中西医结合临床硕士,广西医科大学第一附属医院中医科主治医师,中医学讲师。中华国医经方高级研究员。中国中医药研究促进会理事。传承国医大师唐祖宣教授经方学验经验。师承广西名老中医陈永斌教授,秉承其“活血化瘀”的学术思想。深入研习《黄帝内经》、《伤寒杂病论》、《难经》、《神农本草经》、《医宗金鉴》、《黄元御医学全集》等医学专著。临床工作10余年,对内科、外科、妇科、儿科及各种疑难杂症有丰富的临床经验。
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湿热证
典型的气虚舌象。舌质淡,苔薄白。这样的病人一般都会有头晕,眼花,倦怠懒言,气短胸闷。
阴虚证素是人体阴津亏损,以致机体失去清凉、滋润,不能制约阳热,濡养作用衰退,所表现的五心烦热、咽干、盗汗、舌红苔少、脉细数之类的证候。
舌象分析:舌质暗红,为瘀血表现。苔白腻,中间有裂痕,边缘有齿痕,为脾虚湿盛表现。舌两边舌质红,为肝胆有火。舌根苔厚腻微黄,有肾阳水湿化热之象。
《黄帝素问》曰:风邪客于肌中肌虚,真气致散,又被寒搏皮肤,外发腠理,淫气行之则痒也。所以瘾疹瘙疾,皆由于此。有赤疹忽起,如蚊蚋啄,烦痒重沓垄起,搔之逐手起也。(《删繁》同。)
深师:疗十种疹散方。
上六味,捣筛,以栗米粉五合,极拭身,以粉纳药中,捣合,一服五分匕,日三。中间进食,不知增之。忌海藻、菘菜、桃李、雀肉等。(出第十卷中。)
《千金》:瘾疹百疗不瘥方。
上一味,捣绞取汁,涂上热炙,摸之再三,即瘥。
又方
上二味,以水六升,煮取四升,去滓洗之,日四五度良。忌猪肉、冷水。(范汪同。)
又疗风痹瘾疹方。
又方
上三味,切,以水一斗,煮取五升,渍绵拭之,日四五。(范汪同。)
又方
上九味,切,以水一斗,煮取三升,洗之,日三。
又方
上八味,切,以酢浆水二斗,煮取一斗二升,纳矾石洗之,日三。(范汪无马蔺。并出第二十三卷中。)
崔氏:疗风疹遍身方。
上十一味,切,以水九升,煮取二升八合,绞去滓,分温三服讫,进粥食三日,慎生冷、酢滑、猪肉、冷水、海藻、菘菜。(出第四卷中。)
《延年》:涂风疹,蒴藋汤方。
上八味,切,以水一斗,煮取三升,去滓,纳盐搅令消,用涂风疹,上下涂之。(一方有菟藿。)
又方
取枳实以醋渍令湿,火炙令热,适寒温用,熨上即消。(文仲处。并出第十卷中。)
《古今录验》:疗三十岁瘾疹,耳目皆合,春秋辄发方。
于南屋东头第一梁壁外,以细灰厚布地,大小足容两脚,蹑灰上讫,使病人径去勿反顾,灸脚十指,间灸灰上,随病人年为壮数。车瑗道方,已试神良。(范汪同。出第十卷中。)
《元侍郎希声集》:疗卒风疹,秘验方。
石灰随多少,和醋浆水涂疹上,随手即灭。(出第一卷中。)
《近效》:疗风疹方。
生葱一大束,三尺以上围者,并根鬓,盐三大升,以香浆水三石,煮取两石,并大斗。于浴斛中适冷热浸,虽积年患者,不过三两度浸必瘥。
阴虚内热证
湿淫证素是外界湿邪侵袭,或体内水化失常,以致湿浊停聚,阻遏气机与清阳,所表现的身体酸重、舌苔腻之类的证候。
症状与体征:头昏沉如裹,嗜睡,身体困重,胸闷脘痞,口腻不渴,纳呆,恶心,肢体关节、肌肉酸痛,大便稀,小便浑。或为局部渗漏湿液,或皮肤出现湿疹、瘙痒,妇女可见带下量多,面色晦垢。脉多濡缓。按湿证对应的治法是除湿,除湿要给湿以出路,或除湿,或淡渗,或化湿。最常用的是利水渗湿,即"治湿不利小便,非其治也"。
舌质暗紫,有瘀斑。苔黄腻。这个是典型的湿热瘀阻的表现。这样的病人一般出现在骨折病人的身上较多。多有便秘。
火热证素是外感火热之邪,或体内阳热过盛,以致气血运行亢奋,所表现的发热、面赤、口渴、尿黄、舌红苔黄、脉洪数之类的证候。
按:舌红是诊断火热证的重要指征。
火热证对应的治法是清热,舌质红的程度决定清热药的用量。
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