小儿内科

小儿大脑发育不良，又称脑瘫，是一种常见的婴幼儿疾病。它主要表现为宝宝发育迟缓，动作笨拙，智力发展缓慢。这种疾病的很大一部分原因与遗传因素有关。

脑发育不良是指新生儿出生前到生后1个月内，由于各种原因导致的脑损伤或发育缺陷，从而引起运动障碍和姿势异常。这种疾病可能伴有智力发育障碍，主要原因是围产期缺氧、出生后脑炎等原因造成的脑组织发育受损。

引起脑发育不良的原因复杂多样，包括遗传因素、胎内因素、围产期因素以及后天因素等。这些因素可能导致患儿大脑体积较小，重量较轻，皮层较薄，神经细胞和神经纤维萎缩稀少，结缔组织增生。

对于脑发育不良的治疗，首先要查清病因，尽可能消除病因。对于轻度到中度的大脑发育不良者，应积极治疗，加强训练和教育，帮助他们成年后能够生活自理，减轻家庭和社会负担。西医对本病无特殊疗法，但可以尝试使用谷氨酸、维生素B和维生素C等营养神经药物。

除了药物治疗，功能锻炼也是治疗脑发育不良的重要手段。家长可以通过一些简单的游戏和活动，锻炼孩子的运动能力和智力。此外，干细胞治疗也是一种可行的选择，但需要考虑经济条件和治疗效果。

了解脑发育不良对于预防和治疗至关重要。家长应该关注孩子的发育情况，一旦发现异常，应及时带孩子去医院进行检查。早期诊断和治疗可以最大限度地减少疾病对孩子的影响。

新生儿期，即婴儿出生后的28天内，是宝宝成长发育的重要阶段。这段时间，宝宝需要适应外界环境，建立呼吸、消化、泌尿等系统的功能，并逐渐建立起自身的免疫系统。然而，新生儿的各种功能尚未完善，对环境的适应能力和抵抗力较弱，因此需要特别的护理和照顾。

新生儿的常见疾病包括新生儿黄疸、呼吸道感染、腹泻、脐部感染等。这些疾病的发生与分娩过程、胎儿期以及新生儿自身的生理特点有关。因此，做好新生儿的护理工作，对于预防疾病、促进宝宝健康成长至关重要。

以下是一些新生儿的护理要点：

1. 去胎毒：去胎毒是中医传统护理新生儿的一种方法。通过清除母体带来的热毒，预防新生儿溶血病等疾病。常用的去胎毒方法包括甘草法、黄连法、豆豉法、大黄法、银花甘草法等。

2. 保暖：新生儿的体温调节功能尚未完善，容易受外界环境温度的影响。因此，应保持室温在24℃左右，湿度在50%-60%。可以使用暖箱或热水袋进行保暖，但要防止烫伤。

3. 喂养：正常足月产儿出生后2-4小时即可开始哺乳。哺乳时应按需喂养，一般间隔3小时左右，每次哺乳20分钟。哺乳后应适当喂水，以保持宝宝的水分。

4. 预防感染：新生儿的免疫系统尚未完善，容易感染各种疾病。应保持室内卫生，避免接触呼吸道感染、腹泻等传染性疾病患者。

5. 皮肤护理：新生儿的皮肤娇嫩，容易受到刺激。应每日沐浴1次，水温在40℃左右，使用中性肥皂。浴后用柔软毛巾吸干，并扑上适量的爽身粉。

6. 五官清洁：注意面部、眼、耳、口、鼻孔的清洁。避免挖耳道和鼻腔，如有分泌物可用棉球擦拭。

7. 衣着舒适：衣服应柔软、宽松，容易穿脱，干燥清洁。尿布应选择柔软吸水性强、透气性好的棉布。

8. 激发心理因素：与宝宝进行眼神交流、说话、逗笑、抚摸皮肤等，可以促进宝宝的发育和心理成长。

新生儿降临家庭，新手爸妈们需要精心呵护，否则可能会影响宝宝的健康。许多妈妈反映，宝宝的头睡得有点偏，一边扁一边圆，看起来非常难看，真担心会影响日后的美观。那么，宝宝头睡偏了能否校正过来呢？

扁头综合征的成因与危害

“扁头综合征”是指婴儿头骨后位或侧位发生不同程度的扁平畸形，以及由此带来的婴儿机能损伤。其中，发生在脑部后侧面的称为“斜头畸形”，发生在脑部正后方的称为“平头畸形”。扁头综合征会影响婴幼儿的外观形象，导致视神经发育不平衡，头部两侧肌肉组织发育不均衡，精神发育相对迟缓。严重的畸形还会损伤正常脑容腔结构，影响脑容量发育，并使脑附件产生错位，甚至导致脑容量不足，危害智力正常发育。

预防宝宝扁头的方法

许多宝宝的头都是躺扁的。有的家长喜欢让宝宝长期躺着，或者总是让宝宝躺在小推车里，推出来推进去，其实这在无形中都增加了宝宝头扁的几率。预防宝宝头扁，家长要少用小推车，多让孩子趴着玩而不是躺着；别给孩子枕硬枕头，更不要用定型枕；几个月大的宝宝，将软毛巾叠起来做枕头就可以，并尽量保持床垫柔软。

美国扁头综合征诊断标准

与美国相比，国内对扁头综合征的研究相对较少。以下是美国扁头综合征的诊断标准：

• 少于6毫米的扁头和偏头可能不需要治疗，伴随孩子成长，自主的睡姿变动，头发的覆盖等等可以使这些畸形想象变得不易察觉；
• 不对称数据在6~12毫米的情况被视为中度的扁头综合征，而这种状况是建议要接受治疗的；
• 不对称数据超过12毫米时常常伴随着扁头和偏头复合的情况，就应当接受治疗；
• 我们肉眼能够发现的扁头或者偏头情况大多数情况下是超过6毫米的；
• 而不易察觉的才需要专业医生的诊断，遗憾的是国内对重视这一领域的医院和医生可能不够多。

宝宝扁头的矫正时机

宝宝发生头扁后的三个月内是矫正的黄金期，此时宝宝的枕骨还在发育中，头骨比较软，及时调整睡姿可以纠正其头扁趋势。