析和评价。通过与家长的沟通，医生提出了针对性的治疗方案，并给出了专业的建议。

在医生的指导下，家长开始调整孩子的饮食习惯，并根据医生建议调整了用药方案。医生还提醒家长在用药期间注意观察孩子的病情变化，及时向医生汇报。

通过医生的耐心解答和专业指导，家长对孩子的病情有了更清晰的认识，也更加有信心地进行治疗和护理。

最后，我们希望孩子能够早日康复，健康快乐地成长。同时也感谢医生的辛苦付出，让我们在互联网医院得到了及时的帮助和支持。

我是一名年轻的妈妈，在京东互联网医院上为宝宝进行了线上问诊。宝宝7个半月时长出了两颗牙，但是现在已经快11个月了，仍然有两颗牙没有长出来。我开始有些担心，不知道是否需要给宝宝额外补充钙剂。

我描述了宝宝的喂养情况，每天奶量为700-800毫升，还有两顿辅食。在我等待的时候，医生助理很快就联系上了我，让我等待医生的回复。随后，孙浩医生接诊了我的咨询，他很仔细地询问了宝宝的情况，并建议对宝宝进行维生素D和骨密度检查，以便更好地判断是否需要额外补钙。

在交流中，我提到宝宝有局部枕秃的情况，还经常侧睡一侧有点枕秃。医生建议如果孩子没有枕秃，没有睡眠不稳，易惊的情况，不需要专门补钙。而宝宝吐奶酸臭的情况可能是消化不良的表现，医生建议我注意宝宝的饮食和消化情况。

在咨询中，我还了解到了一些关于婴儿补钙的知识，医生给出了一些建议，比如碳酸钙d3颗粒的使用，以及积食的判断标准。最后，医生还给出了一些关于儿科补钙的食品建议。

通过这次线上问诊，我更加了解了宝宝补钙的相关知识，也更加明确了宝宝目前的情况。感谢京东互联网医院和孙浩医生的专业指导和耐心解答。

我最近发现我家宝宝的头型有点不对，太阳穴那有点凹陷，两边有个槽，我有些担心。于是我决定通过线上问诊向专业医生寻求帮助。

在与医生助理的沟通中，他很友善地告诉我，医生助理可能会辅助医生了解我的宝宝的病情，方便医生更快地给出诊疗建议，让我感到很安心。

医生很有耐心地开始了问诊，他告诉我本次问诊可持续14天，这让我感到非常贴心。

在我描述了宝宝的症状之后，医生擅长地与我进行沟通，倾听我的主诉并给出了专业的支持和建议。

医生非常细心地询问了我宝宝的病情，然后给出了针对性的治疗方案，让我感到非常放心。

医生建议我进行一些检查，并详细地解释了治疗方案和注意事项，让我对宝宝的健康有了更清晰的了解。

医生的专业建议让我感到很满意，他提出了详细的治疗方案，并鼓励我随时与他沟通，让我感到非常安心。

在结束了问诊后，医生还特别提醒我，如果有需要随时与他沟通，让我感到非常温暖。

我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的专业建议和温暖的关怀，我相信宝宝一定会健康快乐地成长。

我带着孩子去了互联网医院进行线上问诊，医生非常耐心地听取了我们的主诉，并且给予了专业的建议。医生在询问了详细情况后，给出了针对性的诊疗方案，让我们感到十分放心。孩子的病情得到了有效的控制，医生的专业素养和耐心细心的品质给我们留下了深刻的印象。

在整个问诊过程中，医生不仅对孩子的病情进行了客观评价，还给予了我们足够的支持和建议。医生的良好沟通能力让我们感受到了医生的专业和用心，让我们对线上问诊有了更多的信心和依赖。

在医生的指导下，孩子得到了及时有效的治疗，病情得到了有效的控制。我们对医生的专业素养和细心品质深表感谢，也感谢互联网医院提供了这样便捷的线上问诊服务。

我是一位年轻妈妈，最近孩子生病了，情况挺严重的。她咳嗽了半个月，有痰，还说肚子痛，大便不畅。昨天晚上还呕吐了，眼睛里还有眼屎，晚上还磨牙。发烧也挺高，吃了美林才退烧。这些天一直在吃药，但情况并没有好转。我有点着急，于是在网上找到了一个医生进行了咨询。

医生很耐心地询问了孩子的病情，还要求看了孩子的病例。经过详细的询问和分析，医生给出了一些治疗建议，并开了一些药方。我很感谢医生的细心和专业，现在孩子的情况有所好转，我也放心了许多。

今天上午，我带着孩子前往互联网医院进行线上问诊。

刚开始问诊时，医生提醒我需要完整查看患者病例后开始诊疗行为，让我感到医生非常严谨负责。

在询问我的问题时，医生非常细心地给我三次提问机会，让我有充分表达自己的病情和疑虑。

医生给出了详细的治疗方案，并为孩子开具了处方单，让我感到医生非常专业和负责任。

在结束问诊时，医生再次提醒我医生的回复仅为建议，让我感到医生非常尊重患者的意见和选择。

整个问诊过程中，医生始终以友善的态度与我沟通，让我感到非常舒心和放心。

我家宝宝出生50天，因为肺炎24号住进医院，但是进去后2个小时，就不发烧了，只是血项检查，粒细胞少。后来就住到29号，期间一直在医院吃配方奶。回家后拉了一次大便，比较稀，但是到现在36个小时了，一直没有排便。在医院注射的是头孢他啶，回家后吃的是头孢地尼颗粒。现在回家后吃母乳也就7分钟左右，睡觉1-2小时。排尿大约3小时一次，还挺正常，就是排便不正常，想问问您，这正常么？

我带着十个月大的宝宝在家里发现他退烧后手脚冰凉，有点担心，于是我决定在互联网医院进行了线上问诊。医生助理很贴心地告诉我，医生可能会需要了解宝宝的病情，方便医生更快地给出诊疗建议，我心里感到很温暖，也更加信任这个医院的医生团队。

问诊开始后，医生很快就给出了回复，告诉我宝宝退烧后手脚冰凉是因为末梢循环不好引起的，让我测量了一下宝宝的体温，还细心地询问了宝宝咳嗽的情况。我觉得医生很专业，也很耐心，给了我很多建议。

医生告诉我，手脚冰凉可以给宝宝搓热，注意保暖，还告诉我体温偏低的标准和应对措施，我觉得医生很细心，也很贴心。后来我又咨询了宝宝咳嗽的处理方法，医生详细告诉我了药物的使用方法和饮食注意事项，让我觉得很放心。

整个服务结束后，我对医生的专业和耐心给予了很高的评价，感谢他们的帮助和关心。

问诊已结束，我觉得这次线上问诊非常便捷，也很贴心，让我更加信任互联网医院的医疗服务。

今天我带着孩子去了互联网医院做线上问诊。孩子最近流鼻涕，咳嗽有痰，肚子胀，还发烧了。我非常担心，所以决定找专业的医生帮忙。通过互联网医院平台，我很快联系上了一位小儿内科的医生。

医生非常耐心地询问了孩子的症状，然后给出了详细的分析和建议。他不仅给孩子制定了合理的治疗方案，还告诉我一些家庭护理的注意事项。特别是在给药品的选择上，医生给出了详细的解释和建议，让我对孩子的治疗更加放心。

在整个问诊过程中，医生始终保持着亲和力和耐心，让我感受到了医生的专业和关怀。而且，医生还根据孩子的病情给出了一些建议，让我在平时的护理中也能更好地照顾孩子。

通过互联网医院的线上问诊，我不仅得到了及时的医疗帮助，还感受到了医生的关怀和专业。我对互联网医院的印象非常好，以后有需要还会继续选择线上问诊。

感谢互联网医院，也感谢那位专业、耐心的小儿内科医生！