心脏病其实分为两大类，后天获得性心脏病和先天性心脏病。所谓后天获得性心脏病指的是原来没有心脏病，在生活当中由于不良的饮食、作息、生活、情绪等习惯，导致后来才获得的心脏病。包括瓣膜病，无论是风湿性瓣膜病、瓣膜退行性病变、感染性心内膜炎导致的瓣膜疾病，还有大血管疾病、主动脉夹层、主动脉瘤以及冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病，这些都是后天获得性疾病。广义的，甚至包括各种心律失常、高血压等。

椎间盘突出术脊柱不稳可以内固定稳定。手术开的窗口太小有些突出，有些出血是看不清，可能还伤到神经。后来手术改进了切个大口子，这样窗面大了看得清楚了，神经损伤可能性就小很多了。椎间盘突出手术可以做全麻，病人也比较舒服，但是开了这么大窗口，带来的后果是脊柱出现不稳，这种情况下就上融合内固定，做椎间耻骨融合，就是打钉，上钢板。过去最早是上钢板，现在都是上钉板系统，这是腰椎间盘突出近30年来做得最多的一种手术。

泪道冲洗是通过将液体注入泪道疏通其不同部位阻塞的操作技术，可作为诊断技术和治疗方法。泪道冲洗是将生理盐水或药物，注入泪道以确定和疏通不同部位的阻塞，主要分为简单冲洗和加压冲洗两种类型，通过泪道冲洗可以清除泪道和泪囊内积存的分泌物，可以用来诊断、治疗新生儿泪囊炎、慢性泪囊炎、泪道阻塞等疾病。对于存在心理障碍或精神异常、眼部有严重感染、炎症者，如急性泪囊炎、泪道肿瘤等患者禁止使用。泪道冲洗后，要注意做好护理工作，首先操作完毕后，患者需闭眼休息3~5分钟，无不适后可离开治疗室，避免用手揉搓眼部和泪点位；其次要谨遵医嘱，合理使用滴眼液，每天热敷眼周10~15分钟，可以促进症状缓解；术后需少食辛辣刺激的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，以及容易消化和营养丰富的食物。术后要注意定期到医院复查，如果眼部早期出现溢泪症等现象，需尽快到医院就诊和处理。

心脏血管堵塞90%就要放支架。血管里面是流淌血液，心脏是要给其他的脏器供血，以及心脏自己本身也要有供血。而心脏的血管叫冠状动脉，如果冠状动脉有狭窄90%了，就应该开通血管。但开通血管只是第一步， 第二步是要通过长期的生活方式干预和药物治疗去控制它，让它不要再堵塞。

利尿剂会减少尿酸排泄，这是跟利尿的机制是有关系的。这点特别要注意很多降压药，特别是复方的降压药并没有在名字上体现出来有利尿剂。这个时候要仔细看它的成分，里头比如含有氢氯噻嗪，或者是有些复方里头，像珍菊降压丸，甚至包括牛黄降压丸等里头都有利尿剂，所以会痛风增加。有时候这些病人辗转多处说痛风老是发作，然后就发现原来是服用的降压药里头是含有利尿剂。

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去年打了新冠疫苗第三针，结果爬山之后第二天走路心慌、双腿无力、膝盖酸痛是什么原因。对于上述情况，首先要查一下心电图，做一个心彩超看看心脏有没有问题。 另外膝盖无力和打新冠疫苗没有关系，新冠疫苗并不会造成膝盖的无力，一般引起膝盖无力的原因，最常见的是髌骨软化。所以对于上述情况，首先要去检查一下心脏功能有没有什么问题，其次膝盖问题并不是新冠疫苗所引起的，建议对膝盖做进一步的检查。

补脾胃的食材有什么？

肩袖一旦损伤以后，必须进行制动。假如是原发的肩周炎，可以锻炼尽早做甩手、爬墙等都是没问题的。假如是继发性肩周炎，是继发于肩袖撕裂，因为肩袖希望能够长上、愈合甚至疤痕化也好，一定要让患者制动，要制动到整个肩关节无疼痛，才能够逐渐恢复正常运动。在制动休息的过程中，还可以配合做物理治疗，也可以做针灸、拔罐、推拿。疼痛比较剧烈的情况下，可以用非甾体类消炎镇痛药物，必要时最好在专科医生的指导下，可以考虑局部进行少量的激素注射。