燕太强,男,北京大学第一医院骨肿瘤科科主任,主任医师,教授,博士生导师。1999年北京大学骨科博士毕业,2002.12-2005.9加拿大多伦多大学西奈山医院博士后,2005.9-2005.12美国纽约Memorial Sloan-kettering 癌症中心医院进修。 临床诊疗中善于总结经验,发现问题,解决问题。在日常繁忙的临床工作之余,为解决临床难题,指导临床和科研博士,我们团队一直致力于临床相关科研课题,比如骨肉瘤肺转移发生机制,如何阻断肺转移发生,提高临床治愈率;新的靶向Indian Hedgehog信号传导通路抑制软骨肉瘤生长的临床转化研究,因为软骨肉瘤对放化疗不敏感,术后缺乏有效的药物避免术后复发,术后复发率高;如何优化腹主动脉球囊技术降低骨盆骶骨手术中出血,增加手术安全性,降低并发症的发生,等等。 社会任职 国家自然基金一审和二审专家 国家卫健委临床医学研究和成果转化专家 北京市科委评审专家 中华外科杂志通讯编委 中华临床医师杂志编委 中国骨肿瘤骨病通讯编委 中国中西医结合学会骨科微创学会青年委员 世界疼痛医师协会中国分会骨科疼痛专业委员会副主任委员 中国抗癌协会肉瘤专业委员会骨骼肌肉系统肿瘤保留肢体学组委员 中国医师协会中西医结合医师分会脊柱伤病专家委员会常务委员 国际骨髓瘤基金会中国多发性骨髓瘤工作组外科专家委员会委员 医药与保健杂志编委 中国修复重建外科杂志特约审稿专家 中国组织工程研究与临床康复杂志编委 北京西城区卫生应急专家 获奖荣誉 在国家科技进步二等奖,中华医学科技奖一等奖,北京市科技奖等多个奖项中排名靠前 科研成果 至今获得七项国家自然基金,一项北京市自然科学基金和一项国家卫健委首都发展基金资助进行基础和临床科学研究。 临床和科研成果发表在国内外核心杂志上,发表论文50余篇,最高英文SCI发表在Nature子刊,影响因子15.8分。
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毕业于北京大学医学部,临床骨科学博士。现任北京大学第一医院骨科副主任医师。曾赴香港大学玛丽医院进修学习人工关节置换手术。完成Smith&Nephew关节镜高级培训课程(Endo Cadaver workshop)、AO创伤高级培训课程(AO Trauma Course-Advanced Principles of Fracture Management)等。目前主要从事:1)人工关节置换术治疗髋膝关节疾病;2)早期膝关节骨关节病的保膝治疗、早期股骨头坏死的保头治疗等;3)人工关节翻修治疗假体松动、骨折、感染等人工关节置换失败;4)外伤所致的四肢及关节骨折; 5)关节镜微创治疗肩、膝、踝关节运动损伤;6)骨质疏松等疾病的治疗。
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林景荣,男,主任医师,1970年毕业于北京医学院医疗系,从事骨科、脊柱外科的临床和研究工作,擅长脊柱疾病和骨质疏松症的诊治,包括腰腿痛、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱和不稳定、颈肩痛、颈椎间盘突出、颈椎病、脊柱创伤和骨质疏松骨折等。曾早年开展腰椎的微创手术。在骨代谢和骨质疏松领域,做过基础研究工作。1995年至1999年受北京医科大学派遣,在德国访问和工作。在国内期刊核心杂志和国外杂志共发表论著十余篇。
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北京大学第一医院主治医师。2018年博士毕业于北京大学医学部。擅于诊治脊柱擅于颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等常见脊柱疾病诊治;擅于各种骨与软组织肿瘤诊治,尤其脊柱及四肢原发性及继发性肿瘤治疗。
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示例2胸椎嗜铬细胞瘤整块切除
示例4射频消融联合骨水泥填充治疗椎体转移瘤
示例2骶骨脊索瘤,单纯后路手术切除全部骶骨和受累骶髂关节,并重建应力传导结构
示例3股骨远端原发恶性肿瘤,行肿瘤切除人工关节置换
1.“骨转移癌就是骨癌吗”
回答:骨癌医学术语应该为“骨恶性肿瘤”,而骨恶性肿瘤按照原发部位分为原发性骨恶性肿瘤和转移性骨恶性肿瘤,通俗的来说,原发性骨肿瘤为“内贼造反”--骨组织中原有成分突变形成癌细胞;而转移性骨肿瘤为“敌军入侵”--别处的癌细胞转移而来。骨原发恶性肿瘤发生率仅为转移性的 1/30。而病理是诊断肿瘤的“金标准”,不经过病理就无法确诊“骨癌”和“骨转移癌”。
2.“什么人容易会得骨转移癌?骨转移癌容易在哪些骨头发生?”
回答:恶性肿瘤患者最终约 32.5%发生肿瘤骨转移,因此患有恶性肿瘤的患者应该定期检查骨骼系统以筛查骨转移癌的发生。而患有乳腺癌、肺癌、前列腺癌的患者发生骨转移癌的风险相对最高。骨转移癌好发于脊柱、骨盆和股骨。
3.“骨转移癌有哪些临床表现?”
回答:骨转移癌和大部分恶性肿瘤一样,早期可能并没有特异的临床表现,因此“百度就医”生搬硬套来确诊骨转移癌万万不可取。要想早期诊断一定要经过正规的医疗机构。而大部分患者随着疾病进展会出现骨转移癌临床表现:疼痛、肿块、病理性骨折、高钙血症、神经压迫甚至截瘫等,其中疼痛为最常见的症状。
4.“骨转移癌有哪些治疗方法?”
回答:转移性骨肿瘤在诊断明确之后,应及时采用综合治疗。原发性肿瘤病变的治疗是整个治疗中的主要环节,而其他治疗方法包括:镇痛治疗、双磷酸盐护骨治疗、放射治疗和手术治疗。值得注意的是,药物治疗方面,化学药物治疗要根据原发病病理和免疫组化进行治疗方案制定。此外双磷酸盐是临床上常用的治疗骨转移肿瘤的常用药物之一,其主要具有抗骨吸收和抗骨肿瘤进展的双重作用。
5.“哪些骨转移癌患者需要手术治疗”
回答:手术是治疗骨转移癌的主要方法之一,目的主要是维持或恢复骨骼的完整性,从而缓解患者的症状,提高生存质量。目前在手术方式的选择上以微创为主,尽量减少对患者造成的创伤,这样有利于患者术后快速恢复,减少对后续治疗的干扰。但是需要指出,并不是所有的骨转移癌都需要手术治疗,由于不同部位骨转移癌处理原则不尽相同,在发现骨转移后,患者应及时到骨肿瘤专科就诊,寻求专家的建议以及注意事项。
骨骼是癌症患者远处转移最常见的部位之一,关键在于早期发现、早期干预,现代医学发展使得医生能够运用多种治疗方法使骨转移癌能够得到很好的治疗效果。
耳鸣耳聋复查是美尼尔吗?
过敏性鼻炎会传染吗?#北京同仁中医科杨红
我22天前在进行手术后,伤口一直在渗血,感觉情况并不乐观。我通过互联网医院向医生咨询,医生给予了我耐心的解答和建议。医生询问了我的伤口情况,并提出了专业的治疗方案。我向医生表达了我的担忧,医生给予了我耐心的安慰和指导。医生建议我尽快就诊于正规三甲医院进行进一步的治疗。我对医生的专业素养和耐心给予了高度评价。
我在网上向医生咨询了自己的膝盖疼痛的问题。医生非常耐心地询问我的症状和治疗情况,并建议我去医院进一步检查是否患有风湿病。医生的专业态度让我对自己的病情有了更清晰的认识,并且对治疗方向有了更明确的了解。
医生还提醒我要注意保护膝盖,避免长时间站立和过度活动,以免加重疼痛。他建议我在医院进一步治疗前,可以尝试一些风湿类药物缓解症状。医生的建议非常中肯,让我感到很受鼓舞。
通过这次网上咨询,我意识到了自己对疾病的认识还存在一些盲区,医生的建议让我重新审视了自己的病情,也让我更加重视了对健康的关注。我会按照医生的建议去医院进一步检查,并严格按照治疗方案进行。
我是一名患者,最近在互联网医院上咨询了一位医生,苍松医生。他非常专业和耐心地为我解答了关于核磁结果的问题。在开始诊疗前,医生提醒了我一些重要事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师陪伴,以及互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。
医生接诊后,非常友善地与我沟通,听取了我的主诉并详细了解了我的病情。经过初步评估后,医生告诉我核磁共振结果比较严重,需要进行手术治疗。他耐心地解释了我的病情,包括膝关节退行性病变、软骨损伤、骨髓水肿和半月板损伤等情况,并建议了手术治疗方案。在我提出问题后,医生也给予了详细的解答和建议。
在结束问诊前,医生再次提醒我随时关注身体状况,祝愿早日康复,并为我生成了电子病历和便捷复诊卡片。整个问诊过程非常顺利、专业,让我感到非常满意。
在今后的治疗过程中,我一定会按照医生的建议进行治疗,并随时关注身体状况。感谢医生的耐心和专业,希望能早日康复。
我最近膝盖总是响,有时候还会疼痛,感觉很不舒服。冬天的时候症状最严重,而且最近还出现了全身响的声音,让我感到很不安。我去找了医生,医生很耐心地询问了我的症状,然后给了我一些建议。医生建议我多注意休息,保持卧床休息,避免久站久坐和不恰当的活动,同时要注意保暖。医生还建议我口服消炎止痛药,以及局部热敷或烤电。如果长期症状不缓解,医生建议我去医院进一步检查。我觉得医生非常细心和负责,让我感到很安心。虽然我还不知道病因,但是医生的建议让我觉得放心多了,我会按照医生的建议进行调理,希望早日康复。
10月4日晚,本人男,37岁,不幸受伤,被诊断为右腿胫腓骨骨折。随后的10月5日,进行了钢板内固定手术。经过十五天的治疗,10月19日出院。期间,一直接受苯挫西林钠、鹿瓜多肽、罂粟碱输液治疗。出院后,口服接骨七厘片、仙灵骨葆片、钙片、骨化三醇胶囊。目前,受伤腿部已消肿,无疼痛感。患者很关心的问题是,什么时候能够下地活动。
在一个清晨,患者突然感到坐时间长了一走动就有点瘸,赶紧通过线上问诊寻求医生的帮助。医生在仔细查看病例后,为患者提供了专业的诊疗建议。医生提醒患者要减少髋部负荷,控制体重,避免剧烈运动,并开具了口服药物的处方。患者在医生的指导下,预约了药品,并在用药期间保持密切关注自身症状变化。医生还提醒患者要定期复查,并注意生活细节,如戒烟戒酒,避免使用激素类药物。最终,在医生的精心指导下,患者得到了有效的治疗,感谢医生的耐心和细心。
我父亲十天前出现了一种不寻常的症状,他倚在床上,胳膊枕在脑后,放下来时右胳膊突然响了一声,就抬不起来了,现在一直也抬不起来,而且很疼,疼痛位置如图所示。我很担心他的状况,但是由于小区封闭,我们无法前往医院。我通过京东互联网医院进行了在线问诊,医生非常耐心地询问了我的父亲的症状,并给出了专业的诊疗建议。医生提到可能是肩峰下滑囊炎或者肩袖损伤,建议进行磁共振检查。但是由于封闭在家,我们无法前往医院。医生为我父亲开具了处方,并建议在家里使用氟比洛芬凝胶贴膏进行外用。医生还提醒我父亲在用药期间如有不适要及时线下就诊。在与医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和细心,他对我父亲的病情给予了认真的评估,尽力为我们提供了最合适的治疗方案。我深深感激医生的专业素养和关心。
我父亲的病情让我深刻体会到了医生的重要性,他们不仅需要丰富的医疗知识,还需要耐心、细心和关怀。在这个特殊的时期,互联网医院为我们提供了便利的问诊服务,让我们即使无法前往医院也能得到及时的诊疗建议。我对医生和互联网医院的服务表示由衷的感谢。
我在互联网医院进行了线上问诊,魏医生非常耐心和细致地为我解答了关于第五跖股基底部骨折的问题。魏医生告诉我骨折诊断明确,目前骨折还在康复阶段,需要逐步增加步行运动量,并且需要注意走路姿势的训练。我向魏医生询问了很多问题,比如骨头完全长好需要多长时间,以及畸形愈合是否会影响功能。魏医生都给予了非常详细的解答,并且建议我在镜子前练习矫正走路姿势。
整个问诊过程中,魏医生非常细心地解答了我的问题,不厌其烦地给予了建议和指导。他还提醒我,即使畸形愈合也不一定会影响功能,只有影响功能才需要手术治疗。最后,魏医生还特别强调了走路姿势的训练需要有意识的矫正,这样即使骨折完全愈合也不会看见明显的跛行。
通过这次线上问诊,我对自己的骨折康复情况有了更清晰的了解,并且知道了正确的康复方法。非常感谢魏医生的耐心和细心指导,让我对自己的康复充满信心。
我是一名患者,最近因为左大骨手术取病理后肿块的问题,在京东互联网医院进行了线上问诊。医生在问诊开始时提醒了一些事项,包括医生完整查看病例后开始诊疗行为,以及为儿童开具处方时需要确认监护人和专业医师陪伴等。经过医生的接诊,问诊持续了两天。在问诊过程中,医生询问了关于骨穿刺手术的原因,要求查看术前的片子和术前血的化验结果。同时,医生还询问了关于髋关节活检和肾脏占位的最终结论等相关问题。患者表示已经做了三次病理检查,但都没有查出结果。医生根据提供的检查资料分析指出,肿瘤指标良好,穿刺活检未发现肿瘤细胞,因此诊断应该可以排除肿瘤。医生建议患者到医院面诊,带好所有的影像学片子、化验结果和所用药物清单,以明确感染和肾脏病灶是否是肿瘤。同时,医生还提供了相关医院的链接供患者查看片子。患者回复表示链接打不开,并提供了更多的片子链接。医生根据片子的情况分析了感染和肿瘤的可能性,最终建议患者到医院就诊。问诊结束后,医生再次强调医生的回复仅为建议,如需诊疗请前往医院就诊,问诊服务结束。
在一个晴朗的下午,我通过互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了胝骨局部骨性变窄的问题。医生通过询问我的症状和病史,耐心地解释了我的病情并给出了专业的建议。他告诉我这种情况可能是腰椎小关节功能紊乱导致的,需要进行手法复位治疗。虽然我对治疗过程有些担忧,但医生的耐心和细心让我感到安心,我决定按照他的建议进行治疗。
几天后,我在家中进行了手法复位治疗,虽然过程有些疼痛,但我感觉腰部的疼痛有所缓解。医生告诉我,有时候这种病会自行好转,让我保持乐观的态度。我对医生的专业知识和耐心服务表示感激,我相信在他的帮助下,我的病情会有所好转。
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