肺癌发生转移情况之后，到底可不可以做手术。现在对于有远处转移的M1， M1现在又分 M1A、M1B、M1C。对于 M1A 的患者，如果骨转移只有一个地方，其他地方是干净的，可以考虑先行做药物治疗，进行全身的肿瘤控制。同时针对骨转移病灶，进行定向的放疗。如果在做充分的治疗之后再去评估，患者的骨转移病灶已经完全的被控制了，或者完全的消失了，肿瘤也没有发生新的远处转移，控制是有效的稳定的。在解决了孤立的转移病灶前提下，是可以考虑去做根治性的手术。同时，也需要用全身药物的控制，使得全身的肿瘤得到有效的控制。解决了远处孤立转移病灶之后，再去评估是否可以做到根治性的切除，如果可以，就可以去做手术。但是对于有了两处或者两处以上的多发性的远处转移，肯定是不建议去做手术。

【药师说药】检查查出高血脂要马上吃药吗？

骨折六周内需要抗炎镇痛。无论是外伤以后还是做完手术，有创伤性治疗以后，抗炎镇痛药是需要用够六周。如果前期急性疼痛期和急性炎症反应期没有控制好，后续就形成慢性疼痛，慢性疼痛发生率几乎是百分之百。创伤治疗后都要给患者足够的抗炎镇痛治疗，手术后告诉病人最少要用6周以上的抗炎镇痛药，6周以上有利于康复、炎症控制和水肿的消除。

股骨头坏死只能缓解是不能治愈。目前还没有任何股骨头坏死的患者是真正临床意义上被治愈，临床治愈就是解剖学、病理学或者生理学上被治愈，才叫临床治愈。

耳前瘘管反复感染，建议尽快手术。

变应性血管炎是一种主要累及真皮浅层小血管和毛细血管的炎症性皮肤病，症状包括皮损、瘙痒、关节疼痛等。

1.皮损：多发于下肢和臀部，尤其以小腿最为常见，皮损呈多形性，可表现为红斑、紫癜、丘疹、糜烂、溃疡、水疮、血疮、坏死和表浅小结节等，但以紫癜、溃疡、结节和坏死为主要特征，皮损消退处常有色素沉着和萎缩性瘢痕。

2.瘙痒：患者常自觉轻度癌痒或烧灼感，部分有疼痛，尤其是在溃疡和结节处，可伴有低至中度发热、倦怠等症状。

3.关节疼痛：个别患者可累及关节、肾及胃肠道，引起关节疼痛、关节肿胀、血尿、蛋白尿、腹痛、消化道出血等症状，严重者可出现肾功能衰竭。变应性血管炎患者应避免接触变应源，生活中注意保暖，积极参加体育锻炼。

胸痛有很多种原因，包括心脏、大血管、肺以及消化道系统等问题，都会混杂在一起，导致病友有时候判断不清楚。如果症状比较典型，都会相对比较容易进行区分。胃食管反流主要是因为胃酸的分泌过多导致的，常常与饮食相关。更多发生在比如吃了刺激性的食物，常常会加重食管的反流。心脏是心肌缺血导致的胸痛，它是与供血、供氧和需氧之间失衡所造成的。因此如果是心脏的耗氧增加时，这种疼痛变得更加明显，变得更加重时，更加提示是由于心脏缺血所造成的。它与消化道系统的疼痛还是不一样，胃食管反流持续的时间会更长，普通的心绞痛一般都是在几分钟、十几分钟。如果出现疼痛之后，停下来休息就会缓解，同时如果怀疑是食管反流，还可以服用一些抑制胃酸分泌的药物进行改善。

打了HPV疫苗可以吃美林。打疫苗以后容易发烧，发烧了肯定要吃退烧药，美林是退烧药。疫苗不是活疫苗，而是灭活的疫苗，跟其它的药物是没有冲突的，不会影响疫苗的效果。有一部分人打了疫苗就容易发烧，吃美林是没有影响的。