1.肺阴虚证

是肺阴不足，虚热内生所表现的证候。多由久咳伤阴，痨虫袭肺，或热病后期阴津损伤所致。肺主清肃，性喜柔润，肺阴不足，虚热内生，肺为热蒸，气机上逆而为咳嗽；津为热灼，炼液成痰，量少质黏。肺阴亏虚，上不能滋润咽喉则咽干口燥，外不能濡养肌肉则形体消瘦。虚热内炽则午后潮热，五心烦热；热扰营阴为盗汗；虚热上炎则颧红；肺络受灼，络伤血溢则痰中带血；喉失阴津濡润，并为虚火所蒸，以致声音嘶哑。舌红少津，脉象细数，皆为阴虚内热之象。

2.心阴虚证

心阴虚是指心阴亏虚，不能濡养本脏，以致心主血脉、神明等功能减退所表现的临床证候。其形成原因主要有：久病耗损阴血，或失血过多，或阴血生成不足，或情志不遂、气火内郁、暗耗阴血，导致全身阴血不足，心阴虚损。

3.胃阴虚证

是指胃阴不足所表现的证候。多由胃病久延不愈，或热病后期阴液未复，或平素嗜食辛辣，或情志不遂，气郁化火使胃阴耗伤而致。

4.脾阴虚证

是脾脏阴液不足，濡养失职，运化无力所表现的证候。多因外感温热病后，阴液耗伤，或素体阴虚，或情志不遂，肝郁化火，灼伤阴津，或过食辛辣之品，或误服辛温之剂所致。

5.肝阴虚证

指阴液亏损，肝失濡润，阴不制阳，虚热内扰，以头晕、目涩、胁痛、烦热等为主要表现的虚热证候。又名肝虚热证

(1 )术前应熟悉局部解剖三维结构，亲自掌握病史及体检，并与影像学表现一致，单纯依靠影像学诊断易误诊。

(2）在分离颈长肌时因周围有交感神经通过，若损伤可导致 Horner 综合征，为显露颈椎分离两侧颈长肌内缘时，应先结扎颈升动脉分支，不要结扎颈升动脉本干，能减少出血。

(3 )在切除椎间盘作骨槽前，应用电灼上及下椎体前静脉，可减少开槽时出血，否则影响术野。

(4 )手术显微镜主要用于在切除骨赘、OPLL、刮出剩余椎间盘组织、切开后纵韧带时，显露神经根及硬脊膜等较细致的手术操作，避免椎管内出血。用手术显微镜时应训练眼、手、足协调一致，才能完成镜下操作。

根据肠梗阻发生的常见原因，可以从以下方法入手预防肠梗阻的发生：

• 饱食后要避免剧烈活动。
• 进行手术的患者，手术后需在医护指导下尽早下床活动，保证适量运动。
• 老年人容易发生便秘，粪石堵塞肠管也可能发生肠梗阻，因此老年人要保持肠道通畅，必要时可以适量应用通便药物。
• 较大体积的肿瘤也会引起肠梗阻，因此定期查体病及时处理肠息肉、肠道肿瘤是有必要的。
• 有疝气的患者也容易发生肠梗阻，而且当疝囊发生嵌顿或转变为绞窄性疝还容易引起肠管坏死，因此有腹壁疝的患者应该尽早手术治疗。

阑尾的功能尚不明确。在食草动物的肠道构造中，阑尾比较长，这与阑尾参与纤维的消化有关。而人类的阑尾目前有研究证明，阑尾和人体的免疫调节有一定的关系，是一个免疫器官，但是对于成年人来说，即使切除阑尾对人体的免疫系统损影响不会很大。如果是有阑尾炎的情况，最好尽早的行阑尾切除手术。

实际上它的功能主要是免疫系统方面的功能，在阑尾的内部和附近有大量的淋巴存在，淋巴在人体以 12 到 20 岁之间的阶段，在免疫系统的过程中起到非常重要的地位，但是在切除阑尾以后，阑尾整个的功能会被其他部分的淋巴系统所替代，并不会影响到整个淋巴系统的正常运转。

同时，阑尾的内部存在一些有利的肠道细菌，可以利于我肠道内部菌群的平衡。阑尾的功能主要是在这两个方面，但是阑尾的功能并不是在体内取到主导方面的作用，所以即使进行了阑尾切除手术，也对整个机体的运转并没有太大的影响。

疾病类型

• 运动性哮喘
  由运动引起，与运动的种类、持续时间、量和强度有直接关系。发作都是急性的、短暂的，而且大多数能自行缓解。
• 药物性哮喘
  因使用某些药物引起，如阿司匹林、β受体阻断剂等。
• 职业性哮喘
  由职业性致喘物如聚氨酯硬泡沫塑料、合成纤维、黏合剂等引起，往往是在工作期间或工作后数小时发生气促、胸闷、咳嗽，伴有鼻炎和（或）结膜炎，离开工作场所后，症状缓解。
• 过敏性哮喘
  常由过敏性物质作用于过敏性体质引起，可发生过敏性疾病（如过敏性鼻炎等），表现为打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、胸闷、喘息甚至呼吸困难。

一般正常成年人应保证每天 8 小时睡眠，而正处于生长发育期的中小学生则需要更加充足的睡眠。但国内部分调查显示，中小学生每天睡眠 8 小时以上的只占 40.8％，而 50％以上的中小学生正在遭受睡眠不足的隐性伤害，还有 3.8％的中学生经常失眠，而且睡眠状况随年龄、年级的增长而越来越差。

导致中小学生睡眠不足的常见因素有：

• 升学压力过大，学习负担过重，父母望子成龙心切，各科老师间的竞争，课内课外作业过多，占用睡眠时间；
• 互联网和电视的普及，加上厌学情绪而导致网络或电视成瘾等使得睡眠时间更加减少；
• 因父母关系不和、离异等各种原因而产生焦虑抑郁等心理问题，都会影响到学生的睡眠，青少年中近 80%的睡眠问题是由于各种紧张、抑郁、焦虑等心理问题引起的。

中小学生的睡眠不足，不单纯是个体睡眠质量差异的问题，而是具有普遍性的社会问题，尤其是学业压力与负担，更是大多数在校学生无法回避的事实。但另一方面，睡眠与中小学生健康成长密切相关，睡眠不足将严重影响孩子正常生长发育，引起免疫力和抗病能力下降，造成健康隐患。长期睡眠不足，会导致孩子注意力不集中和记忆力下降，学习效率低下，不仅会影响身体发育，还会诱发各种慢性生理疾病。此外睡眠不足的青少年，易出现情绪低落、压抑、焦虑、急躁、不愿动、兴趣狭窄等表现，严重者甚至会出现自杀倾向，而心理上的反常表现反过来也会影响睡眠，导致入睡困难，形成恶性循环。

左右两眼度数相差大怎么治疗?

①度数像差太大，无法用框架矫正的可以选择角膜接触镜。

②可以通过屈光手术矫正屈光参差。

③有弱视的屈光参差，专家建议先进行弱视的治疗和训练。

④对于能适应戴镜的患者，可以完全矫正，恢复双眼单视功能，对于不能适应戴镜的，对另一眼适当降低度数。

⑤对于没有晶状体屈光性参差的人，可以进行人工晶体植入。

配镜矫正的原则

• 双眼均为近视眼
• 单眼矫正视力都可以达到 1.0(5.0 )以上,配远用眼镜时如果双眼不出现复视，可以完全矫正。若出现复视，应适当减少(最多可以减 2.50D )高度眼的度数。低度眼不减度数，完全矫正。使双眼视力避免复视，保持一定的立体视觉，正常眼位(防止斜视)，防止高度眼度数进一步发展。如果高度眼最高矫正视力低于 0.2,可以将高度眼度数减到与低度眼相同。
• 使左右镜片厚度、重量相等，配戴美观舒适。如果屈光参差太大，立体视觉太差，无法完成某些需要精确定位的工作(如开车、打球、外科手术……)，应当配隐形眼镜。或给高度近视眼配隐形眼镜，矫正屈光参差部分近视度数，用框架眼镜矫正双眼其余部分近视度数。同样不会产生复视。恢复良好的立体视觉。

2.一眼近视另一眼正视（无屈光不正眼）

对近视眼尽量矫正提高视力，只要不产生复视，配远用眼镜，形成好的双眼视力有利于保持和建立立体视觉和正常的眼位，防止形成交替视力，丧失立体视觉。如果生活和工作需要长时间近用眼，应当及时配近用眼镜，防止屈光参差进一步扩大。近视眼配隐形眼镜，可以完全矫正，远、近视力正常，不会产生复视。

3.一眼近视另一眼为远视

如果单眼矫正视力都可以达到 1.0 以上，配远用眼镜时，远视眼应完全矫正，近视眼适当(不完全)矫正。使双眼视力不低于单眼视力，防止儿童远视眼弱视和斜视，立体视觉正常，避免形成双眼交替视力。如果远视眼矫正视力低于 0.8，双眼完全矫正后，双眼视力不低于近视眼视力，应完全矫正。若双眼已经形成交替视力，应不完全矫正近视眼,使近视眼不再发展。

4.一眼正视，一眼远视

远视眼完全矫正后，如果双眼视力高于单眼视力，应完全矫正。如果双眼视力低于单眼视力，远视眼可以不矫正(不可以低度矫正，防止视疲劳);如果远视眼矫正视力高于 0.8 应完全矫正，给正视眼加度数，使正视眼形成轻度近视视觉，双眼视力和立体视觉正常。防止远视眼形成废用性弱视和斜视。

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强直性脊柱炎有哪些关节外病变？

（1）心脏病变

临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约 1%;约 8%发生心脏传导阻滞，可与主动脉瓣关闭不全同时存在单独发生，严重者因有效性房室传导阻滞而发生阿一斯综合征。

（2）肺部病变

少数病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变，表现为咳痰、气喘、甚至咯血，并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。

（3）神经系统病变

由于脊柱强直及骨质疏松，易使颈椎脱位和发生脊柱骨折，而引起脊髓压迫症;如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛;后期可侵犯马尾，发生马尾综合征，而导致下肢或臀部神经根性疼痛;骶神经分布区感染丧失，跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。

（4）眼部病变

长期随房，25%病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎，后者偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎易复发，病情越长发生率愈高，但与脊柱炎的严重程度无关，有周围关节病者常见，少数可先于脊柱炎发生。眼部疾病常为自限性，有时需用皮质激素治疗，有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。

（5）淀粉样变

为少见的并发症，大多没有特殊临床表现。

（6）耳部病变

耳部病变在发生慢性中耳炎的 AS 病人中，其关节外表现明显多于无慢性中耳炎 AS 病人。

（7）肾及前列腺病变

出现肾阴虚或者肾阳虚建议就诊中医内科，通过口服中药来治疗，临床治疗肾阴虚使用大补阴丸、六味地黄丸、左归丸等等，治疗肾阳虚使用桂附地黄丸、右归丸、金匮肾气丸等等。

当然，也可以就诊针灸推拿科，通过针灸、艾灸辅助治疗，选择的穴位有肾俞穴、关元穴、涌泉穴、太溪穴等等。

治疗是必要的，饮食也要配合调理，多吃点牛羊肉、枸杞、桑椹、山药等，注意节制房事和手淫，进行适当的运动，避免出现熬夜的情况，以免加重阴虚的病情。

肺炎喘嗽是小儿时期常见的肺系疾病之一，尤以婴幼儿多见，且死亡率位居住院病人第一。

临床以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻扇为主要症状，重者可见张口抬肩，呼吸困难，面色苍白，口唇青紫等症。

本病相当于西医学中的小儿肺炎。本病一年四季都可发生，尤以冬春两季为多。本病全年均可发病，北方多见于冬春季节，南方多见于夏季。好发于婴幼儿，年龄越小，发病率越高，病情越重。本病若治疗及时得当，一般预后良好。

我前段时间去做了正畸牙齿，但在矫正过程中出现了一些问题，所以我决定向医生咨询一下。在做矫正前，医生说我应该是因为牙齿深覆合导致的下颞颌关节紊乱综合症，矫正牙齿应该可以改善。方案是隐形矫正，拔掉右下智齿和上4号牙，然后在左下倒数第一个和最后一个牙齿中间打一个支抗钉做牵引往后挪。但在打支抗钉的过程中，医生说我骨头太硬了钉子打不进去，还出现了气肿，就没有继续打了。现在牙齿是拔了，牙套戴到了2-2，上周准备打支抗钉，但是打支抗钉的过程中，医生说我骨头太硬了钉子打不进去，还出现了气肿，就没有继续打了。我是6.2去打支抗钉的，但现在有时候咀嚼稍微用力一点，舌头还会出现抽痛的感觉，不知道有没有问题。关于矫正方案，医生说有两种方案，一种是换支抗钉的位置，在下牙前面的位置打支抗钉来做牵引；另一种是不打支抗钉了，上排牙齿半年时间先不调整，在上牙挂个扣子，用上牙的力量皮筋牵引下牙往后挪，但矫正期要延长半年左右。我想咨询医生对这些方案有什么建议。

我下午带着孩子去了一个互联网医院进行线上问诊。

当我进入问诊室时，医生提醒我必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并告知了一些开具处方的注意事项。我看到医生已经接诊，本次问诊可以持续2天。

孩子刚满十二岁，我向医生咨询了牙齿地包天的问题以及关于功能性的疑问。我告诉医生我们所在的地方属于小县城，不清楚能否进行相应的治疗。医生详细地解答了我的问题，并建议我去当地医院咨询口腔正畸科医生，同时也提醒我具体的情况要问当地的医生。最后，医生提醒我口腔正畸科下班时间，并告诉我医生的回复仅为建议，如需诊疗请前往医院就诊。

整个问诊过程中，医生始终以友好的态度与我交流，耐心地解答我的问题，让我感到非常放心。希望我所在的小县城医院能够提供相应的治疗服务，如果不行，我可能需要去**进行治疗。

总的来说，这次线上问诊让我对孩子的牙齿问题有了更清晰的认识，也让我了解到口腔正畸科的治疗方式。我觉得医生的建议非常中肯，也让我对孩子的治疗有了更明确的方向。

我在互联网医院进行了牙齿矫正的线上问诊，通过在线咨询，医生给了我详细的解答和建议。医生非常耐心和细心地解答了我的问题，让我感到非常放心和舒心。医生建议我进行正畸治疗，可以改善我的深覆合，避免对关节的影响。医生还为我详细介绍了矫正牙齿的不同方式，包括隐形牙套和金属自锁，以及拔牙与否的影响。通过这次线上问诊，我对牙齿矫正有了更清晰的认识，也对医生的专业素养和细心关怀留下了深刻印象。

在忙碌的工作日，我接到了一个7岁男孩的问诊，他在学校被同学磕断了门牙。作为一名互联网医院的牙科医生，我立即开始了诊疗工作。

通过与患者的沟通，我了解到男孩的门牙被磕断，家长十分着急。我建议男孩尽快去医院拍片确诊，同时告诉家长不用过于担心，换牙的过程中有时会出现一些特殊情况。

在接下来的问诊中，我详细询问了男孩的牙齿情况，给予了专业建议。最后，在我建议下，家长决定尽快带男孩去医院进行治疗。

作为一名医生，我始终将患者的健康放在第一位，努力为他们提供最好的医疗服务。希望男孩早日康复，健康成长。

我最近发现自己有牙齿地包天的问题，一开始并没有太在意，但随着时间的推移，越来越觉得不舒服。于是我决定尝试在线问诊，找到了一家互联网医院进行咨询。

我很快得到了医生的回复，医生非常耐心地询问了我的症状和情况，听完我的主诉后，医生提出了一些建议。他建议我去做一些检查，以便更清楚地了解问题的严重程度。在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和耐心，他不仅给予了我建议，还告诉我需要注意的事项。医生的专业知识和细心让我对他的诊疗感到非常放心。

在咨询的过程中，我向医生说出了我对就诊地点的疑惑，医生也很耐心地给我做了解释，并给我一些指导。最终，我决定前往当地医院进行进一步的检查和诊疗，医生也给予了我一些建议和鼓励。

通过这次在线问诊，我感受到了医生的专业和耐心，他的建议和指导让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对医生的诊疗能力充满信心。

在这个快节奏的社会里，人们的生活压力越来越大，健康问题也随之而来。有时候，我们不得不依赖互联网医院进行线上问诊，以解决身体上的困扰。

某天，一位患者01年的 吃饭的时候掉了一颗牙，急需去医院求助。通过互联网医院的线上问诊平台，他与医生进行了沟通。

医生首先提醒患者，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。对于6岁以下儿童，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。另外，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

患者描述了自己的情况，医生耐心倾听并提出建议。医生提醒患者，如果有牙根，需要拍摄X线片，进一步明确是否还能利用原有的牙根修复。对于种植牙和补牙这两种治疗方案，医生给出了专业建议，指出各有利弊，需要医生临床检查后才能确定最合适的方案。

通过在线问诊，医生为患者提供了专业的诊疗建议，使患者对自己的病情有了更清晰的认识。最终，患者得以及时采取治疗措施，恢复健康。

我最近一直在烦恼自己的牙齿问题，特别是下面的牙齿，感觉太小了，稀疏不齐。于是我决定在网上咨询一下专业医生，希望能得到一些建议。

我在网上找到了一家互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。在医生的指导下，我了解到了一些关于牙齿正畸的知识，医生耐心地为我解答了我的疑惑，并提出了一些治疗方案和建议。

医生告诉我，我的牙齿问题并不严重，可以通过矫正器来改善，需要定期去医院进行加力，大概需要1-2年的时间。医生还详细地告诉我了治疗的费用和注意事项。

最后，医生还为我安排了线下就诊的时间和地点，让我可以更方便地去医院进行治疗。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了医生的耐心和细心。我对自己的牙齿问题有了更清晰的认识，也对治疗方案更加有信心。

在这个快节奏的社会中，人们的生活压力逐渐加大，疾病也越来越多样化。面对口腔发育问题，很多家长可能会感到焦虑和无助。这时，互联网医院就成为了他们的一处求医平台。

一位患有口腔发育问题的三岁儿童的家长通过线上咨询，得到了专业医生的及时解答和指导。医生耐心倾听患者的主诉，详细了解病情，给予了合理的治疗建议。

医生的专业知识和细心态度让患者感到安心和放心。在医生的指导下，患者明确了治疗方向，做好了后续的检查和治疗准备。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，主诉是牙齿矫正带了牙套后牙龈增生了。医生的回复非常迅速，让我感到很满意。

医生告诉我需要拆除弓丝，做洗牙和刮治，可能是由于牙套刺激或者结扎丝、树脂影响了口腔清洁。我询问了拆除弓丝是否会影响到我已经拔掉的智齿和地包天问题，医生回答说没有影响，并且治疗好并维护卫生的话不会再次增生。

整个问诊过程非常顺利，医生的建议让我感到放心，我对这次线上问诊非常满意。

最近，我在网上咨询了一位医生关于牙齿矫正的问题。医生非常耐心地听取了我的描述，并给出了专业的建议。

医生首先详细了解了我的问题，然后给出了诊疗的提醒事项。他提醒我需要去三甲医院正畸科进行检查，以确保治疗方案的准确性。此外，医生还告诉我，需要拔除一些牙齿或者拔除智齿，才能进行正畸治疗。

我担心拔牙后会影响咬合和舌头的位置，但医生给出了详细的解释，让我对治疗方案有了更清晰的认识。他还告诉我，正畸治疗需要1-5万元不等，具体费用受矫治器种类和地区的影响。

通过与医生的沟通，我了解到正畸治疗对于改善牙齿咬合和舌头位置非常重要。医生的专业建议让我对治疗方案更加有信心，我决定尽快去三甲医院进行正畸科检查。