气道的高反应状态，在临床上本身就会有咳嗽的症状。肺部手术后，咳嗽发生率还是很高的。对于术后咳嗽不要太过紧张，大多数的患者在短期内会咳嗽，会有明显的缓解。也有患者做完手术以后，咳嗽的状态可能持续的时间会比较长一些，大多数的患者一般都是在一个月内会有缓解。针对这种咳嗽，术中也是需要更好的对肺的保护，包括气管插管过程中的保护，还有手术当中对肺组织的保护，这些都是在手术期间，围手术期需要去关注到的问题。还有手术期气道的管理，呼吸道的管理，很多的工作都要提前去做，很多可能术后的情况和并发症。在围手术期做好些相应的预防措施，它的发生率还有发生后的严重程度，都会得到一定的改善。除了围术期的管理，还有就是术后的康复性的锻炼，再有就是咳嗽比较严重的患者，术后也可以再用相应的药物的治疗，基本上都是可以缓解和控制。

脚歪了，腰更容易疼，应该怎么做 ？

桂附地黄丸可以治疗肾气不足、阳气不足的疾病。桂附地黄丸含有肉桂、附子、泽泻、山药、茯苓、山萸肉和牡丹皮，是六味地黄丸滋补肾阴，再加上附子、肉桂温肾阳合成的。桂附地黄丸可以治疗肾气不足、阳气不足的疾病。从阳虚发热的角度来说，阳虚发热可以使用桂附地黄丸来起到引火归元、温补肾阳的效果。

一个月前打过针要不要套扎需要通过当面检查。因为不知道打针前是什么状态，是出血还是脱出，还是两者都有。如果只是出血没有脱出，大部分是不需要套扎的，因为大便是会脱出来的。如果扎完针之后不出血也不脱了，但是是比较大块头没脱的状态下，最好趁萎缩到能套扎的程度套扎掉，这样长期效果才好。但如果萎缩到很小已经套不住了，就没必要套扎了。打针是治疗萎缩最有实效性的，但随着时间推移，往往就会反弹，所以要想更好地长期效果就套扎。

四肢末端长了水泡，不是真菌感染，可能是湿疹。湿疹要注意是否有敏感的情况，像手脚都长，脚上有时候是真菌感染，但手上是湿疹。如果手脚都不分季节的反复长，叫手足湿疹，内部可能要调理一下，看看中西医结合可能比较好，因为湿疹的复发率特别高，可能达到85%。

体检出肺结节不一定都是CT查出来的，胸片也可以查出来。只不过胸片查出来的肺结节直径都比较大，CT查出来的肺结节直径比较小，甚至很浅淡的肺磨玻璃结节都能看到。

有一位家住天津43岁的女士，刚收到了自己的体检报告，她看到在自己的体检结论中显示有肺结节，这让她非常紧张，马上在线上问诊平台联系到我，把体检中关于胸部检查的描述告诉我，让我帮助分析一下。她体检报告里写到右肺尖密度增高，两肺门结构正常，气管纵隔居中，心影不大，两膈面光滑，两侧肋膈角锐利。

通过她的描述，她做的并不是胸部CT而是胸片，因为刚才描述的话语都是胸片报告里提到的，胸CT不会这样说。对于这种情况，下一步应该进一步做胸部CT检查，来看一下右肺尖这个密度增高影到底是不是结节。如果是结节，具体是什么情况，都得拿CT来定。

腰椎突出术后复发可以再做手术。术后复发和前面做的手术类型也有关系，如果做微创手术，第二次手术的难度会小很多。如果做开放手术，第二次手术的难度则大一些，可以做再次手术的，再次手术也有机会完全治好有些突出复发之后再次手术也有机会完全治好的，但是再次手术的难度要比初次手术难度要大

去年打了新冠疫苗第三针，结果爬山之后第二天走路心慌、双腿无力、膝盖酸痛是什么原因。对于上述情况，首先要查一下心电图，做一个心彩超看看心脏有没有问题。 另外膝盖无力和打新冠疫苗没有关系，新冠疫苗并不会造成膝盖的无力，一般引起膝盖无力的原因，最常见的是髌骨软化。所以对于上述情况，首先要去检查一下心脏功能有没有什么问题，其次膝盖问题并不是新冠疫苗所引起的，建议对膝盖做进一步的检查。

#分泌性中耳炎 #医学科普 #耳鼻喉王林娥

鼻翼毛囊炎，搽百多邦严重了，现在额头等皮肤发黑、发皱。主要还是一个问题，就是毛囊炎外涂百多邦之后，同时没有补充水分，就会出现发黑紧绷的感觉。可以外敷玻尿酸或者是胶原蛋白面膜，也可以吃点多西黄素，多西黄素对鼻翼两旁的毛囊，效果比较好一点。